双心护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用价值分析

双心护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用价值分析

Summary：目的：探讨在冠心病心绞痛患者中实施双心护理的价值。方法：选择收治患者80例，均于2021年1月至2021年12月在我院接受治疗，随机划分为实验组和常规组，每组各40例。常规组接受常规护理，实验组同时接受双心护理，对比两组干预效果。结果：实验组HAMD、HAMA评分均显著低于常规组（P<0.05）。实验组治疗总有效率显著高于常规组（P<0.05）。实验组社会、生理、躯体、情绪评分均显著高于常规组（P<0.05）。结论：在冠心病心绞痛患者中实施双心护理，能够改善患者病情，缓解各种不良情绪，提升生存质量和满意度。Keys：冠心病；心绞痛；双心护理随着老年人口的增加，我国冠心病心绞痛患病率逐年上升，尤其是老年人。心绞痛是冠心病最常见的身心共患疾病，患者患病后会出现焦虑、紧张等，这会影响康复和预后，甚至造成生活质量下降[1]。因此在疾病治疗过程中，需采取有效的干预措施，以促进患者尽快康复，有效改善病情。为进一步提升治疗效果，本研究选择收治80例患者，对其中部分患者实施双心护理，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择收治患者80例，均于2021年1月至2021年12月在我院接受治疗，随机划分为实验组和常规组，每组各40例。常规组包括女22例、男18例；年龄范围40~77岁，平均（63.4±3.6）岁；病程7~52个月，平均（26.4±3.7）个月。实验组包括女21例、男19例；年龄范围40~76岁，平均（63.3±3.6）岁；病程7~50个月，平均（26.3±3.7）个月。两组一般临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法常规组接受常规护理，实验组同时接受双心护理，包括：（1）成立双心护理小组：成员构成包括护士长、责任护士、主治医生等，护士长担任组长，负责组织小组成员学习双心理论知识和护理技能，并强化心理知识、心理社会支持的学习，成员要熟练掌握操作要点，并熟练使用心理评估量表。在充分了解患者的基础上，为患者制定护理计划，并采取措施引导患者发泄情绪，提升心理健康水平。（2）强化护患沟通。护理人员应掌握沟通技巧，与患者、家属进行沟通，充分理解和尊重患者，通过倾听、共情等方式引导患者表达出自身感受，同时可介绍成功治疗案例，使患者树立治疗信心。（3）重视非语言表达。在亲切语言交流的基础上，进行非语言沟通，灵活应用表情、口形、眼神、手势、眼神，给予鼓励和安慰，减轻患者的不良心理。（4）健康宣教。向患者介绍疾病预防、疾病发生机制、护理知识等，充分掌握患者心理状况，告知他们不良情绪会严重影响疾病康复。叮嘱患者限制热量摄入量，引导患者合理科学控制饮食，对其个人行为进行调节，严格进行合理运动和自我监测，形成自护习惯，提升自护能力。（5）放松训练和音乐疗法。引导患者进行精神和躯体的放松，通过腹式呼吸慢慢放松肌肉，可在指导的同时进行安慰，缓解患者负面情绪，还可以播放舒缓、温馨的音乐，以减轻同疼痛、缓解焦虑和紧张情绪。另外为降低交感神经紧张性，需叮嘱患者保持心理平静。（6）调动支持系统。给予患者鼓励、安慰、陪伴，同时表达对患者的关心、尊重、理解，通过进行耐心的指导，引导患者热爱生活。（7）饮食护理。指导患者多食用新鲜果蔬，坚持清淡易消化的饮食原则。1.3观察指标第一，负面情绪评分，应用HAMD、HAMA进行评估，负面情绪越严重分值越高。第二，治疗总有效率，包括显效、有效、无效，总有效率=有效率+显效率。第三，生活质量，生活质量越好对应SF-36量表分数越高。1.4统计学处理应用SPSS18.0统计软件进行数据分析，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组HAMD、HAMA评分对比干预后实验组HAMD、HAMA评分均显著低于常规组（P<0.05）。见表1.表1：两组HAMD、HAMA评分对比组别HAMDHAMA护理前护理后护理前护理后实验组44.7±5.924.1±2.441.6±4.923.5±3.3常规组45.1±6.134.6±2.741.5±4.735.3±2.52.2两组总有效率对比实验组40例患者中20例显效、7例有效、3例无效，总有效率92.5%。常规组显效18例、有效9例、无效10例，总有效率75.0%。实验组治疗总有效率显著高于常规组（P<0.05）。2.3两组生存质量对比实验组社会、生理、躯体、情绪评分均显著高于常规组（P<0.05）。见表2。表2：两组生存质量对比组别n社会躯体生理情绪实验组4078.5±3.677.6±2.578.8±2.780.6±3.3常规组4061.5±3.361.3±2.261.4±2.662.4±3.53讨论冠心病心绞痛临床发病率较高，以40~60岁人为主要发病人群，临床研究显示，约有50%左右冠心病患者首次出现心脏事件时存在严重不良心理，部分伴有抑郁和焦虑症状[2]。治疗此类患者时，可应用抗焦虑、抑郁药物或采取非药物方式干预不良心理，以提升治疗效果[3]。而双心护理是非药物干预中的重要内容，能够为心血管疾病治疗提供帮助，也能够为患者提供心理治疗和护理，进而使患者改善不良心理，消除负面情绪[4]。对冠心病心绞痛患者来说，该护理模式可对心理状态进行积极评估，并结合患者具体情况进行干预，使其认识到疾病治疗中良好心态的重要性，进而缩短患者康复时间[5~6]。本研究中，实验组HAMD、HAMA评分均显著低于常规组（P<0.05）。实验组治疗总有效率显著高于常规组（P<0.05）。实验组社会、生理、躯体、情绪评分均显著高于常规组（P<0.05）。可见，在冠心病心绞痛患者中实施双心护理，能够改善患者病情，提升生存质量，值得进行广泛推广。Reference：[1]王欣,苗秋香,王沙.基于双心医学模式护理干预对冠心病心绞痛患者心理状态、治疗依从性及自我效能的影响[J].四川解剖学杂志,2021,29(4):140-142,145.

[2]彭丽清.基于双心医学的认知-存在团体干预在疗养院冠心病、心绞痛患者中的护理效果观察[J].心血管病防治知识,2020,10(29):84-87.[3]喻莲,应少香,黄小明,等.冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗围术期心理状况及“双心”护理效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2019,27(9):100-103,108.[4]陈丽清.双心护理干预对冠心病合并糖尿病介入治疗患者遵医行为及心血管不良事件的影响[J].护理实践与研究,2021,14(17):42-44.[5]宋益香,刘亭亭.探究疏肝益心方在双心医学模式下对冠心病不稳定型心绞痛合并抑郁焦虑病人的临床疗效[J].健康之友,2019(12):32.[5]YIJIALIU,ZHULI,XUWANG,等.EffectsofadjuvantChinesepatentmedicinetherapyonmajoradversecardiovascu