艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求

艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第1页内容艾滋病初筛试验室网络建设Ⅰ背景Ⅱ现实状况Ⅲ目标年工作要求Ⅰ质量考评和督导检验Ⅱ职业暴露Ⅲ数据上报Ⅳ培训工作汇报人：吕昌武汇报时间：40分钟艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第2页第一个别：艾滋病试验室网络艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第3页背景－HIV/AIDS首例：年，长卡司机本土：年，累计142例艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第4页背景－试验室建设1995年：开展艾滋病抗体检测1999年：艾滋病筛查试验室年：艾滋病初筛中心试验室年：艾滋病确证试验室年：CD4细胞检测试验室艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第5页背景－牡丹江市艾滋病确证试验室艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第6页背景－牡丹江市CD4检测试验室艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第7页现实状况网络建设管理作用目标艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第8页牡丹江市艾滋病检测试验室网络确证试验室（中心试验室、CD4细胞检测试验室）1个筛查试验室（检验检疫有3家）35个艾滋病检测点22个艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第9页1999年2个牡丹江市卫生防疫站、牡丹江市中心血站年2个海林市卫生防疫站、绥芬河市卫生防疫站年-年13个东宁、林口、宁安卫生防疫站市区内10家三级医院检验检疫系统三家年起19个向区级疾控中心和二级医院快速推进艾滋病筛查试验室艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第10页牡丹江市艾滋病筛查试验室机构分布情况艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第11页艾滋病检测点主要分布在县级医院和妇幼保健院、乡（镇）卫生院艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第12页管理管理模式人员培训现场验收质量考评现场督导艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第13页黑龙江省卫生厅HIV病毒载量检测试验室CD4检测试验室市卫生局黑龙江省CDC艾滋病确证中心试验室艾滋病确证试验室13个地市CDC艾滋病初筛中心试验室国家艾滋病参比试验室艾滋病筛查试验室（CDC、血站、医院、妇幼保健院、监狱、劳教系统等）艾滋病检测点（医院、妇幼保健院、乡镇卫生院等）县（区）卫生局行政管理质量控制艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第14页人员培训市疾控中心艾滋病确证（初筛中心）试验室艾滋病筛查试验室培训150人现场强化培训9人组织本辖区艾滋病检测工作会议市疾控中心组织岗前培训艾滋病筛查试验室培训56人艾滋病检测点培训93人艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第15页现场验收市疾控中心艾滋病确证（初筛中心)试验室（受省疾控中心委托）艾滋病筛查试验室艾滋病检测点艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第16页能力验证/质控考评市疾控中心艾滋病确证（初筛中心)试验室参加国家CDC组织能力验证(8项)参加国家CDC组织CD4细胞检测质控考评参加省CDC组织HIV抗体质控考评组织全市艾滋病筛查试验室和检测点参加全省HIV抗体质控考评艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第17页现场督导市疾控中心艾滋病确证试验室每年覆盖辖区各县艾滋病筛查试验室和检测点50%以上筛查试验室和检测点艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第18页作用艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第19页科学决议－依据HIV抗体检测

14万3千多人份HIV抗体阳性30余份影响防治策略-男男同性恋HIV感染者了解牡丹江市艾滋病疫情及流行趋势-青年学生艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第20页预防艾滋病母婴传输效果评定儿童HIV抗体检测干血滤纸片核酸检测抗病毒治疗效果评定CD4细胞检测HIV病毒载量检测效果评价-关键艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第21页血液安全-保障市中心血站建有艾滋病筛查试验室筛查血液---高灵敏度市疾控中心艾滋病确证试验室定时进行血库血监测艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第22页医学服务－基础初筛阳性复检

年待复查45份，确证阳性10多份

年待复查88份，确证阳性30多份抗病毒治疗年HIV感染者CD4细胞检测88例年HIV感染者CD4细胞检测169例艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第23页合作项目－前提哨点监测项目HIV抗体筛查、确证梅毒筛查、确证“十一五”重大专题HIV抗体筛查、确证HIV新发感染检测（BED）艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第24页目标一到年县区CDC实现100%；医疗、妇幼保健系统（二级）覆盖率到达80%以上，努力实现100%。艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第25页目标二年以前建立完善HIV新发感染检测体系建立完善耐药监测体系艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第26页第二个别：年工作要求艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第27页质量考评和督导检验考评工作：规范化建设、年底质量考评，一次不参加，全省通报，二次不参加，取消检测资格。能力验证(PT)年5-6月到达参加率100%，合格率100%。质量年底考评年11月1-15日到达参加率100%，合格率100%。年存在问题迟报、漏报、上报材料不符合逻辑艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第28页质量考评和督导检验督导检验重点内容；检测数据上报，生物安全，试验统计规范化，技术人员资质和评价，资料存档等。数据上报要查符合率（即网报数÷检验人员登计数），要求符合率到达100%.。档案管理要查近两年检测资料存档情况。(连续性，完整性，清楚性)上述重点内容，要纳入年年底考评中并作为考评重点。年6-7月艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第29页职业暴露艾滋病病毒职业暴露:指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒血液、体液污染了针头及其它锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染情况。牡丹江市自年实施艾滋病病毒职业暴露登记汇报制度以来，共汇报医护人员职业暴露事故11起，暴露人员15例。艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第30页职业暴露15例职业暴露者中，接收药品预防干预者为11例，占73.3％。15例职业暴露者中，曾经接收了HIV安全操作培训为9例，占60％。医务人员艾滋病病毒职业暴露是难以完全防止，所以，掌握艾滋病病毒职业暴露防护知识是医务人员必须掌握一项技能。艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第31页职业暴露预防职业暴露：医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导标准(试行)处理职业暴露：《全国艾滋病检测技术规范》（版）艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第32页职业暴露各筛查试验室（检测点）各试验室本身加强生物安全意识，杜绝试验室生物安全事件及事故。筛查中心试验室年发生职业暴露，该地域取消年底考评优异资格和质量管理奖资格，筛查试验室（点）发生职业暴露，取消当年考评优异资格。各医疗机构

一旦发生医护人员职业暴露事件，医疗机构应指派专员（感染科）负责事件上报、安排检测等事宜。市艾滋病筛查中心试验室负责事件调查和评定，各筛查试验室负责本机构职业暴露人检测，共同填写调查表，检测结束将调查表报到市疾控中心艾滋病筛查中心试验室。艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第33页数据上报网络直报做到按月报、实报，各市（县）、区艾滋病筛查试验室要加强对本辖区网络直报工作技术指导、督导、促报和协调工作。要求汇报单位100%，及时上报率100%，实报率100%,符合率100%.。艾滋病实验室网络建设摘要和工作要求第34页培训工作培训、复训工作：要求覆盖率100%，做到培训时间人均不少于0.5天以上。重点培训：