2021-2022年江苏省徐州市初级护师专业知识模拟考试(含答案)

2021-2022年江苏省徐州市初级护师专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者，女性，69岁，工人，因4小时来持续心前区疼痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动。此时责任护士应采取的首要措施是A.A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤

2.营养性巨幼细胞贫血较特异的临床表现（）A.A.神经、精神症状B.肝大C.脾大D.淋巴结肿大E.异食癖

3.化脓性脑膜炎病原侵入途径少见于A.A.上呼吸道感染B.胃肠道感染C.邻近组织感染D.皮肤感染E.脐部感染

4.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

5.暴发型化脓性脑膜炎常见的病原菌为A.A.大肠肝菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.B型流感嗜血杆菌E.葡萄球菌

6.胸部外伤时哪种情况会出现纵隔摆动A.A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.损伤性血胸E.多根肋骨单处骨折

7.患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是A.A.新生儿颅内出血B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿破伤风

8.输卵管妊娠最不可能出现的症状是（）

A.A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克

9.下列哪项不是化脓性脑膜炎的治疗原则A.A.早期用药B.大剂量用药C.对症处理D.坚持用药E.联合用药

10.小儿心力衰竭常见的诱因不包括（）A.A.甲状腺功能低下B.输液量过多C.输液速度过快D.体力活动过度E.外伤严重失血

11.下列描述不是肝硬化门静脉高压症的临床表现的是A.A.肝掌B.侧支循环的建立C.侧支循环的开放D.脾大E.腹水

12.关于齿状线的解剖意义中，下列哪项是错误的A.A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤

B.齿状线以上直肠上动脉供应，齿状线以下为直肠下动脉供应

C.齿状线以上静脉回流到门静脉，齿状线以下回流到体静脉

D.齿状线以上是自主神经支配，齿状线以下为阴部内神经支配

E.齿状线以下是躯体神经支配，痛觉敏感

13.男性，36岁，肛周溢液流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是A.A.瘘管切开术B.切开引流C.挂线疗法D.瘘管切出术E.温水坐浴

14.护理青紫型先心病患儿，要注意保证入量防止脱水，其目的是A.A.防止心力衰竭B.防止肾衰竭C.防止血栓栓塞D.防止休克E.防止便秘

15.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A.A.上腹部胀痛B.大量呕吐宿食C.上腹部膨胀D.营养不良E.便秘

二、A1/A2(20题)16.下列药物在使用时，需缓慢静脉滴注，注意检测心率、心律，复查心电图的是

A.柔红霉素、高三尖杉酯碱B.左旋门冬酰胺酶C.甲氨蝶呤、四氢叶酸钙D.泼尼松、环磷酰胺E.阿糖胞苷、环磷酰胺

17.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.器官偏移E.呼吸时间延长

18.肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是（）A.肠胃减压后腹痛减轻B.呕吐后腹胀减轻C.轻度压痛无肌紧张D.肛门排便排气E.肠鸣音亢进转为消失

19.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

20.患者女，58岁。长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳。该患者为（）

A.内痔Ⅰ期B.内痔Ⅱ期C.内痔Ⅲ期D.内痔Ⅳ期E.血栓性外痔

21.患者女，27岁。心脏病病史8年，37周妊娠，剖宫产一活男婴。现术后2小时，产妇心率126次／分，床上翻身即感胸闷、气短。护理措施中不正确的是（）A.严密监测生命体征B.限制静脉输液滴速C.吸氧D.无盐半流质饮食E.及时回乳

22.骨科手术皮肤准备的时间是A.1天B.术前3天C.术前6天D.术前7天E.术前10天

23.恶性肿瘤术后第1年，随访的时间是()

A.每半个月1次B.每1～2个月1次C.每3个月1次D.每4～5个月1次E.每6个月1次

24.1岁小儿每日需水量约为A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

25.长期高血压容易引起受损的脏器是（）A.心、肝、肾B.心、脑、脾C.心、脑、肺D.脑、肾、心E.肺、肾、肝

26.属于异烟肼副作用的是（）A.听神经损害B.周围神经炎C.视神经炎D.胃肠功能障碍E.肝功损害

27.妊娠期母体变化，下列不正确的是（）A.妊娠32周血容量增加达高峰

B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张

C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段

D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态

E.妊娠后卵巢不排卵

28.列哪项处理不必要

A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静

29.急性胰腺炎病人急性期严格禁食、禁饮的时间是

A.12小时B.1～3天C.4～5天D.6天E.7天

30.患儿，4岁。因家长在怀疑孩子扁桃体发炎，未到医院就医多次自行给予阿奇霉素、头孢克洛、罗红霉素等药物治疗。7天前出现发热、呕吐、腹泻，粪呈暗绿色，量多，混有黏液，伴中毒症状，诊为“金黄色葡萄球菌肠炎”入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调（）A.补充叶酸和维生素B12

B.滥用抗生素的严重后果

C.不食生冷、不洁食物

D.保持患儿心情舒畅

E.增强患儿机体免疫力

31.服用磺胺药后多饮水的目的是（）A.增强药物疗效B.减轻病人的消化道反应C.促进药物吸收D.促进胃液分泌E.避免肾小管堵塞

32.口腔真菌感染的患者，首选的漱口液是（）A.生理盐水液B.氯己定（洗必泰）液C.过氧化氢溶液D.碳酸氢钠溶液E.庆大霉素液

33.患儿，6个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗、今日晒太阳后突然出现全身抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐停止后一切活动正常，体温37.8℃。应首先考虑（）A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.维生素D缺乏性佝偻病E.维生素D缺乏性手足搐搦症

34.急性白血病化疗期间，应着重观察的项目是（）A.口腔溃疡B.脑出血C.血常规D.尿道出血E.心力衰竭

35.患者，高血压病史10年，近日出现咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，应考虑（）A.左心衰竭B.肺心病C.风心病D.支气管哮喘E.支气管扩张

参考答案

1.D此题考查的是室颤的抢救，室颤的首选抢救措施是除颤——非同步直流电除颤。注意与心房颤动等使用同步直流电除颤相区别。

2.A营养性巨幼细胞贫血的临床表现有一般表现、神经、精神症状和消化系统症状。较特异的是神经、精神症状。

3.C少数化脓性脑膜炎可因患中耳炎、乳突炎、脑脊膜膨出或头颅骨折时，细菌直接蔓延到脑膜所致。

4.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

5.B暴发型化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。

6.B纵隔摆动发生于双侧胸腔内压力不平衡时，只有开放性气胸会导致这种情况发生。

7.C黄疸程度重，血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。

8.B输卵管妊娠胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，一般不超过月经量。

9.B化脓性脑膜炎的治疗原则是早期用药、联合用药、坚持用药，对症处理治疗并发症及支持疗法，主要采取抗生素进行病原学治疗。

10.A急性心力衰竭的发生多有诱发因素：急性感染、输液或输血过量或过速，体力活动过度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

11.A肝掌是由于内分泌紊乱所致，是肝功能减退的临床表现。

12.B是直肠与肛管的交界线，具有重要的解剖学意义。齿状线以上是黏膜，齿状线以下是皮肤；齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛门动脉供应；齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉，若曲张形成内痔；齿状线以下是直肠下静脉丛通过肛门静脉回流至体静脉，此丛曲张则为外痔；齿状线以上直肠黏膜受自主神经支配，无痛觉，齿状线以下肛管皮肤受神经系统的阴部内神经支配，痛觉敏感。

13.C高位肛瘘以挂线术为主。

14.C青紫型先心病患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时体液量减少，加重血液浓缩形成血栓，因此要注意保证入量防止脱水。

15.B瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是呕吐，为宿食。

16.A

17.E慢性阻塞性肺气肿患者由于肺组织终末支气管远端部分，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，导致肺组织弹力减退，容积增大。由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。患者肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。

18.D肛门排气说明胃肠道通畅和胃肠功能恢复。

19.B根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

20.B

21.D

22.B骨科手术对皮肤准备更为严格，应于术前连续备皮3天。

23.C

24