第十七章 危重病人的抢救和护理

专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理一、A11A、100mlB、200mlCDE、500ml2、口服催吐法，常用的洗胃溶液的量和温度为A、1000～2000ml，43～45℃B、3000～4000ml，39～41℃C5000～6000ml，39～41℃D7000～8000ml，25～38℃E、10000～200003、自动洗胃机洗胃法适用于A、药物中毒者B、吞咽反射迟钝者CD、低位肠梗阻者E、强酸强碱药物中毒者4A、20～30cmCD5、为中毒严重者洗胃时，最适宜的体位是A、右侧卧位B、左侧卧位CD、俯卧位E、坐卧位6A、敌敌畏B、敌百虫CDE、盐酸7A、饭前半小时B1小时C、饭前2小时D1～3小时E4～6小时8A、安眠药B、敌敌畏C1605、1059D、敌百虫E、磷化锌9、磷化锌中毒时，可选用的催吐剂是A、1％盐水B、5％醋酸溶液D、硫酸钠溶液E、硫酸镁溶液10A、呼吸减慢B、血压降低CDE、皮肤苍白11、在体表触摸颈动脉搏动的位置是A、喉节上1～2cm处B1～2cm处C1～2cmD3～4cm处E3～4cm处12、护理昏迷病人时，正确的措施是A、测口温时护士要扶托体温计B、用干纱布盖眼部以防角膜干燥C、保持病室安静，光线宜暗D、采用约束带以防止坠床E、吸痰时，头偏向一侧以防误吸13A、1～5mlB、5～10mlC、10～15mlD、15～20mlE、20～25ml项目项目数值呼吸频率（R）每分钟通气量（VE）潮气量（Vr）吸/呼比值呼气压力（EPAP）呼气未正压供氧浓度（FiO）2

10～16次/分钟8～10L/min10～15ml/kg（范围在600～800ml）1/1.5～3.00.1476～1.96kPa（一般＜2.94kPa）0.496～0.98kPa（渐增）30%～40%（一般＜60%）14A、1：1D2：1E、2：（1.5～3）项目呼吸频率（R）每分钟通气量（VE）潮气量（Vr）吸/呼比值呼气压力（EPAP）呼气未正压供氧浓度（FiO）215A、清除口腔异物以便打开气道B、解除舌肌肉松弛以便打开气道C、使舌体离开咽部以便打开气道D、加大咽喉部通道的弧度以便打开气道E、减轻咽部肌肉痉挛以便打开气道16A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况CD、取下活动假牙，用开口器打开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口

数值10～16次/分钟8～10L/min10～15ml/kg（范围在600～800ml）1/1.5～3.00.1476～1.96kPa（一般＜2.94kPa）0.496～0.98kPa（渐增）30%～40%（一般＜60%）17A、吹气时双唇必须包裹住病人口外部B、吹气时手指要捏紧病人鼻翼C、吹气毕松开病人鼻孔，观察胸廓起伏D、每次吹气容量约为800mlE、吹气的频率以每分钟8～10次为宜18、胸外心脏按压术的正确操作是A、将病人仰卧于硬板床上，下肢抬高B、按压时左右手平行叠放，手掌置胸骨上C、双肘关节伸直垂直向下按压D、按压频率每分钟60～80次／分E、按压后缓慢放松使胸骨自然复位19、简易呼吸器每次的送气量及呼吸速率为A、200～400ml／次，22～24次／分B、200～400ml／次，16～20次／分C500～1000ml次／分D500～1000ml次／分E、1000～1500ml／次，22～2420、通气量过度时，病人的临床表现是A、皮肤潮红B、浅静脉充盈消失C、动脉搏动消失D、抽搐E、血压测不到21A、嗜睡BC、谵妄DE、昏迷22A、瞳孔形状B、瞳孔大小CDE、对光反应23A、活动耐力B、用药效果CD、对治疗的反应E、情绪变化24A、恐惧B、焦虑CDE、绝望25A、焦虑B、完全性尿失禁C、有皮肤完整性受损的危险D、尿潴留E、气体交换受损26、护理意识障碍病人时，正确的护理措施是A、采用约束带防止坠床B、伴有抽搐表现时，应大声与其交谈，以稳定情绪C、牙关紧闭时，用压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤DE、对肢体采取被动运动，促进血液循环，预防静脉血栓27、对休克病人应特别注意观察的护理内容是A、脉率B、血压C、呼吸D、瞳孔E、体温28、预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是A、定时更换体位B、温水拭浴CD、局部热敷E、用支被架防止局部受压29、下列不符合缺氧临床表现的是A、胸闷、憋气B、末梢紫绀C、心率减慢D、鼻翼扇动E、烦躁不安30、中度缺氧时血气分析结果的范围是A、PaO2>6.65kPa，SaO2>80％B、PaO24.69～6.65kPa，SaO265％～85％C、PaO24.69～6.65kPa，SaO2>85％D、PaO2<4.69kPa，SaO2<65％E、PaO2<3.69kPa，SaO2<50％31、鼻导管给氧时，导管插入的长度是A、鼻尖至耳垂B1／2CDE1／432A4小时一次B8小时一次C12D16E、24小时一次33A、食管炎B、鼻炎CDE、肺炎34、氧气帐给氧法适用于A、CO中毒患者B、肺心病患者C、心绞痛患者DE、气管切开患者35、面罩给氧法氧流量一般为A、2～4L／minB、4～6L／minC、6～8L／minD、8～10L／minE、10～12L／min二、A21、患者程某，女，20岁，因抑郁服用敌敌畏，被同学及时发现，送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是A、表情B、面容C、瞳孔DE、皮肤与黏膜2A、阿拉明BC、多巴胺DE、西地兰【该题针对“专业实践能力【该题针对“专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357477】3、秦某，24岁，因服毒，同事们将已昏迷的他送往医院抢救，但没有人能知道他服毒的药物，护士应采取的护理措施是A、用2％～4％碳酸氢钠洗胃，减少毒物吸收B、抽出胃内容物，再用温水洗胃C、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜DE、氧气吸入，待清醒后采用催吐法排出毒物4、患者李某，男，36岁，不慎溺水，此时急救的首要步骤是A、口对口人工呼吸B、胸外心脏按压CD、给予氧气吸入E、开放气道5A、通知医生配合抢救B、纱布包裹压舌板放于上下臼齿间C、口对口人工呼吸D、给予氧气吸入E、注射破伤风抗毒素答案部分一、A1【正确答案】【正确答案】E【答案解析】【该题针对“专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357479】【正确答案】【正确答案】E【答案解析】【该题针对“专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357478】3、【正确答案】A【答案解析】自动洗胃机洗胃法能自动、迅速、彻底清除胃内毒物，通过自控电路的控制使电磁阀自动转换动作，分别完成向胃内冲洗药液和吸出胃内容物的过程。4、4、【该题针对“专业实践能力【该题针对“专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357471】【【正确答案】C【答案解析】举漏斗高过头部约30～50cm，将洗胃液缓慢倒入漏斗约300～500ml，当漏斗内尚余少量溶液时，迅速将漏头降至低于胃部的位置，倒置于盛水桶内，利用虹吸作用引出胃内灌洗液。【该题针对“专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357476】【正确答案】【正确答案】B【答案解析】中毒较重者洗胃时应取左侧卧位，因左侧卧位可减慢胃排空，延缓毒物进入十二指肠的速度。【该题针对“专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357475】【正确答案】【正确答案】E【】洗胃的禁忌症：强腐蚀性毒物中毒（如强酸强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张，胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。【该题针对“专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357474】【正确答案】【正确答案】E【答案解析】为幽门梗阻病人洗胃时，需记录胃内潴留量，以了解梗阻情况。洗胃宜在饭后4～6小时或空腹时进行。【该题针对“专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357473】【正确答案】【正确答案】C【答案解析】因为乐果：内吸磷(1059)和对硫磷(1605)。里面还有磷元素，高锰酸钾溶液为强氧化性酸性溶液，可以把磷置换出来，发生磷中毒，加重了中毒反应。【该题针对“专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357472】9、【正确答案】C【0.5%-1%10ml/5-10舌根引吐。故答案选择C。10、10、【【正确答案】D【答案解析】跳骤停最主要的临床征象是大动脉搏动消失。【该题针对“专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357470】【正确答案】【正确答案】C【答案解析】在体表触摸颈动脉搏动的位置是喉节旁开1～2cm处。【该题针对“专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357469】【正确答案】【正确答案】E【答案解析】预防结膜、角膜炎。对眼睛不能闭合者，可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布，以防结、角膜炎的发生。昏迷病人对病室光线没有要求。一般抽搐病人病室宜暗，减少环境中的刺激因素，如强光、噪音等。一般不用口腔测温。会影响其的准确度的，正确的措施是E.吸痰时，头偏向一侧以防误吸。【该题针对“专业实践能力-第十七章危重病人的抢救和护理”知识点进行考核】【答疑编号100357468】【【C【答案解析】通气参数项目呼吸频率（R）每分