雾化吸入疗法专业知识讲座

课前复习1.名词解释：潮式呼吸2.异常呼吸护理办法包含哪些？3.改进呼吸功效护理技术包含哪些？雾化吸入疗法专业知识讲座1/32案例患者王某，男性，70岁，吸烟40余年，有慢性支气管炎病史，近日受凉后，出现咳嗽，咳痰，痰液淡黄色，浓稠，不易咳出，患者感觉痛苦。思索：作为一名护士，怎样为患者缓解痛苦？雾化吸入疗法专业知识讲座2/32第十八章药品治疗

第三节雾化吸入疗法

基础护理学教研室雾化吸入疗法专业知识讲座3/32教学内容雾化吸入原理雾化吸入目标惯用雾化吸入方法雾化吸入疗法专业知识讲座4/32掌握雾化吸入目标掌握超声波、氧气雾化吸入法及注意事项熟悉压缩式雾化吸入操作方法了解压缩式雾化吸入法学习目标雾化吸入疗法专业知识讲座5/32雾化吸入法是将药液以气雾状喷出，由呼吸道吸入方法。

雾化吸入疗法专业知识讲座6/32惯用a-糜蛋白酶、盐酸氨溴索稀释痰液，祛痰一、目标及惯用药品※

湿化气道预防、控制呼吸道感染解除支气管痉挛、改进通气功效治疗肺癌庆大霉素、卡那霉素等抗生素类药品惯用氨茶碱、沙丁胺醇、舒喘灵等支气管舒张剂激素类药品，如布地奈德、地塞米松等用于减轻黏膜水肿等。雾化吸入疗法专业知识讲座7/32二、惯用方法（一）超声雾化吸入法定义：超声雾化吸入法是应用超声波声能，将药液变成细微气雾，再由呼吸道吸入方法。特点：其雾量大小能够调整，雾滴小而均匀，药液可随深而慢吸气抵达终末支气管和肺泡。雾化吸入疗法专业知识讲座8/32

作用原理：

超声波发生器通电后输入高频电能经过水槽底部晶体换能器转换为超声波声能，声能震动并透过雾化罐底部透声膜作用于罐内药液，使药液表面张力破坏而成为细微雾滴，经过导管随患者深吸气进入呼吸道。雾化吸入疗法专业知识讲座9/32患者病情及治疗情况患者呼吸道通畅情况患者面部及口腔粘膜情况患者意识情况、自理能力、心理状态及合作程度评估雾化吸入疗法专业知识讲座10/32患者了解吸入目标，愿意接收。患者感觉轻松、舒适，痰液较易咳出，呼吸道痉挛缓解。患者能正确配合雾化吸入。计划雾化吸入疗法专业知识讲座11/32

用物准备:超声雾化吸入器一套、水温计、弯盘、药液、冷蒸馏水。超声雾化吸入器结构：超声波发生器水槽与晶体换能器雾化罐与透声膜螺纹管与口含嘴雾化吸入疗法专业知识讲座12/32实施将药液用生理盐水稀释至30-50ml。预热3-5min.打开时，电源开关→定时开关→雾化开关。关闭时，雾化开关→电源开关。操作关键点雾化吸入疗法专业知识讲座13/32实施雾化吸入疗法专业知识讲座14/32使用前检验各管道是否完好通畅。水槽和雾化罐内切忌加温水或热水，水槽内无水时，不可开机，以免损坏机器。水槽底部晶体换能器和雾化罐底部透声膜薄而质脆，易破碎，操作中注意不要损坏。普通每次定时15-20min，连续使用雾化器时，中间需间隙30min。水槽内水温不能超出500C，如发觉水温过高或水量不足，应关机，更换或加入冷蒸溜水。注意事项：雾化吸入疗法专业知识讲座15/32（二）氧气雾化吸入法

借助氧气高速气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道方法。雾化吸入疗法专业知识讲座16/32将药液稀释至5ml。调整氧流量6-8L/分。实施操作关键点A口—氧气入口B口—控制气流C口—高速氧气出口D口—药液出口E口—口含嘴雾化吸入疗法专业知识讲座17/32雾化吸入疗法专业知识讲座18/32使用前检验雾化吸入器连接是否完好，有没有漏气。氧气湿化瓶内勿放水，以免液体进入雾化吸入器内使药液稀释。操作中，禁止接触烟火和易燃品。一次性雾化吸入器用后按要求处理。注意事项雾化吸入疗法专业知识讲座19/32将药液放于由适当抛射剂制成送雾器内，送雾器内腔为高压，按压时，内阀门打开，药液从喷射嘴喷出。（三）手压式雾化吸入法目标：吸入拟肾上腺素类、氨茶碱、沙丁胺醇等集气管解痉药。雾化吸入疗法专业知识讲座20/32雾化吸入疗法专业知识讲座21/32注意事项使用前充分摇匀，使用时倒置吸气时按压每次1～2喷，两次时间间隔不少于3～4h，不可随意加量使用后放于阴凉处（30℃以下）保留雾化吸入疗法专业知识讲座22/32（四）压缩式雾化吸入法原理：利用压缩机把经过抗菌网棉过滤洁净空气压缩为强大气流，由喷气口喷出，冲击药水杯内药液，将药液汽化，由出雾喷口喷出。雾化吸入疗法专业知识讲座23/32电动喷射雾化器其它雾化吸入器雾化吸入疗法专业知识讲座24/32准纳器(Diskus/Accuhaler)新型多剂量型DPI装置内在阻力较低，吸入吸气流速30L/min时，肺部药品沉积量可达12%～17%适用年纪范围广，可用于4岁及以上儿童。实用儿科临床杂志.;22:309-311雾化吸入疗法专业知识讲座25/321打开用一手握住外壳，另一手大拇指放在拇指柄上，向外推进拇指直至完全打开。2推开握住准纳器®吸嘴对着自己。向外推滑动杆--直至发出咔哒声。表明准纳器已做好吸药准备。3吸入

将吸嘴放入口中。从准纳器®深深地平稳地吸入药品。切勿从鼻吸入。然后将准纳器®口中拿出，继续屏气约10秒钟，关闭准纳器。准纳器®使用只需三步骤雾化吸入疗法专业知识讲座26/32雾化吸入目标雾化吸入惯用药品惯用雾化吸入疗法课堂小结超声雾化吸入法※

雾化吸入疗法专业知识讲座27/32课堂测验1.哪项不是雾化吸入惯用药品（）A．卡那霉素B．氨茶碱C．痰易净D．地塞米松E．止咳糖浆D雾化吸入疗法专业知识讲座28/32课堂测验雾化吸入疗法专业知识讲座29/32预习：医疗与护理文件统计预习雾化吸入疗法专业知识讲座30/