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新形势下公立医院行政管理人才队伍建设的思考
【Summary】公立医院是我国医疗服务体系的主体,近年来特别是党的十八大以来,公立医院改革发展作为深化医药卫生体制改革的重要内容,取得重大阶段性成效。2021年,国务院办公厅印发了《关于推动公立医院高质量发展的意见》,文件中明确提出:提升公立医院高质量发展新效能,健全运营管理体系全面提升综合素质,才能实现这一改革目标。其中,同样需要加强的还有行政管理人员队伍建设,特别是行政管理人员的整体素质、管理意识、管理能力等方面,都需要有较大幅度的提高。本文通过分析公立医院行政管理人才队伍的现状、存在的问题以及原因,努力寻找解决的途径,从而为公立医院行政管理人员队伍建设提供思路。【Keys】公立医院
行政管理队伍建设1引言公立医院是我国医疗服务体系的主体,近年来特别是党的十八大以来,公立医院改革发展作为深化医药卫生体制改革的重要内容,取得重大阶段性成效[1]。2021年,国务院办公厅印发了《关于推动公立医院高质量发展的意见》,文件中明确提出:提升公立医院高质量发展新效能,健全运营管理体系。全面提升综合素质,才能实现这一改革目标。其中,同样需要加强的还有行政管理人员队伍建设,特别是行政管理人员的整体素质、管理意识、管理能力等方面,都需要有较大幅度的提高。本文通过分析公立医院行政管理人才队伍的现状、存在的问题以及原因,努力寻找解决的途径,从而为公立医院行政管理人员队伍建设提供思路。2现状分析医院行政管理工作是医院统筹管理工作的重要内容。主要围绕医疗救治这条主线开展工作,起到关键作用,为医疗救治保驾护航,为医疗救治工作指明了方向。医院行政管理内容广泛,涉及多个专业管理,如医疗、教育、科研、办公室、护理、人事、财务等,所以行政人员的工作特点是事务多,矛盾多,责任大。正因如此,在医疗市场竞争日趋激烈的大环境下,要求医院行政管理人员职能服务能力更强、服务意识更高、进取精神更强、开拓精神更勇,医院行政效能的高低,直接影响着医院行政管理的水平,影响着医院整体的发展[2]。3医院行政管理人员队伍建设存在的问题3.1管理人员结构不合理管理人员结构不合理,年龄偏大,职称偏低;人员来源多样,缺乏系统的学习,缺乏管理上的新办法。3.2对管理人员重视不足行政管理人员相对于临床工作,很少有再学习的机会,工作中多为被动执行,开拓创新观念欠缺。事务性工作较多,工作目标难以确定、发展空间不大,具体工作内容不明确。医院大多存在“重业务、轻管理”的现象,对行政人员的培养力度远远不如卫生技术人员,再加上现代管理知识和技能的缺乏,大部分行政人员还是在“干中学、学中干”。其次,公立医院行政管理人员在聘任、晋升或者评比过程中,通常被放在第二位来考虑,而且对他们缺乏有针对性的激励措施。3.3对管理工作缺乏规范,造成工作效率低下公立医院行政人员日常事务琐碎繁杂,少数管理人员在其位不谋其政,工作缺乏主动性,遇事怕得罪人,存在推诿扯皮等现象,行政管理人员工作中存在着办事不主动、工作效率低下。3.3.1管理流程不够顺畅。大部分公立医院行政管理工作制度不规范,维持工作运转很多时候靠的是经验,是管理惯例等等。行管人员一旦遇到较复杂的工作状况或不够熟悉所处的工作状况时,就会出现工作漏洞或工作反复,从而使工作效率降低的情况。3.3.2过于笼统的管理范围,责权不明,各行政部门之间的交叉管理,会使一些行政人员产生相互推诿扯皮、人浮于事的现象。3.3.3非正式沟通的正面效应受到强有力的形式沟通手段的挤压,在面对复杂的工作局面时,协调机制会发生运转不畅的情况,使行政人员的工作繁杂程度和工作成本增加。4原因分析4.1思想包袱重每一位行政人员都能体会到来自行业、领导、临床等方面的强大压力,背负着巨大的思想包袱,现代医院管理制度的建立也给医院行政人员的管理模式带来了极大的冲击。除此之外,政策性强的医院行政工作,严格的工作规范和办事程序,不自由的工作时间以及众多的突发事件,也给医院行政人员带来了一种压力感。4.2传统观念影响受传统管理理念的影响,医院行政管理人员的组成相对复杂,“业务转型人员”在承担管理事务的同时,还要兼顾临床业务工作,在行政管理工作中投入的精力有限;”年纪轻、学历高的“院校毕业生”,虽然掌握了一定的管理理论知识,但由于卫生行业的特殊性,在实际管理工作过程中,往往会面临无法预测的障碍,因为他们缺乏专业的医学背景知识和实践经验。也有一些行政管理人员由于传统的事业单位管理观念的影响,知识面比较窄,知识结构比较单一,年龄也比较老化。4.3工作积极性不高医院往往对于承担着医疗服务核心流程的临床人员给予诸多的政策支持.更加专注于医疗专业技术人才的培养,认为医院的发展是临床一线业务人员所创造的,却忽略了医院管理人才的潜在效益,导致医院管理人才工作积极性不高[3]。因此,不被重视、不被理解、不被认可、工作倦怠、积劳成疾的思想观念,使大部分行政人员的共性感受受到很大影响。当前,很多医院虽然大多已实施了绩效考核制度,但是针对行政管理人员施行的绩效考核,却没有和其实际的工作业绩、工作质量、工作效率真正挂钩,这也是当前医院行政管理人员工作积极性不高,工作主动性不强的重要原因之一,致使行政管理人员的绩效考核没有起到根本的激励作用。5公立医院加强行政管理人才队伍建设的建议5.1加强教育和培训,提高人员的整体素质医院需加强开展对行政管理人员的培训活动,通过全方位、多层次的培训活动,使行政管理人员对自身有一个清醒的认识,个人再根据自身的不足加以改正。在制定培训工作方案时,既重视业务素质的培养,又不忘人文关怀,从实际出发,促进受训人员的综合素质的提高。医院可成立专门的行管人员培训领导小组,建立专项培训经费。5.2健全管理制度规范,打造科学化管理格局首先,建立健全符合管理实际的工作制度和规范。从制度上保障管理人员的工作职权以及管理职责,从而推动医院的高效运转。其次,加大信息化投入,推广协同办公自动化管理系统,缓解因工作流程审批点过多而导致工作效率降低的问题,规范办公、业务流程,有效地将行政管理人员组织整合,达到共同协作、有序高效的工作状态。总之,要建立首尾相接、完整连贯的行政管理流程,建立科学的、现代的、和谐有序的管理模式。5.3实施奖惩与激励机制,完善绩效考评体系实行行政管理人员轮岗制度。岗位轮换过程中,医院行政人员在不同的工作岗位会采用不一样的管理方法,不仅有利于创造型思维的启迪,而且对于改变部门传统保守的处理方法和提高办事效率起到了较强的促进作用[4]。其次,要大力优化和完善行政管理人员的考核评价机制,如优化行政管理人员的任用选拔和监督考核体系,使优秀的行政管理人才能够有展示才能的舞台。建立完善绩效考评体系以及进退有序的代谢机制,并且在实际应用中不断完善、更新指标体系。5.4打造职业化团队,实现队伍建设制度化打造一支高素质的职业化管理队伍,实现管理队伍的职业化,是公立医院健康持续发展的有力保障,也是公立医院在实现“为人民群众提供全方位、全周期健康服务”这一改革目标的抓手,也是应对医疗体制改革作出的必然选择[5]。公立医院重视行政管理岗位人才选拔、培养、任用机制创新,要培养行政管理人员后备力量,可以对现有的行政管理人员加强职业化培训和轮岗交流,建立人才结构合理、充满生机和活力的管理岗位运行机制。5.5重视人才培养,建立科学的人才梯队公立医院要想提升行政管理人员的素质能力和行政管理的专业化水平,就要建设科学的行政管理人才梯队,将“以人为本”这一理念引入到医院行政管理工作中,充分考虑工作实际情况,在从坚持制度和原则的前提下,实行人性化、有温度的管理,提高管理人员的主观能动性。在行政管理人才梯队建设中,重点培养具有较高行政管理能力的人员。个人素质和行政管理能力可以通过集中培训、自主学习和选派进修等多种途径得到提高。同时,优化行政管理人才引进模式,大力引进具有优秀行政管理专业能力的人才,对其管理能力、服务意识、职业道德进行严格考核,把好入口关。在新时代,公立医院多措并举充分提高行政管理人员的整体素质和行政管理水平,医疗体制改革才能更加顺畅;现代医院离不开科学高效的行政管理,要不断增强医院的行政管理意识,完善管理制度,提高行政管理人员的综合素质.充分发挥其积极性和创造性,才能确保“为人民群众提供全方位全周期健康服务”这一更高要求的改革目标的实现。Reference[1]赵玉虹.大数据治理助推公立医院精益运营[J].中国卫生人才,2021(10):3.[2]王鹤亭.公立医院行政管理人员的现状与思考框架思路构建[J].
2021.[3]宋菊平.当前医院行政管理方面存在的问题与对策研究[J].卷宗,2016.[4]张圆圆.
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