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文档简介
2022-2023年河北省邯郸市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.急性脓胸具有确诊意义的是
A.胸痛、气促B.肋间隙饱满C.呼吸音减弱D.X线片示大片浓密阴影E.胸穿抽出脓液
2.患者女性,宫内妊娠39+周,侧切产钳助娩一男婴,出生1分钟的新生儿,心率80次/分,呼吸浅,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白,Apgar评分为A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分
3.女,28岁,原有慢性肾盂肾炎,未坚持治疗,近半年来血压上升,伴眼睑水肿,此时查尿液最重要的变化是A.大量白细胞B.大量蛋白C.大量颗粒管型D.乳糜尿E.血红蛋白尿
4.大面积烧伤患者,血压不低,尿量少,应补给A.等渗盐水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鲜血E.血浆
5.头面部烧伤急救时应特别注意()。
A.预防休克B.包敷创面,避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT,预防破伤风
6.留24h尿作血糖定量,标本应加的防腐剂是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀盐酸
7.脑复苏中首选的脱水药为()。
A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素
8.贮存铁指的是A.总铁结合力B.血红蛋白C.运铁蛋白D.血清铁E.骨髓含铁血黄素
9.阴道灌洗适用于A.A.产后B.长期卧床患者C.全子宫切除术前D.会阴有伤口者E.妊娠期出血者
10.患者女性,侧切分娩一女婴,体重4200g,3分钟后突然出现烦躁不安,寒战,恶心,呕吐,继而出现呛咳,呼吸困难,心率140次/分钟,很快进入昏迷状态,下列并发症正确的是A.胎膜早破B.产后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC
11.女,35岁,头晕1月余来院就诊,查血常规RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L应考虑是A.A.化脓感染B.再障贫血C.缺铁贫血D.病毒感染E.急性溶血
12.关于普鲁卡因静脉复合麻醉下列哪项不对A.安全B.用药量大C.并发症少D.苏醒快E.肌松好
13.输尿管结石绞痛发作时最重要的处理是A.A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.做跳跃运动E.准备手术治疗
14.足月新生儿生理性黄疽血清胆红素值最高不超过
A.85.5/μmol/L(5mg/dl)
B.171μmol/L(10mg/dl)
C.205μmol/L(12mg/dl)
D.256.5μmol/L(15mg/dl)
E.342μmol/L(20mg/dl)
15.重度感染或严重创伤时能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
16.闭合性骨折在转运前最重要的是
A.使用止痛剂B.作好手法复位C.伤肢固定D.抬高患肢E.保持肢体功能位
17.6个月小儿接触水痘后,注射丙种球蛋白的主要作用是A.无预防作用B.防止继发感染C.防止发病D.若发病可减轻症状E.以上都不是
18.6~14岁小儿血红蛋白正常值的低限是()。
A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L
19.某女士50岁,近日阴道内有血性分泌物,来院检查后确诊宫颈癌Ⅱ期,决定手术治疗,手术方法宜作A.A.官颈锥形切除术
B.全子宫切除术,保留正常卵巢
C.扩大子宫切除术
D.广泛性子宫切除术
E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除
20.贫血可发现A.尿酮体(+)B.尿中白细胞>5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白<110g/LE.大量管型尿
21.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg
B.每小时8ml/kg
C.每小时10ml/kg
D.在30~60min快速滴完
E.在8~12h滴完
22.女,23岁,尿频、尿急、尿痛已2d,查尿沉渣有大量白细胞,应考虑
A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.肾衰早期E.肾衰晚期
23.在加强子宫收缩的方法中,下列哪项应专人监护A.A.灌肠B.针刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催产素静脉滴注
24.乳房保健检查的最佳时间一般选择在
A.月经前7~10dB.月经前3~5dC.月经期D.月经后7~10dE.月经后3~5d
25.有关急性颅内压增高的表现错误的一项是A.早期有性格改变
B.可见复视
C.多呈喷射性呕吐
D.婴儿在发病早期头痛明显
E.新生儿可表现为睁眼不睡,尖叫
26.46岁患者,近1年来月经不规则,现停经48天,发生阴道大出血。妇检:宫颈中度糜烂,子宫饱满,稍软,首选的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宫E.止血+补血药
27.小儿使用要素饮食时最大浓度不超过A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%
28.红细胞及血红蛋白均增高可见于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.风心病D.贫血性心脏病E.高血压心脏病
29.下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是A.有松弛支气管平滑肌作用
B.常用给药途径为肌内注射
C.静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推
D.主要不良反应是胃肠道、心血管症状
E.严重不良反应可导致抽搐,甚至死亡
30.急性颅内压增高生命体征改变是A.血压下降,脉搏快弱,呼吸浅促
B.血压下降,脉搏慢而有力,潮式呼吸
C.血压下降,脉搏快弱,呼吸深而慢
D.血压升高,脉搏慢而有力,呼吸浅促
E.血压升高,脉搏慢而有力,呼吸深而慢
31.弥散性血管内凝血,早期及时给患者应用的药物是A.氨甲苯酸(止血芳酸)B.6-氨基己酸C.鱼精蛋白D.肝素E.维生素K
32.此时应采取的最关键措施是A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1:1000肾上腺素
33.妇科检查错误的是A.A.嘱排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.对所有病人均作阴道检查E.月经期一般不做内诊
34.肾移植术前,组织配型检查项目不含()。
A.ABO血型B.HLA抗原C.3P试验D.混合淋巴细胞培养E.淋巴细胞毒性试验
35.阿托品治疗有机磷农药中毒的作用是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.预防呼吸肌麻痹E.纠正循环衰竭
36.上消化道出血大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便
37.一患者吞咽困难两月余,最好做哪项检查A.A.B型超声B.心电图C.CTD.胃肠造影E.磁共振
38.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是
A.稠厚、无味B.稠厚、恶臭C.稀薄、粪臭味D.稀薄、特殊恶臭E.稀薄、微甜腐霉味
39.男,32岁,于午饭后突然发热38.3℃,腹痛,随即排便,大便呈脓样,有里急后重,诊断为菌痢。以下化验结果可用于确诊本病的是A.A.红细胞满视野B.白细胞>15个高倍视野C.便呈柏油样D.便呈米泔水样E.便呈黑色
40.下列抗结核药物中,易引起第八对脑神经损害的是
A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.对氨基水杨酸E.卡那霉素
41.人工流产行负压吸宫术在妊娠
A.6周内B.8周内C.10周内D.11周内E.12周内
42.与幼儿神经系统成熟有关的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.异相睡眠
43.患者女性,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选
A.血白细胞计数和分类B.腹部X线透视C.B型超声波检查D.口服胆囊造影术E.血淀粉酶测定
二、A1/A2题型(5题)44.关于胸膜穿刺术的定位,下列哪项是错误的?
A.穿刺选在胸部叩诊实音最明显的部位进行
B.一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间
C.有时也选腋中线第6~7肋间
D.穿刺点应在上一肋骨的下缘
E.包裹性积液可结合X线或超声波检查确定
45.胸外科病人术前护理要点是
A.加强心理支持,消除焦虑、恐惧
B.密切监测生命体征变化
C.补充营养和能量
D.维持水电解质与酸碱平衡
E.做好呼吸道准备,改善肺功能
46.关于急性脓胸的临床表现,下列错误的是
A.严重中毒症B.体温可高达40℃C.白细胞计数增高D.胸廓饱满E.杵状指
47.极度口渴,尿少,比重高,血清钠156毫克当量/升,治疗方法哪项是对的?
A.输50%葡萄糖溶液B.输5%葡萄糖溶液C.输5%葡萄糖盐水D.输3-5%高渗盐水E.输0.9%盐水
48.强心甙正性肌力作用的原理是
A.兴奋心肌β受体B.兴奋心肌α受体C.直接作用于心肌细胞D.反射性兴奋交感神经E.直接兴奋交感神经
三、A3/A4(2题)49.经何种检查可确定病人具有传染性
A.PPD试验强阳性
B.痰涂片找到结核菌
C.胸腔穿刺抽出1000ml胸腔积液
D.X线检查示片絮状阴影
E.红细胞沉降率30mm/h
50.该患者应考虑为
A.类风湿关节炎B.急性肾盂肾炎C.系统性红斑狼疮D.风湿性关节炎E.干燥综合征
参考答案
1.E胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据;胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等并不是脓胸的特征性表现。
2.C新生儿皮肤苍白,口唇青紫,无呼吸,心率80次/分,评1分,四肢稍屈,评l分,呼吸表浅,评l分,Apgar评3分,属于重度窒息,如果不及时抢救可致死亡。
3.A肾盂肾炎是尿路感染中常见的重要临床类型。主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。故尿白细胞对再发性肾盂肾炎诊断有帮助。
4.A首选平衡盐溶液,可避免高氯血症和纠正部分酸中毒。
5.C头面部烧伤一般伴有吸入性烧伤,可导致呼吸道梗阻。
6.C留24h尿做血糖定量检测需加入甲苯,可以防止细菌污染,延缓尿液中化学成分的分解。
7.B
8.E体内多余的铁是以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核吞噬细胞系统中。
9.C全子宫切除术前需行阴道消毒故可行阴道灌洗。产后、妊娠出血者和会阴有伤口这均不宜行阴道灌洗,防感染。长期卧床者宜阴道擦洗。
10.D羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战,恶心,呕吐、气急等先兆症状继而出现呛咳,呼吸困难,发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态,可于数分钟内迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型症状。
11.B再障贫血可表现为三系减少。
12.B优点:麻醉操作简单方便;手术适应范围广;对肝肾功能无明显影响;麻醉苏醒快而平稳。
13.C由结石移动刺激肌肉痉挛引起,疼痛剧烈。
14.C足月新生儿生理性黄疸血清胆红素在生后24h、24~48h、>48h,足月儿分别为<102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。
15.E机体对创伤、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同,表现为高代谢和分解代谢,程度与创伤和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时,能量需求可增加100%~200%。
16.C避免骨折端损伤软组织、血管、神经或内脏,且可止痛、便于运输。
17.D若已接触,72小时内肌注水痘-带状疱疹免疫球蛋白能预防或减轻症状。
18.E世界卫生组织制订的诊断标准认为,在海平面地区血红蛋白的低限值低于下述水平诊断为贫血:6个月~6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。
19.E手术治疗适于Ⅰ和Ⅱ期宫颈癌患者,Ⅰa1期行经腹全子宫切除术,卵巢正常者保留;Ⅰa2期行子宫根治术;Ⅰb和Ⅱ期行子宫根治术及盆腔淋巴清扫术
20.D贫血时血红蛋白降低。
21.C补液的速度取决于脱水的程度,原则上先快后慢。累积损失量应在8~12h补足。滴速为每小时8~10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60min内静脉输入,以扩充血容量,改善血循环和肾功能。
22.A尿中大量白细胞多为泌尿系感染如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。
23.E催产素剂效反应明显,小剂量即可加强宫缩,大剂量可造成强直性子宫收缩,因此需专人监护剂量与宫缩的情况
24.D乳房保健检查一般选择在月经干净后1周,此时乳房最为柔软。
25.D婴儿因囟门未闭,对颅高压有一定缓冲作用,故早期头痛不明显,仅有前囟紧张或隆起。
26.D更年期妇女,阴道出血,首选诊刮。
27.C小儿的消化系统功能较差,营养液浓度及治透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。
28.B红细胞和血红蛋白增多见于真性红细胞增多症:机体长期缺氧,如慢性肺源性、发绀性先天性心脏病引起继发性红细胞增多。
29.B
30.E急性颅内压增高时,机体可代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高),这种典型的生命体征改变称为库欣反应。
31.DDIC期血液黏稠度增加,使红细咆和血小板易发生凝集,诱发微血栓形成,可用肝素抗凝。
32.E此时,应让患儿平卧,头稍低,注意保暖,并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5~1ml,必要时可重复注射,同时给予吸氧,待病情稍稳定后,尽快转至医院抢救。
33.D未婚女
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