2021-2022年湖南省张家界市全科医学（中级）基础知识重点汇总（含答案）

2021-2022年湖南省张家界市全科医学（中级）基础知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.社区诊断可达到的目标不包括

A.明确目标人群的有关特征

B.明确社区主要卫生问题的范围与程度

C.明确社区主要卫生问题

D.确定全面建设杜区卫生资源的详细计划

E.获取有关组织机构的支持

2.经统计得出某地2004年流感发病率与前三年无差别，此种流行强度为

A.散发B.流行C.大流行D.暴发E.一般

3.产褥期的时间为产后

A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

4.医患关系中的相互参与模式最适用于以下哪种情况

A.急症抢救B.急性感染C.婴幼儿病人D.慢性病的管理E.精神病人

5.全科医疗的最大特点是强调

A.持续性、综合性、个体化的照顾

B.预防疾病和维持健康

C.早期发现并处理疾病

D.予以全体人群均等的医疗服务

E.对当事人的长期(贯穿生命周期)负责式照顾

6.人体正常的血压范围是

A.收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg

B.收缩压140～160mmHg，舒张压小于90mmHg

C.收缩压小于160mmHg，舒张压小于100mmHg

D.收缩压140～160mmHg，舒张压90～95mmHg

E.收缩压140～180mmHg，舒张压90～105mmHg

7.初级卫生保健的意义有

A.使全人类都健康B.使全人类都文明C.使全人类都幸福D.是社会经济发展的组成部分E.是安定团结的组成部分

8.下列哪项属于信访法的特点

A.具有一定的灵活性B.问卷回收率较高C.可以控制填写问卷的环境D.有较高的匿名保证E.问卷有效率较高

9.“您感到生活幸福吗?”，这种提问不符合问卷设计的哪个原则

A.易回答原则B.中性原则C.一事一问原则D.具体化原则E.迂回原则

10.下列关于医德评价的叙述错误的是

A.医德评价可分为社会评价和自我评价两种类型

B.医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗

C.医德评价只需要考察医务人员行为的动机

D.医德评价的对象是医疗活动

E.医德评价对医务人员的职业行为的善恶具有裁决作用

11.关于全科医生开处方，以下说法正确的是

A.应给病人开最新的药

B.可开可不开的药也可给病人开

C.开药时要考虑药物的疗效、费用、危险性等因素

D.按照病人的意见开

E.有关服药说明等问题让病人自行理解

12.社区主要构成要素是

A.有集居的一群人和一定的地域

B.有一定的生活服务设施

C.居民之间发生种种社会关系

D.为谋求规章制度具体落实，产生一种社会群体的机构

E.以上要素都必须具备

13.某农村妇女，31岁，在城里打工，因婚后8年不能生育就诊。患者婚前曾有2次人工流产，婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周围人的嘲讽进城打I，每次回家都十分紧张、恐惧，尤其是性生活时。此次就诊下列哪项处理不恰当

A.给予心理上的支持和疏导

B.提供性生活知识

C.确诊何种原因导致不孕后再予处理

D.根据具体情况进行常规检查

E.提供不孕不育的相关知识

14.阿莫西林属于

A.第一代头孢菌索B.第二代头孢菌素C.第三代头孢菌素D.半合成广谱青霉素E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素

15.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查，3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查，计算Kappa系数为0.81，认为该重测信度

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

16.确定社区优先解决的卫生问题时，主要考虑的方面是

A.问题的普遍性B.严重性C.紧迫性D.可干预性E.以上均是

17.健康不仅是没有疾病和虚弱，而且要有

A.生理、心理的完美状态和社会交往能力

B.身体、心理的完好状态和社会适应能力

C.躯体、智力的正常状态和社会活动能力

D.神经、精神的完美状态和社会劳动能力

E.肢体、心理的平衡状态和社会工作能力

18.全科医学与社区医学的相同点是

A.个体医疗B.群体保健C.群众医疗D.个体和群众治疗E.个体和群体保健

19.家庭气氛主要是指

A.家庭经济气氛B.家庭感情气氛C.家庭人文气氛D.家庭交流气氛E.家庭关心气氛

20.实现区域卫生规划的基础是

A.发展全科医学教育，培养全科医生

B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军

C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性

D.发展社区护理

E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务

二、多选题(3题)21.全科医生随访高血压病人时，使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为

A.全科医生能掌握眼科技能

B.眼底镜检查简便有价值

C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况

D.有助于高血压病的诊治

E.眼底血管情况反映全身小动脉情况

22.全科医生的历史使命包括

A.承担个体和群体的三级预防任务

B.发展照顾医学

C.提供急诊服务

D.重塑医生形象，推进卫生改革

E.严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷

23.在影响健康行为的因素中，强化因素是A.促使某行为动机得以实现的因素B.诱发某行为的因素C.激励某行为的因素D.减弱某行为的因素E.预警某行为的因素

三、基础知识(10题)24.上述哪个指标是过程评价指标A.社区每户居民有3～5份健康教育资料

B.60％的吸烟者懂得吸烟的危害，但是还没有戒烟

C..高血压发病率下降5％

D.高血压病死率下降10％

E.高血压病人降低治疗费用对人群进行健康教育计划的评价

25.下列指标中不属于数值变量的是

A.红细胞计数B.男婴呼吸频率C.脉搏数D.男婴出生比例E.血压

26.患儿，8岁，因感冒发热需用解热镇痛药，应首选的药品是

A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.双氯芬酸E.消炎痛

27.人不易作为传染源的疾病是

A.流行性乙型脑炎B.肺吸虫病C.流行性斑疹伤寒D.流行性出血热E.疟疾

28.正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为

A.2岁B.2岁3个月C.2岁6个月D.2岁9个月E.3岁

29.一份完整的家系图一般由几代组成

A.一代B.二代C.三代D.四代E.五代

30.世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄

A.1个月B.4个月C.6个月D.12个月E.24个月

31.儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的

A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

32.按照全科医学的基本原则，全科医疗机构与二、三级医院之间应建立一种契约式的

A.双向会诊关系B.单向会诊关系C.多向会诊关系D.偶然会诊关系E.双向转诊关系

33.适用于提高培训对象沟通技能的教学方法有

A.角色扮演B.头脑风暴C.小组讨论D.模拟训练E.案例分析

四、共用题干单选题(5题)34.本次研究的观察单位是

A.该地所有的30～49岁健康男子

B.该地每一个30～49岁健康男子

C.该地每一个30～49岁健康男子的血清白蛋白值

D.该地所有30～49岁健康男子的血清白蛋白值

E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值

35.(题干)患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。该患者可能的诊断是

A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎

36.取＝0.05，若假设检验结果P＜O.01，可认为A.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异

B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异

C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异

D.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异

E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异

37.(题干)某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。该县的总死亡率为

A.60/1000B.300/10万C.60/10万D.1000/10万E.缺少资料，无法计算

38.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×，标准差为0.57×;女性红细胞的均数为4.16×，标准差为0.31×。该研究资料类型分别是A.定量资料B.分类资料C.综合资料D.等级资料E.无法分类

五、单选题(综合练习)(10题)39.对妇女更年期的描述，不正确的是

A.通常发生在45～55岁B.卵巢功能逐渐衰退到丧失C.为每位妇女必经的过程D.为正常的生理过程E.均会出现更年期综合征

40.老年人便秘主要的影响因素是

A.生理因素B.饮食因素C.活动减少D.心理因素E.各种因素的综合

41.适用于启发式教育方法的人群是

A.婴幼儿B.学龄前儿童C.青少年D.成年人E.老年人

42.主要用于治疗骨关节感染的药物是

A.万古霉素B.林可霉素C.青霉素D.链霉素E.四环素

43.按药物对胎儿危害的分类标准，仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用，但在人类缺乏研究资料证实的为

A.A类B.B类C.C类D.D类E.E类

44.关于妊娠风疹病毒感染的描述，错误的是

A.孕早期感染风疹病毒，20%的婴儿有先天性畸形

B.孕13～16周感染风疹病毒，胎儿受影响最小

C.多在冬春两季发病流行

D.孕前妇女应检测血清风疹，IgG抗体阴性者，接种风疹减毒活疫苗，之后避孕2个月

E.妊娠早期感染风疹，可以继续妊娠

45.四格表如有一个实际数为0时A.就不能作

B.就必须用校正

C.还不能决定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t检验

46.某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据，以下属等级资料的是

A.尿蛋白B.白细胞数C.就诊人数D.住院天数E.血压

47.下列不属于健康促进策略的是

A.制定健康的公共政策B.创造支持性环境C.发展个人技能D.加强社区的行动E.增加医药费用的投入

48.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应该超过

A.0.1～0.2kgB.O.3～0.5kgC.0.6～0.8kgD.0.9～1.0kgE.1.1～1.2kg

六、单选题(3题)49.将来我国全科医学教育的主要形式是

A.全科医学知识教育B.全科医学岗位培训C.全科医师规范化培训D.全科医师继续医学教育E.全科医学研究生教育

50.下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征

A.病情均比较明确

B.疾患均处于早期未分化阶段

C.生物一心理一社会问题交错

D.慢性疾病以稳定期为主

E.疾病以常见病、多发病为主

51.全科医学的学科特点是

A.是将各个学科知识和技术叠加或集合，知识范围较广

B.服务范围宽泛，满足所有病人的需求

C.定位于基层卫生保健领域

D.统一各地域的健康问题

E.统一各地域的服务需求

参考答案

1.E社区诊断的目的主要包括：①发现社区的主要健康问题，确定社区居民的需要和需求，从而掌握卫生服务的方向。②寻找造成主要健康问题的可能原因和影响因素，是提供有效的具有针对性的干预项目的基础。③了解和发掘社区资源，评价社区解决问题的能力，作为以后提供特定社区卫生服务项目的可行性分析依据。④根据社区主要健康问题，社区的卫生需要和需求状况，影响社区主要卫生问题的可能原因和影响因素，以及解决问题的能力，确定社区综合防治的优先健康问题与重点干预人群及因素。⑤为制订符合社区需要的卫生计划提供必要的参考资料。⑥为社区综合防治效果的评价提供基线数据。⑦动员和争取社区各方面的力量参与社区卫生服务项目等。

2.A发病率呈历年一般水平，各病例间在发生时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生，俗称散发。

3.E从胎盘娩出至产妇全身各器宫系统（除乳腺外）逐渐恢复或接近妊娠前状态所需的一段时间，称为产褥期，一般为6周。

4.D

5.E

6.A人体正常的血压范围是收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg。

7.D

8.D信访法的优点：成本低、匿名保证、调查范围广。

9.D根据调查的目的把调查的问题内容具体化。

10.C动机是指医务人员在职业活动前的主观愿望和支配一系列行为的动因。效果是指医务人员的职业行为所产生的实际结果。在评价医务人员的职业行为时，既要看其行为的动机，也要看其行为的效果，在行为的过程中把动机与效果统一起来考察。只有这样，才能对医务人员的职业行为作出全面的公正的评价。

11.C

12.E社区是指由若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里形成的一个生活上相互关联的大集体。社区的构成须具备以下5个基本要素：①一定的人群;②一定的区域;③有一定的生活服务设施;④具有特定的文化背景和生活方式;⑤一定的生活制度和管理机构。

13.D

14.D

15.A目前大多数文献都使用Kappa统计量来检验结果的一致性。但多数学者认为Kappa值在0.4～0.75为中高度一致，Kappa值≥0.75为极好的一致性，Kappa值≤0.40时表明一致性差。

16.E

17.B健康不仅是没有疾病和缺陷，而且要有身体、心理的完好状态和社会适应能力。

18.B

19.B

20.A区域卫生规划要求做到“小病在社区，大病进医院”，使80%左右的疾病首先在社区得到处理，必须转诊的病人才被转诊到上级医院。因此发展全科医学教育、培养全科医生是实施区域卫生规划的基础。

21.BDE眼底镜检查简单、经济，能直接观察眼底视网膜病变及视网膜小动脉情况，可反映全身小动脉情况，有助于高血压病及其并发症的诊治。

22.ABD全科医生的历史使命包括：①承担个体与群体的预防服务任务与使命；②承担发展“照顾医学”的任务与使命；③承担重塑医生形象，推进卫生改革的任务与使命。

23.CD激励、加强或减弱行为的因素是影响健康行为的强化因素。故选C和D。

24.A教育材料是否发放给目标人群，属过程评价内容。

25.D

26.A

27.B人不易作为传染源的疾病是肺吸虫病。

28.C小儿出生后5～10个月开始出乳牙，均属正常范围。一般1岁时8个牙，于20～30个月出齐20颗乳牙。

29.C

30.C世界卫生组织、美NJr,科学会和英国政府卫生部都建议，纯母乳喂养至少应该进行6个月，6个月之后，开始添加辅食。

31.C儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%即可诊断。

32.E全科医疗和专科医疗问建立了双向转诊和信息共享关系及相应的网络，以保证服务对象获得最有效、方便、及时