2021年四川省自贡市全科医学（中级）基础知识

2021年四川省自贡市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.对吸毒者、艾滋病病毒携带者或艾滋病患者等的调查，要想获得足够的研究样本，最有效的抽样方法是

A.系统抽样B.方便抽样C.目的抽样D.雪球抽样E.整群抽样

2.《中华人民共和国传染病防治法》第三条规定管理的传染病分

A.三类，35种B.四类，35种C.二类，35种D.五类，36种E.三类，37种

3.WHO建议，按照65岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会

A.5%B.6%C.7%D.8%E.9%

4.应用社会学和流行病学的方法和手段，收集社区有关健康问题的资料，评估社区群众的需要与愿望以及生活质量，找出存在的健康问题，了解社区卫生资源和卫生服务提供和利用情况，为下一步制定计划提供依据是()

A.社区卫生B.社区动员C.社区诊断D.社区评价

5.下列哪个指标不能用于流行病学实验研究

A.有效率B.治愈率C.抗体阳性率D.保护率E.患病率

6.以下哪种疾病不适合作为社区人群筛检项目

A.高血压B.红斑狼疮C.屈光不正D.糖尿病E.宫颈癌

7.二级预防是针对疾病自然史的哪个阶段

A.无危险阶段B.出现危险因素C.致病因素出现D.症状出现E.体征出现

8.由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于以下哪种类型权力结构

A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.以上都不是

9.关于完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵不正确的是

A.健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络

B.完善以三级医院为基础的新型城市医疗卫生服务体系

C.建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制

D.在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术

E.城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度

10.某社区医生为确定本社区中的主要卫生问题及其排序，召集了8名相关人员讨论，此种方法是

A.观察法B.深入访谈法C.信访法D.选题小组讨论法E.定量调查法

11.骨肉瘤好发在

A.骨骺B.干骺端C.骨膜D.骨干E.关节下

12.治疗急、慢性骨及关节感染宜首选的口服药物是

A.青霉素GB.多黏菌素BC.克林霉素D.林可霉素E.吉他霉素

13.下列属于高血压治疗药物-硝酸甘油适应证()

A.合并颅内高压B.合并急性肺水肿C.合并青光眼D.合并肥厚性梗阻性心肌病

14.以社区为行为主体的健康相关行为是()

A.个体相关行为B.社区卫生保健结构C.社区健康相关行为D.社会网络指数

15.进行康复训练属于

A.第一级预防服务B.第二级预防服务C.第三级预防服务D.第四级预防服务E.以上都对

16.河豚鱼含毒的强弱随鱼体部位、季节、性别以及品种有所不同，一般毒力最弱的部位

A.肌肉B.肾脏C.鱼眼D.鱼卵E.鱼骨

17.全科医学是A.A.由西方国家通科医生创立的基层医疗服务

B.由美国家庭医生独创的新学科

C.诞生于20世纪70年代

D.诞生于20世纪60年代

E.内、外、儿、妇等各门临床学科的综合体

18.产妇24岁，第1胎，未婚先孕，足月，村医在家接产。次日产妇昏迷，腹部膨大如产前。急送县医院，诊断为宫腔积血、出血性休克，抢救无效死亡。死亡评审应为

A.可避免死亡B.创造条件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.间接产科死亡

19.促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素是

A.强化因素B.倾向因素C.促成因素D.信念(态度)因素E.知识因素

20.一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是

A.坚持不开抗生素

B.充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划

C.为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求

D.解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定

E.既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为

二、多选题(3题)21.流行病学试验研究的特点包括A.A.需随机化分组B.必须有干预措施C.试验对象数量不受限制D.试验组和对照组是自然形成的E.是前瞻性研究

22.社区卫生服务的特点包括A.合理使用社区资源和适宜技术

B.以人的健康为中心、需要为导向

C.以老年人为重点、人的健康为导向

D.以高危人群和重点保健人群为重点对象

E.以社区为范围、家庭为单位

23.关于溺水儿童的抢救正确的做法是

A.立即在现场抢救，将溺水儿童头部下垂，使呼吸道的积水排出

B.无心跳呼吸者现场口对口人工呼吸及胸外心脏按压

C.立即送医院抢救

D.复苏后在家让溺水儿童好好休息

E.复苏后，立即送医院进一步抢救和治疗

三、基础知识(10题)24.(67--68题共用题干)8个月女婴，混合喂养，至今未加辅食，化验血红蛋白l02g／L。可能的诊断是

A.低血红蛋白B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血

25.全科医疗中患者的基本权利包括

A.基本的医疗护理权B.人格和尊严得到尊重的权利C.知情同意权D.医疗保密权E.拒绝治疗和试验的权利

26.在Windows中，在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象，结果将

A.移动该对象B.复制该对象C.无任何结果D.删除该对象E.建立快捷方式

27.根据体重应诊断为

A.低体重儿B.正常体重儿C.足月小样儿D.超重儿E.巨大儿

28.促使全科医学产生的背景包括

A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病普与死因普的变化C.医疗费用的高涨D.健康观的变化E.人们经济收入的提高

29.以下哪项不是周期性健康检查项日的选择条件

A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题

B.对问题有有效的治疗方法

C.所检查的疾病有适当的检测技术

D.老年人是周期性健康检查的对象

E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则

30.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查，3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查，计算Kappa系数为0.81，认为该重测信度

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

31.正常小儿颅骨缝闭合最迟在

A.2个月B.4个月C.6个月D.12个月E.18个月

32.为预防佝偻病，一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D，其剂量应为

A.400～600U／d

B.700～900U／d

C.800～1000U／d

D.5000～10000U／d

E.10000～20000U／d

33.初级卫生保健评价的主要特征中，足够程度主要是分析A.A.制定和执行的工作规划和措施，是否符合国家的卫生方针、政策和任务

B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定，并给予重视

C.根据实际执行的活动与计划比较，将实际活动的结果与预期比较，评价进展状况

D.是否能用比较小的资源获取较大的成果

E.既定目标是否达到，有关居民团体是否满意

四、共用题干单选题(5题)34.为研究某地30～49岁健康男子的血清白蛋白平均水平，随机抽查了其中的132名男子，问本次研究的总体是

A.该地所有的30～49岁健康男子

B.该地每一个30～49岁健康男子

C.该地30～49岁男子的血清白蛋白值

D.该地所有30～49岁健康男子的血清白蛋白值

E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值

35.此次研究是通过何种方式搜集资料的

A.临床试验B.实验研究C.社区干预研究D.专题调查研究E.半试验性研究

36.《国家基本公共卫生服务规范》要求，对原发性高血压患者，每年至少提供的面对面的随访的次数是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

37.2月7日该不明原因肺炎的患病率是

A.0.045B.0.075C.0.143D.资料不全，无法计算E.以上答案均不正确

38.对上述描述时间分布特征叙述正确的是

A.短期波动B.季节性升高C.周期性D.长期趋势E.以上都不对

五、单选题(综合练习)(10题)39.男，23岁，右小腿中1／3骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛、发凉。查体：足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是正确的：（）

A.拆除石膏外固定B.立即切开筋膜减压C.抬高患肢利于静脉回流D.应用脱水剂E.急检血电解质和尿素氮

40.说明某连续变量的频数分布用

A.条图B.半对数图C.直方图D.线图E.百分图

41.编制家系图时，其基本设计应为()

A.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间

B.含三代或三代以上

C.子女应按年龄大小依次从左向右排列确良

D.夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况

E.包括以上全部内容

42.我国老年人的划分标准是

A.50岁以上B.55岁以上C.60岁以上D.65岁以上E.70岁以上

43.下列属于结局评价指标的是

A.健康教育材料拥有率B.健康教育培训率C.干预活动参与率D.卫生知识知晓率E.平均期望寿命

44.影响骨折愈合的最重要的因素是()

A.病人营养状况B.骨折固定是否稳定C.适当的功能锻炼D.骨折局部血液供应

45.诊断呼吸衰竭最有价值的检查为()

A.动脉血气分析B.血常规C.静脉血气分析D.生化检查

46.小儿贫血中最常见的是

A.地中海贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.铅中毒E.巨幼细胞性贫血

47.某医师在为患者施行左侧乳房肿瘤摘除术时，发现右侧乳房也有肿瘤，活检诊断为乳腺病。该医师认为将来可能癌变，在未征求患者意见的情况下，同时切除了右侧乳房。医师的这种做法，违背了病人的哪项权利

A.平等的医疗权B.知情同意权C.隐私权D.保密权E.疾病认知权

48.既可用于活动性结核病的治疗，又可用于预防的药物是

A.乙胺丁醇B.环丝氨酸C.链霉素D.异烟肼E.对氨基水杨酸

六、单选题(3题)49.优化职工的心理、行为、生活及作业方式与社会适应的状况是()

A.疾病的预防原则B.工作适应原则C.健康处境原则D.治疗与康复的原则

50.以下哪项工作不属于临床预防内容A.A.对病人提供周期性健康检查

B.为适宜对象联系免疫接种

C.在居委会定期开展健康教育

D.对病人提供营养指导

E.对病人发放相应的教育宣传品

51.完全随机设计资料方差分析的实例中有

A.组间SS不会小于组内SSB.组间MS不会小于组内MSC.F值不会小于1D.F值不会是负数E.F值不会是正数

参考答案

1.D雪球抽样又称网络抽样，是一种根据已有研究对象的介绍，不断辨识和找出其他研究对象的累积抽样方法。雪球抽样在特定的母体成员难以找到时，是最适合采用的方式，此法对找出游民、外劳等样本颇为适用。

2.E原来有35种，新增SARS和禽流感到乙类传染病。

3.CWHO建议，按照65岁以上老年人口系数达到7%以上为老年型社会。

4.C

5.E患病率是现况调查的常用指标。

6.B红斑狼疮患病率低，尚无特效的治疗方法，检测技术复杂，检验费用较高，不适合作为社区人群筛检项目。

7.C二级预防又称为临床前期预防，即在疾病的临床前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施。二级预防是针对致病因素出现阶段，此阶段危险因素转变为致病因素，对机体产生危害的作用逐渐显现。

8.A

9.B《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)提出：完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。

10.D选题小组方法是一种程序化的小组讨论过程，召集一小群人(6～9人)来讨论某个特定问题的各个方面及其种种原因，目的是要在一个由具有各种不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组成的小组中发掘问题并排出先后次序。

11.B

12.C

13.B

14.C

15.C

16.A

17.D全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。它诞生于20世纪60年代。

18.A死亡评审的标准是：①可能避免：凡违反医疗技术操作常规，有明显处理不当，造成的死亡。②创造条件可能避免：限于当时医疗设备及技术水平，如经努力可能避免死亡。③不可避免：根据目前医疗设备及技术水平，是无法避免的死亡。

19.D促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素是信念因素。

20.B我们必须尊重患者个人的看法和自我决定权，医生的治疗方案或要求应取得患者的“知情同意”。

21.ABE①流行学实验研究是前瞻性研究；②流行病学实验研究必须对实验对象施加一种或多种干预措施；③研究对象是符合某实验要求的特定总体的代表人群，并在分组时采取严格的随机分配原则；④必须有平行的实验组和对照组，要求在实验开始时，两组在除干预措施以外的有关各方面具有可比性，这样实验结果的差异才能归于干预因素的效应。

22.ADE社区卫生服务概念中提到合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的。

23.ABE溺水过程极短，抢救必须分秒必争，因地制宜。急救的要点是立即倾出呼吸道内积水，促其呼吸，恢复心跳。如果患儿呼吸心跳已停止，应立即进行Vl对口人工呼吸，并进行心脏按摩。同时急送附近医疗单位抢救。患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症，一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。

24.B

25.ABCDE全科医疗中患者的基本权利包括：①病人享有人格和尊严得到尊重的权利；②病人享有必要的医疗与护理的权利；③病人享有自主和知情同意的权利；④病人享有医疗保密权和隐私权；⑤患者有了解自己病历内容的权利；⑥病人有监督自己医疗权利实现的权利。

26.A在Windows中，在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象，结果将移动该对象。

27.B

28.ABCD人口老龄化带来了一系列健康和社会问题、疾病谱变化、医疗资源配置不合理与费用增长过快、民众健康需求的增高。

29.D周期性健康检查项目的选择条件：①该疾病和健康问题是当前的重大卫生问题(如患病率高或危害严重者)；②该疾病应有有效的诊断与治疗方法；③对该疾病自然史了解较清楚，早期治疗效果好；④有适当的检测技术，此技术安全、方便、易行，易于被接受；⑤检验费用低廉，符合成本效益原则。

30.A目前大