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2021-2022年甘肃省武威市全科医学(中级)基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.培养全科医生临床诊疗计划模式的最佳场所是

A.社区全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.卫生防疫站E.三级医院的综合科

2.公共卫生调查方法的原则,最重要的是()

A.随机B.设立对照C.保证样本量D.不确定

3.人群健康调查方法的原则是()

A.对照B.随机C.样本量D.以上都对

4.社区卫生诊断的首要流程是

A.设计准备B.资料收集C.统计分析D.撰写报告E.开发领导

5.以下关于农村卫生服务体系的框架内容错误的是

A.以公有制为主导

B.多种所有制形式共同发展和完善

C.由政府、集体、社会和个人举办的县、乡、村三级医疗卫生机构组成

D.乡(镇)卫生院为龙头

E.村卫生室为基础

6.某地抽样调查100名女性,其红细胞数(1012/L)均数为4.18,标准差为0.29;血红蛋白(g/L)均数为117.6,标准差为10.2。要正确比较这两个指标的变异程度,适宜的指标是

A.标准差B.变异系数C.极差D.百分位数E.四分位数间距

7.全科医疗健康档案中SOAP形式中“0”指

A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划

8.家庭成员间相互理解、表达和交流彼此的深层情绪与感受,这表现了家庭的哪种功能

A.经济功能B.抚养和赡养功能C.满足情感需要的功能D.社会化功能E.生殖和性需要功能

9.血糖低于()属于低血糖

A.2.8mmol/LB.4.6mmol/LC.3.8mmol/LD.3.2mmol/L

10.短效避孕药是

A.避孕药1、2、0号B.复方甲基炔诺酮全量片C.抗孕53号D.皮下埋植剂E.安宫黄体酮避孕针

11.患者,男性,60岁,咳喘反复发作10余年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是出现A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺气肿D.急性左心衰竭E.发生肺栓塞

12.给孩子准备食物时,必须考虑的首要因素是

A.营养丰富B.新鲜C.颜色鲜艳D.无污染E.价格合理

13.我国儿童出生时平均头围约

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

14.下列做法中不违背不伤害原则的是

A.造成本可避免的残疾

B.造成本可避免的病人自杀

C.发生故意伤害

D.造成本可避免的人格伤害

E.因急于手术抢救患者,未由家属或患者签协议书

15.关于完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵不正确的是

A.健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络

B.完善以三级医院为基础的新型城市医疗卫生服务体系

C.建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制

D.在基层医疗卫生服务中,大力推广中医药适宜技术

E.城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度

16.1986年首届健康教育促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础,该宣言是

A.雅加达宣言B.渥太华宣言C.曼谷宣言D.阿德莱德宣言E.宋兹瓦尔宣言

17.下列哪项是需要家庭参与的第三级预防

A.基本的生活习惯B.鼓励病人及时就医C.对家人患病所带来的家庭危机做出调适D.监督病人合理及时用药E.家庭生活教育

18.恶性肿瘤的一级预防的重点是

A.早期发现病人B.消除环境敢癌因素C.早期诊断治疗病人D.注意饮食卫生和习惯E.加强体育锻炼

19.社区诊断可达到的目标不包括

A.明确目标人群的有关特征

B.明确社区主要卫生问题的范围与程度

C.明确社区主要卫生问题

D.确定全面建设杜区卫生资源的详细计划

E.获取有关组织机构的支持

20.《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010)》的总目标中提出,到2010年,平均期望寿命在2000年的基础上增加A.A.1岁B.2岁C.1~2岁D.2~3岁E.3~4岁

二、多选题(3题)21.社区康复的目标有

A.预防残疾B.保障残疾儿童的入学教育C.对残疾青壮年的劳动培训D.对慢性病的管理E.防止传染病的发生

22.建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素

A.地点接近老百姓B.服务内容C.服务质量D.经营管理E.医生上班是否方便

23.诊断儿童肺炎最重要的临床表现是A.A.高热B.剧烈咳嗽C.肺部听诊喘鸣音D.肺部听诊湿啰音E.胸片显示片状阴影

三、基础知识(10题)24.2卜三体综合征属于

A.常染色体畸变B.性染色体畸变C.先天性糖代谢异常D.氨基酸代谢异常E.脂类代谢异常

25.一定时间内,某人群中发生某病新病例的频率为

A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

26.社会医疗保险与商业医疗保险最主要的区别是

A.是否以在职人群为保障对象B.互助共济C.是否以盈利为目的D.风险分担E.是否为高风险人群担保

27.人体正常的血压范围是

A.收缩压小于l40mmHg,舒张压小于90mmHg

B.收缩压l40~160mmHg,舒张压小于90mmHg

C.收缩压小于l60mmHg,舒张压小于l00mmHg

D.收缩压l40~160mmHg,舒张压90~95mmHg

E.收缩压l40~180mmHg,舒张压90~105mmHg

28.孕产妇系统保健管理指

A.从妊娠开始至产后7天B.从妊娠开始至产后30天C.从妊娠开始至产后42天D.从初次产前检查至分娩E.从早孕建卡到分娩

29.社区卫生服务的目的是

A.诊治疑难疾病

B.提高社区社会经济发展水平

C.开辟医护人员工作场所

D.满足基本医疗卫生服务需求

E.扩大医院知名度、增加医院效益

30.理想的医疗保健体系意味着

A.所有患者都可以l:1由选择医院和医生

B.大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求

C.基层医疗提供首诊服务.基层医疗与大医院各司其职

D.医院向任何就医者开放,所有的患者都能在水平高的大医院就诊

E.政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务

31.初级卫生保健评价的主要特征中,足够程度主要是分析A.A.制定和执行的工作规划和措施,是否符合国家的卫生方针、政策和任务

B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定,并给予重视

C.根据实际执行的活动与计划比较,将实际活动的结果与预期比较,评价进展状况

D.是否能用比较小的资源获取较大的成果

E.既定目标是否达到,有关居民团体是否满意

32.确定接触者留验、检疫的时限是根据

A.传染期加1~2天B.密切接触时间C.接触期加1~2天D.潜伏期加1~2天E.病程的长短

33.该儿童按照免疫程序服用了脊髓灰糖丸疫苗,下列方法中,正确的是

A.温水冲服B.热水冲服C.冷开水冲服D.奶水冲服E.果汁水冲服

四、共用题干单选题(5题)34.为研究某地30~49岁健康男子的血清白蛋白平均水平,随机抽查了其中的132名男子,问本次研究的总体是

A.该地所有的30~49岁健康男子

B.该地每一个30~49岁健康男子

C.该地30~49岁男子的血清白蛋白值

D.该地所有30~49岁健康男子的血清白蛋白值

E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值

35.本次研究的观察单位是

A.该地所有的30~49岁健康男子

B.该地每一个30~49岁健康男子

C.该地每一个30~49岁健康男子的血清白蛋白值

D.该地所有30~49岁健康男子的血清白蛋白值

E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值

36.(题干)45岁男性患者,因头晕头痛来诊,血压160/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟酒嗜好,认为自己的病已痊愈了。影响该病人遵医行为的因素是

A.用药过于复杂B.经济因素C.医患关系不良D.病人知识问题E.家庭支持不力

37.为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查

A.头颅CTB.X线C.血糖D.血常规E.B超

38.2月1日至14日,该不明原因肺炎的累计发病率是(以出港时船上人口作为暴露人群)

A.0.100B.0.125C.0.143D.资料不全,无法计算E.以上答案均不正确

五、单选题(综合练习)(10题)39.基础免疫之后,相隔一段时间再进行同类疫苗的接种,称为

A.基础免疫B.加强免疫C.自动免疫D.被动免疫E.应急接种

40.在病例-对照研究中,选择新发病例的优点是

A.需要的样本较小B.保密性问题较少C.可以减小回忆偏倚D.费用较低E.便于发现病例

41.病例-对照研究主要检验暴露与疾病的关联强度,即

A.相对危险度B.比值比C.超额危险度D.归因危险度E.人群归因危险度

42.体重约12kg、身长约85cm的小儿年龄约为

A.新生儿B.9个月C.1周岁D.1岁半E.2岁

43.肾病综合征最主要诊断依据为()

A.尿蛋白>39/d,血浆白蛋白<359/L

B.尿蛋白>3.59/d,血浆白蛋白<3.09/L

C.高度水肿伴胸、腹水

D.β2球蛋白相对增高

E.高脂血症,血浆白蛋白<309/L

44.在社区健康促进中,可开发利用的社区资源不包括

A.政策资源B.财力资源C.信息资源D.物力资源E.时间资源

45.腰椎结核时寒性脓肿流注不可能的部分是()

A.腰大肌B.髂窝C.股三角有小转子附近D.腰三角E.季肋部

46.婴儿期是指

A.从出生后至满1周岁之前

B.从出生后28天至满1周岁之前

C.从出生后1个月至1周岁之茼

D.从1周岁至2周岁之前

E.从1周岁至3周岁之前

47.计算某地儿童肺炎的发病率,现求得男、女童肺炎发病率分别为21.2%和19.1%,可认为

A.男童的肺炎发病率高于女童

B.应进行标准化后再做比较

C.资料不具可比性,不能直接作比

D.应进行假设检验后再下结论

E.应增加气温数据才能比较

48.一位身体健壮的70岁老人,适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上

A.90次/分B.100次/分C.110次/分D.120次/分E.130次/分

六、单选题(3题)49.()在2007年进行了以三聚氰胺、三聚氰酸及两者混合物对猫的染毒实验研究

A.BirgitPuschner等B.公共卫生专家C.实验室研究员D.临床医师张伟

50.学龄前期的保健要点不包括

A.防治弱视B.预防学习疲劳C.定期体格检查D.培养良好的生活习惯E.发展身心健康

51.骨盆骨折最重要的体征是:

A.畸形B.反常活动C.局部压痛及间接挤压痛D.骨擦音及骨擦感E.肿痛及瘀斑

参考答案

1.A

2.B

3.D

4.A社区卫生诊断的首要流程是设计准备,具体包括组织设计、技术设计、制订实施方案以及实施前的各项准备。

5.D2006年原卫生部、国家中医药管理局、国家发展和改革委员会、财政部联合下发的《农村卫生服务体系建设与发展规划》指出:农村卫生服务体系以公有制为主导、多种所有制形式共同发展和完善,由政府、集体、社会和个人举办的县、乡、村三级医疗卫生机构组成,以县级医疗卫生机构为龙头,乡(镇)卫生院为中心,村卫生室为基础。

6.B变异系数常用于比较两组或多组变量值的变异程度,故选B。

7.B全科诊疗中,一般采用SOAP的形式进行病例记录。S:病人的主观资料,是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等,尽量按病人的陈述来记录。O:客观资料,记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据,包括体征、实验室检查、X线诊断以及痛人的心理、行为测试结果等。A:对健康问题的评估,是问题描述的关键部分,完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P:对问题的处理计划,是针对每一问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。

8.C

9.A

10.A避孕药1、2、0号,复方甲基炔诺酮片、滴丸,妈富隆属于短效避孕药。

11.A自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。

12.A发育时需要补充大量的各种营养物质,饮食一定要全面,补充所需的各类营养物质。

13.B头围是按一定规律增长的,年龄愈小,增长速度愈快。正常新生儿出生时头围平均34厘米左右。

14.E

15.B《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)提出:完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络,完善服务功能,以维护社区居民健康为中心,提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。

16.B

17.D

18.B

19.E社区诊断的目的主要包括:①发现社区的主要健康问题,确定社区居民的需要和需求,从而掌握卫生服务的方向。②寻找造成主要健康问题的可能原因和影响因素,是提供有效的具有针对性的干预项目的基础。③了解和发掘社区资源,评价社区解决问题的能力,作为以后提供特定社区卫生服务项目的可行性分析依据。④根据社区主要健康问题,社区的卫生需要和需求状况,影响社区主要卫生问题的可能原因和影响因素,以及解决问题的能力,确定社区综合防治的优先健康问题与重点干预人群及因素。⑤为制订符合社区需要的卫生计划提供必要的参考资料。⑥为社区综合防治效果的评价提供基线数据。⑦动员和争取社区各方面的力量参与社区卫生服务项目等。

20.C《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010)》的总目标中提出,到2010年,平均期望寿命在2000年的基础上增加1~2岁。

21.BCD社区康复的目标包括3项:①使残疾人身心得到康复,通过康复训练和给予辅助用具、用品使残疾人生活能够自理,能够在周围活动(包括步行或用轮椅代步),能够与人互相沟通和交流。②使残疾人能享受均等的机会,主要是指平等地享受入学和就业的机会。学龄残疾儿童能够上学,青壮年残疾人在力所能及范围内能够就业。③使残疾人能成为社会平等的一员,融入社会,不受歧视,不受孤立和隔离,不与社会分开,残疾人能得到必要的方便条件和支持以参加社会生活。

22.ABCD主要考虑到患者的利益。

23.DE诊断儿童肺炎最重要的临床表现有:①肺部体征:早期不明显或呼吸音粗糙,以后可听到较固定的中、细湿啰音,叩诊正常;②肺部X线摄片或透视见肺纹理增粗,有点状、斑片状阴影,或大片融合病灶。

24.A21一三体综合征又称先天愚型或Down综合征属常染色体畸变,是小儿染色体病中最常见的一种。

25.B发病率表示一定期间内一定人群中某病新病例出现的频率。

26.C社会医疗保险与商业医疗保险最主要的区别是它不是以盈利为目的。

27.A人体正常的血压范围是收缩压小于l40mmHg,舒张压小于90mmHg。

28.C孕产妇系统保健管理是指从妊娠开始到分娩后42天,医疗保健机构对孕产妇和胎婴儿进行的定期检查、保健指导和追踪管理。

29.D以解决社区主要卫生问题、满

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