2022-2023年辽宁省沈阳市初级护师相关专业知识

2022-2023年辽宁省沈阳市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.急性胰腺炎主要有意义的化验检查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

2.患者男性，31岁。发现皮肤紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板减少，目前血小板1.0X109/L，本病可能诊断是ITP，但需进一步做相关检查，（）检查除外。A.凝血检查B.血小板相关免疫球蛋白的测定C.骨髓检查D.血管造影E.束臂试验

3.查血见白细胞核左移应考虑是

A.病情好转B.病已痊愈C.转向白血病D.缺氧严重E.炎症严重

4.尼莫地平的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

5.红细胞及血红蛋白均增高可见于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.风心病D.贫血性心脏病E.高血压心脏病

6.可损害第八对脑神经的是A.A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

7.呼吸、心搏骤停的婴幼儿心脏按压的频率为A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min

8.患者男性，59岁。肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低热。肋下可及肿大之肝脏，质硬，诊断为原发性肝癌，下列化验最有诊断价值的是A.r-谷氨酰转酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

9.急性喉炎出现下列症状时，应及时输入足量广谱抗生素的是A.发热B.声音嘶哑C.呼吸困难D.喉鸣E.犬吠样咳嗽

10.男性，50岁，十二指肠溃疡，毕Ⅱ式胃大部切除术，术后1周进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是A.胃切除过多B.胃切除过少C.十二指肠切除过多D.输入段梗阻E.输出段梗阻

11.足月新生儿生理性黄疽血清胆红素值最高不超过

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

12.5岁小儿护理检查，生命体征：体温36.8℃呼吸24/min，心率100/min，其结果说明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢

13.霍乱和副霍乱大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

14.尿液呈酱油色见于A.A.阻塞性黄疽B.晚期丝虫病C.肾脏肿瘤D.肝细胞性黄疸E.急性溶血

15.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

16.此项检查称为A.腰大肌试验B.闭孔内肌试验C.结肠充气试验D.波氏试验E.曲氏试验

17.急性脓胸具有确诊意义的是A.胸痛、气促B.肋间饱满C.X线片示大片浓密阴影D.呼吸音减弱E.胸穿抽出脓液

18.8个月小儿应初种的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

19.血常规检查示淋巴细胞增多，多见于A.A.化脓菌感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.皮肤病E.过敏性疾病

20.对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是A.肝大B.肝功能异常C.AFP(＋)D.CEA(＋)E.大便隐血试验(＋)

21.慢性腹泻可使婴儿A.A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

22.以下哪一项不是胎头吸引术需要具备的条件A.A.活胎B.头盆不称C.宫口开全D.顶先露E.胎膜已破

23.下列哪种药物是抗结核的首选药物A.链霉素(SM)B.异烟肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫异烟胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)

24.某患者接触性出血，检查宫颈糜烂重度，要排除宫颈癌，应首选哪项检查A.A.宫颈刮片B.宫颈活检C.宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.分段诊断刮宫

25.急性颅内压增高生命体征改变是A.血压下降，脉搏快弱，呼吸浅促

B.血压下降，脉搏慢而有力，潮式呼吸

C.血压下降，脉搏快弱，呼吸深而慢

D.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸浅促

E.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢

26.男性，45岁，患门静脉高压症多年，拟行分流术，术前灌肠禁用肥皂水，是防止A.A.碱中毒B.肝性脑病C.肝衰竭D.术后腹胀E.术后腹泻

27.计划生育中晚婚具体内容下述哪项正确A.A.按法定年龄推迟1年

B.按法定年龄推迟1.5年

C.按法定年龄推迟2年

D.按法定年龄推迟2.5年

E.按法定年龄推迟3年

28.泌尿系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

29.白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）正常应占A.(5～10)×109/L，0.5%～1%

B.(3～9)×109/L，3%～8%

C.(4～10)×109/L，50%～75%

D.(8～15)×109/L，20%～40%

E.(2～8)×109/L，70%～85%

30.百日咳痉咳期特征性的临床特点是A.A.阵发性痉挛性咳嗽B.发热C.咳嗽日轻夜重D.白细胞增高E.面部水肿

31.骨折牵引的护理，下列哪项可以防止牵引过度

A.将病人床头或床尾抬高15～30cm

B.皮肤牵引注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引针孔，每天1～2次用75%乙醇滴入

E.定时测定肢体长度

32.慢性肾炎尿中最常见的管型是

A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.蜡样管型

33.此种贫血的发生机制是A.蛋白质太少B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.贮存铁缺乏

34.胆囊或胰腺超声检查前应禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

35.下列检查属于血液系统监护的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

36.预防产后出血下列哪项是对的A.A.产后出血与孕期保健是否健全无关

B.与产程长短无关

C.与催产素及时使用无关

D.与接产者产科指征掌握正确与否无关

E.与前羊膜囊是否破裂无关

37.关于卵巢黄素囊肿，下列哪项不正确A.A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.囊肿壁厚D.随HCG水平下降而自趋消退E.一般临床无症状

38.新生儿体液分布的特点是A.细胞内液较婴儿高

B.血浆比例较高

C.液体总量占体重百分比较低

D.间质液比例较高

E.细胞外液占体重百分比较低

39.此患儿最可能的诊断是A.中毒性痢疾B.暴发型流脑C.流行性乙型脑炎D.败血症E.中毒性肺炎

40.男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊，胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌(＋)，该病人血象如何A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.大单核细胞增加D.中性粒细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加

41.病人出现低血糖时静脉推注的药物是

A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾

42.酮症酸中毒可发现A.尿酮体(＋)B.尿中白细胞＞5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白＜110g/LE.大量管型尿

43.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.A.肠炎B.脑膜炎C.肺脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染

二、A1/A2题型(5题)44.下列关于糖尿病的描述中正确的是()

A.Ⅰ型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病

B.Ⅱ型糖尿病又称为胰岛素非依赖型糖尿病

C.原发性糖尿病最少见，继发性糖尿病相对多见

D.妊娠期发生糖耐量减低称为妊娠期糖尿病

E.糖尿病是多基因性遗传性疾病

45.I一Ⅱ期内痔的治疗可选用

A.热水坐浴B.敷消炎止痛药物C.痔核切除术D.胶圈套扎法E.挂线疗法

46.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先

A.通知医师紧急处理B.给病人吸氧C.嘱病人缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置人E.用手指捏闭引流口周围皮肤

47.原发性肾病综合征复发的主要原因是（）。

A.血栓B.感染C.动脉粥样硬化D.肾功能不全E.血液高凝状态

48.抗甲状腺药物的作用机制是

A.抑制甲状腺激素合成

B.抑制甲状腺释放甲状腺激素

C.降低甲状腺激素效价

D.抑制甲状腺对碘的吸聚作用

E.增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢

三、A3/A4(2题)49.该患儿抽搐发作时首选的药物是

A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.甘露醇

50.男性，17岁，学习游泳不慎误入深水区，溺水，经抢救出水，当即发现心搏、呼吸已停。

现场首先的处理是

A.送往医院B.打电话999C.立即抢救，控水，使呼吸道通畅D.立即口对口人工呼吸E.立即胸外心脏按压

参考答案

1.C淀粉酶升高主要见于胰腺炎。

2.DITP是血小板免疫性破坏引起的出血性疾病，与血管本身没关系，所以应除外。

3.E细菌感染者，白细胞计数和中性粒细胞增多，核左移。

4.D钙通道阻滞剂的副作用是引起交感神经兴奋。

5.B红细胞和血红蛋白增多见于真性红细胞增多症：机体长期缺氧，如慢性肺源性、发绀性先天性心脏病引起继发性红细胞增多。

6.C链霉素的主要不良反应为第8对脑神经损害。

7.C按压频率：新生儿100～120/min；婴幼儿及儿童100/min；胸廓下陷幅度：儿童下陷2～3cm，婴幼儿下陷1～2cm；胸外心脏按压与人工通气之比为15:2。

8.EAFP为血清甲胎蛋白，如AFP呈持续阳性或定量>500ug／L，除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤，应高度怀疑肝细胞癌。

9.C急性喉炎控制感染时常用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类等。有气急、呼吸困难时，及时静脉输入足量抗生素。

10.E毕Ⅱ式胃大部切除术后呕吐，呕吐物含有食物和胆汁表明输出段（空肠段）梗阻，若是输入段梗阻呕吐物主要为胆汁。

11.C足月新生儿生理性黄疸血清胆红素在生后24h、24～48h、＞48h，足月儿分别为＜102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。

12.A5岁小儿正常体温为36～37℃，呼吸为20～25/min，心率80～100/min。

13.C白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。

14.E尿液呈酱油色常见于严重的血管内溶血，如血型不符输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

15.B血胆红素代谢与肝、胆道有关，与肾监护关系不大。

16.ADE为检查下肢静脉情况的试验。ABC为检查阑尾炎的试验。B让患者仰卧位，右髋和膝关节屈曲90°，股骨内旋看有无疼痛；C用手压迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。

17.E其余选项可提示其他疾病，只有胸腔抽出脓液可确诊。

18.C出生：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；5个月：百白破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹活疫苗；1岁半至2岁：百白破混合制剂；4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁：卡介苗。

19.C本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同，病毒感染者血象检查表现为白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞增多。

20.C甲胎蛋白（AFP）是早期诊断肝癌的最具特异性的肿瘤标记物，对肝癌的普查、诊断、判断疗效、预防复发等有重要意义，肝细胞癌AFP阳性率为70％～90％。

21.E慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用，增加铁的消耗，而导致缺铁。

22.B胎头吸引术的条件：宫颈口必须开全；胎头必须“衔接”，胎头的位置越低，手术越安全；胎膜未破者，应在手术前刺破；必须为活胎儿，死胎可等待自产或穿颅。

23.B目前国内抗结核药物的分类是第一线异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素；第二线是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、对氨基、水杨酸钠、乙硫异烟胺等。

24.A与宫颈癌鉴别只需做官颈刮片，确诊宫颈癌需做官颈活检，与子宫内膜癌鉴别需做分段诊刮。

25.E急性颅内压增高时，机体可代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣反应。

26.B肥皂水为碱性，易导致产氨增加，引发肝性脑病。

27.E

28.A

29.C白细胞分类计数正常值为（4～10）×109／L，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）数量占白细胞总数的50％～75％。

30.A病人出现典型痉咳状态时为进入本期的标志，病期2～4周或更长。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽，咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声，伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作，每日数次至数十次，日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出血（或鼻衄）、舌系带溃疡等百日咳面容。

31.E

32.B颗粒管型增多，可见于急、慢性肾小球肾炎。

33.E贮存铁缺乏是缺铁性贫血的早期变化。

34.C胆囊或胰腺超声检查前应禁食12小时，以避免显像不清。

35.C血液系统监护包括血红蛋白、血细胞比容、白细胞计数和分类、血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量、纤维蛋白原降解产物定量、3P试验，必要时做骨髓穿刺检查。

36.E产后出血的预防：①妊娠期：加强孕期保健，定期产前检查，及时治疗高危妊娠或早孕时终止妊娠。②分娩期：第一产程密切观察产程进展，防止产程延长。第二产程严格执行无菌技术，指导产妇正确使用腹压，适时适度做会阴侧切术，胎肩娩出后立即给予缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血；第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量。③产后期：产后2h内，要密切观察产妇的子宫