一次性无菌物品的管理

无菌技术及物品使用

与管理开封市第二人民医院急诊科孔静一次性无菌物品的管理第1页概念在执行治疗护理过程中不使已被灭菌物品再被污染，并使之保持无菌技术一次性无菌物品的管理第2页无菌技术操作标准：环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，须停顿清扫地面等工作，防止无须要人群流动，预防尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。进行无菌操作时，衣帽穿戴要整齐。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后次序排放，方便取用，放在固定地方。无菌包在未被污染情况下，可保留7-14天，过期应重新灭菌。取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。未经消毒物品不可触及无菌物或跨越无菌区。进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。一次性无菌物品的管理第3页医疗物品分类无菌物品：高压灭菌、低温灭菌、化学消毒清洁物品一次性无菌物品的管理第4页一次性无菌医疗用具管理意义一次性使用无菌医疗用具愈来愈广泛地应用于临床诊疗过程。一次性医疗用具在临床上普遍使用,能有效地预防和控制院内感染发生,对提升诊疗水平、护理质量以及工作效率起到了主动作用。一次性无菌物品的管理第5页怎样管理一次性物品一次性无菌物品的管理第6页统一采购医院所用一次性使用无菌医疗用具必须由采购部门统一集中采购，使用科室不得自行购入。证件齐全：《医疗器械生产企业许可证》《工业产品生产许可证》《医疗器械产品注册证》《医疗器械经营企业许可证》一次性无菌物品的管理第7页质量验收每箱（每包）产品检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期。进口一次性无菌用具应含有灭菌日期和失效期等汉字标识。一次性无菌物品的管理第8页一次性物品库房管理库房应定时整理检验，并登记库房保管物品应带大包装库房无菌物品立墙、地、顶应符合标准按照无菌物品保管标准管理一次性无菌物品的管理第9页计划性请领与使用按临床需要，有计划地请领，以免积压太多太久，过期造成浪费。一次性无菌物品的管理第10页严格按要求保管储存场要求：干燥、通风室内安装去湿与空气消毒设备：空调、紫外线灯，要求温度16—28℃，湿度40—60%，货架距离地面≥20CM，距离墙壁≥5CM，距离天花≥50CM一次性无菌物品的管理第11页严格按要求保管无菌物品与非无菌物品要分开放置，不得混放。一次性无菌物品进入无菌室要拆去外包装并按灭菌日期先后分类存放要轻搬轻放，预防受压与碰撞。一次性无菌物品的管理第12页一次性无菌物品发放一次性无菌物品的管理第13页一次性物品请领流程：各病区输入电脑申请领物品器械科打印各病区申领单准备下送物品到病区下发一次性物品，病区查对署名各科将物品按要求摆放、存放一次性无菌物品的管理第14页收取时注意事项收取时要认真查对物品名称、规格、数量、使用期，检验包装是否完整。包装破损、失效、霉变产品拒绝接收。一次性无菌物品的管理第15页使用前应检验小包装有没有破损、失效，产品有没有不洁净等，要求外包装严密、无破损、无潮湿当发觉不合格产品或质量可疑产品时，应马上停顿使用，并及时通知供给室或器械科。消毒方法是否符合要求，不合要求应马上通知护士长并停顿使用同时通知供给室或器械科一次性无菌物品的管理第16页使用前检验产品质量物品质量、功效：一次性注射器：刻度及清洁程度，是否有硅油积聚现象、密封性。一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转，透明度、是否有药液过滤器、空气过滤器，护帽是否规范。一次性针头及头皮针：无毛刺、无钩、针腔无堵塞，针头斜面应符合国家标准。一次性无菌物品的管理第17页使用过程出现异常处理发生热源反应、感染时，马上停顿使用该种批号产品，及时留取样本送检按要求详细统计发生时间、种类、受害者临床表现、结果、所包括生产单位及供货单位同时及时汇报医院感染管理科、药剂科和采购部门。由采购部门汇报药品监督管理局。不得自行作退换货处理。一次性无菌物品的管理第18页一次性无菌医疗用具用后处理进行消毒、毁型,并按当地卫生行政部门要求进行无害化处理禁止重复使用和回流市场。医疗废物处理条例要求：“一次性使用无菌医疗用具中锐器(针头、穿刺针等)用后必须放入防渗漏、耐刺容器内,并作好无害化处理。一次性无菌物品的管理第19页一次性使用无菌医疗用具处理流程病区将使用后全部一次性物品集中放医疗废物袋，锐器放在防渗漏、防刺锐器合清洁企业员工到各部门回收,并登记数量,由病区护士署名确认送到医院暂时垃圾搜集处广东省无害化处理中心用密封