诺如病毒防控

诺如病毒防控诺如病毒防控第1页与食物中毒难以早期区分原因：发病主要表现均为腹泻和/或呕吐诺如病毒防控第2页传染特点-传染源传染源：病人路径：人传人、经食物和经水传输

诺如病毒防控第3页1、人传人：可经过粪口路径（包含摄入粪便或呕吐物产生气溶胶）、或间接接触被排泄物污染环境而传输。2、食源性传输：是经过食用被诺如病毒污染食物进行传输，污染步骤可出现在感染诺如病毒餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒人类排泄物或其它物质（如水等）所污染。牡蛎等贝类海产品和生食蔬果类是引发暴发常见食品。3、经水传输：可由桶装水、市政供水、井水等其它饮用水源被污染所致一起暴发中可能存在各种传输路径。比如，食物暴露引发点源暴发常会造成在一个机构或小区内出现续发人与人之间传输。诺如病毒防控第4页传染特点-传输路径诺如病毒感染性强，以肠道传输为主，可经过污染水源、食物、物品、空气等传输，常在小区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引发集体暴发。疾控教授称，病程为自限性，普通2～3天即可恢复。诺如病毒防控第5页传输能力极强1、食用诺如病毒污染食物或饮用诺如病毒污染饮料；因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。接触诺如病毒污染物体或表面，然后手接触到口。2、直接接触感染者，如照料病人、与病人共餐或使用相同餐具也可引发传输。直接接触到感染者(如照料病人，与病人同餐或使用相同餐具)。3、食物能够被污染手、呕吐物或粪便污染物体表面直接污染，或者经过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外极难繁殖，不过一旦存在食品或水中，就能引发疾病。诺如病毒防控第6页症状特征感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发烧、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。大便常规镜检WBC<15，未见RBC。原发感染患者呕吐症状显著多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。诺如病毒防控第7页临床表现-摘自《防控技术指南》主要依据流行季节、地域、发病年纪等流行病学资料、临床表现以及试验室常规检测结果进行诊疗。在一次腹泻流行中符合以下标准者，可初步诊疗为诺如病毒感染：（1）潜伏期12～48h（中位数34小时）；（2）50%以上发生呕吐；（3）病程12～60h；（4）粪便、血常规检验无特殊发觉；（5）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。诺如病毒防控第8页防控方法-消毒和隔离诺如病毒防控第9页完全覆盖呕吐物或排泄物诺如病毒防控第10页诺如病毒防控第11页集体机构、家庭妥善消毒诺如病毒防控第12页诺如病毒防控第13页诺如病毒防控第14页诺如病毒防控第15页诺如病毒防控第16页诺如病毒防控第17页诺如病毒防控第18页诺如病毒防控第19页诺如病毒防控第20页84消毒液原液约50000毫克/升配比成1000毫克/升约1：50稀释（用于擦拭消毒）配比成5000毫克/升约1：10稀释（用于呕吐物覆盖）含氯泡腾片一片为500毫克配比成1000毫克/升为一千克2片配比成5000毫克/升为一千克10片诺如病毒防控第21页隔离日期一旦有疑似病人，提议生病学生居家，等症状完全消失后