朊病毒气性坏疽突发不明原因疾病器械和环境处置专家讲座

朊病毒气性坏疽突发不明原因疾病器械和环境处置专家讲座第1页朊病毒气性坏疽突发不明原因疾病器械和环境处置专家讲座第2页朊病毒消毒灭菌方法宜选取一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。重复使用被感染朊病毒病人或疑似被感染朊病毒病人高度危险组织（大脑、硬脑膜、垂体、眼、脊髓组织等）污染中度和高度危险性物品，可选择以下方法之一进行消毒灭菌，且灭菌严格程度递增。朊病毒气性坏疽突发不明原因疾病器械和环境处置专家讲座第3页◆将使用后物品浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min，然后按WS-3.10.2中方法进行清洗、消毒灭菌，压力蒸汽灭菌应选取134—138℃,8min,或132℃,30min，或121℃，60min。

◆将使用后物品采取清洗消毒机（宜选取含有杀朊病毒活性洗涤剂）或其它安全方法去除可见污染物，然后浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min并置于压力蒸汽灭菌121℃

，30min；然后清洗，并按照普通程序灭菌。

◆使用后物品浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min，去除可见污染物，清水漂洗，置于开口盘内下排气压力蒸汽灭菌内121℃灭菌60min，或预真空压力蒸汽灭菌器134℃灭菌60min。然后清洗，并按照普通程序灭菌。朊病毒气性坏疽突发不明原因疾病器械和环境处置专家讲座第4页朊病毒消毒灭菌方法被感染朊病毒病人或疑似被感染朊病毒病人、高度危险组织污染低度危险物品和普通物体表面应采取清洁剂清洗，并依据材质采取10000mg/L含氯消毒剂或1mol/L氢氧化钠擦拭或浸泡消，最少作用15min,并确保全部污染表面均接触到消毒剂。朊病毒气性坏疽突发不明原因疾病器械和环境处置专家讲座第5页朊病毒消毒灭菌方法被感染朊病毒病人或疑似被感染朊病毒病人低度危险组织（脑脊液、肝、肾、脾、肺、淋巴结、胎盘等组织）污染中度和高度危险物品，传输朊病毒风险还不清楚，可参考上述办法处理。被感染朊病毒病人或疑似被感染朊病毒病人低度危险组织感染环境表面可只采取对应常规消毒方法处理。朊病毒气性坏疽突发不明原因疾病器械和环境处置专家讲座第6页被感染朊病毒病人或疑似被感染朊病毒病人高度危险组织污染中度和高度危险物品，使用后应马上处理，预防干燥；不应使用快速灭菌程序；不能清洗和智能低温灭菌物品，应按特殊医疗废物处理；没有按正确方法消毒灭菌处理物品应召回重新按要求处理。朊病毒气性坏疽突发不明原因疾病器械和环境处置专家讲座第7页气性坏疽病原体消毒灭菌方法终末消毒手术结束、病人出院、转院或死亡后应进行终末消毒。终末消毒可采取3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸，3%过氧化氢按照20ml/气溶胶喷雾，过氧乙酸按照1g/m3加热熏蒸，湿度70%～90%，密闭24h；5%过氧乙酸溶液按照2.5ml/m3气溶胶喷雾，湿度为20%～40%。织物

病人用过床单、被罩、衣物等单独搜集，需重复使用时要专包密封，标识清楚，压力蒸汽灭菌后再清洗。医疗废物接触病人创口分泌物纱布、纱垫等敷料、一次性医疗用具、切除组织如坏死肢体等放入塑料袋内扎口后，在外套一医疗废物袋，密封包装，严防泄漏按医疗废物处理。朊病毒气性坏疽突发不明原因疾病器械和环境处置专家讲座第8页突发原因不明传染病病原体突发原因不明传染病病原体污染手术器械、器具与物品处理应符合国家到时公布要求要求。没有要求时，其消毒标准为：在传输路径不明时，应按照各种传输路径，确定消毒范围和物品；按病原体所属微生物类别中抵抗力最强微生物，确定消毒剂量（可按杀芽孢剂量确