卫生院绩效考核评价细则

PAGEPAGE1白马镇中心卫生院绩效考核评价细则（试行）白马镇中心卫生院绩效考核评价细则（试行）一、公共考核项目指标与分值考核内容与分值评分标准劳动纪律和医德（35分）1、出满勤，做到不迟到、不早退。（4分）以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣0.5分，无故旷工一天扣1.5分。2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。（5分）上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，投诉一次扣1.5分。3、搞好科室内及个人卫生区卫生，上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。（4分）发现一次做不到,扣0.5分。4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。（4分）违反一次扣1分，违规私自外出行医一次扣4分。5、积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项活动。（5分）以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣1分。6、恪守职业道德，坚持廉洁行医。（4分）收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣100分，取消当年评优资格。7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。（3分）违反一次扣0.5分。8、服务对象满意度调查大于90%。（6分）因服务态度问题与患者产生纠纷，一次扣6分，满意度每降低5%扣1分,直到扣完6分。9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。违反一次扣完100分,并取消当年评优。二、医、护、药、技、管理、后勤岗位考核项目（一）门诊医生考核指标（65分）1、实行首诊负责制，服务人次不低于核定的门诊人次。（10分）推诿病人，每次扣1分；服务人次每降低1个百分点扣1分。2、依据门诊病人病情合理收治住院，不得滥收住院病人。实行病人转诊制度，对需要定点收治的传染病病人及时转诊。（10分）发现1次扣1分。每发现截留1例病人，扣1分。3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范；传染病登记详细、及时填报传染病报告卡；35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度，及时发现高血压等慢性非传染性疾病。（10分）查门诊登记和门诊病历,发现1项不规范扣0.5分，发现传染病未报告1例扣10分，迟报1例扣2分，未报告导致疫情扩散按照《传染病防治法》依法追究相关人员责任。4、处方书写合格率95%以上。（5分）每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分。5、执行基本药物制度，合理使用抗生素。（10分）抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%,扣0.5分。6、认真执行医疗诊疗技术规范。（3分）发现不规范的1次扣1分.7、无医疗差错事故及纠纷发生。（5分）发生1次扣5分。8、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（3分）发现1次做不到扣1分。9、严格执行“新农合”各项规章制度，严格执行单张处方限额及限量规定（4分）违规1次扣1分,门诊单张处方100元以下，不超限量。10、合理检查，仪器检查阳性率达到70%以上。（5分）查登记，抽查20例，每降低1%扣0.5分。（二）公共卫生医生考核指标（65分）1、居民健康档案的建立符合卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》，重点人群规范化建档率不低于50%，健康档案及时更新率每年不少于40%，实行居民健康档案信息化管理。死因等疾病监测报告规范、完整；及时开展入户调查；《居民医学证明书》或《居民死亡推断书》归档保存。（6分）建档率每低5%扣0.5分；合格率每低5%扣0.5分；使用率每低5%扣0.5分；真实率每低5%扣0.5分。重点人群建档案每低5%扣0.5分；合格率每低5%扣0.5分；使用率每低5%扣0.5分；真实率每低5%扣0.5分。健康档案更新率每降低5%扣1分。未实行信息化管理该项不得分。抽查《居民医学证明书》10份，有1份填写不完整或不正确扣0.5分。未做数据备份或证明书保存不规范扣0.5分。该项扣完为止。2、面向居民开展健康教育，提供健康教育资料，播放健康教育音像资料，设置健康教育宣传栏，开展公众健康咨询，举办健康知识讲座。（5分）每年提供健康教育资料不少于3大类、12种内容的印刷资料；每年播放音像资料不少于6种；每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容；乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动，每月至少举办1次健康知识讲座。村卫生室和社区卫生服务站每2个月举办1次健康知识讲座。3、每月对辖区内适龄儿童进行摸底、登记，建卡率、建证率、纳入信息化管理率均达到100%；为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务，适龄儿童“五苗”和新扩大国家免疫规划疫苗指定范围及人群接种率达到90%以上；每月5日前上报上月常规接种月报表。发现疑似预防接种异常反应后能够及时报告和规范处置；无预防接种差错。（6分）适龄儿童建卡率、建证率、纳入信息化管理率每低5%扣1分；接种率每低1%扣0.5分；门诊日志登记遗漏、不全扣1分；月报缺报1次扣2分，迟报一次扣1分，不准确、不合逻辑每份扣1分。每发现1例疑似预防接种异常反应报告不及时扣1分，没有规范处置扣1分。出现预防接种差错扣3分。一类疫苗违规收费该项不得分。4、传染病相关登记填写规范、完整；及时准确、完整填写传染病报告卡；发现疑似传染病暴发疫情及时上报，及时报告发病传染病疫情，积极协助疾控机构进行传染病疫情调查处置、标本采集工作；及时报告法定传染病；疫情报告专用计算机运行正常，账户、密码管理符合要求；做好传染病自查记录；及时做好年度传染病监测数据备份工作；认真落实预检分诊制度和院内感染控制制度；规范肠道门诊和狂犬病暴露处置门诊建设与管理，做好腹泻病与狂犬病防治工作；协助专业公共卫生机构做好突发公共卫生事件的调查处置工作。开展辖区内结核病人追踪和转诊；对居家治疗的结核病人每年至少访视4次。开展艾滋病自愿咨询和转介服务；每季度对辖区内重点场所、重点人群进行一次干预；按照国家有关要求及时开展艾滋病病毒感染者和病人的随访；对符合治疗标准的艾滋病病毒感染者和病人及时治疗。（6分）每发现1例传染病相关登记不完整或不规范，扣0.5分；每发现1张传染病报告卡填写不完整、不准确或不规范，扣0.5分；未及时报告疑似传染病暴发疫情扣2分；每发现漏报1例传染病扣1分，迟报1例扣0.5分；疫情报告专用计算机运行不正常扣1分，账户、密码管理不符合要求扣0.5分；无传染病自查记录扣1分，记录不全扣0.5分；未做年度传染病监测数据备份扣1分；对突发性公共卫生事件不配合1次扣0.5分。肠道门诊未按时开展扣1分，因院内感染造成的传染病暴发流行，按照《传染病防治法》依法追究相关人员责任。每发现1例未转诊结核病人扣0.5分，未追踪病人扣0.5分，存在1例病人访视不足4次扣1分。每季度对所有艾滋病高危行为场所至少干预一次，每发现1处场所未得到干预扣0.5分；每发现1例艾滋病病毒感染者和病人缺少1次随访，扣0.5分；每发现1例符合治疗标准而未纳入治疗的艾滋病病毒感染者和病人扣0.5分。该项扣完为止。5、规范开展孕产妇保健工作，建立辖区孕产妇名册，开展孕产妇第一次健康体检，并督促定期到医疗机构进行产前检查，对高危孕产妇实行专案管理。建册率≥90％、早孕建册检查率≥80％、系统管理率≥60％、高危孕产妇专案管理率95%。提供产后家庭访视和产后保健，产后访视合格率≥95%，42天检查率≥90%。（6分）资料不全或漏1例孕产妇督促检查扣0.5分；孕产妇保健覆盖率下降5%扣0.5分，高危孕产妇专案管理率下降5%扣0.5分，保健册规范填写缺一项扣0.2分，保健服务内容与保健册不一致，缺1项扣0.2分。产后访视资料不全扣0.25分，合格率每下降5%扣1分。该项扣完为止。6、规范开展儿童保健工作，建立辖区内6岁以下儿童名册和14岁以下儿童死亡名册；为75%的新生儿提供家庭访视，并指导母乳喂养及新生儿护理，产后访视合格率≥95%；按照有关规定开展儿童健康体检，儿童保健管理覆盖率≥60%。（5分）每漏1人扣0.2分；儿童保健覆盖率达60%，每降低5%扣1分，保健服务内容与基本公共卫生服务儿童保健工作规范不一致，缺1项扣0.2分；访视率每低5%扣0.5分；管理覆盖率每低5%扣0.5分。该项扣完为止。7、对辖区内65岁及以上老年人进行信息登记、统计，建立健康档案，实行专案管理；对建立健康档案的高血压、糖尿病患者，定期进行健康指导或家庭访视≥4次/年。（4分）实行专案管理率每低5%扣1分；抽查每发现1份档案登记不全扣0.5分；抽查10人，访视少1次扣0.5分，访视资料不全扣1分。该项扣完为止。8、督促辖区内医务人员对35岁以上人群实施首诊测血压制度；调查、摸底和登记高血压病例，建立健康档案，实行专案管理；原发性高血压病人每年至少随访4次，进行1次较全面的健康体检。对辖区内居民开展高血压与食盐摄入量相关因素调查，对高血压患者、高危人群及其他重点人群进行低盐膳食干预，指导餐饮单位落实减盐措施。（5分）抽查10人，首诊测血压每少1人扣0.2分；未开展调查、摸底、登记和建立健康档案未开展扣2分，完成率每低5%扣1分；抽查10份健康档案，记录不全或次数不够扣1分。抽查健康档案50份，高血压与食盐摄入量调查表的比例低于30%扣2分。走访家庭和餐饮单位各10个，具备低盐膳食干预材料（工具）的比例低于30%扣2分。该项扣完为止。9、调查、摸底和登记糖尿病病例，建立健康档案，实行专案管理；确诊的糖尿病病人每年至少随访4次，提供4次免费空腹血糖检测，进行1次较全面的健康体检。（5分）未开展调查、摸底、登记和建立健康档案扣2分，完成率每低5%扣1分；抽查10份健康档案，记录不全或次数不够扣1分。该项扣完为止。10、对辖区内明确诊断的重性精神病患者进行详细调查、摸底、登记，建立健康档案，实行专案管理，承担辖区内重型精神疾病患者基本数据收集和网络报告任务；对在家居住的重性精神病患者进行每年不少于4次的治疗随访和康复指导。（4分）未开展调查、摸底、登记和建立健康档案扣2分，完成率每低5%扣1分；抽查10份健康档案，每发现1例随访数未达标的扣1分。每漏报1例病人，扣0.5分。该项扣完为止。11、乡镇卫生院认真做好农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸等重大公共卫生服务项目的有关工作。（5分）农村孕产妇住院分娩补助完成率100%得2.5分，每下降5%扣1分；农村妇女孕前和孕早期增补叶酸口服率达80%得2.5分，每下降10%扣1分。该项扣完为止。12、做好日常卫生监督协管工作，覆盖率达100%，发现无证经营等违法行为，及时上报并协助卫生监督部门处理。（5分）抽查5户，少监督一次扣0.5分，发现违法经营户1户扣1分，未报告扣1分，未协助处理扣1分。该项扣完为止。13、每月至少对村卫生室或社区卫生服务站检查一次，检查中发现违章违规者及时报告，提出整改意见，并督促落实；强化对乡村医生的管理，每年会议、培训不少于6次，做到有记录，有资料，有考试，有签到，有图片等。（3分）检查每少一次扣0.5分；发现违章违规未及时报告，1次扣1分；乡村医生培训少1次扣0.5分，资料缺1项扣0.2分，未通知到位有1名扣0.2分。该项扣完为止。（三）住院部医生考核指标（65分）1、认真执行诊疗技术规范，住院人次不低于核定的住院人次。（10分）住院人次每降低1个百分点扣1分。2、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、等医疗质量管理核心制度。（10分）发现1次违反规定的扣2分。3、甲级病历达到85%以上，杜绝丙级病历，传染病登记规范、及时填报传染病报告卡。死因登记规范，及时填报居民医学死亡证明书。（10分）抽查10份病历，有1份不合格扣2分，发现1份丙级病历扣5分，发现1例传染病未报告扣10分，迟报1例扣2分，未报告导致疫情扩散按照《传染病防治法》依法追究相关人员责任；发现1例死亡病例未进行死亡报告扣1分。4、病人出入院诊断符合率95%以上。（5分）抽查10份病历，有1份不符合扣1分。5、处方书写合格率95%以上。（5分）抽查20张处方，发现1张不合格扣0.5分。6、执行基本药物制度，合理使用抗生素。（10分）抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%,扣0.5分。7、无医疗差错事故及纠纷发生。（5分）发生1次扣5分。8、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（5分）发现1次做不到扣1分。9、严格执行“新农合”各项规章制度，单病种限价和住院费用总量控制。人均住院费用控制在同等医院平均值内。（5分）查出1次违规扣2分；人均住院费用每高1%,扣0.5分。（四）护理人员各项指标（65分）1、认真执行护理操作常规，做好基础护理。（10分）有1项做不到扣2分。2、规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，按分级护理巡视病房。（10分）掌握病人姓名、性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本情况，加强病房巡视并做好记录，有1项做不到扣2分。3、严格执行三查七对、交接班等制度。（8分）1项做不到扣4分。4、各种护理标记、五种护理文书书写规范，病历摆放有序。（8分）填写项目齐全，内容规范，书写字迹工整清晰，有1项不符合扣1分。5、控制院内感染，实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”，毁形消毒、处理有记录（8分）掌握消毒液使用有效期等，一次性塑料用品用后毁形、消毒，并有记录，医疗废弃物分类存放等，1次做不到扣2分。6、严格护理技术操作规程；治疗室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录。（6分）发现1次不规范扣1分，灯管有灰尘扣1分，消毒无记录扣2分。7、配备足够急诊急救器械、药品，做到五定，有交接记录，确保无差错事故发生。（10分）缺1种扣1分，管理不到位扣2分，发生1次差错、事故扣10分。（五）医技人员（放射、B超、心电图、化验等）各项指标（65分）8、加强与患者交流沟通，了解病员的思想、生活情况，征求病员对护理工作的意见。（5分）发现1次做不到扣1分。1、各种报告单发放及时准确，检查准确率达98%以上，每月统计有关科室或个人申请检查阳性率。（10分）查登记，有1次做不到扣1分；准确率每降低1%扣1分，未统计扣2分。2、各项检查登记填写项目齐全内容规范，传染病登记详细，及时填报传染病报告卡。（10分）查登记册，发现1项不符合扣1分，发现1例传染病未报告扣1分，迟报1例扣1分，未报导致疫情扩散扣10分。3、材料费按比例消耗。（8分）超过1个百分点扣1分。4、杜绝私自收费和做人情不收费。（10分）发现1次扣10分。5、执行专业技术操作规范。（10分）如B超室双人双锁，孕妇检查双人签名等，发现1次不规范扣2分。6、无差错事故和纠纷发生。（10分）发生1次差错事故扣10分。7、做好仪器设备维护保养，按规定使用，有记录。（7分）出现人为故障1次扣3分。（六）药剂人员各项考核指标（65分）1、合理制定采购计划、药库购药及时准确，网上采购操作规范。（10分）查平台采购记录，除临床急救、急需药品，网上采购预算每月不超过4次，并保证一定数量，超过1次扣3分。2、麻醉药品和精神药品管理、发放规范。（10分）查登记、查处方，发现1次不规范扣2分。3、按照基本药物临床应用指南、处方集和《处方管理办法》，加强处方审核，指导临床合理用药。（10分）抽查100张处方，发现1张不合格扣0.5分，1次不规范扣2分。抗生素二联及以上联用处方的比例超过20%的，每增加1%，扣2分。4、妥善保管药品，药品归类摆放整齐有序，标签醒目。（10分）。抽查当班人，药品霉变、过期、摆放零乱发现1次扣2分。5、无差错事故和纠纷发生。（10分）出现1次差错扣5分。6、药房、药库杜绝赊欠行为。（8分）发现1次扣2分。7、药房、药库药品要及时调拨、补充，做好进销存台帐。（7分）因缺药投诉等1次扣当班人员2分，扣负责人1分。（七）管理人员各项指标（65分）1、各项工作及时制订月计划、周安排，及时总结；按规定开展检查、考核等工作。（10分）无计划、总结，检查、考核不及时分别扣2分。2、建立健全各项规章制度。行政、医疗、人事、财务等管理和岗位设置规范合理。（6分）出现1次1项管理不规范扣3分，出现1次管理责任事故扣6分。3、按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。（9分）出现1次(月)不完成扣2分，出现1次(季)不符合要求扣3分。4、按时上报各类人事、医疗、财务、新农合等报表。（10分）出现1次不按时扣2分。5、各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供应及时，服务周到。（10分）发现1次不及时扣2分，影响正常工作的扣5分。6、各类行政文件、财务帐册，公共物资台账建立齐全、规范有序。（10分）查归档文册、台账，不规范扣1分，发现未归档，无台账扣2分。7、严格执行基本药物制度。（10分）擅自采购省《采购目录》外药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣5分，不按规定上缴或支付药款每次倒扣5分，不按规定配备使用基本药物或不执行药品零差价銷售倒扣100分。（八）收费工作人员各项指标（65分）1、收费及时准确，按时存款报账，按规定管理和使用收费票据。（20分）发现1次不及时扣2分，报账1次不按时扣3分，挪用公款扣100分。2、新农合门诊、住院网络结报兑现方便快捷。（15分）发现1次不及时扣5分，报账1次不按时扣2分。3、执行收费管理制度和标准，找零准确，无差错发生。（20分）发现1次差错扣5分。4、规范使用和维护收费系统和设备。（10分）操作错误导致不能正常使用1次扣2分。PAGEPAGE12（九）合作医疗（65分）工作安排（15分）年度工作安排、阶段性工作安排和年终工作总结年度工作安排在3月份以前，见上报文件，（注：以上级部门文件的时限要求为准，文件或要求的方案）。阶段性工作总结要求的时限为准，年度工作总结以12底为准。缺少一次扣2分合疗政策的宣传（15分）每年不少于6次，每月必须有一次，其中卫生院必须有4期宣传专栏。查看宣传内容底稿，病区床头要有宣传资料。每少一期扣3分。参合信息录入（20分）参合信息录入要及时，当月门诊统筹、住院、外院就医报销与兑付必须及时。参合信息必须在当年元月15日录入核对完，（录入不及时扣3分）各类报销兑付上卡不起过72个小时.并及时对外公示。（未在72小时内兑付上卡扣3分）镇、村合疗服务的监管（15分）规范管理村级合疗门诊统筹、住院报销要有公示，合疗处方书写、处方装订、用药合理性的监管与督查。因监管无力，出现弄虚作假、冒名顶替，套取合疗资金的，每发现一起扣5分。两次以上者当月无绩效工资。（十）水电工各项指标（65分）1、保证全院各科室的水电安全畅通，做到维修有记录。（20分）出现故障未及时维修一次扣5分2、遇突发停电，能及时发电保障各科业务工作正常运转。（10分）出现一次超过30分钟，影响工作扣5分3、定期对全院包括家属区的水路电路进行检查维护保养工作。（10分）查维修检查记录，一次做不到扣2分4、按时完成单位临时下达的其它工作任务。（10分）出现一次一项未完成，扣3分5、每月无差错责任事故发生。（15分）出现一次差错扣5分，发生一次责任事故扣30分(十一)救护车驾驶员各项指标（65分）1、做好车辆驾驶管理，不得让其他人员驾驶。（10分）发现一次的扣5分2、时刻待命，接到急诊急救和突发公共卫生事件等通知，15分钟内保证出车。（15分）一次做不到扣5分，延误影响工作扣完15分3、出车要有审批有记录。（10分）查出车记录缺一次扣1分，私自出车一次扣5分。4、加强车辆保管和维护，平时停放车房内，及时擦试、检修、保养和做必要的消毒，以保证使用。（10分）未维护保养出现故障一次扣2分5、按时完成单位交办的其它工作任务。（10分）出现一次一项未完成，扣2分6、严格遵守交通规则，安全驾驶，不得超载、超速，严禁违章开车，注意节约用油，严防浪费。（10分）出现一次差错，扣10分，发生一次责任事故扣30分

高考语文试卷一、语言文字运用（15分）1．在下面一段话的空缺处依次填入词语，最恰当的一组是（3分）提到桃花源，许多人会联想到瓦尔登湖。真实的瓦尔登湖，早已成为▲的观光胜地，梭罗的小木屋前也经常聚集着▲的游客，不复有隐居之地的气息。然而虚构的桃花源一直就在我们的心中，哪怕▲在人潮汹涌的现代城市，也可以获得心灵的宁静。A．名闻遐迩闻风而至杂居 B．名噪一时闻风而至栖居C．名噪一时纷至沓来杂居 D．名闻遐迩纷至沓来栖居2．在下面一段文字横线处填入语句，衔接最恰当的一项是（3分）在南方，芭蕉栽植容易，几乎四季常青。▲至于月映蕉影、雪压残叶，那更是诗人画家所向往的了。①它覆盖面积大，吸收热量大，叶子湿度大。②古人在走廊或书房边种上芭蕉，称为蕉廊、蕉房，饶有诗意。③因此蕉阴之下，是最舒适的小坐闲谈之处。④在旁边配上几竿竹，点上一块石，真像一幅元人的小景。⑤在夏日是清凉世界，在秋天是分绿上窗。⑥小雨乍到，点滴醒人；斜阳初过，青翠照眼。A．①③②④⑥⑤ B．①④②③⑥⑤C．②①④③⑤⑥ D．②③④①⑤⑥3．下列诗句与“悯农馆”里展示的劳动场景，对应全部正确的一项是（3分）①笑歌声里轻雷动，一夜连枷响到明②种密移疏绿毯平，行间清浅縠纹生③分畴翠浪走云阵，刺水绿针抽稻芽④阴阴阡陌桑麻暗，轧轧房栊机杼鸣A．①织布②插秧③车水④打稻 B．①织布②车水③插秧④打稻C．①打稻②插秧③车水④织布D．①打稻②车水③插秧④织布4．阅读下图，对VR（即“虚拟现实”）技术的解说不正确的是一项是（3分）A．VR技术能提供三个维度的体验：知觉体验、行为体验和精神体验。 B．现有的VR技术在精神体验上发展较快，而在知觉体验上发展较慢。C．VR技术的未来方向是知觉体验、行为体验和精神体验的均衡发展。D．期许的VR体验将极大提高行为体验的自由度和精神体验的满意度。二、文言文阅读（20分）阅读下面的文言文，完成5—8题。临川汤先生传邹迪光先生名显祖，字义仍，别号若士。豫章之临川人。生而颖异不群。体玉立，眉目朗秀。见者啧啧曰：“汤氏宁馨儿。”五岁能属对。试之即应，又试之又应，立课数对无难色。十三岁，就督学公试，补邑弟子员。每试必雄其曹偶。庚午举于乡，年犹弱冠耳。见者益复啧啧曰：“此儿汗血，可致千里，非仅仅蹀躞康庄也者。”丁丑会试，江陵公①属其私人啖以巍甲而不应。曰：“吾不敢从处女子失身也。”公虽一老孝廉乎，而名益鹊起，海内之人益以得望见汤先生为幸。至癸未举进士，而江陵物故矣。诸所为附薰炙者，骎且澌没矣。公乃自叹曰：“假令予以依附起，不以依附败乎？”而时相蒲州、苏州两公，其子皆中进士，皆公同门友也。意欲要之入幕，酬以馆选，而公率不应，亦如其所以拒江陵时者。以乐留都山川，乞得南太常博士。至则闭门距跃，绝不怀半刺津上。掷书万卷，作蠹鱼其中。每至丙夜，声琅琅不辍。家人笑之：“老博士何以书为？”曰：“吾读吾书，不问博士与不博士也。”寻以博士转南祠部郎。部虽无所事事，而公奉职毖慎，谓两政府进私人而塞言者路，抗疏论之，谪粤之徐闻尉。居久之，转遂昌令。又以矿税事多所蹠戾②，计偕之日，便向吏部堂告归。虽主爵留之，典选留之，御史大夫留之，而公浩然长往，神武之冠竟不可挽矣。居家，中丞惠文，郡国守令以下，干旄往往充斥巷左，而多不延接。即有时事，非公愤不及齿颊。人劝之请托，曰：“吾不能以面皮口舌博钱刀，为所不知后人计。”指床上书示之：“有此不贫矣。”公于书无所不读，而尤攻《文选》一书，到掩卷而诵，不讹只字。于诗若文无所不比拟，而尤精西京六朝青莲少陵氏。公又以其绪余为传奇，若《紫箫》、《还魂》诸剧，实驾元人而上。每谱一曲，令小史当歌，而自为之和，声振寥廓。识者谓神仙中人云。公与予约游具区灵岩虎丘诸山川，而不能办三月粮，逡巡中辍。然不自言贫，人亦不尽知公贫。公非自信其心者耶？予虽为之执鞭，所忻慕焉。（选自《汤显祖诗文集》附录，有删节）[注]①江陵公：指时相张居正，其为江陵人。②蹠戾：乖舛，谬误。5．对下列加点词的解释，不正确的一项是（3分）A．每试必雄其曹偶 雄：称雄B．酬以馆选 酬：应酬C．以乐留都山川 乐：喜爱D．为所不知后人计 计：考虑6．下列对原文有关内容的概括和分析，不正确的一项是（3分）A．汤显祖持身端洁，拒绝了时相张居正的利诱，海内士人都以结识他为荣幸。B．因为上书批评当权者徇私情、塞言路，汤显祖被贬官至广东，做了徐闻尉。C．汤显祖辞官回家后，当地官员争相与他交往，而汤显祖不为私事开口求人。D．汤显祖与邹迪光相约三月份到江南一带游玩，但没准备好粮食，因而作罢。7．把文中画线的句子翻译成现代汉语。（10分）（1）见者益复啧啧曰：“此儿汗血，可致千里，非仅仅蹀躞康庄也者。”（2）然不自言贫，人亦不尽知公贫。公非自信其心者耶？予虽为之执鞭，所忻慕焉。8．请简要概括汤显祖读书为文的特点。（4分）三、古诗词鉴赏（11分）阅读下面这首唐诗，完成9—10题。学诸进士作精卫衔石填海韩愈鸟有偿冤者，终年抱寸诚。口衔山石细，心望海波平。渺渺功难见，区区命已轻。人皆讥造次，我独赏专精。岂计休无日，惟应尽此生。何惭刺客传，不著报雠名。9．本读前六句是怎样运用对比手法勾勒精卫形象的？请简要分析。(6分)10．诗歌后六句表达了作者什么样的人生态度？（5分）四、名句名篇默写（8分）11．补写出下列名句名篇中的空缺部分。（1）名余曰正则兮，__________________。（屈原《离骚》）（2）__________________，善假于物也。（荀子《劝学》）（3）艰难苦恨繁霜鬓，__________________。（杜甫《登高》）（4）树林阴翳，__________________，游人去而禽鸟乐也。（欧阳修《醉翁亭记》）（5）__________________，抱明月而长终。（苏轼《赤壁赋》）（6）浩荡离愁白日斜，__________________。（龚自珍《己亥杂诗》）（7）道之以德，__________________，有耻且格。（《论语·为政》）（8）盖文章，经国之大业，__________________。（曹丕《典论·论文》）五、现代文阅读（一）（15分）阅读下面的作品，完成12~14题。表妹林斤澜矮凳桥街背后是溪滩，那滩上铺满了大的碎石，开阔到叫人觉着是不毛之地。幸好有一条溪，时宽时窄，自由自在穿过石头滩，带来水草野树，带来生命的欢喜。滩上走过来两个女人，一前一后，前边的挎着个竹篮子，简直有摇篮般大，里面是衣服，很有点分量，一路拱着腰身，支撑着篮底。后边的女人空着两手，几次伸手前来帮忙，前边的不让。前边的女人看来四十往里，后边的四十以外。前边的女人不走现成的小路，从石头滩上斜插过去，走到一个石头圈起来的水潭边，把竹篮里的东西一下子控在水里，全身轻松了，透出来一口长气，望着后边的。后边的走不惯石头滩，盯着脚下，挑着下脚的地方。前边的说：“这里比屋里清静，出来走走，说说话……再呢，我要把这些东西洗出来，也就不客气了。”说着就蹲下来，抓过一团按在早铺平好了的石板上，拿起棒槌捶打起来，真是擦把汗的工夫也节约了。看起来后边的是客人，转着身于看这个新鲜的地方，有一句没一句地应着：“水倒是清的，碧清的……树也阴凉……石头要是走惯了，也好走……”“不好走，一到下雨天你走走看，只怕担断了脚筋。哪有你们城里的马路好走。”“下雨天也洗衣服?”“一下天呢，二十天呢。就是三十天不洗也不行。嗐，现在一天是一天的事情，真是日日清，月月结。”客人随即称赞：“你真能干，三表妹，没想到你有这么大本事，天天洗这么多。”主人微微笑着，手里捶捶打打，嘴里喜喜欢欢的：事情多着呢。只有晚上吃顿热的，别的两顿都是马马虎虎。本来还要带子，现在托给人家。不过洗完衣服，还要踏缝纫机。”客人其实是个做活的能手，又做饭又带孩子又洗衣服这样的日子都过过。现在做客人看着人家做活，两只手就不知道放在哪里好。把左手搭在树杈上，右手背在背后，都要用点力才在那里闲得住。不觉感慨起来：“也难为你，也亏得是你，想想你在家里的时候，比我还自在呢。”主人放下棒槌，两手一刻不停地揉搓起来：“做做也就习惯了。不过，真的，做惯了空起两只手来，反倒没有地方好放。乡下地方，又没有什么好玩的，不比城里。”客人心里有些矛盾，就学点见过世面的派头，给人家看，也压压自己的烦恼：“说的是，”右手更加用力贴在后腰上，“空着两只手不也没地方放嘛。城里好玩是好玩，谁还成天地玩呢。城里住长久了，一下乡，空气真就好，这个新鲜空气，千金难买。”单夸空气，好比一个姑娘没有什么好夸的，单夸她的头发。主人插嘴问道：“你那里工资好好吧？”提起工资，客人是有优越感的，却偏偏埋怨道：“饿不死吃不饱就是了，连奖金带零碎也有七八十块。”“那是做多做少照样拿呀！”“还吃着大锅饭。”“不做不做也拿六七十吧？”“铁饭碗！”客人差不多叫出来，她得意。主人不住手地揉搓，也微微笑着。客人倒打起“抱不平”来：“你好脾气，要是我，气也气死了，做多做少什么也不拿。”“大表姐，我们也搞承包了。我们家庭妇女洗衣店，给旅店洗床单，给工厂洗工作服都洗不过来。”“那一个月能拿多少呢？”客人问得急点。主人不忙正面回答，笑道：“还要苦干个把月，洗衣机买是买来了，还没有安装。等安装好了，有时间多踏点缝纫机，还可以翻一番呢！”“翻一番是多少？”客人急得不知道转弯。主人停止揉搓，去抓棒槌，这功夫，伸了伸两个手指头。客人的脑筋飞快转动：这两个手指头当然不会是二十，那么是二百……听着都吓得心跳，那顶哪一级干部了？厂长？……回过头来说道：“还是你们不封顶好，多劳多得嘛。”“不过也不保底呀，不要打算懒懒散散混日子。”客人两步扑过来，蹲下来抓过一堆衣服，主人不让，客人已经揉搓起来了，一边说：“懒懒散散，两只手一懒，骨头都要散……乡下地方比城里好，空气第一新鲜，水也碧清……三表妹，等你大侄女中学一毕业，叫她顶替我上班，我就退下来……我到乡下来享几年福，你看怎么样？”（选自《十月》1984年第6期，有删改）12．下列对小说相关内容和艺术特色的赏析，不正确的一项是？A．小说开头的景物描写，以自由流动的溪水所带来的“水草野树”以级“生命的欢喜”，暗示着农村的新气象。B．小说中“一路拱着腰身”等动作描写，以及“真是日日清，月月结”等语言描写，为下文表妹承包洗衣服这件事做了铺垫。C．表姐两次提到乡下空气“新鲜”，第一次是出于客套，第二次提到时，表姐对农村的好已有了更多体会。D．表妹说的“不要打算懒懒散散混日子”，既表达了自己对生活的态度，也流露出对自己得不到休息的些许不满。13．请简要分析表姐这一人物形象。（6分）14．小说刻画了两个人物，作者以“表妹”为题，表达了哪些思想感情？（6分）六、现代文阅读（二）（12分）阅读下面的作品，完成15~17题。书家和善书者沈尹默“古之善书者，往往不知笔法。”前人是这样说过。就写字的初期来说，这句话，是可以理解的，正同音韵一样，四声清浊，是不能为晋宋以前的文人所熟悉的，他们作文，只求口吻调利而已。笔法不是某一个人凭空创造出来的，而是由写字的人们逐渐地在写字的点画过程中，发现了它，因而很好地去认真利用它，彼此传授，成为一定必守的规律。由此可知，书家和非书家的区别，在初期是不会有的。写字发展到相当兴盛之后（尤其到唐代），爱好写字的人们，一天比一天多了起来，就产生出一批好奇立异、相信自己、不大愿意守法的人，各人使用各人的手法，各人创立各人所愿意的规则。凡是人为的规则，它本身与实际必然不能十分相切合，因而它是空洞的、缺少生命力的，因而也就不会具有普遍的、永久的活动性，因而也就不可能使人人都满意地沿用着它而发生效力。在这里，自然而然地便有书家和非书家的分别了。有天分、有休养的人们，往往依他自己的手法，也可能写出一笔可看的字，但是详细监察一下它的点画，有时与笔法偶然暗合，有时则不然，尤其是不能各种皆工。既是这样，我们自然无法以书家看待他们，至多只能称之为善书者。讲到书家，那就得精通八法，无论是端楷，或者是行草，他的点画使转，处处皆须合法，不能四号苟且从事，你只要看一看二王、欧、虞、褚、颜诸家遗留下来的成绩，就可以明白的。如果拿书和画来相比着看，书家的书，就好比精通六法的画师的画；善书者的书，就好比文人的写意画，也有它的风致可爱处，但不能学，只能参观，以博其趣。其实这也是写字发展过程中，不可避免的现象。六朝及唐人写经，风格虽不甚高，但是点画不失法度，它自成为一种经生体，比之后代善书者的字体，要严谨得多。宋代的苏东坡，大家都承认他是个书家，但他因天分过高，放任不羁，执笔单钩，已为当时所非议。他自己曾经说过：“我书意造本无法。”黄山谷也尝说他“往往有意到笔不到处”。就这一点来看，他又是一个道地的不拘拘于法度的善书的典型人物，因而成为后来学书人不须要讲究笔法的借口。我们要知道，没有过人的天分，就想从东坡的意造入手，那是毫无成就可期的。我尝看见东坡画的枯树竹石横幅，十分外行，但极有天趣，米元章在后边题了一首诗，颇有相互发挥之妙。这为文人大开了一个方便之门，也因此把守法度的好习惯破坏无遗。自元以来，书画都江河日下，到了明清两代，可看的书画就越来越少了。一个人一味地从心所欲做事，本来是一事无成的。但是若能做到从心所欲不逾矩（自然不是意造的矩）的程度，那却是最高的进境。写字的人，也需要做到这样。（有删改）15．根据原文内容，下列说法不正确的一项是（3分）A．善书而不知笔法，这一现象出现在写字初期，当时笔法还未被充分发现和利用。B．唐代爱好写字的人渐多，有一批人好奇立异，自创规则，经生体就是这么产生的。C．二王、欧、虞、褚、颜诸家都是严格遵守笔法的典型，他们都属于书家的行列。D．元明清三代，书画创作每况愈下，优秀作品越来越少，与守法度的习惯被破坏有关。16．下列关于原文内容的理解和分析，不正确的一项是（3分）A．在写字过程中，那些与实际不能完全切合的人为的规则，不具有普遍的永久的活动性，因而不能称之为笔法。B．书与画相似，书家之书正如画师之画，谨严而不失法度，而善书者之书正如文人的写意，别有风致。C．苏东坡天分高，修养深，意造的书画自有天然之趣，但率先破法，放任不羁，成为后世不守法度的借口。D．一味从心所欲做事是不可取的，但写字的人如能做到“从心所欲不逾矩”，却能达到最高的境界。17．书家和善书者的区别体现在哪些方面？请简要概括。（6分）七、现代文阅读（三）（12分）阅读下面的作品，完成18~20题。天津的开合桥茅以升开合桥就是可开可合的桥，合时桥上走车，开时桥下行船，一开一合，水陆两便，是一种很经济的桥梁结构。但在我国，这种桥造得很少，直到现在，几乎全国的开合桥都集中在天津，这不能不算是天津的一种“特产”。南运河上有金华桥，于牙河上有西河桥，海河上有全钢桥、全汤桥、解放桥。这些都是开合桥。为什么天津有这样多的开合桥呢？对陆上交通说，过河有桥，当然是再好没有了。但是河上要行船，有了桥，不但航道受限制，而且船有一定高度，如果桥的高度不变，水涨船高，就可能过不了桥。要保证船能过桥，就要在桥下预留一个最小限度的空间高度，虽在大水时期，仍然能让最高的船通行无阻。这个最小限度的空间高度，名为“净空”，要等于河上航行的船的可能最大高度。根据河流在洪水时期的水位，加上净空，就定出桥面高出两岸的高度。如果河水涨落差距特别大，如同天津的河流一样，那么，这桥面的高度就很惊人了。桥面一高，就要在桥面和地面之间造一座有坡度的“引桥”，引桥不仅增加了桥梁的造价，而且对两旁的房屋建筑非常不利。这在城市规划上成了不易解决的问题。这便是水陆文通之同的一个矛盾。为了陆上交通，就要有正桥过河，而正桥就妨碍了水上交通；为了水上交通，就要有两岸的引桥，而引桥又妨碍了陆上交通，因为上引桥的车辆有的是要绕道而行的，而引桥两旁的房屋也是不易相互往来的。在都市里，除非长度有限，影响不大的以外，引桥总是一种障碍物，应当设法消除。开合桥就是消除引桥的一种桥梁结构。天津开河桥多，就是这个原因。开合桥的种类很多，一种是“平旋桥”，把两孔桥联在一起，在两孔之间的桥墩上，安装机器，使这两孔桥围绕这桥墩在水面上旋转九十度，与桥的原来位置垂直，让出两孔航道，上下无阻地好过船。一种“升降桥”，在一孔桥的两边桥墩上，各立塔架，安装机器，使这一孔桥能在塔架间升降，就像电梯一样，桥孔升高时，下面就可以过船了。一种是“吊旋桥”，把一孔桥分为两叶，每叶以桥墩支座为中心，用机器转动，使其临空一头，逐渐吊起，高离水面，这样两叶同时展开，就可让出中间通道，以便行船。一是“推移桥”把一孔桥用机器沿着水平面拖动，好像拉抽屉是一样，以使让出河道行船。开合桥桥面不必高出地面，不用引桥，但开时不能走车，合时不能通船，水陆交通不可同时进行。特别是，桥在开合的过程中，既非全开，又非全合，于是在这一段时间里，水陆都不能通行，这在运输繁忙的都市，如何能容许呢？因此，在桥梁史上，开合桥虽曾风行一时，但在近数十年来，就日益减少了。那么，开合桥怎样才能更好地服务呢？应当说，有几种改进的可能：一是将桥身减轻，改用新材料，使它容易开动；二是强化桥上的机器，提高效率，大大缩减开桥合桥的时间；三是利用电子仪器，使桥的开合自动化，以期达到每次开桥时间不超过3分钟，如同十字道口的错车时间一样。这些都不是幻想，也许在不久的将来就会实现。（有删改）18．下列对文中“引桥”的理解，不正确的一项（3分）A．引桥是建造在河的两岸有一定坡度的桥，其作用是引导车辆驶上正桥。B．在设计引桥时，需要综合考虑空间高度、桥梁造价、城市规划等因素。C．引桥方便了水上交通，但会妨碍陆上交通，因为上引桥的车辆必须绕道。D．在都市里，长度过长、影响太大的引桥是一种障碍物，应该设法消除。19．下列对原文内容的概括和分析，不正确的一项是（3分）A．开合桥成为天津的“特产”，与天津河流水位涨落差距特别大密切相关。B．建桥时，正桥桥面高出两岸的高度等于河流平时的水位加上桥的净空。C．除平旋桥之外，升降桥、吊旋桥、推移桥这三种都属于一孔桥。D．改进开合桥的关键是尽可能缩减桥的开合时间，提高通行效率。20．请结合全文，概括开合桥的优缺点。（6分）八、作文（70分）21．根据以下材料，选取角度，自拟题目，写一篇不少于800字的文章；除诗歌外，文体自选。物各有性，水至淡，盐得味。水加水还是水，盐加盐还是盐。酸甜苦辣咸，五味调和，共存相生，百味纷呈。物如此，事犹是，人亦然。语文Ⅱ（附加题）一、阅读材料，完成22～24题。（10分）题自书杜拾遗诗后徐渭余读书卧龙山之巅，每于风雨晦暝时，辄呼杜甫。嗟乎，唐以诗赋取士，如李杜者不得举进士；元以曲取士，而迄今啧啧于人口如王实甫者，终不得进士之举。然青莲以清平调三绝宠遇明皇实甫见知于花拖而荣耀当世彼拾遗者一见而辄阻仅博得早朝诗几首而已余俱悲歌慷慨苦不胜述。为录其诗三首，见吾两人之遇，异世同轨。谁谓古今人不相及哉！22．用斜线“/”给上面文言文中的划线部分断句。（限5处）（5分）23．王实甫的杂剧代表作为《▲》，期中男女主人公是▲、▲。（3分）24．根据材料，概括文中古今人“相及”的内涵。（2分）二、名著阅读题。（15分）25．下列有关名著的说明，不正确的两项是（5分）（选择两项且全答对得5分，选择两项只答对一项得2分，其余情况得0分）A．《三国演义》中，张飞在长板桥上睁圆环眼厉声大喝，吓退曹兵，然后迅速拆断桥梁，以阻追兵，可见张飞十分勇猛，有很有智谋。B．《家》中，许倩如倡导女子剪发，带头剪掉自己的辫子，还以梅的遭遇来激发琴拒绝包办婚姻，鼓励琴做一个跟着时代走的新女性。C．《狂人日记》中，狂人说将来的社会“容不得吃人的人”，最后喊出“救救孩子”，作者借此表达了对社会变革的强烈渴望。D．《欧也妮·葛朗台》中，夏尔在父亲破产自杀后，不愿拖累心上人安奈特而写了分手信给她，这一良善之举让偷看信件的欧也妮发誓要永远爱他。F．《老人与海》中，圣地亚哥经过生死搏斗最终将大马林鱼残骸拖回港口，有游客把它当成了鲨鱼骨，这一误会让小说结尾更意味深长。26．简答题（10分）（1）《红楼梦》“寿怡红群芳开夜宴，死金丹独艳理亲丧”一回中，群芳行令