职业卫生检测原始记录

原

始

记

录文件类别：职业卫生检测原始记录文件编号：HNJL-ZWXJ-(01〜22)-2016职业卫生检测原始记录高温(热源不稳定)测量记录用人单位:测量依据:检测任务编号:用人单位:测量依据:检测任务编号:仪器名称/型号/编号： 室外温度：℃ 相对湿度： %RH 第页/共页测量编号测量时间测量位置W8GT指数(℃)WBGT指数平均值(℃)接触时间r(min)WBGT(℃)备注WBGT^WBGT^W8GT探WBGT头WBGT腹WBGT^WBGT义.WBGT班WBGT,^WBGTWBGT典WBGTWBGTWBGT趣WBGT1.W8GT指数平均值(°C)：WBGT_WBG私+2xWBGT；：+WBG4,4备注2.时间加权平均WBG7指数：=I超51X1+I历5、X+…+V监G7〃X/〃。测量人： 复核人： 陪同人： 年月日手传振动测量记录用人单位：手传振动测量记录车间名称：检测任务编号:测量依据：测量人:复核人:陪同人:仪器名称/型号/编号:检测任务编号:测量依据：测量人:复核人:陪同人:测量编号姓名工作内容使用工具及型号检测位置(被测仪器/振动工件)持续时间(h)测量结果3)(m/s2)4h等能量频率计权振动加速度ahw(4)(m/s2)XYZ注：a/tw(4)= xjZ号乂口,其中内为检测值的最大值。超高频辐射测量记录用人单位:测量依据:检测任务编号:仪器名称/型号/编号/探头号:温度：—℃相对湿度：—用人单位:测量依据:检测任务编号:仪器名称/型号/编号/探头号:温度：—℃相对湿度：—%RH第页/共页测量人:复核人:陪同人:测量人:复核人:陪同人:测量编号测量时间测量位置设备名称及频率范围接触时间生产状况、个人防护用品使用情况脉冲波连续波测量结果（ ）头胸腹局部测量值修正结果测量值修正结果测量值修正结果测量值修正结果备注修正结果=测量值X修正系数高频电磁场测量记录用人单位:测量依据:检测任务编号:仪器名称/型号/编号/探头号:温度:相对湿度:%RH用人单位:测量依据:检测任务编号:仪器名称/型号/编号/探头号:温度:相对湿度:%RH测量人:复核人:陪同人:测量人:复核人:陪同人:测量编号测量时间测量位置设备名称及频率范围接触时间生产状况、个人防护用品使用情况检测部位测量结果类型测量值1修正结果测量值2修正结果测量值3修正结果•*磁场强度（A/m）电场强度（V/m）*•磁场强度（A/m）电场强度（V/m）••磁场强度（A/m）电场强度（V/m）•*磁场强度（A/m）电场强度（V/m）**磁场强度（A/m）电场强度（V/m）备注修正结果=测量值X修正系数工频电场测量记录用人单位：仪器名称/型号/编号/探头号:测量依据：温度：—℃相对湿度:用人单位：仪器名称/型号/编号/探头号:测量依据：温度：—℃相对湿度:检测任务编号：%RH 第页/共页测量人:复核人:陪同人:测量人:复核人:陪同人:测量编号测量时间测量位置设备名称、型号接触时间生产状况、个人防护用品使用情况测量结果（ ）测量值1修正结果测量值2修正结果测量值3修正结果备注修正结果=测量值X修正系数微波辐射测量记录用人单位： 测量依据： 检测任务编号：仪器名称/型号/编号/探头号： 温度：—℃相对湿度：%RH 第页/共页测量编号测量时间测量位置设备名称及频率范围接触时间生产状况、个人防护用品使用情况脉冲连续测量结果（ W/cnr）头胸腹局部测量值修正结果测量值修正结果测量值修正结果测量值修正结果备注修正结果=测量值X修正系数测量人： 复核人： 陪同人： 年月日紫外辐射测量记录用人单位： 测量依据： 检测任务编号：仪器名称/型号/编号： 温度：℃ 相对湿度： %RH 第页/共页备注修正结果=测量值X修正系数；E^O.OOO11X£,+0.64X£；«+0.5XECo测量编号测量时间测量位置/人员波段(nm)产况生状接触时问辐照度(|iW/cm2)个人防护用品使用情况眼部面部肢体其他（）测量值修正结果有效辐昭度E哨测量值修正结果效照b有辄度测量值修正结果有效辐照度&万测量值修正结果>3••罩（内、外）A365B297C254*•罩（内、夕卜）A365B297C254测量人： 复核人： 陪同人： 年月日照度测量记录用人单位:测量依据： 检测任务编号:仪器名称/型号/编号/量程:测量时间:温度:相对湿度：用人单位:测量依据： 检测任务编号:仪器名称/型号/编号/量程:测量时间:温度:相对湿度：—%RH测量人:复核人:陪同人:测量人:复核人:陪同人:测量编号测量位置测量结果(lx)Eav匕而上小测量值1修正结果测量值2修正结果测量值3修正结果测量值4修正结果测量值5修正结果测量值6修正结果备注修正结果=测量值X修正系数粉尘浓度测定原始记录检测任务编号： 第页/共页样品名称空气收集器用人单位送检日期检测日期检测项目检测依据粉尘类型检测方法滤膜质量法天平型号及编号仪天平室初称温度℃湿度%天平室称样温度℃湿度%样品编号采样体积V(m3)滤膜初称质量ml(mg)采样后滤膜称重m2(mg)采样后滤膜称重m3(mg)滤膜增重△m(mg)计算结果C(mg/m3)备注计算公式空气中粉尘浓度(mg/nP)C=(，%+%2一%备注检测人： 年月日 复核人： 年月日工作场所物理因素（微小气候）测量原始记录用人单位： 测量依据：《高温作业环境气象条件测定方法》GB/T934-2008 检测任务编号：仪器名称/型号/编号/量程： 第页/共页车间或部门测量地点测量时间干球（℃）湿球（℃）相对湿度（％）风速(m/s)气压(kPa)测量人： 复核人： 陪同人： 年月日01工作场所空气中有害物质定点采样记录HNJL-ZWXJ-01-2016TOC\o"1-5"\h\z工作场所空气中有害物质个体采样记录HNJL-ZWXJ-02-2016 0201噪声测量记录HNJL-ZWXJ-03-2016 03脉冲噪声测量记录HNJL-ZWXJ-04-2016 04个体噪声测量记录HNJL-ZWXJ-05-2016 05噪声倍频程测量记录HNJL-ZWXJ-06-2016 06高温（热源稳定）测量记录HNJL-ZWXJ-07-2016 07高温（热源不稳定）测量记录HNJL-ZWXJ-08-2016 08手传振动测量记录HNJL-ZWXJ-09-2016 09超高频辐射测量记录HNJL-ZWXJ-10-201610高频电磁场测量记录HNJL-ZWXJ-11-2016 11工频电场测量记录HNJL-ZWXJ-12-201612微波辐射测量记录HNJL-ZWXJ-13-201613紫外辐射测量记录HNJL-ZWXJ-14-201614照度测量记录HNJL-ZWXJ-15-201615粉尘浓度测定原始记录HNJL-ZWXJ-16-201616工作场所物理因素（微小气候）测定原始记录HNJL-ZWXJ-17-201617一氧化碳测定原始记录HNJL-ZWXJ-18-2016 18二氧化碳测定原始记录HNJL-ZWXJ-19-201619现场采样和检测计划HNJL-ZWXJ-20-2016 20工作场所产品（原辅材料）样品采样记录HNJL-ZWXJ-21-2016 21通风系统（排风罩）检测原始记录HNJL-ZWXJ-22-2016 22工作场所空气中一氧化碳测量原始记录用人单位： 测量依据： 检测任务编号：仪器名称/型号/编号： 温度：℃ 相对湿度：%RH测量日期： 第页/共页注：测量结果(mg/m3)=测量值(ppm)xl.25采样点位置/采样对象测量时间测量值(ppm)测量结果(mg/m3)接触时间(h)STEL(mg/m3)TWA(mg/m3)生产情况、工人个体防护措施及防护设施情况测量人： 复核人： 陪同人： 年月日工作场所空气中二氧化碳测量原始记录用人单位：仪器名称/型号/编号:测量日期：用人单位：仪器名称/型号/编号:测量日期：测量依据:

温度：相对湿度：—%RH第页/共页测量人:测量人:测量人:复核人:陪同人:测量人:复核人:陪同人:采样点位置/采样对象测量时间测量值(%)测量结果(mg/m3)接触时间(h)STEL(mg/m3)TWA(mg/m3)生产情况、工人个体防护措施及防护设施情况注：测量结果(mg/m?)=测量值(％)x1.96x104现场采样和检测计划用人单位： 检测任务编号：检测类别： 采样日期： 年月日评价单元/车间岗位/工种采样点/对象检测项目样品数量(点数X样品数X天数)采样方式采样时机/时段采样流量(L/min)空气收集器采样设备样品保存期限和保存条件备注编制人： 审核人： 批准人:检测任务编号:工作场所产品（原辅材料）样品采样记录检测任务编号:气压：kPa第页/共页用人单位检测类别□评价□定期□其他仪器名称、型号检测项目采样方法采样依据样品编号样品名称采样点数量产品（原辅材料）基本状况备注状态包装状况及储存条件陪同人:采样人:陪同人:通风系统（排风罩）检测原始记录检测任务编号： 气压：kPa第页/共页用人单位检测类别□评价□定期□其他仪器名称、型号排风罩类型口外部排风罩（口上吸口下吸口侧吸口槽边）□密闭罩 口柜式排风罩 口接收吸气罩 □其他 检测项目口罩口风速 口控制风速检测依据《排风罩的分类及技术条件》GB/T16758-2008车间岗位/工种检测点区域风速(m/s)有效截面积上的平均风速（m/s）罩口面积（nf）风量(m3/h)备注第一次第二次第三次平均12345678采样人： 年月日 陪同人： 年月日工作场所空气中有害物质定点采样记录用人单位检测类别□评价□定期□其他仪器名称、型号校准仪器名称、编号用人单位检测类别□评价□定期□其他仪器名称、型号校准仪器名称、编号检测项目采样方法□活性碳管□硅胶管□吸收液口滤膜□其他 采样依据生产状况、职业病防护设施运行采样流量(L/min) 采样时间温度膜/管号样品编号仪器编号采样点生产状况、职业病防护设施运行情况及个人防护用品使用情况采样流量(L/min)采样时间温度备注采样前采样后开始结束*•*•••**••••*•*•••**•••*••**采样人： 年月日 陪同人： 年月日工作场所空气中有害物质个体采样记录检测任务编号： 气压：kPa第页/共页用人单位检测类别□评价□定期□其他仪器名称、型号校准仪器名称、编号检测项目采样方法□活性碳管□硅胶管□吸收液口滤膜□其他 检测依据现场编号样品编号仪器编号采样对象(车间名称及岗位/工种)佩戴人姓名生产状况、职业病防护设施运行情况及个人防护用品使用情况采样流量(L/min)采样时间温度C备注采样前采样后开始结束•*••*****•*••*•••*•*•***•*•采样人： 年月日 陪同人： 年月日噪声测量记录用人单位：仪器名称/型号/编号:声校准器型号/编号：测量依据：温度：—℃校准值：=dB(A)检测任务编号：相对湿度：—%RH第页/共页测量编号测量时间测量位置生产状况、个人防护用品使用情况接触时间(小时/口)测量结果[dB(A)]LAeq,Te(dB(A)]LEX.8hfdB(A)l第1次第2次第3次备注Lal时间段密内等效声级;j力=-10喷测量人:复核人:陪同人:用人单位：仪器名称/型号/编号:声校准器型号/编号：测量依据:

温度：

校准值：dB(A)噪声倍频程测量记录用人单位：仪器名称/型号/编号:声校准器型号/编号：测量依据:

温度：

校准值：dB(A)检测任务编号：相对湿度：—%RH第页/共页测量人:复核人:陪同人:测量人:复核人:陪同人:测量编号测量时间测量位置生产状况、个人防护用品使用情况频段1/1(1/3)倍频程测量值[dB(A)]备注•*•**•■*•**•**备注个体噪声测量记录用人单位:测量依据： 温度：—℃ 相对湿度：—%RH 检测任务编号:用人单位:仪器名称/型号:低阈值：—dB(A) 仪器名称/型号:低阈值：—dB(A) 声校准器型号/编号:校准值:dB(A)测量人:复核人:陪同人:测量人:复核人:陪同人:测量编号测量仪器编号车间名称及岗位(工种)佩戴人姓名生产状况、个人防护用品使用情况接触时间(小时/日)测量时段测量时间(h)L^eq.T[dB(A)]LEX.8hfdB(A)]开始结束**••*•*•••*****•*■**■*•***•*•*••••***•****•备注用人单位：用人单位：仪器名称/型号/编号:声校准器型号/编号：用人单位：仪器名称/型号/编号:声校准器型号/编号：测量依据:

温度：

校准值：dB(A)噪声倍频程测量记录用人单位：仪器名称/型号/编号:声校准器型号/编号：测量依据:

温度：

校准值：dB(A)检测任务编号：相对湿度：—%RH第页/共页测量人:复核人:陪同人:测量人:复核人:陪同人:测量编号测量时间测量位置生产状况、个人防护用品使用情况频段1/1(1/3)倍频程测量值[dB(A)]备注•*•**•■*•**•**备注用人单位：用人单位：仪器名称/型号/