传染病的分类和预防措施专家讲座

传染病分类与预防办法主讲人：林宇雨传染病的分类和预防措施专家讲座第1页传染病分类《传染病防治法》依据传染病危害程度和应采取监督、监测、管理办法，参考国际上统一分类标准，结合我国实际情况，将全国发病率较高、流行面较大、危害严重38种急性和慢性传染病列为法定管理传染病，并依据其传输方式、速度及其对人类危害程度不一样，分为甲、乙、丙三类，实施分类管理。传染病的分类和预防措施专家讲座第2页（一）甲类传染病

甲类传染病也称为强制管理传染病，包含：鼠疫、霍乱。对这类传染病发生后汇报疫情时限，对病人、病原携带者隔离、治疗方式以及对疫点、疫区处理等，均强制执行。传染病的分类和预防措施专家讲座第3页（二）乙类传染病

乙类传染病也称为严格管理传染病，包含：传染性非经典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）。对这类传染病要严格按照相关要求和防治方案进行预防和控制。其中，传染性非经典肺炎、炭疽中肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感这四种传染病虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病预防、控制办法。传染病的分类和预防措施专家讲座第4页（三）丙类传染病

丙类传染病也称为监测管理传染病，包含：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外感染性腹泻病。对这类传染病要按国务院卫生行政部门要求监测管理方法进行管理。传染病的分类和预防措施专家讲座第5页年5月2日，卫生部已将手足口病列入传染病防治法要求丙类传染病进行管理。丙类传染病也称为监测管理传染病，对这类传染病要按国务院卫生行政部门要求监测管理方法进行管理。《传染病防治法》还要求，国务院和国务院卫生行政部门能够依据情况，分别依权限决定传染病病种增加或者降低。传染病的分类和预防措施专家讲座第6页责任汇报单位对甲类传染病、传染性非经典肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎病人、病原携带者和疑似病人，城镇应于2小时内，农村应于6小时内经过传染病疫情监测信息系统进行汇报。对其它乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾病原携带者，城镇应于6小时内、农村于12小时内经过传染病疫情监测信息系统进行汇报。对丙类传染病和其它传染病，在24小时内进行汇报。传染病的分类和预防措施专家讲座第7页依据我国《传染病防治法》（1989年公布）要求，预防、控制和消除传染病发生与流行是各级医务人员神圣职责。所以医护人员在搞好临床诊疗与治疗工作同时，也应努力做好传染病预防工作。传染病的分类和预防措施专家讲座第8页传染病预防办法可分为：①疫情未出现时预防办法；②疫情出现后防疫办法；③治疗性预防办法。传染病的分类和预防措施专家讲座第9页（一）预防性办法1.对外环境中可能存在病原体实体应进行办法2.预防接种（vaccination）又称人工免疫3.防护办法4.携带者检验办法⒌健康教育传染病的分类和预防措施专家讲座第10页（二）防疫办法1.对病人办法关键在早发觉、早诊疗、早汇报、早隔离。2.对接触者办法接触者是指曾接触传染源或可能受到传染并处于潜伏期人。对接触者进行以下办法能够预防其发病而成为传染源。⒊对动物传染源办法有经济价值动物如家畜若患有烈性传染病时，能够由兽医部门进行隔离、治疗。4.对疫源地污染环境办法疫源地环境污染因传染传输路径不一样而采取办法也不相同。传染病的分类和预防措施专家讲座第11页（三）治疗性预防正确并及时地治疗病人，能够尽早中止传染过程，缩小传染源作用，有时也可预防传染病病人（如伤寒、疟疾等）形成病原携带者。孕妇在妊娠初4个月患风疹所产出婴儿患有出生缺点机会很大，可考虑人工流产，以预防缺点胎儿出生。传染病的分类和预防措施专家讲座第12页（四）集体机构（作业）预防办法集体机构（作业）群体结构特点及生活情况特异，故其预防办法也很有差异。本节仅阐述托幼机构、集体野外作业预防办法。传染病的分类和预防措施专家讲座第13页（五）自然灾害防疫办法1.灾前在灾害多发地域应建立应急突发事件管理机制，做到居安思危，有备无患。做好组织、技术及物质准备工作。2.灾害一旦发生应及时做好抗灾防疫计划，大力落实执行，控制疫情上升。3.建立健全灾区疫情监测系统，强化传染病汇报制度，及时提供抗灾防病领导机构制订防病办法参考。4.大规模、有针对性地实施预防接种。5.快速处理饮水卫生问题。因地制宜地开展饮水消毒或采取打井供水办法。6.抓好饮食卫生问题。7.开展消毒杀虫灭鼠工作传染病的分类和预防措施专家讲座第14页（六）检疫（quarantine）1.国境卫生检疫⒉疫区检疫国内遇有甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方政府报经上一级地方政府决定，能够宣传疫区。在疫区内应马上组织力量进行防治，切断传染病传输路径；传染病的分类和预防措施专家讲座第15页除上述办法外，并可对出入疫区人员、物