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危重病人的观察[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.使用呼吸囊前首要的步骤是[单选题]*解开衣领腰带仰卧位，人工呼吸氧气吸入清除呼吸道分泌物(正确答案)2.吸痰法是为了防止痰液堵塞而引起[单选题]*支气管哮喘支气管炎吸入性肺炎(正确答案)间质性肺病3.危重患者护理中首要观察[单选题]*意识状态的改变(正确答案)有无脱水、酸中毒生命体征及瞳孔肢体活动情况4.患者意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于[单选题]*嗜睡意识模糊昏睡浅昏迷深昏迷(正确答案)5.观察患者昏迷深浅度最可靠指标[单选题]*生命体征瞳孔反射皮肤的温度对疼痛刺激的反应(正确答案)6.消耗性疾病病人的面容及表情[单选题]*呼吸急促烦躁不安精神萎靡(正确答案)面色潮红，兴奋不安7.一般情况下，极度衰弱患者的体温异常表现[单选题]*体温过低(正确答案)低热高热超高热8.下列不符合吸痰护理操作的是[单选题]*插管前应检查导管是否通畅吸痰前应对缺氧严重者加大吸氧流量吸痰粘稠时可滴入少量生理盐水先吸净气管内分泌物，在吸口腔咽喉分泌物(正确答案)9.呼吸严重抑制时，可出现点头样呼吸或潮式呼吸成人呼吸频率超（）次或少于()次都是病情严重的征象。[单选题]*A4、8(正确答案)B3、6C5、910.瞳孔—正常直径（）毫米，双侧等大等圆，对光反应灵敏。[单选题]*A1-3B2-5(正确答案)C2-411.尿量成人正常＞（）/h。[单选题]*A20mlB30ml(正确答案)C40ml12.危重病人皮肤黏膜广泛出血说明凝血机能障碍，提示发生了（）。[单选题]*ADIC(正确答案)B血小板减少C静脉栓塞13.危重症要严密观察病情：根据需要每（）分钟观察一次并记录内容主要有生命体征，意识，瞳孔的变化。[单选题]*A15-30(正确答案)B10-20C30-6014.急性大出血时呕吐物颜色为[单选题]*鲜红色(正确答案)咖啡色暗灰色15.瞳孔散大并固定提示心跳停止，瞳孔缩小提示有机磷或毒品中毒。[判断题]*对(正确答案)错16.皮肤黏膜黄染可能为肝细胞性、皮肤黏膜黄染可能为肝细胞性、溶血性或者阻塞性黄疸所致。[判断题]*对(正确答案)错17.危重病人维持体液平衡应设法增进病人的饮食，不能进食者，无需采用鼻饲法勤务完全胃肠外营养。可强制喂食。[判断题]*对错(正确答案)18.对身体受压部位要用75％酒精或滑石粉按摩，或用气圈、棉圈垫起，床单保持平整、不可翻身太勤。[判断题]*对错(正确答案)19.危重者，对昏迷，谵妄应注意安全，用床挡或保护用具。对于牙关紧闭者，可用张口器，舌钳保护舌不被咬伤。[判断题

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