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文档简介

2022年安徽省中小学教育教学论文评选浅谈面对心理受创儿童的心理咨询技巧摘要:特殊事件下和突发事件下,儿童受到的冲击影响远比成年人来的深远。在已经过去一段时间后,仍然不能恢复正常的学习和生活的心理不健康儿童,对其个体心理心理咨询方案应该如何实施。 关键词:突发事件,小学阶段儿童,心理诊断技能,心理咨询技巧,心理测验

引言:①本文主要探讨在面对因突发事件后心理受创,久久不能恢复正常的儿童应该采取哪些措施,帮助其恢复正常的生活和学习。②心理咨询的求助者并非精神疾病者,心理咨询师要做到的是保密,尊重,理解,引导,而非横加干涉,对来访者的个人生活和价值观品头论足。一、心理诊断技能在我们的日常教学中,大部分的情况都是平静而祥和的教学,但极少情况下,在校期间,还是会有一些特殊的家庭,他们在自己孩子的学习生活中,给孩子带来不小的影响和困扰,有些甚至已经严重影响到孩子的日常生活。下面我就此类情况,浅谈一下该如何对心理严重受创的儿童该如何借助心理手段帮助其恢复正常的状态。1. 事件主诉案例:学校能对孩子的学习成绩考试,但是为人父母,却不需要通过学习考试。我到现在都还清晰的记得,当时的我有一个学生叫陆小宇(化名)的,特别活泼可爱。学习成绩虽然不算顶尖,但真的是友善又伶俐。可惜,一切宁静的都在那一天被打破了。孩子家就住在学校不远处的商铺中,是做生意的,平时走两步就到家了。父母婚姻破裂,双方都带了亲友团来店里争孩子。孩子到家以后,面对的不是家人温暖的怀抱,而是各种厮、打、争、抢,眼泪哀嚎,亲情绑架...这一切根本不是一个孩子应该见到的场面。可怜的孩子被挣来拽去,吓得嚎啕大哭。又黑又亮的眼睛蓄满了眼泪,大颗大颗地滚下来,哭的嘴唇都在不停的颤抖,满脸都是伤心和痛苦。我忍不住把他护在怀里,紧紧抱着他的头,让他不要再看原本一家骨肉之间的战争。原本从来不会骂人的我,也忍不住对着双方家长愤怒的斥责。还好我对这孩子的学习很上心,平时和他妈妈联系的勤,关系还不错。他妈妈还是愿意信服我,听了我两句劝,把双方亲人都疏散了,一家人关起门去谈。但后续可能还是当着孩子面经常发生争执打闹。对孩子造成了巨大的影响。打那以后,陆小宇被吓得,哪怕班长喊“起立”,都会被班里孩子的“老师好”的声音,12022年安徽省中小学教育教学论文评选吓的尖叫着躲在课桌底下,我们教师能陪伴孩子的学校生活,却也不能插手人家的家务事,只借助心理技巧来帮助孩子恢复正常的学习生活。所以借这个孩子的案例,浅谈一下如何帮助突发事件中心理受创的儿童该如何帮助其恢复正常的学习生活。 2.识别病因

(1)诊断阶段

首先,我们在进行摄入性谈话时,应该尽量全面的了解求助者的相关资料,可以围绕以下七点进行材料的收集:

“who”寻求帮助的对象是谁?希波克拉底曾经说过,了解一个什么样的人生病比了解一个人生了什么样的病更重要。为此,我们在进行心理健康教育时要尽可能的全面了解儿童的资料。如:儿童的性格特征,家庭成员,家庭氛围,家庭成员文化程度,健康情况等。特别是求助儿童的基本性格,是内向还是外向、是乐观主义还是悲观主义、是积极进取还是易怒退缩。因为不同的性格与发生的事件,心理问题的种类、诱因、解决的方式等有关,也会影响到我们所采取的咨询测略。“what”指的是生了什么事情和心理问题有关的细节。“when”指的是事件发生的时间,以前有没有发生?次数是多少?“where”指的是事情发生的地点?在什么样的环境下发生的?“why”指的是事情发生的原因,直接原因或间接原因?“which”指的是事件中有哪些人员?他们和儿童是什么关系? “how”指的是事件是怎样升级?发生后,儿童的情绪、行为、反应如何?有没有得到过别人的帮助?时至今日,事件有没有新的进展变化?在与孩子会谈时,因为其年龄特征,我们应该采用热情、诚恳、负责的态度。并且,儿童有时候因年龄较小而不善于描述自己的心理感受,不能像成年人一样明确的说出自己的心理问题和感受,所以我们要耐心的引导,倾听。遇到外向好动活泼的,还可以边玩耍边谈论。因为陆天宇本就是我的学生,对他的情况很熟悉,这里就不多做采集资料的赘述了。其次,当我们采集资料完成后,我们就要明确心里不健康的求助者需要解决的问题。这里提供可以参照的思路:第一,明确指出求助者想要解决的问题。第二,深入了解问题的来龙去脉。第三,帮助求助者理清自己的真正想法。第四,深入探讨求助者具体的心理问题深层原因。22022年安徽省中小学教育教学论文评选接着,判断求助者心理问题的类型和严重程度。根据心理健康水平的评估的十项指标,对求助者的心理健康水平进行衡量。并选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估。完成上述内容后,我们再对某些含混的临床表现进行鉴别诊断,初步区分一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。心理是脑的机能,陆小宇这次在事件中事件后都有明显的应激反应,无论是事件当时的挣扎哭喊还是事件发生后在学校面对声音较大环境下做出的躲课桌底下哭泣尖叫等行为,都属于人体面对不能接受理解或者面对危险时的一种自我保护行为。这种属于典型的恐惧神经症。特点之一就是对所处境的回避,直接造成社会功能受损害。容易过度紧张并且精神过敏,容易因为偶然的刺激而产生惊跳反应。(2)商定心理咨询中使用的具体心理学方法或者技术的原理和过程。鉴别出了问题所在,我们就要和求助者商定具体的心理学技巧来帮助求助者了,好让儿童能够理解,接受从而更快的恢复正常的学习生活。常见的个体心理咨询技能有系统脱敏法、冲击疗法、厌恶疗法、模仿法、生物反馈法、认知行为疗法等。因陆小宇年龄较小,这里我对他运用的是接受度较高的系统脱敏法。系统脱敏法是用于治疗求助者对特殊的人、事、物或者想象对象的恐惧和焦虑。其基本方法就是让求助者用放松取代焦虑。第一步,教会求助者放松;第二步,和求助者一起把感到焦虑的事件划分等级;第三步,让求助者想象焦虑事件,一步步升级,同时做放松。反复练习,直到焦虑事件不再引起求助者焦虑,逐渐脱敏。下面我就具体展开说说我是怎样给陆小宇开展系统脱敏的。二、心理咨询技能心理咨询的技能方法有很多,常见的个体心理咨询技能有系统脱敏法、冲击疗法、厌恶疗法、模仿法、生物反馈法、认知行为疗法等。而其中的系统脱敏法,是心理咨询技巧中最常用的也是较为有效地一种。 1.系统脱敏的基本原理和操作方法

(1)学习放松技巧

让求助者放松身体坐在沙发,全身放松,双臂自然垂下。让求助者想象自己在非常轻松的场景之中。比如在草地上漫步,在湖水边看夕阳,让其达到一种安宁舒适的状态。然后我们用轻柔的声调引导求助者依次放松前臂、头、面、肩、颈、背、胸等部位。重32022年安徽省中小学教育教学论文评选点强调面部放松,每日一次,每次30分钟左右。 (2)构建焦虑等级

建立焦虑等级表,再了解求助者焦虑的事件或情境后,要求本人把引起焦虑的事件或情境进行排序。从引起最小的焦虑感到最大焦虑感的。让求助者给每个情境打一个焦虑分数,最小是0,最大的是100。要求求助者闭上眼睛就能想到焦虑事件,画面要具体清晰,并能置身其中感受情绪变化。 (3)系统脱敏

首先,让求助者想象最小分值的刺激事件或情境,当他确实表现出不适时,令其停下,并全身放松。等待求助者彻底平静之时再重复上述过程。每次我们都要问求助者有多少焦虑分数,如果超过25分,就需要继续放松,次数不限制,直到求助者怎样想象也不再感到害怕焦虑为止,然后向更高分数的事件迈进。直到求助者对最高分数的焦虑事件也不再有反应,已经系统脱敏,并在日常生活中反复练习,巩固效果。 (4)个体案例实施

陆小宇,9岁,由于父母及双方亲属争执吵闹造成应激反应。进一步发现,在校期间,对高分贝,集体口号也有较大恐惧,并有躲避行为。陆小宇的治疗主要分为三个过程:放松,等级构建,脱敏。 1.脱敏

我用这样的方式教陆小宇的:先放舒缓的音乐,然后拉起陆的手臂,让他感受手臂肌肉的紧张,然后放松。让他感受到尽可能的舒适,放松。然后在先紧绷再放松的方法,放松身体的各个部位,我们要在以后的会面中,经常提醒放松,并让求助者每天练习15分钟左右。 2.焦虑等级构建

在我的帮助下,陆小宇建立了几个他感到焦虑的焦虑等级表,如下:

父母争执打闹(60分)一、

二、 看到别人争执吵架(30)

三、 班里的同学喊老师好(20)

四、 别人对他追逐或大声喊叫(10)

3.系统脱敏

我:现在我要求你想象一些画面,你要构建的清楚一些,他们也许会让你产生不适,如果你感到不舒服或焦虑,可以随时跟我说。如果你已经构建出了我叙述的画面,并且42022年安徽省中小学教育教学论文评选很清晰,那么请举起你的左手食指让我知道。首先,你站在学校的走廊上,这是一个愉快的早晨,你看着路过的班级都在朗朗读书。你背着书包,正准备向我们自己的教室前进。现在你已经走到了我们班门口正准备进去。(过了几秒,陆举起了他的左手食指,我停顿了几秒)

我:停止想象那个画面。在你想的过程中,有没有感到害怕或者想躲避?陆:没有。 我:现在我们集中注意力放松。(停止20到30秒,重复放松指令)

我:现在想象,你已经站到了你的座位上,同学们看到老师进来了,都停下了朗读,班长喊了“起立”,大家都在说“老师好”。(过了十几秒,陆举起了他的手指,我等待了几秒钟。)

我:停止想象那个画面,现在你害怕吗?想躲起来吗?大概能打多少分?陆:大概20分。我:现在我们继续想象那个画面。(在第二次想象中,焦虑分数下降了五分,第三次不变。继续重复,直到0分为止。处理完等级表的低分项,就可以进入更高的分项了)

经过脱敏治疗以后,陆小宇逐渐完成了所有焦虑分数的练习,在实际生活中能够在班里不回避“起立”和“老师好”了,也不会再躲进桌子下尖叫哭泣了,能在走廊内和同学说笑玩闹,之后我还对他进行了几次追踪治疗,以确保不会再次发生应激反应。三、总结我们身为教师又作为心理教育工作者,每天和孩子相处的时间可能比家人还多,我们要尽可能的了解每个孩子的家庭和个人情况。发自内心的关心关爱学生,出现问题,及时解决,不要等到发生无可挽回的悲剧再去后悔不已。哪怕有些别人的家事我们真的无能为力,但可以在校园生活中尽量确保孩子的身心

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