护理干预对小儿门诊输液的影响

护理干预对小儿门诊输液的影响

【Summary】目的：研究分析患儿于小儿门诊输液期间给予其护理干预的实施效果及干预作用。方法：小儿门诊2021年10月至2022年5月行输液患儿150例，抽签决定组别，常规组做基础护理，观察组做针对性护理，影响作用分析。结果：不良事件发生率，观察组较常规组得到有效管控（P＜0.05），患儿情绪状态，观察组有大幅度改善（P＜0.05），观察组家属护理满意度相比常规组略高（P＜0.05）。结论：患儿于小儿门诊输液期间，使用针对性护理方式对其进行干预，可平复患儿输液期间情绪状态，降低不良事件发生率，有显著干预作用。【Keys】护理干预；小儿门诊；输液；干预作用

小儿门诊就诊者均为儿童，以输液方式对其所患疾病进行治疗，可使其病情、病症反应等及时得到管控，对其疾病康复具有促进作用。但受疾病、患儿认知能力等方面影响，患儿在小儿门诊就诊过程中，常见其出现烦躁、焦虑情绪，加之对输液穿刺存恐惧心理，促使其出现哭闹行为，影响穿刺成功率的同时，患儿输液安全性也将受到干扰[1]。因此，患儿于小儿门诊输液期间，给予其针对性护理，对其输液过程中情绪状态、个人行为等做引导管理，促进其输液能够顺利实施的基础上，维护其情绪稳定，进而保障患儿输液实施安全性[2]。现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料小儿门诊2021年10月至2022年5月行输液患儿150例，抽签决定组别，常规组男、女48例、27例，（5.78±1.03）岁；观察组男、女46例、29例，（5.93±1.12）岁，无差异（P＞0.05）。1.2方法基础护理对常规组实施干预：核对患儿资料信息，指导家属协助输液穿刺工作，完成穿刺后，叮嘱家属关注患儿穿刺输液侧肢体活动，管理其活动幅度。患儿输液过程中，护理人员实施巡视，结合患儿所输注药品类型、患儿年龄等信息，调节其输液速度，并指导家属如遇脱管、回血等情况及时与护理人员沟通。针对性护理对观察组实施干预：（1）输液环境进行管理，结合患儿年龄特点，对输液室进行布置，设立游戏区，摆放玩具、儿童读物等，同时室内张贴卡通画，构建温馨氛围。角落设立便民点，摆放纸巾、一次性水杯、湿巾、呕吐袋等物品，家属可在陪诊过程中根据需要进行取用。（2）患儿入门诊后，医护人员与患儿做积极沟通，以亲和友善的态度与其进行交流，有良好依从性及配合意愿患儿给予鼓励，促进其保持稳定情绪。输液前，护理人员与患儿进行接触，并以鼓励方式引导其配合输液穿刺，如遇患儿哭闹、抗拒输液等情况时，协同家属对患儿实施情绪安抚，采取注意力引导方式，使其减轻对输液穿刺关注度，从而提高一次性穿刺成功率。（3）穿刺完成后，给予患儿玩具、书籍等物品，促进其在输液过程中保持情绪稳定，并与患儿家属沟通，在指导其管理患儿个人行为的同时，告知其引发不良事件因素，叮嘱其在输液过程中对患儿做充分关注，以防控脱管、渗液、回血等情况发生。（4）加强巡视，过程中除基础管理外，观察患儿输液期间精神状态，结合患儿疾病类型，在调节其输液速度的同时，监测其体温、病症反应等，同时根据天气，调节室内温度、湿度，保障患儿有良好体感舒适度，并维护其输液安全。输液结束后，指导家属留观，无异常情况后方可离开。1.3观察指标脱管、渗液、回血等不良事件发生率。儿童焦虑型情绪障碍筛查表评测患儿情绪状态，评分最高84分，得分低者情绪状态较良好。问卷调查家属护理满意度，调查项分别为：服务态度、护理操作、输液环境、沟通方式等。1.4统计学处理本次研究患儿于小儿门诊输液期间给予其护理干预的实施效果及干预作用，统计学软件版本SPSS21.0，t值、²值分别检验计量资料、计数资料，表现为（x±s）、（n%），结果呈现P＜0.05，存在差异。结果2.1不良事件发生率针对性护理方式所干预观察组不良事件发生率偏低（P＜0.05），见表1。表1小儿门诊输液患儿不良事件发生率（n%）分组案例（n）脱管渗液回血发生率常规组754（5.33%）6（8.00%）3（4.00%）13（17.33%）观察组752（2.67%）2（2.67%）0（0.00%）4（5.33%）X²----5.3737P----0.02042.2情绪状态患儿情绪状态在实施护理干预后，观察组改善幅度较大（P＜0.05），见表2。表2小儿门诊输液患儿情绪状态(分，x±s)n=150分组案例（n）护理前护理后常规组7561.47±5.3840.58±3.90观察组7562.71±4.2927.46±2.26t-1.560625.2074P-0.12070.00002.3家属护理满意度满意度调查，观察组患儿经护理后家属较为满意（P＜0.05），见表3。表3小儿门诊输液患儿经护理后家属护理满意度（n%）分组案例（n）服务态度护理操作输液环境沟通方式常规组7548（64.00%）39（52.00%）42（56.00%）44（58.67%）观察组7563（84.00%）70（93.33%）68（90.67%）71（94.67%）X²-7.796332.255523.045527.1677P-0.00520.00000.00000.00003.讨论静脉输液在儿童疾病治疗中有较高应用率，经由静脉穿刺方式建立通路，输注治疗药物，可使药物快速起效，发挥功效以治疗儿童所患疾病。儿童相比成年人，对于输液有明显抗拒性，原因与其痛觉敏感、就诊环境氛围等有关，促使患儿在就诊过程中出现恐惧心理，进而影响其依从性，对输液的开展、患儿输液安全性等产生干扰[3]。以针对性护理方式干预小儿门诊输液患儿，针对性护理在开展中能够结合受护者个体差异及其护理服务需求为其提供所适宜干预措施，用于小儿门诊对输液患儿进行干预，在其行输液期间，对其情绪、个人行为、体感舒适度等进行管理，采取门诊环境管理、情绪疏导、行为及注意力引导等措施，在对患儿就诊期间体验、感受做到维护的同时，输液实施效率、患儿输液安全性等方面均能够得到充分维护，由此避免其出现哭闹、依从性差等情况[4]。指导家属对输液患儿行为进行关注、管理，加强巡视维护患儿输液安全，实施后能够减轻患儿家属在陪诊过程中因患儿患病、外在环境等因素对其情绪状态影响性，进而使家属在陪诊中积极协同诊疗、输液工作，并减少医疗纠纷事件、投诉事件等发生率，更有助于构建和谐医患、护患关系，对构建小儿门诊良好就诊氛围可产生积极影响[5]。

综上，护理小儿门诊输液患儿，针对性护理的开展能够对患儿做到有效干预，可使患儿输液期间情绪保持稳定，增进家属护理满意度，可推广。【Reference】[1]毛琴,吴学芳,王丽敏.SHEL护理模型在小儿门诊输液中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(19):98-100.[2]刘雪芬,吴根英,王泱人.对门诊输液患儿静脉输液采用心理护理的效果研究[J].名医,2021(17):140-141.[3]宋继兰,刘淑秀,刘丹.细节护理在小儿门诊静脉输液护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(13):110-1