2022-2023年湖北省黄冈市初级护师专业知识专项练习(含答案)

2022-2023年湖北省黄冈市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者男性，原有慢支、阻塞性肺气肿，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生了（）A.A.自发性气胸B.肋问神经痛C.膈下脓肿D.腹水E.肋骨骨折

2.葡萄胎的临床表现不包括A.A.腹痛B.阴道流血C.子宫异常增大D.呼吸困难E.咯血

3.患者，男性，45岁，腹股沟斜疝修补术后，下列健康教育中不正确的是

A.3个月内避免重体力劳动B.避免提取重物C.定期复查D.保持大便通畅E.用力排便

4.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退

5.破伤风患者肌肉呈阵发性强烈痉挛，按出现顺序最初受影响的肌群是（）A.A.颈项肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

6.患者女性，产后5天，乳房出现红、肿、热、痛，该产妇所患（）A.A.乳头皲裂B.乳房肿胀C.乳腺炎D.喂奶姿势不正确E.乳房肿块

7.生后1分钟Apgar的评分可区别窒息的程度，重度窒息评分为（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

8.新生儿低血糖的诊断标准为A.A.血糖低于1.1mmol/L

B.血糖低于1.65mmol/L

C.血糖低于2.2mmol/L

D.血糖低于2.75mmol/L

E.血糖低于2.3mmol/L

9.烧伤后形成的焦痂进入组织溶解期的时间是伤后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

10.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟E.30分钟

11.膈下脓肿的临床表现为A.A.恶心呕吐

B.出现尿频，排尿困难

C.全身发热，初为弛张热

D.若脓肿粘连可发生肠梗阻

E.出现里急后重，排便次数增多

12.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

13.冻僵病人复温最好的方法是A.A.大量饮热茶B.大量饮热酒C.肌肉注射兴奋剂D.置于38～42℃温水浸泡E.迅速移置暖室

14.休克病人若中心静脉压高、血压正常，处理原则是A.A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E.做补液试验

15.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水

二、A1/A2(20题)16.患儿，女，15个月。因腹泻就诊，以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进行健康教育

A."我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养"

B."我会减少孩子的辅食量"

C."我会记录孩子排便的次数，观察粪便的性状"

D."我会给孩子用吸水性强的纸尿布"

E."我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥"

17.一昏迷病人由警察送来急诊，故无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病（）A.酒醉B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.脑动脉梗阻E.癌症

18.葡萄胎术后要求随访的时间是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

19.关于硫酸镁的应用，下列不正确的是（）A.能较好地预防控制子痫的发作

B.24小时用量不得超过10g

C.尿量小于25ml／h，呼吸不足16次／分时停止使用

D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注

E.腱反射消失

20.患者男，59岁，冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心率108次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70／50mmHg，心率118次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了（）

A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

21.下列有关系统性红斑狼疮的描述，不正确的是（）A.大多以青年女性多见，育龄妇女占大多数

B.临床表现可有典型的面部蝶形红斑

C.90%以上患者有关节受累，大多数关节肿痛是首发症状

D.肾脏损害最多见，部分患者可累及心血管、肺、消化系统、神经系统等

E.病因可能与精神刺激、创伤等应急因素有关

22.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）

A.尿毒症B.酮症酸中毒C.库欣综合征D.有机磷农药中毒E.支气管扩张

23.3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6×6mm，最近PPD试验为15×16mm。下列情况可能性较大的是（）

A.卡介苗接种后反应B.曾经有结核感染C.新近有结核感染D.假阳性反应E.免疫力低下

24.右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有（）A.肝肿大B.脾肿大C.周围静脉压升高D.下肢水肿E.腹水

25.患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是（）A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.盖氏骨折

26.PPD试验，皮内注射皮丘直径为A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

27.肺炎患者，75岁，体质较弱，抗感染未有明显好转。为防止病情恶化，应特别注意观察（）A.体温变化B.血压变化C.呼吸频率变化D.有无呼吸困难体征E.血象变化

28.护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时，应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在（）

A.吸气：呼气=2：1B.吸气：呼气=1.5：1C.吸气：呼气=1：1.5D.吸气：呼气=1：2E.吸气：呼气=1：5

29.患者，女性，41岁。患破伤风，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时紧急处理应是（）A.脱位整复B.解除痉挛C.气管切开D.吸氧E.大剂量抗生素

30.小儿肠套叠大便的特点是

A.脓血便B.黏液便C.果酱样血便D.柏油样便E.白陶土便

31.肝动脉栓寒术后正确的护理措施是（）A.术后禁食1～2天

B.血浆蛋白如少于20g/L，应补充清蛋白

C.术后48小时遵医嘱给予止痛药

D.持续高热为术后正常反应，不必急于处理

E.开始进食后不必刻意限制进食盐

32.下列不属于绞窄性肠梗阻表现的是（）A.呕吐轻B.腹部X线摄片，见孤立固定肠袢C.胃肠减压抽出血性液D.有明显的腹膜刺激征E.腹部触及压痛性包块

33.患儿，女，4岁。患轻度室间隔缺损，未行手术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龋齿，需拔除，结合该患儿的先天性心脏病史，拔牙前需给予抗生素治疗，其目的是防止（）A.呼吸道感染B.牙龈炎C.感染性心内膜炎D.淋巴结炎E.败血症

34.关于慢性肾衰竭的饮食原则，错误的是（）A.限制含磷丰富的食物，每日食磷400～600mg

B.尿量每日超过1000ml，一般无需限钾

C.水肿的患者限制液体摄入量

D.严格限制碳水化合物摄入

E.优质低蛋白饮食

35.初产妇，产后出血，预防感染的护理措施不包括

A.禁盆浴B.每日测体温4次C.勤换会阴垫D.按医嘱给予抗生素E.按摩子宫

参考答案

1.A本题考核了自发性气胸的表现，该患者在剧咳后突然出现胸痛，呼吸困难加剧，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，符合自发性气胸的表现。

2.D

3.E腹股沟疝术后应逐渐增加活动量，3月内避免重体力劳动或提举重物，避免腹内压升高的因素，定期复查和随诊。

4.E利用131I治疗甲亢是利用131I释放的射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺的合成和释放。放射性碘治疗可致永久性甲减。

5.E破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后为膈肌。

6.C乳房若出现红、肿、热、痛症状或有硬结，提示该产妇患有乳腺炎。

7.EApgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。

8.C

9.C深度烧伤形成焦痂，至伤后2～3周进入组织溶解期，此为并发全身感染的第二个高峰。

10.D

11.C膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热，里急后重、排便次数增多等为盆腔脓肿的表现，脓肿粘连可发生肠梗阻，是肠间脓肿的表现。

12.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

13.D冻伤病人治疗护理时要注意，需将病人置于温暖的环境中，拖去湿衣湿袜，把冻伤部位浸泡予38～42℃温水中，时间不宜超过20分钟，并注意观察局部血液循环恢复情况，观察皮肤颜色和感觉改变。

14.D中心静脉压高、血压正常，提示容量血管过度收缩，因此应给予舒张血管。

15.E急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖盐水。

16.A

17.C

18.B①葡萄胎清除后，每周作1次HCG定量测定，直至降至正常水平。开始3个月内仍每周复查1次，此后3个月每半月1次持续半年，第2年起改为每半年1次，共随访2年。②随访的内容为：除每次必须测定HCG外，应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咳血及其他转移症状，并作妇科检查，盆腔B超及X线胸片检查也应重复进行。故选B。

19.B通常硫酸镁的滴注速度以1g／h为宜，不超过2g／h，每日维持用量15～20g。

20.C该患者因急性心肌梗死出现血压下降，心率加快，烦躁不安，皮肤湿冷，应考虑心源性休克。

21.E

22.D

23.C

24.C右心衰可引起周围静脉压的升高。