多形式健康教育模式在老年性白内障手术患者护理中的作用

多形式健康教育模式在老年性白内障手术患者护理中的作用

【Summary】目的：探究多形式健康教育在老年白内障手术患者护理中的作用。方法：选取2020年2月-2021年1月间医院收治的76例老年白内障患者作为本次研究对象，根据随机分配法将患者分成两组，各38例；对照组行常规健康教育，实验组行多形式健康教育；对比两组患者情绪状态及疾病相关知识了解程度。结果：实验组患者HAMA（焦虑）、HAMD（抑郁）评分及疾病相关知识知晓率均优于对照组，（P<0.05）。结论：多形式健康教育于老年白内障手术患者护理，能够提升患者对白内障疾病的认知，显著降低患者焦虑、抑郁程度，值得临床推广。【Keys】多形式健康教育；老年白内障；护理白内障患者晶状体囊膜受损，引起患者晶状体代谢紊乱、屏障失去作用、晶状体蛋白质变性并产生眼内浑浊，浑浊范围及密度影响外在事物在视网膜的成像，若治疗不及时便会引起失明[1]。白内障多发于老年人，属临床眼科中常见疾病。多形式健康教育能让患者积极配合，影响患者的情绪状态及对疾病知识的了解。本文选取若干病例，对多形式健康教育在老年白内障手术患者的临床护理效果进行探析。1.资料与方法1.1一般资料选取医院2020年2月-2021年1月收治的76例老年白内障手术患者作为本次研究对象，依据随机分配法将患者分成实验组和对照组，两组各38例。对照组男女比例23/15；年龄65-71岁，平均年龄（68.63±1.51）岁；患病部位：左侧21例，右侧12例，双侧5例。实验组男女比例22/16；年龄65-72岁，平均（68.78±1.57）岁；患病部位：左侧22例，右侧10例，双侧6例。两组患者基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。本次研究经医院研究伦理委员会审查通过，患者及家属均知情同意。1.2方法对照组实施常规健康教育。由护理人员为患者介绍老年白内障疾病知识，向患者告知手术注意事项，并对患者实施常规护理。实验组实施多形式健康教育。利用宣传手册、视频播放等形式，提升患者及家属对白内障疾病的认知，于入院时、术前、术后、出院前多阶段为患者及家属讲解疾病相关知识、注意事项，及时解答患者疑问，介绍医院规章制度，并结合以下护理措施：（1）饮食指导：注意患者血糖控制，保持饮食清淡、营养充足，食用高蛋白、富含维生素的食物。（2）心理护理：术前、术中及术后与患者积极交流，缓解患者因视力减退、眼压升高造成的孤独、恐惧、焦虑等情绪，为患者树立信心，使患者保持积极情绪状态接受手术护理。（3）阶段护理：①术前：每日眼科检查，包括色觉、眼压、裸眼视力等；糖尿病患者联合使用散瞳药。②术中：讲解手术配合技巧及注意事项；提供心理支持，疏导患者紧张情绪。③术后：指导患者平卧休息，避免头部剧烈运动；保持敷料干燥清洁；指导患者注意用眼卫生防止感染；监测患者眼压，防止眼压过高。④出院：指导患者用药、定期复查，出现异常立即就诊。1.3观察指标比较两组患者情绪状态及对疾病相关知识掌握情况。情绪状态评估使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD），分数越高表明患者焦虑、抑郁程度越高。疾病相关知识掌握情况测评于出院前1d向患者发放白内障疾病认知测验表，测评包括白内障病因、预防及治疗方式，白内障患者饮食、生活及术后注意事项等内容，共计10分，8-10分为知晓，5-7分为一般知晓0-4分为不知晓，分数越高表明患者疾病相关知识掌握情况越好。1.4统计学方法采用SPSS22.0软件分析数据，计量资料用t检验，表法为（±s）；计数资料用χ2检验，表法为（n，%）。P<0.05时表明两组统计差异显著。2.结果2.1两组情绪状态情况患者HAMA评分、HAMD评分均降低，且实验组评分降低更明显，差异具有统计学意义，（P<0.05），见下表1。表1两组患者情绪状态比较（分.±s）组别例数HAMD评分HAMD评分对照组386.19±1.437.36±2.15实验组385.34±1.175.04±1.62t2.8365.313p0.006＜0.0012.2两组疾病相关知识了解情况疾病相关知识了解情况实验组高于对照组，差异具有统计学意义，（P<0.05），见下表2。表2两组患者疾病知识了解情况比较（%）组别例数知晓一般知晓不知晓总知晓率对照组3818(47.37)9(23.68)11(28.95)27(71.05)实验组3822(57.89)13(34.22)3(7.89)35(92.11)χ25.604P0.0183.讨论白内障在老年群体中发病率较高，具有致盲风险。为提升老年白内障患者手术治疗效果，应基于患者病情及手术情况，在手术前后不同护理阶段给予患者多形式健康教育，通过采取针对性措施，避免患者不正确的行为习惯对眼睛造成二次伤害。多形式健康教育是新型的临床护理手段，相对于传统护理的健康教育模式，多形式健康教育表现出较强规范性、系统性和较高临床应用价值。多形式健康教育利用多种护理手段和健康宣讲方式，不仅重新定义医患关系，使患者配合意识及治疗依从性增强，同时也对患者情绪状态及护理满意度有很大改善，有助于患者预后[2]。本次研究结合健康知识教育及多种护理手段进行，并观察两组患者情绪状态及对白内障疾病相关知识的了解情况两项指标。根据本次研究结果，实验组老年白内障患者焦虑及抑郁程度评分与对照组比较存在明显差异，差异具有统计学意义，（p<0.05）；且实验组患者疾病健康知识知晓率高于对照组患者，差异具有统计学意义，（p<0.05）。该结果与周欣[3]等研究结论基本一致，证明多形式健康教育应用于老年白内障手术患者护理，可以改善患者情绪状态，并提高患者对疾病相关知识的掌握程度，有助于提升对老年白内障手术患者的护理效果。综上，予以老年白内障手术患者多形式健康教育，对患者情绪状态改善及疾病知识知晓率提升均有明显效果，可进一步临床推广。Reference：[1]陈攀.多形式化健康教育模式在老年性白内障手术护理中的应用分析[J].黑龙江中医药,2022,51(01):169-171.[2]周欣,张艳,张金陆.强化