生殖系统生理知识专家讲座

第二章

女性生殖系统生理

生殖系统生理知识第1页第一节

妇女一生各时期生理特点

广州南国妇科医院/生殖系统生理知识第2页第一节妇女一生各时期生理特点

胎儿期新生儿期儿童期青春期性成熟期绝经过渡期绝经后期生殖系统生理知识第3页胎儿期

XX——发育为女性胚胎8-10周——性腺组织出现卵巢结构原始生殖细胞分化为初级卵母细胞性索皮质扁平细胞围绕卵母细胞组成原始卵泡中肾管退化，两条副中肾管发育成为女性生殖道生殖系统生理知识第4页新生儿期出生后4周内生殖系统生理知识第5页儿童期从出生4周到12岁左右称儿童期儿童早期：下丘脑-垂体-卵巢轴功效处于抑制状态儿童后期：下丘脑GnRH抑制状态解除生殖系统生理知识第6页青春期从月经初潮至生殖器官逐步发育成熟阶段WHO要求：10-19岁生理特点：体格发育第一性征（生殖器官发育）第二性征月经来潮生殖系统生理知识第7页性成熟期（生育期）是卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛时期自18岁左右开始，历时约30年性功效旺盛，卵巢功效成熟已建立规律周期性排卵生殖器各部和乳房在卵巢分泌性激素作用下发生周期性改变生殖系统生理知识第8页绝经过渡期从开始出现绝经趋势直至最终一次月经时期可始于40岁，历时1-不等卵巢功效逐步衰退：无排卵性月经绝经围绝经期：指从卵巢功效开始衰退直至绝经后1年内时期围绝经期综合征生殖系统生理知识第9页绝经后期指绝经后生命时期老化骨质疏松中国妇女平均期望寿命：78岁生殖系统生理知识第10页第二节

月经及月经期临床表现生殖系统生理知识第11页月经及月经期临床表现

月经：指随卵巢周期性改变而出现子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功效成熟外在标志之一。月经初潮：月经第一次来潮13-14岁经血特征：暗红，有一定成份，不凝月经周期：两次月经第一日间隔时间，21-35天经期：2-8天经量：30-50毫升月经期症状生殖系统生理知识第12页第三节

卵巢功效及其周期性改变卵巢功效卵巢周期性改变卵巢性激素合成及分泌卵巢其它内分泌功效生殖系统生理知识第13页卵巢功效生殖功效：产生卵子并排卵内分泌功效：分泌女性激素生殖系统生理知识第14页卵巢周期性改变卵泡发育及成熟排卵黄体形成及退化生殖系统生理知识第15页卵泡发育及成熟排卵生殖系统生理知识第16页黄体形成及退化生殖系统生理知识第17页卵巢性激素合成及分泌甾体激素基本化学结构甾体激素生物合成过程甾体激素代谢甾体激素分泌周期性改变卵巢性激素生理作用甾体激素作用机制生殖系统生理知识第18页甾体激素属于类固醇激素基本化学成份——环戊烷多氢菲环孕激素——21C——孕烷核——孕酮雄激素——19C——熊烷核——睾酮雌激素——18C——雌烷核——雌二醇、雌酮、雌三醇生殖系统生理知识第19页甾体激素生物合成过程生殖系统生理知识第20页甾体激素代谢在肝脏代谢代谢为硫酸盐或葡萄糖醛酸盐等结合形式经肾脏排除生殖系统生理知识第21页雌孕激素分泌周期性改变生殖系统生理知识第22页卵巢性激素生理作用雌激素生理作用孕激素生理作用孕激素与雌激素协同和拮抗作用雄激素生理作用生殖系统生理知识第23页雌激素生理作用：子宫肌子宫内膜宫颈输卵管阴道上皮外生殖器第二性征卵巢下丘脑、垂体代谢孕激素生理作用：子宫肌子宫内膜宫颈输卵管阴道上皮乳房卵巢下丘脑、垂体代谢体温生殖系统生理知识第24页雄激素生理作用对女性生殖系统影响对机体代谢功效影响生殖系统生理知识第25页甾体激素作用机制生殖系统生理知识第26页卵巢其它内分泌功效多肽激素生长因子生殖系统生理知识第27页第四节

子宫内膜机生殖器官其它部位周期性改变子宫内膜周期性改变生殖器官其它部位周期性改变生殖系统生理知识第28页子宫内膜周期性改变组织学改变生物化学改变（略）生殖系统生理知识第29页子宫内膜组织学改变

—增生期—分泌期—月经期生殖系统生理知识第30页生殖器官其它部位周期性改变阴道粘膜宫颈粘液输卵管生殖系统生理知识第31页第五节

月经周期调整下丘脑GnRH腺垂体生殖激素：促性腺激素——FSHLH