传染病基本知识专家讲座

传染病基本知识

益阳市疾病预防控制中心传染病基本知识专家讲座第1页

讲课提要传染病特点当前疫情特征传染病流行过程及其影响原因重点传染病预防学校传染病管理要求传染病基本知识专家讲座第2页传染病特点（1）1、有传染性、对社会有较大影响，如同星火燎原，一人患病，众人受威胁。2、威胁较年青人群。儿童和青少年发病较多，体弱老年人易受攻击，后果严重。3、疫情含有突发性，改变快，灾害和社会动荡时,极易暴发流行。4、可续发或诱发各种慢性病和癌症发生。5、有特异性预防控制办法，预防成本－效益高。6、传染病防治是一项政府行为，需全社会共同参加、多部门配合。传染病基本知识专家讲座第3页传染病特点（2）有特异病原体：有流行病学特征：传染性、免疫性流行性：散发、暴发、流行和大流行传染病没有国界、地界。地方性：季节性传染病基本知识专家讲座第4页重点传染病分类（1）肠道传染病：粪－口传输。

霍乱、脊髓灰质炎、甲肝、戊肝、伤寒、肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻、痢疾、病毒性感染性腹泻等。呼吸道传染病：飞沫传输。

肺结核、流感、麻疹、白喉、流脑、风疹、军团菌、SARS。传染病基本知识专家讲座第5页重点传染病分类（2）3.经血液传输：艾滋病/HIV感染、乙肝、丙肝、梅毒4.性接触传输：艾滋病/HIV感染、乙肝、丙肝、梅毒、淋病等5.母婴传输：艾滋病/HIV感染、乙肝、丙肝、梅毒、淋病等6.自然疫源性疾病：鼠疫、疟疾、血吸虫病、流行性出血热、钩端螺旋体病、流行性乙脑、登革热、狂犬病、炭疽等。传染病基本知识专家讲座第6页进入21世纪，一些老传染病仍在危害；霍乱、鼠疫、结核（450万）等古老传染病继续危害，流行在全球仍未控制WHO汇报，全球48种常见疾病中，40种是传染病和寄生虫病，占总发病人数85％WHO汇报，全球死亡5200万，其中1700万死于传染病传染病仍是全球危害最大疾病传染病防治工作任重而道远传染病疫情形势严峻传染病基本知识专家讲座第7页中华人民共和国传染病防治法

年12月1日正式实施传染病基本知识专家讲座第8页传染病防治法要求管理传染病：

甲、乙、丙三类，共37种甲类传染病：①鼠疫、②霍乱传染病基本知识专家讲座第9页传染病防治法要求管理传染病乙类传染病：③病毒性肝炎④细菌性和阿米巴痢疾⑤伤寒和副伤寒⑥艾滋病⑦淋病⑧梅毒⑨脊髓灰质炎⑩麻疹⑾百日咳⑿白喉⒀流行性脑脊髓膜炎⒁猩红热⒂流行性出血热⒃狂犬病⒄钩端螺旋体并⒅布鲁氏菌病⒆炭疽(21)流行性乙型脑炎23)疟疾(24)登革热(25)肺结核(26)新生儿破伤风、血吸虫病、传染性非经典肺炎、人感染高致病性禽流感传染病基本知识专家讲座第10页传染病防治法要求管理传染病丙类传染病:(28)丝虫病(29)包虫病(30)麻风病(31)流行性腮腺炎(32)风疹(33)急性出血性结膜炎(34)除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外感染性腹泻病

流行性和地方性斑疹伤寒黑热病传染病基本知识专家讲座第11页传染病流行过程及其影响原因流行过程指传染病在人群中发生、发展和转归过程。传染病在人群中蔓延，必须具备三个基本步骤、二个原因。传染病基本知识专家讲座第12页传染病流行过程及其影响原因

三个基本步骤：传染源：体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体人和动物。（患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物）传输路径：空气、飞沫（麻疹、肺结核、非典）水、食物、苍蝇（伤寒、甲肝、痢疾、霍乱）日常生活接触（手、用具、玩具等）虫媒传输：蚊子、虱子、跳蚤等（疟疾、乙脑等〕血液、体液、血制品：乙肝、艾滋病等人群易感性：对传染病缺乏特异性免疫力人称易感者。传染病基本知识专家讲座第13页传染病流行过程及其影响原因影响流行过程二个原因：、自然原因：指自然环境中各种原因，包含地理、气象和生态等条件对流行过程发生和发展发挥着主要影响。、社会原因：包含社会制度、经济和生活条件以及文化水平等，对传染病流行有决定性影响。传染病基本知识专家讲座第14页社会原因自然原因环境易感人群传输路径传染源流行过程传染病流行过程及其影响原因传染病基本知识专家讲座第15页传染病预防控制１、管理传染源：传染源汇报制度是早期发觉传染病主要办法。传染源包含病人、病原携带者。传染源早发觉、早汇报、早隔离、早治疗是防制传输流行主要办法。２、切断传输路径：消毒是切断传输路径主要办法，包含（1）毁灭污染环境病原体和（2）毁灭传输媒介（杀虫办法）。除四害（老鼠、臭虫、苍蝇、蚊子）传染病基本知识专家讲座第16页传染病预防控制３、保护易感人群：针对性注射疫苗，提升人群免疫力，包含主动或被动特异性免疫力。传染病基本知识专家讲座第17页一、流感

流感特点一个由不停变异病原造成疾病，一个最易传输、最难控制疾病一个经常横扫全球肆虐人类疾病，一个最善于易容最狡猾敌人一个传染性很强、没有特异性预防办法呼吸道传染病。严重危害人类健康，发病率可列为各种传染性疾病之首。引发并发症和死亡非常严重，据WHO公布公告，全球每年流感病例为6亿～12亿例，死亡50万～100万人。常见传染病传染病基本知识专家讲座第18页流感特点

流感影响－每年流行：儿童、青少年发病率最高，老年人和高危人群并发症和病死率较高，在流感流行年度发生超额死亡、超额住院现象，影响经济；缺勤、停工增加，有资料表明：每100名门诊患儿有6-15名可归因于流感，每100名儿童使用抗生素有3-9名可归因于流感，冬季高达30%超额抗生素处方是由流感造成传染病基本知识专家讲座第19页影响感染原因潮湿和冷空气，拥挤公共交通，人群聚集，空气不流畅当代化旅行速度儿童、学生是流感病毒主要传输者：发生流感，缺课增多，把病毒带回家传给家长，成人患者增多，老年人因肺炎住院率增多。传染病基本知识专家讲座第20页流感病毒流感（流行性感冒）是由流感病毒引发急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙三型。流感病毒表面抗原有两种，这两种表面抗原会发生变异，其中甲型流感病毒这两种表面抗原最易发生变异。教授观察到甲型流感病毒变异，有时只有一个抗原发生变异，有时两种都变；形成一个新亚型（如甲1、甲2）而发生质变。传染病基本知识专家讲座第21页感冒有普通和流行性之分

普通感冒

病因：

引发病原体很多，常见有鼻病毒、副流行性感冒病毒群等。

症状：普通表现为呼吸道局部症状比较重，有鼻塞、流清涕、咽痛、头痛、全身不适，而全身症状较轻，普通不发烧。

提醒：

因为普通感冒病原体种类及其型别很多，病后又无交叉免疫，所以人体会屡次得病，发病以冬春季为多，男女老少都可得病，其中以幼儿为最多。

传染病基本知识专家讲座第22页

流行性感冒

病原体检测是区分普通感冒与流行性感冒最关键伎俩。

症状：患者常突起高热39℃至40℃，普通先是畏寒，继之发烧，头痛（前额为重）、全身酸痛（尤其背部与四肢更甚）等全身症状较重，部分病人有轻度喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。病人表现软弱无力、面颊潮红、眼结膜轻度充血。严重时会并发肺炎、哮喘、喉炎、心肌炎等。

提醒：

一旦发觉发烧性“感冒”病人、连续发烧3天者、发烧性“感冒”者在1户出现多例或多户续发情况，应怀疑是流感，必须尽早去医院诊疗、隔离、治疗。

加强自我保健是关键

传染病基本知识专家讲座第23页流感预防加强防范意识，提升自我保护办法居室要保持空气流通。流感是经过空气、飞沫传输。所以，在秋冬季易发季节，要注意室内开窗通风，保持空气流通、新鲜。流行季节尽可能少去人群密集公共场所，以防止交叉感染。加强户外锻炼，提升抗病能力。要有乐观心态。消极、情绪化、担心过敏人，往往免疫系统比较脆弱。愉快情绪则会提升人体免疫力。多喝水，可使口腔和鼻腔内粘膜保持湿润，能有效发挥去除细菌、病毒功效。接种疫苗传染病基本知识专家讲座第24页艾滋病艾滋病全称为取得性免疫缺点综合症，是由一个名为人类免疫缺点病毒所致疾病。它能够使人类免疫系统（即人体抵抗各种外来感染自然防御系统）逐步降低并最终使人体免疫功效丧失。依据《年全球艾滋病流行汇报》数据，截至年10月31日，全球累计艾滋病感染者和艾滋病病人为3340万例。中国累计汇报艾滋病感染者和病人319877例，其中艾滋病病人

102323

例，汇报死亡49845例。卫生部与联合国艾滋病规划署和世界卫生组织对中国年艾滋病疫情联合评定结果显示，截至年底，预计中国当前存活艾滋病感染者和病人约74万人（56～92万人），其中，艾滋病病人为10.5万人（9.7～11.2万人），预计年当年新发艾滋病感染者4.8万人。传染病基本知识专家讲座第25页传染源感染HIV人，包含AIDS病人和无症状HIV感染者。传输路径主要经过飞沫或气溶胶经呼吸道传输，也可经过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传输。接触患者呼吸道分泌物、体液和被病毒污染物品亦可能造成传输。易感人群普遍易感。普通工作、生活接触是不会感染艾滋病。

1、共同进餐不会传染上艾滋病。

2、共同电话、电脑等办公用具，握手、礼节性拥抱等不会传染艾滋病。

3、同住、同用一浴池、坐便器不会传染上艾滋病。

4、咳嗽、打喷嚏、谈话不会传输艾滋病。

5、蚊虫叮咬不会传染艾滋病。传染病基本知识专家讲座第26页

预防办法洁身自爱（保持忠贞单一性关系）、恪守性道德是预防经性路径传染艾滋病根本办法。正确使用避孕套，不但能避孕，还能降低感染艾滋病、性病危险。及早治疗并治愈性病可降低感染艾滋病危险。共用注射器吸毒是传输艾滋病主要路径，所以要拒绝毒品，珍爱生命。防止无须要输血和注射，使用经艾滋病病毒抗体检测为阴性血液和血液制品。关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者，是预防与控制艾滋病主要方面。传染病基本知识专家讲座第27页

肺结核

定义:结核病是由结核杆菌感染引发慢性传染病.结核菌可侵犯全身各个器官,但主要侵犯肺脏,称肺结核(80%)。流行病学:传染源:痰涂片结核杆菌阳性肺结核病人;传输路径:呼吸道传输为主;易感人群:对结核杆菌缺乏特异性免疫力人。(一个传染源一年能够传染10到15个健康人)流行现实状况:我国是结核病高负担国家之一，患病人数居世界第二位。现有结核病人450万，传染性肺结核病人150万，每年新发病人145万，每年因结核病死亡人数13万，75%肺结核病人年纪在15-54岁。结核病疫情含有“四高一低”特点：高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率、疫情递减速度低。传染病基本知识专家讲座第28页预防办法症状：连续三周以上咳嗽、咳痰通常是肺结核一个首要症状，假如同时痰中带有血丝，就有极大可能是得了肺结核病。其它常见症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻、月经失调等。预防办法：预防重在保护和增强人体抵抗力；尽可能降低与肺结核病人，尤其是活动性肺结核病人接