神经和体液调节专家讲座

第一节人体稳态人体生命活动调整及营养和免疫，对于维持人体健康有着非常主要意义。抗洪战士经过大量排汗来散热，进而调整体温；同时，他又需要不停补充含盐水，而且经过本身调整降低排尿量，以维持体内水和无机盐平衡。神经和体液调节专家讲座第1页人正常体温维持在37℃左右，血糖浓度稳定在80～120mg/dL之间，血浆pH通常在7.35～7.45之间，这说明什么？内环境理化特征，如温度、渗透压、pH值等，各种化学物质含量，能够维持在一个相对稳定状态。?内环境神经和体液调节专家讲座第2页

稳态：1）水和无机盐平衡调整2）血糖调整3）体温调整4）pH值调整是人体进行正常生命活动必要条件。是经过人体本身调整来实现。第一节人体稳态

本身调整包含：神经和体液调节专家讲座第3页想一想带婴儿看病时，为何要等他们停顿哭闹几分之后再给他们量体温？婴幼儿哭闹会使体温升高，所以要等他们停顿哭闹几分后，再给他们量体温。什么是体温，体温相对恒定意义是什么？人体又怎样使自己体温保持相对稳定呢？神经和体液调节专家讲座第4页（一）人体温及其意义体温相对恒定有何意义？体温过高或过低都会影响酶活性，从而影响新陈代谢正常进行，使各种细胞、组织和器官功效紊乱，严重时还会造成死亡。可见，体温相对恒定，是维持机体内环境稳定，确保新陈代谢等生命活动正常进行必要条件。神经和体液调节专家讲座第5页想一想体温升高或降低，对人体只有害而无益吗？在一些特殊情况下，体温在一定范围内升高或降低对人体是有益。降低：低温麻醉升高：感冒时发烧这时白细胞增多，抗体生成活跃，肝脏解毒功效增强，物质代谢速度加紧，能使病人抵抗力提升，利于毁灭致病原因，使人体恢复健康。神经和体液调节专家讲座第6页（二）体温调整人体温起源于何处？起源于体内物质代谢过程中释放出来能量。体温相对恒定是什么结果？是机体产热量和散热量保持动态平衡结果。这种动态平衡是经过什么来实现？是靠完善体温调整结构和功效来实现。神经和体液调节专家讲座第7页产热散热器官器官过程平静时：主要由肝脏产热运动时：主要由骨胳肌产热体内物质代谢过程中释放热量过程方式主要是皮肤传导散热对流散热辐射散热直接散热间接散热蒸发散热：环境温度超出32℃时唯一散热方式神经和体液调节专家讲座第8页二、体温调整（一）基础知识掌握1、任何生理活动，都是由

完成，其中以为主2、调整体温主要中枢是3、温度感受器分布在：种类有

神经调整和体液调节共同下丘脑皮肤、黏膜和内脏器官温觉感受器和冷觉感受器神经调整神经和体液调节专家讲座第9页（二）体温调整调整体温主要中枢在哪里？下丘脑温度感受器分布和种类分别是？分布：人体皮肤、黏膜和内脏器官中1）对温觉敏感温觉感受器2）对冷觉敏感冷觉感受器种类：神经和体液调节专家讲座第10页人体表面温度>环境温度时散热散热路径：1）皮肤（主要）2）呼吸道加温空气和蒸发水分3）随尿和粪便排出皮肤散热方式：直接散热蒸发散热辐射散热（以热射线形式）对流散热（热量被冷空气带走）传导散热（与人体接触）体温=环境温度，唯一散热方式神经和体液调节专家讲座第11页（二）体温调整严寒：神经和体液调节专家讲座第12页严寒冷觉感受器下丘脑刺激传入神经皮肤血管收缩皮肤立毛肌收缩产生鸡皮疙瘩骨骼肌不自主战栗甲状腺激素和肾上腺素增加传出神经散热降低产热量增加神经和体液调节专家讲座第13页（二）体温调整酷热：神经和体液调节专家讲座第14页酷热皮肤温觉感受器兴奋下丘脑刺激传入神经皮肤血管舒张→血流量增加→散热增加皮肤立毛肌舒张，汗腺分泌增多→散热量增加传出神经神经和体液调节专家讲座第15页想一想人体调整体温能力是无限吗？人假如长时间停留在严寒或酷热环境中会怎样？人体调整体温能力是有限。长时间停留在严寒环境中，机体产生热量不足以赔偿散失热量，引发体温下降，使生命活动发生障碍。长时间停留在高温环境中，机体热量散不出去，造成体温升高。神经和体液调节专家讲座第16页总结:

1．增加产热生理活动有：骨骼肌会不自主地颤动，皮肤立毛肌收缩，增加产热；相关神经作用于肾上腺促使肾上腺素分泌增加，造成机体代谢活动增强，产热量增加。

2．降低散热生理活动有：几乎不出汗，以降低蒸发散热；皮肤血管收缩，降低皮肤血流量，以降低对流散热和辐射散热；皮肤立毛肌收缩，产生“鸡皮疙瘩”，缩小汗毛孔，降低热量散失。神经和体液调节专家讲座第17页体温调整垂体促甲状腺激素甲状腺甲状腺激素增多代谢增强骨骼肌战栗立毛肌收缩促激素释放激素肾上腺素增多代谢增强

严寒冷觉感受器下丘脑皮肤血管收缩汗腺几乎停顿活动产热增加散热降低传出神经肾上腺冷觉大脑皮层传出神经神经和体液调节专家讲座第18页神经和体液调节专家讲座第19页中枢3体温调整下丘脑神经和体液调节专家讲座第20页(08山东)年1月12日我国科考队员登上了南极“冰盖之巅”他们生理上出现适应性改变是

①体温下降②机体耗氧量降低③皮肤血管收缩

④体温调整中枢生理性增强⑤甲状腺激素分泌量增加

A．①③④B．①④⑤

C．②③⑤D．③④⑤

(D)神经和体液调节专家讲座第21页(08海南)9．人突然受到严寒刺激时，引发骨骼肌收缩而打起寒颤。以下关于该反射叙述，错误是A．该反射效应器是骨骼肌B．该反射弧感受器是主要分布在身体皮肤中C．该反射弧反射中枢应包含大脑皮层、下丘脑和垂体D．严寒刺激以电和化学信号形式在反射弧中传导和传递(C)神经和体液调节专家讲座第22页(08广东文基)74．相关人体体温调整描述，正确是A．当体温低于正常值时机体产热加强，散热停顿B．机体是以反馈调控方式维持体温稳定C．低温环境中激素参加体温调整，神经不参加D．高温环境中神经参加体温调整，激素不参加(B)神经和体液调节专家讲座第23页练习2）中暑根本原因是（）A、在酷热环境中偶然着凉B、环境温度过高，体内热量散发不出去C、因为气温过高，人体出汗过多D、人体不能适应外界气温突然升高B神经和体液调节专家讲座第24页3）大面积深度烧伤病人在治愈后，夏季要比烧伤前怕热，这是因为皮肤烧伤时损伤了（）A、大量神经末梢B、皮下脂肪组织C、大量汗腺D、皮脂腺练习C神经和体液调节专家讲座第25页二、水和无机盐平衡和调整水起源：（一）水平衡1）饮水1300mL/D2）食物中含水900mL/D3）代谢产生水300mL/D主要起源人体各组织或器官含水量神经和体液调节专家讲座第26页（一）水平衡水排出：1）肾

1500mL/D尿液2）皮肤

500mL/D无显著出汗，皮肤蒸发

3）肺

400mL/D呼出水汽

4）大肠

100mL/D未被吸收水，消化液5）分泌液极少泪液、唾液等机体能经过调整排尿量，使水排出量与摄入量相适应，以保持机体水平衡。最主要路径神经和体液调节专家讲座第27页想一想肾脏排尿主要是排出体内多出水分吗？体内多出水分、钠盐以及代谢废物主要排出路径都是经肾脏随尿排出，所以不能说肾脏排尿主要是排出体内多出水分。神经和体液调节专家讲座第28页水平衡调整下丘脑中渗透压感受器饮水不足，失水过多，食物过咸饮水过多，盐分丢失过多细胞外液渗透压升高细胞外液渗透压降低细胞外液渗透压正常垂体后叶抗利尿激素肾小管集合管重吸收水尿量尿量增加饮水产生渴觉大脑皮层+++++-----+神经和体液调节专家讲座第29页（二）无机盐平衡人体内无机盐大多以什么形式存在？离子状态如：Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-等人体天天都要经过饮食摄取一定量无机盐，同时也要排出一定量无机盐。普通情况，人体摄入和排出无机盐是保持平衡。神经和体液调节专家讲座第30页（二）无机盐平衡钠（Na）起源：数量：吸收：代谢：排出：特点：食盐（主要）6~10g/D小肠（几乎全部）主要存在细胞外液肾脏（主要）、汗液、粪便多吃多排、少吃少排、不吃不排（尿钠）

神经和体液调节专家讲座第31页（二）无机盐平衡钾（K）起源：数量：吸收：代谢：排出：特点：食物（蔬菜等）2~4g/D消化道主要存在于细胞肾脏（主要）、粪便多吃多排、少吃少排、不吃也排（尿钾）

神经和体液调节专家讲座第32页（二）无机盐平衡钾（K）血液与组织液中K+、组织液与细胞内液中K+，可不停交换，使K+含量保持动态平衡。血钾（血清中K+）临床可作为诊疗一些疾病指标。神经和体液调节专家讲座第33页盐平衡调整肾小管和集合管吸钠排钾肾上腺皮质醛固酮血钠降低，血钾升高血钠升高，血钾降低++++-神经和体液调节专家讲座第34页想一想大量出汗后为何要喝盐水？大量出汗，人体会丢失大量水和无机盐，所以要喝盐水补充丢失水和无机盐，以维持体内水和无机盐平衡。神经和体液调节专家讲座第35页想一想有些人说：“一个人一天内不吃饭、不喝水，但只要没有大、小便，就能够维持体内水和无机盐平衡”，这种做法对吗？为何？不对，因为一个人一天内能够不吃饭、不喝水，但不可能不排便（尤其是小便）；即使不排便，体内水和无机盐也会从其它路径排出，使体内水和无机盐平衡遭到破坏。神经和体液调节专家讲座第36页（三）水和无机盐平衡调整人体内水和无机盐平衡，是在神经调整和激素调整共同作用下，主要是经过肾脏来完成。正常成年人天天滤过肾小球水、Na+和K+等有99%以上被肾小管和集合管重吸收。神经和体液调节专家讲座第37页抗利尿激素抗利尿激素又称为加压素，下丘脑神经内分泌细胞合成肽类激素。合成后运往垂体后叶贮存。生理作用：增加肾小管和集合管对水通透性，促进其中水分重吸收，使尿液浓缩，尿量降低。神经和体液调节专家讲座第38页醛固酮醛固酮，肾上腺皮质分泌盐皮质类固醇。生理作用：促进肾小管和集合管对钠重吸收、对水重吸收，对钾分泌。神经和体液调节专家讲座第39页体内物质起源排出调整水平衡钠盐平衡钾盐平衡①饮水

②食物中水③代谢产生水①肾脏排尿

②皮肤排汗③肺排水汽④大肠排便食物①肾脏排尿②皮肤排汗③大肠排便食物①肾脏排尿

②大肠排便（三）水和无机盐平衡调整①神经调整

②抗利尿激素调整醛固酮调整醛固酮调整神经和体液调节专家讲座第40页（四）水和无机盐平衡意义什么情况下，人会丢失大量水和无机盐？人在高温条件下工作、猛烈运动或患一些疾病（如猛烈呕吐、严重腹泻）。若不及时补充水和无机盐，会有何后果？会造成机体细胞外液渗透压下降，并出现血压下降、心率加紧、四肢发冷等症状，严重甚至昏迷等。怎样缓解上述症状？及时补充生理盐水。神经和体液调节专家讲座第41页（四）水和无机盐平衡意义K+有何生理作用？1）维持细胞内液渗透压（决定性作用）2）维持心肌舒张3）保持心肌正常兴奋性等哪些情况会丢失大量K+？人大量出汗、猛烈呕吐和腹泻等。血钾含量过低，会出现什么症状？心肌自动节律异常，并造成心律失常等。神经和体液调节专家讲座第42页（四）水和无机盐平衡意义人体每昼夜有多少代谢废物必须随尿液排出？35~50g溶解这些代谢废物最低尿量是多少？500ml以上假如排出尿量过少，代谢不能及时随尿液排出体外，会出现什么后果？引发中毒现象，而损害健康。神经和体液调节专家讲座第43页想一想有人口味过于清淡，炒菜时放盐极少。想一想长久这么下去，对他健康会有什么影响？长久不吃盐或吃盐极少，会造成机体细胞外液渗透压下降，并出现血压下降、心率加紧、四肢发冷等症状，严重甚至昏迷等。神经和体液调节专家讲座第44页（五）酸碱平衡血液pH值为何能够维持在7.35-7.45之间？血液中含多对对酸碱度起缓冲作用物质。缓冲物质：每对缓冲对=一个弱酸+对应强碱盐如：H2CO3/NaHCO3NaH2PO4/Na2HPO4神经和体液调节专家讲座第45页（五）酸碱平衡乳酸＋NaHCO3乳酸钠＋H2CO3

H2O＋CO2H2CO3/NaHCO3缓冲作用：H2CO3

呼吸运动排出碳酸钠＋H2CO3

NaHCO3肾脏排出这么，因为血液中缓冲物质调整作用，能够使血液酸碱度不会发生很大改变，从而维持在相对稳定状态。神经和体液调节专家讲座第46页1）请解释：大量饮用清水后，尿量增多原因是什么？

大量饮用清水后，血浆渗透压降低，对下丘脑渗透压感受器刺激减小，抗利尿激素分泌降低，肾小管与集合管对水重吸收降低，尿量增多。此称为水利尿，从而维持体内水分平衡。练习神经和体液调节专家讲座第47页2）抗利尿激素对肾脏最显著作用是（）

A、增加肾小管对水通透性