护理质量管理委员会活动记录资料

精品文档第X季度理质量管理委员会动记录时间：年月日地点：小会议室主持人：参加者

：记录着XX负责基础护理质量、特护、一级护理质考核：本季度考核了病20个病人的基础护理均97分格100%护级理病人均97分格100%.存在问题：病“三六洁”不到位入宣教不够全面床元缺方凳、床单有血迹未及时更换分析原因患刚入院，责任护士未及时修剪指甲个患者年龄较大，接受能力相对较差，年轻护士宣教内相对肤浅基护理不到位，晨晚间护理不够全面改进措施不是新老病人，责任护士应及时指导并协助其保持“三六洁”针年老患者及接受能力较差的患者应个性化宣教，反复化宣教加巡视，保证床单元齐全整洁，随脏随换XX

负责病历书写的考核存在问题：体温单表绘制连线不整齐医嘱单签名字迹潦草护记录：护理记录不及时，记录不完整分析原因加责任心教育，认真学习护理文件书写规范责护士相对固定，评估全面有连续性，及时书写护理文护长加强病历质控XX本季度考核了个病区，每个病区抽考了名士，考核内容为吸痰，具体存在如下问题：评病人不够全面完整操流程不够熟练分析原因：与人沟通太少，解释不到位，操时动作生硬，不够灵活与变通责心不强，终末处理后不及时记录改进措施：学主动与病人沟通交流，以使评估全面到位操时根据病人各自情况灵活变通操作流程加责任意识，不丢三落四，及时书写护理文件XX本季度考核了个病区，具体存在问题如下外麻醉药品登记本有一班未及时登记精品文档

精品文档内也是麻醉药品登记本有一班未及时登记妇科吸引器储液瓶未及时倾倒消毒处理综病区麻醉药品有一班未及时登记分析原因管人员责任性不强定不到位个护士依赖性太强，工作缺少主动性改进措施：加护理人员责任性教育，加强监督管理个护士多督促教育，提高主动性与积极性XX负责消毒隔离和护理基础的管理，考核个病区，其中存在问题一、消毒隔离存在的问题:内传染病人床位无标记外，综合病区终末处理不到位二、护理基础管理：内妇都存在病室欠整洁综病区输液室欠整洁分析原因：个护士还是责任意识不强，不严格执行消毒隔离制度基护理重视不够，对患者宣教督促不够改进措施：加对消毒隔离制度及规范的学习与考核加基础护理管理，加强考核力度，责任到人制合理工作流程，提高工作效率加对患者及家属的耐心教育与解释，以取得配合XX一季度与护士长对手术室考核后总结如问题：登本未如实清点核对登记腹镜手术包有湿包现象术清洁卫生未到位分析原因：责意识、安全意识薄弱个护士工作流于形式，责任性不强改进措施：加安全意识与责任性教育细落到实处，不流于形式，护士长加强监督XX一季度与护士长对供应室考核后总结如问题：工环境欠整洁消物品未能及时供应消器械光亮度不够分析原因：个人员责任意识淡薄，节期间组织纪律松懈精品文档

精品文档手润滑油配比随意性大改进措施：加科室人员责任意识、安全意识教育。岗位职责明确严组织纪律，分工合理明确，与各病区紧密合作XX护部任：应该说自优质护理开展以来，我们的护理工作整体上了一个阶，也得到了大部分患者的好评。但从本月质量考核下来，针护理队伍年轻化，新护士技术操作不熟练，解释问题不到位，专科知识不足，缺乏责任意识、安全意识，科护士长应针对性的加强教育与监督，特别要做好以老带新的带教工作，是我们的护理质量更上一层楼！