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文档简介

2023年医疗安全管理规章制度2023年医疗安全管理规章制度为了确保医疗服务的安全性和质量,促进医疗事业的健康发展,制定本规章制度。第一章总则第一条根据《中华人民共和国卫生计生委员会管理条例》、《中华人民共和国卫生部管理条例》等相关法律法规,本规章制度制订。第二条医疗机构是疾病预防、医疗诊疗、康复医疗等工作的集中展示场所,医疗安全是医疗服务质量安全的基础,必须得到重视。第三条医疗机构应当建立和完善医疗安全管理制度,明确责任、落实措施,加强监测和反馈,持续优化和改进医疗安全工作。第四条医疗安全管理应当坚持预防为主、综合治理、科学管理的原则,落实全员参与、公开透明、持续改进的要求。第五条医疗机构负责人是医疗安全的第一责任人,应当全面负责医疗安全管理工作,督促部门落实医疗安全职责,保障医疗安全。第二章医疗安全管理第六条医疗机构应当建立和健全医疗安全管理制度,明确工作职责、责任、流程和文化。包括但不限于:医疗安全管理规章制度、医疗安全风险评估制度、医疗质量管理制度、医疗不良事件管理制度、医疗事故应急处理制度等。第七条医疗机构应当组织医疗安全培训,增强医务人员安全意识和技能,提升医疗安全管理水平。第八条医疗机构应当加强医疗质量监测和评价,认真分析医疗质量问题,制定改进措施,及时完善医疗质量管理。第九条医疗机构应当加强药品管理和医疗器械管理,确保使用合格的药品和医疗器械,杜绝药品和医疗器械的误用、滥用和不当使用。第三章医疗安全监控第十条医疗机构应当建立医疗安全监测和报告制度,及时、准确、完整的报告医疗安全事件和不良反应。第十一条医疗机构应当建立医疗安全事件跟踪处理制度,重视医疗安全事件处置,在规定时间内完成事件处置,并采取有效措施防止再次发生。第十二条医疗机构应当建立医疗不良事件报告、审核、处理、反馈和问责制度,实行事故和责任追究制度。第四章医疗安全风险管理第十三条医疗机构应当建立医疗安全风险评估制度,对于可能引起人员受伤、财产损失或者损害病人利益的风险点进行评估,确定风险等级和处理措施。第十四条医疗机构应当组织安全风险排查,对存在隐患的问题及时设置警示标志、约束措施和预警机制,杜绝影响医疗安全的行为。第十五条医疗机构应当落实安全管理网络化建设,建立和完善医疗安全信息系统,实现数据共享、传递、监控。第十六条医疗机构应当落实医疗安全风险主动公开制度,按照有关要求建立信息公开平台,及时、准确向社会公开医疗安全相关信息,保障公众权益。第五章医疗安全管理环境第十七条医疗机构应当按照有关规定建立医疗排污管道,保护环境和公众利益。第十八条医疗机构应当建立医疗废弃物管理制度,严格按照有关法规,进行分类、存储、处置和清运,杜绝污染环境。第十九条医疗机构应当落实医疗安全员和环境清洁工等岗位的责任制和保障措施,保障环境卫生和医疗安全。第六章法律责任第二十条医疗机构和医务人员应当遵守国家法律法规,坚持以人为本,强化安全意识,保障医疗服务的安全性和质量。第二十一条医疗机构应当落实医疗安全责任,建立健全机制,规范制度,对医疗不良事件进行及时报告、处理、反馈和问责。第二十二条医疗机构和医务人员应当依法严格履行职业道德和职业责任,遵循医学伦理和专业行为准则,以求真、务实、负责的态度对待诊疗活动。第二十三条涉及医疗安全的行政执法和司法行

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