心肺复苏操作标准

心肺复苏基本生命支持技术操作标准20163项目 操作流程

操作标准 分值

评价标准 扣分表 报告姓2分 操作项准备5

仪表端衣帽整洁 2①弯盘1个（内备纱布 2块；②简易呼吸器1套；5③护理记录单、笔；④必要11

着装不合规范语言不流畅物品准备不齐全：缺少一项扣0.5分面罩边缘充气不饱满未检查单向阀是否能开启未检查呼吸器是否漏气

2—05-1—2-11。判断患者意识

呼叫患者、轻拍患者双肩，两侧呼叫；确认患者意识丧5失（口述无反应救，寻求他人帮助,计时

未呼叫患者 1未观察患者反应 -1未呼叫同伴协助抢救 2未准确计时 -1评估2。安置体位评估2。安置体位板，协助患者取去枕仰卧位，解开衣领、腰带,充分暴露胸部5软床胸下未垫板垫板位置错误未解开腰带—1-1—1-1-122术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位触摸颈动脉位置错误-33。判断患者颈动脉搏动呼吸(6~10s),如12触摸颈动脉方法错误未同时观察患者胸廓起伏判断时间大于10秒—2-3—2无颈动脉搏动(口述无颈动未口述无颈动脉搏动-2脉搏动压两乳头连线中点(胸骨中下1/3交界处）.一手掌根部放定位方法不正确—3操作1。确定按压部位于按压部位,另一手平行重15按压部位不正确-3-3—3中臂与胸骨垂直，利用上身重按压间隙手掌离开胸壁—360分量垂直下压

胸骨下陷至少6c迅速放松，使胸廓完全回

按压深度不准确 -2按压放松比例错误 -1弹。反复进行,按压与放松比例:1:1次/分

按压过快或过慢 2操作者报数与按压频率不一致 1按压时间断大于10秒按压次数少于30次 2—3按压时未观察患者反应 13.开放气道4。简易呼吸器安装

仰头抬颏法开放气道（对创伤患者采用推举下颌法），必要时清除口腔内异物,有5义齿取下将简易呼吸器连接氧气，调节氧流量（8～10L/min)氧流量调节错误节氧流量（8～10L/min)氧流量调节错误—2一手以“EC”手法固定面罩（使面罩与患者面部密闭,固定面罩手法错误-1注意上提下颌,保持气道通未充分打开气道—1畅）,另一手挤压简易呼吸5送气频率过快或过慢-1器，每次送气400～600mL，送气量过多或过少—1频率10～12次/min，见到未观察患者胸廓起伏-1胸部起伏胸外按压与人工呼吸比例30:2;操作5个循环后，再按压与呼吸比例错误—3次判断患者颈动脉搏动及呼吸（判断时间至少10s)，判断颈动脉位置错误触摸颈动脉方法错误—3—2如已恢复（口述恢复指征，15判断时间小于10秒—2

开放气道方法错误—3清理口腔内异物方法不正 2确未连接氧气装置 25.应用简易呼吸器6。判断复苏效果7。安置患者1.整理用操物作后62。洗手、记录5

计时，进行下一步生命支（如颈动脉搏动及呼吸5循环后再次判断）安置患者,注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变4化纱布放入医疗垃圾筒内,弯盘放入污染区待消毒，简易4呼吸器拆解后以含氯消毒乙醇擦拭消毒清洗双手；在护理记录单上记录操作开始时间、效果、患者反应等，并签全名

未观察患者胸廓起伏 1口述恢复指征不准确 3未计时或计时错误 1未给患者穿衣 -2未将患者置于安全体位 -2物品（纱布、弯盘、呼吸器、储氧袋、氧气管）未分类处 2置简易呼吸器拆解方法不熟 练未洗手 -1未记录或记录不全面 120163应掌握的知识点:颈动脉位置?（相当于喉结的部位）至胸锁乳突肌前缘凹陷处。各脏器耐受缺氧时间？410303013。病人心跳骤停后有效的抢救时间？4—6心肺复苏的目的？加重脑缺氧，促进脑功能的恢复.胸外按压的位置、频率和深度？位置：胸骨中下1/3,双乳头连线与胸骨交接处或沿肋缘滑向剑突上2横指频率:100-120次/分 深度：5-6cm6。胸外按压的并发症？ 骨折、内脏损伤7.胸外心脏按压的注意事项？①部位要正确，防止部位错误引起的脏器损伤，胃内物反流等。②手法要正确，防止肋骨骨折。③按压与放松比例1：1，保证每次按压后胸部回弹，尽可能减少胸外按压的中断。④注意观察有效指征和合并症（骨折和内脏损伤）.8、心肺复苏的有效指征？①恢复自主呼吸及心跳②颈动脉搏动可触及③意识恢复,见病人有眼球活动,睫毛反射、光反射出现和手脚活动。④瞳孔由散大逐渐缩小⑤面色、甲床、口唇等由紫绀变红润.9、心肺复苏的禁忌症？ 肋骨骨折、胸骨骨折、胸骨严重畸形。10、开放气道的方法？ 仰头抬颏法、托颌法（适用于颈部损伤、仰头抬颈