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情绪护理模式与安宁疗护模式应用在晚期肿瘤患者护理中的效果

【Summary】目的分析给予晚期肿瘤患者情绪护理与安宁疗护模式的效果。方法研究对象为90例晚期肿瘤患者,采用随机单盲法将其分为研究组(n=45)、对照组(n=45)两组,研究时间为2021年2月-2022年2月。对照组给予常规护理模式,研究组给予情绪护理与安宁疗护模式,对比两组患者护理后焦虑量表(SAS)评分与抑郁量表(SDS)评分、生活质量评分。结果研究组患者SAS与SDS评分较对照组明显更低,各项生活质量评分明显更高,对比有统计学意义(P<0.05)。结论给予晚期肿瘤患者情绪护理与安宁疗护模式,可给予患者必要的关怀,消除患者的不良情绪,尊重患者的生命尊严。【Keys】晚期肿瘤患者;情绪护理;安宁疗护;关怀近年来肿瘤的发病率不断上升,严重影响了患者的生命安全,疾病治疗与护理的压力也在不断增长。由于肿瘤的发病因素较为复杂,恶化程度难以控制,患者在治疗期间,内心压力不断加剧,一旦肿瘤疾病发展到晚期,则难以保证患者的预后,不仅影响了患者的生活质量,也可能导致患者的生命安全受到威胁[1]。现代医疗技术在快速发展的同时,护理理念也实现了创新与进步,在肿瘤的治疗与护理工作中,人们越来越关注患者的情绪。其中安宁疗护与情绪护理模式,能够给予终末期肿瘤患者专业化的护理指导,有效改善患者的不适感,提高患者的生活质量,维护患者生命尊严。1资料和方法1.1一般资料研究对象为90例晚期肿瘤患者,采用随机单盲法将其分为研究组(n=45)、对照组(n=45)两组,研究时间为2021年2月-2022年2月。其中研究组患者男25例;女20例,年龄48~78岁,均值(59.62±4.15)岁;对照组男24例;女21例,年龄48~79岁,均值(59.46±4.82)岁。经比较两组一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2护理方法1.2.1对照组对照组患者给予常规护理干预,包括情绪梳理、陪护宣教、止痛用药等。1.2.2研究组研究组患者在对照组基础上给予情绪护理与安宁疗护模式干预,具体护理方式为:①疼痛护理:晚期肿瘤患者会感受较为强烈的疼痛感,此时护理人员需要使用数字疼痛评估量表,精准的评估患者的疼痛感,根据患者的疼痛程度与疼痛性质,给予患者相应的止痛药物。同时护理人员要保持好病房内的环境,使得患者的舒适度得以提升,融合局部按摩或注意力转移法,起到有效的疼痛组织效果。在基于患者阿片类止痛药物后,部分患者可能会出现不可逆性便秘,此时护理人员要给予患者防便秘指导,鼓励患者多饮水,降低患者的不适感。②心理疏导:护理人员要主动与患者进行交流,了解患者自从发病以后的思想状态,面对患者的不良情绪,也要引导患者可进行学习。在与患者交流的同时,要将安抚情绪作为重点,并加强与患者家属的交流,指导患者家属给予患者心理支持,共同帮助患者维持稳定的情绪,以免病情再次恶化。在心理支持的基础上,护理人员也要给予患者必要的死亡教育,让患者意识到死亡只是生命中的重要部分,也是人类必须经历的过程。尽量满足患者的各项需求,在与患者交流时需要保持宽容、平等的态度,并注意保护患者的隐私,1.3指标观察采用SDS与SAS评分量表对患者的不良情绪进行评分,分数越高代表患者的不良情绪越为严重[2]。使用癌症患者生活质量评分量表(EORTCQOL-C30)对患者躯体功能、社会功能、认知功能、角色功能进行评分,分数越高,各功能恢复越为良好。1.4统计学分析采用SPSS24.00软件对实验结果进行分析,计量资料使用±s表示,行t值检验,计数资料采用百分比表示,行x2检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。2结果2.1两组SDS与SAS评分比较研究组护理干预后SDS与SAS评分较对照组呈更低显示,差异有统计学意义(P<0.05),见表1:表1两组SDS与SAS评分比较(±s)组别nSDS评分SAS评分研究组4541.26±4.1242.64±4.54对照组4550.15±4.5653.42±4.25t9.70411.628P0.0000.0002.2两组生活质量评分比较研究组躯体功能、社会功能、认知功能、角色功能评分较对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05),见表2:表2两组生活质量评分比较(±s)组别n躯体功能社会功能认知功能角色功能研究组4566.25±3.2868.14±3.2567.16±4.1162.64±3.18对照组4556.37±3.6956.22±3.3855.36±4.2852.54±3.62t13.42417.05313.33914.061P0.0000.0000.0000.0003讨论晚期肿瘤患者不仅需要承受生理上症状的多种变化,由于生活质量受到严重影响,患者的内心也遭受到严重创伤,面对疾病时许多患者缺乏自信心,甚至逐渐放弃治疗,影响了后续康复。因此,要给予患者必要的情绪护理与安宁疗护,通过有效的心理支持,减轻患者的心理负担,让患者能够以良好的心态去面对疾病,并正确对待死亡。在患病期间患者会受到疼痛的影响,导致依从性不断降低,此时要给予患者必要的止痛护理,降低患者的疼痛感,提高患者的生活质量,让患者焦虑抑郁的情绪得以消除[3]。此外,也要耐心用患者家属进行交流,鼓励家属给予患者必要的关怀与信心支持,在日常护理中要注意对患者情绪的调节,而有效帮助患者减轻疾病带来的痛苦。本实验要研究了晚期肿瘤患者采取情绪护理与安宁疗护模式的应用效果,通过与常规护理对比可以发现,研究组患者SAS与SDS评分较对照组明显更低,各项生活质量评分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。可见,情绪护理与安宁疗护模式能够给予晚期肿瘤患者充分的关怀,并有效改善患者的不良感受。综上,对于晚期肿瘤患者而言,情绪护理与安宁疗护模式能够更关注患者的个人需求,在护理工作中能够及时疏解患者的不良情绪,改善患者的生活质量,缓解患者的不适感,具有临床推广价值。Reference:[1]马文娟.疼痛管理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的效果分析[J].名医,2022(10):132-134.[2]郑

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