职业卫生培训

职业卫生培训课件第1页，共136页，2023年，2月20日，星期六职业卫生培训提纲一、概念（3）二、职业卫生管理任务与内容（21）三、分公司员工健康管理办法（43）四、分公司作业场所卫生监测管理（53）五、职业病防治法简介（15）六、07年度体检分析简介（66）七、员工健康工作改进的方向（78）第2页，共136页，2023年，2月20日，星期六一、职业卫生管理相关概念1、职业卫生（工业卫生、劳动卫生或职业健康）：职业卫生是研究劳动的条件对劳动者健康的影响，提出改善劳动条件预防职业病措施的一门学科。它的重点是研究各行业的职业卫生特点，从卫生学的观点出发，着重研究劳动条件及其对人群健康影响的规律。第3页，共136页，2023年，2月20日，星期六一、职业卫生管理相关概念2、职业病危害：可能导致从事职业活动的劳动者罹患职业病的各种危害。在生产劳动过程中，作业环境中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其它危害劳动者健康，可能导致职业病的有害因素，叫职业病危害。第4页，共136页，2023年，2月20日，星期六一、职业卫生管理相关概念4、毒物：指在工业生产过程中（指制造、加工、使用和储存包括原料、中间产品、辅助材料、成品、副产品或废弃物），接触或可能接触到的，能引起人体急性损害或病变、死亡的毒性物质。5、粉尘：生产作业劳动中接触的粉尘。如矽尘、石棉尘、煤尘、电焊尘、有机粉尘等。6、物理因素：生产性的物理因素：异常气象条件，如高温、高湿、高气压、低气压等；噪声、振动；射频、微波、红外线、紫外线；X射线、γ射线等。第5页，共136页，2023年，2月20日，星期六一、职业卫生管理相关概念7、职业病：劳动者在生产劳动中，接触职业病危害因素所引起的疾病。职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布。这一目录目前规定的职业病有尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒等１０类１１５种疾病。第6页，共136页，2023年，2月20日，星期六一、职业卫生管理相关概念职业病是严重危害劳动者健康的疾病。据世界卫生组织统计报告，全球每年发生的职业病病例约1.6亿，其中约110万人被工伤和职业病夺走生命，全球因工伤和职业病造成的经济损失约占世界GTP的4%。在我国，据不完全统计，现有尘肺病例42万人，并仍以每年1.5~2万例的速度增长。全国每年报告的各类急、慢性职业中毒数千人，死亡数百人，职业病发病率呈上升趋势。第7页，共136页，2023年，2月20日，星期六一、职业卫生管理相关概念8、职业病危害作业场所：指有各类职业病危害的因素存在的，各类生产性作业场所，包括石油化工企业的固定和流动作业的场所。9、职业禁忌：劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态，叫职业禁忌。第8页，共136页，2023年，2月20日，星期六一、职业卫生管理相关概念7、职业中毒：生产作业过程中由工业毒物引起的中毒称为职业中毒。第9页，共136页，2023年，2月20日，星期六一、职业卫生管理相关概念粉尘主要有那些？目前法定尘肺病有几种？有石英粉尘、石棉粉尘、石材、水泥粉尘、金属粉尘、有机粉尘、无机粉尘、合成纤维等。尘肺有13种：分别是矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、碳墨尘肺、根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺。生产性粉尘对人体可以产生许多危害，如引发肿瘤、引起肺炎、刺激皮肤引起黏膜局部损伤等，最重要的是引起尘肺

第10页，共136页，2023年，2月20日，星期六一、职业卫生管理相关概念尘肺是如何发生的？生产性粉尘通过呼吸道进入人体后，在肺部潴留，形成矽结节，引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。

尘肺有那些临床症状？尘肺早期有相当长时间内没有自觉症状，随着病情的发展，可出现胸闷、咳嗽、气短、胸痛、咳痰、活动时呼吸困难、肺功能改变等，X线检查可看到许多阴影状改变。第11页，共136页，2023年，2月20日，星期六一、职业卫生管理相关概念尘肺病如何预防？（1）改革工艺过程，革新生产设备；采用湿式作业或密闭作业等，避免接触粉尘；（2）采用机械通风除尘措施，如安装局部抽风罩；布袋除尘；水幕除尘等。（3）注意个人卫生防护，要佩戴符合卫生要求的防尘口罩。另外要进行就业前体检和就业后定期体检等。第12页，共136页，2023年，2月20日，星期六一、职业卫生管理相关概念9、职业健康监护：是为及时发现劳动者的职业性健康损害，根据劳动者的职业接触史，对劳动者进行有针对性的定期或不定期的健康检查和连续的、动态的医学观察，记录职业接触史及健康变化，评价劳动者健康变化与职业病危害因素的关系。职业健康监护：主要包括职业健康检查（包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急的健康检查）、职业健康监护档案管理等内容。第13页，共136页，2023年，2月20日，星期六一、职业卫生管理相关概念10、职业健康体检：指对从事接触职业病危害的作业人员的体检。职业健康体检应当根据所接触的职业因素类别，按从《职业健康检查项目及周期》的规定确定检查项目和检查周期。职业健康监护档案：是职业病诊断鉴定的重要依据之一，也是区分健康损害责任和进行职业病诊断鉴定的重要证据。内容包括：劳动者的职业史、职业病危害因素接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康与职的资料。第14页，共136页，2023年，2月20日，星期六二、《职业病防治法》简介2001年10月27日第九届全国人民代表大会常务委员会第24次会议通过江泽民主席签署第六十号主席令予以公布自2002年5月1日起施行第15页，共136页，2023年，2月20日，星期六二、《职业病防治法》简介

（一）立法背景职业病发病形势严峻侵害劳动者健康权益问题突出人口老龄化与劳动力可持续发展依法治国，建立社会主义法制国家多种所有制与发展市场经济国企改革与建立现代企业制度用工制度改革与流动劳动者的形成加入WTO带来的挑战第16页，共136页，2023年，2月20日，星期六二、《职业病防治法》简介

（二）职业病防治法立法目的预防、控制、消除职业病危害，防治职业病保护劳动者健康及其相关权益促进经济发展第17页，共136页，2023年，2月20日，星期六二、《职业病防治法》简介

（三）职业病防治法立法指导思想明确保护劳动者健康的权利义务关系职业病防治义务人——用人单位健康权益主体——劳动者转变政府职能

依法监管、制定规划、组织实施、建立社会保障处理好三类法律关系，政事分开、政企分开用人单位与劳动者政府与管理相对人（用人单位、服务机构）职业卫生服务提供者与用人单位发挥全社会的作用

行业自律、工会监督、群众监督、舆论监督第18页，共136页，2023年，2月20日，星期六二、《职业病防治法》简介（四）职业病防治法的适用范围中华人民共和国领域内职业病防治活动控制最主要、危害最严重的职业病接触粉尘、放射性、有毒有害作业按照职业病名单实施管理适用于产生职业危害的企业事业单位和个体经济组织（用人单位）理论上说，不包括没有职业危害的用人单位参照执行：其他单位中国人民解放军参照本法制定办法第19页，共136页，2023年，2月20日，星期六二、《职业病防治法》简介

第一章总则（1--12条）

第二章前期预防（13—18条）

第三章劳动过程中的防护与管理（19—38条）

第四章职业病诊断与职业病病人保障（39—54条）

第五章监督检查（55—61条）

第六章法律责任（62—76条）

第七章附则（77—79条）第20页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容（一）职业卫生法律法规体系卫生部制定的《职业病防治法》配套规章和文件涉及四个方面的内容：一是规范用人单位职业病防治活动；二是规范职业卫生技术服务活动；三是规范卫生行政执法行为；四是职业病防治技术法规，包括职业卫生标准、技术规范等。第21页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容职业卫生法律法规体系重点包括：——法律：《职业病防治法》——行政法规：《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、《放射性同位素与射线装置放射防护条例》、《尘肺病防治条例》——部门规章：《建设项目职业病危害分类管理办法》、《职业病危害项目申报管理办法》、《职业健康监护管理办法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》、《职业病危害事故调查处理办法》、《国家职业卫生标准管理办法》、《职业卫生技术服务机构管理办法》、《放射工作卫生防护管理办法》、《放射事故管理规定》、《放射工作人员健康管理规定》[（07.11.1作废）、新《放射工作人员职业健康管理办法》（07.11.1施行）已经发布]、《放射防护器材与含放射性产品卫生管理办法》——规范性文件：《职业病危害因素分类目录》、《建设项目职业病危害评价规范》、《职业病目录》（会同劳动与社会保障部）第22页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容中国石油职业卫生规章制度：中国石油企业根据国家法律法规和标准，结合行业特点制定了一系列切实可行的规范和标准，指导企业的职业卫生工作，先后颁布了《集团公司职业健康管理办法》、《集团公司职业健康监护管理规范》、《集团公司作业场所职业病危害因素检测规范》、《集团公司职业卫生档案规范》、《股份公司职业健康管理办法》、《股份公司健康监护管理暂行规定》、《股份公司作业场所卫生检测管理暂行规定》、《股份公司健康管理规范》等。第23页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容（二）职业卫生工作的基本方针、原则和制度1、基本方针：预防为主、防治结合2、基本原则：分类管理、综合治理3、基本权利：劳动者享有职业卫生保护权利4、基本义务和要求一是企业应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件；二是要求从制度上、管理上以法律的形式要求企业建立、健全职业病防治工作责任制；三是企业应当加强对职业病防治的管理，提高职业病防治工作水平，并承担起法律责任。第24页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容5、基本制度国家实行职业卫生监督制度；职业病危害项目申报制度；职业病危害预评价制度；建设项目职业卫生”三同时”和职业病危害控制效果评价制度；职业病危害因素监测及评价制度；对从事职业病危害作业的劳动者的健康体检制度；职工职业病伤亡事故报告制度；职业卫生培训等制度。第25页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容（三）职业卫生标准国家职业卫生标准包括九大类：①职业卫生专业基础标准；②工作场所作业条件卫生标准；③工业毒物、生产性粉尘、物理因素职业接触限值；④职业病诊断标准；⑤职业照射放射防护标准；⑥职业防护用品卫生标准；⑦职业危害防护导则；⑧劳动生理卫生、工效学标准；⑨职业性危害因素检测、检验方法。国家职业卫生标准分为强制性标准和推荐性标准，强制性标准包括工作场所作业条件卫生标准，工业毒物、生产性粉尘、物理因素职业接触限值，职业病诊断标准，职业照射放射防护标准，职业防护用品卫生标准。目前与工作场所有关的职业卫生标准主要有两种：《工业企业设计卫生标准》（GBZ1-2002）和《工作场所有害因素职业接触限值》（GBZ2-2002）。第26页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容（四）企业职业卫生管理任务与内容

1、企业职业卫生管理的责任

1）建立、健全职业病防治责任制。使职业病卫生工作规范化、制度化，必须从制度上强化职业病防治管理责任。企业应当建立健全职业卫生组织管理机构，配备专职或者兼职职业卫生技术人员。

2）——加强和改进职业卫生的管理。①企业法人要学好、用好《职业病防治法》，增强职业病防治意识；②要从基础工作抓起，常抓不懈；③保证必需的投入，从人、财、物上保障职业卫生工作；④建立健全职业卫生规章制度；⑤全面落实职业卫生管理法定措施。

3）提高企业职业健康水平。核心是企业的职业健康水平的提高，职业病发病率的下降，职业病危害事故的控制以及是否造成直接与间接经济损失及其损失的程度等。4）确实承担起本企业的职业病防治责任，包括行政责任、民事责任等责任。

第27页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容2、作业场所的职业卫生管理1）确保作业场所职业病危害因素的强度、浓度符合国家职业卫生标准。2）改进和配备职业病危害防护设施设备。3）要合理生产布局，有害与无害作业分开4）改进作业场所卫生设施，有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施。

5）设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求。第28页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容——职业病危害因素日常监测和定期检测、评价管理

1、企业应当实施由专人负责的职业病危害因素日常监测，并确保监测系统处于正常运行状态。2、企业应当实施由取得资质认证的职业卫生技术服务机构承担职业病危害定期检测、评价。确定危害类别，为工作场所分类管理、职业病危害治理、职业病诊断鉴定和职业卫生管理提供依据。3、及时、准确掌握作业场所职业病危害现状。采取果断措施，认真对待和做好职业病危害超标作业场所的治理、改造与防护。4、要将检测、评价结果存入企业职业卫生档案，并及时向企业员工公布。第29页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容——职业病危害公告告知和工作场所危害警示标识管理1、实施职业病危害告知和警示标识制度。企业应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。2、对产生严重职业病危害和高毒危害的作业岗位，应当在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。第30页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容——职业病防护设施和个人防护用品的管理1、企业必须采用有效的职业病防护设施，并为员工提供合格的个人使用的职业病防护用品。2、应组织对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果。确保其处于正常状态。3、加强员工对个人防护及防护用品的培训，了解其性能、使用时机和正确的使用方法。第31页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容——作业现场急性职业损伤应急设施、放射防护等职业病防护设施用品管理

1、做好对可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，的设置报警装置，配置现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的泄险区设立和日常维护管理。2、对放射工作场所和放射性同位素的运输、贮存，用人单位必须配置防护设备和报警装置，保证接触放射线的工作人员佩戴个人剂量计。第32页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容——做好作业场所职业卫生管理，作为企业管理者应掌握以下三个方面情况：

第一、掌握主要生产设备的性能、工艺流程以及可能产生的职业病危害因素种类、危害程度、职业病防护措施、注意事项、应急救援措施。第二、掌握生产原材料、中间产品以及终端产品可能产生职业病危害。（特别是化学品、放射性同位素、含有放射性物质的材料）第三、掌握本企业生产作业中涉及的主要毒物、物理因素和粉尘等危害的毒性机理、性质、对人健康影响以及应急防护措施等。第33页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容3、职业健康监护管理

职业健康监护工作制度是《职业病防治法》规定企业必须建立的职业卫生制度之一，是实现员工健康权利，保障员工的健康权益，减少健康损害和经济损失，保证生产发展的重要保障制度，它有利于检索和发现职业危害易感人员，及时发现健康损害。评价健康变化与职业病危害因素的关系，及时发现、诊断职业病，以及时治疗或安置职业病人。同时，为职业病危害评价、职业病危害治理效果评价和实施职业卫生管理提供依据和证据。第34页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容1）职业健康监护工作的内容和方式。①上岗前健康检查。目的是掌握劳动者的健康状况、发现职业禁忌、分清责任。评价员工是否适合从事该工种作业，为劳动者的岗位安排提供依据。②在岗期间的定期健康检查。主要目的是及时发现健康损害和健康影响，对员工进行动态健康观察。判断劳动者是否适合继续从事该工种作业。③离岗时健康检查。目的是了解员工离岗时的健康状况，分清健康损害原因和责任。④分析原因，采取措施治理和防护职业病危害作业场所。⑤企业应当将职业健康检查结果告知员工。以充分保障员工的知情权，同时，为保障员工的合法权益，职业健康检查经费由企业承担，以保障职业健康监护工作的落实。第35页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容2）职业健康监护着重抓的几个方面工作：一是开展职业健康检查机构必须是依法取得省级以上卫生行政部门审查批准的医疗执业资格的医疗卫生机构。并在职业健康检查项目范围内开展工作。二是着重做好职业健康体检组织计划工作，统筹计划职业健康体检，保证其工作落实。三是着重做好职业健康体检的分析、评价、情况反馈和检后情况的及时处置。①企业不得安排未经上岗前职业健康检查的人员从事接触职业病危害的作业；②企业不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业；③如发现员工出现与从事的职业相关的健康损害，首先必须调离原岗位，以避免加重健康损害。还应进行妥善安置，这包括调换工种和岗位、医学观察、诊断、治疗和疗养等一系列措施。第36页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容3）职业健康监护档案内容、保存和使用管理职业健康监护档案是职业病诊断鉴定的重要依据之一，也是区分健康损害责任和进行职业病诊断鉴定的重要证据，因此，规范职业健康监护档案的内容、保存十分重要。企业必须为员工建立职业健康监护档案，并妥善保存。（这是对用人单位保存职业健康监护档案的义务的规定，用人单位应当按照国务院卫生行政部门制定颁布的《职业健康检查管理办法》规定的期限保存职业健康监护档案。）②应该统一规范职业健康档案内容。职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。③企业应该为员工无偿提供个人健康监护档案资料信息。第37页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容4、建设项目职业卫生预评价和效果评价管理卫生部去年发布了《建设项目职业病危害分类管理办法》(卫生部令第49号)，原2002年3月28日发布的《建设项目职业病危害分类管理办法》同时废止。49号令旨在进一步规范卫生行政许可工作，加强建设项目职业卫生行政监督管理力度，从源头控制职业病危害。

49号令对建设项目职业卫生审查的范围项目及管理方式作了规定。根据建设项目可能产生职业病危害的程度，分为轻微、一般和严重三类，实行分类监督管理。第38页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容

1）职业病危害分类管理的基本思路一是明晰责任，进一步明确评价机构应当承担的技术责任。二是加强建设项目职业卫生评价的监管。三是明确的规定了需要卫生部审查批准的项目，具体包括：国务院及其职能部门审批的国家重点建设项目，核设施等特殊建设项目，需要卫生部管理的其他建设项目。办法规定，投资额在50亿元以上的国家重点建设项目由卫生部负责审批，投资额不足50亿元的由地方卫生行政部门依职能审批。第39页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容2）主要调整突出了以下内容

可能产生严重职业病危害的因素包括下列内容：

①《高毒物品目录》所列化学因素；

②石棉纤维粉尘、含游离二氧化硅10％以上粉尘；

③放射性因素：核设施、辐照加工设备、加速器、放射治疗装置、工业探伤机、油田测井装置、甲级开放型放射性同位素工作场所和放射性物质贮存库等装置或场所；

④卫生部规定的其他应列入严重职业病危害因素范围的。

⑤调整了建设项目职业病危害分类，增加了备案管理。将“建设项目职业病危害分为一般和严重两种”修改为“轻微、一般和严重三类”。国家对职业病危害建设项目实行分类管理。对可能产生职业病危害的建设项目分为职业病危害轻微、职业病危害一般和职业病危害严重三类。

第40页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容3）对建设项目职业病危害评价管理有关规定要求①企业建设单位应当在建设项目可行性论证阶段，根据《职业病危害因素分类目录》和《建设项目职业卫生专篇编制规范》编写职业卫生专篇，并委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构进行职业病危害预评价。②企业建设单位在可行性论证阶段完成建设项目职业病危害预评价报告后，应当按规定填写《建设项目职业病危害预评价报告审核（备案）申请书》，向有管辖权的卫生行政部门提出申请并提交申报材料。

③不需要进行可行性论证的建设项目，建设单位应当在建设项目开工前提出职业病危害预评价报告的卫生审核或备案。

④职业病危害严重的建设项目，在初步设计阶段，建设单位应当委托具有资质的设计单位对该项目编制职业病防护设施设计专篇。同时，建设单位应当向原审批职业病危害预评价报告的卫生行政部门提出建设项目职业病防护设施设计卫生审查申请，填写《建设项目职业病防护设施设计审查申请书》，并按规定提交申报材料。第41页，共136页，2023年，2月20日，星期六三、职业卫生管理任务与内容

5、加强企业职业卫生管理工作思考要深刻把握职业健康工作内涵，创新企业职业卫生工作。坚持“以人为本”，始终把企业员工健康作为职业健康工作的出发点和落脚点；坚持“预防为主、防治结合”的方针；坚持“防护”与“治理”并举；坚持服务基层和施工作业一线。1、落实企业职业病防治责任，确保企业依法生产经营。2、完善职业卫生管理机制，积极探索创新工作形式。3、突出基层和施工作业健康管理，把工作落到实处。4、注重职业病危害治理与防护，提供安全卫生的作业环境。5、加强海外施工健康管理，严格落实“四个覆盖”。6、高度重视和加强企业职业卫生技术服务机构和队伍建设。7、积极开展职业卫生宣传培训工作。第42页，共136页，2023年，2月20日，星期六四、分公司员工健康管理办法第一条本章规定明确了员工健康监护管理工作的组织机构、职责和工作流程；规定了健康检查的类别、健康检查项目和周期、健康评定及预后处理、健康监护档案管理、健康管理的检查与考核等内容。健康监护主要通过对监护对象进行健康检查并对健康检查结果进行评定来完成。第43页，共136页，2023年，2月20日，星期六四、分公司员工健康管理办法第二条健康监护管理的组织机构与职责1、分公司HSE委员会(安全生产委员会)为员工健康监护管理组织机构，对分公司员工健康监护管理工作实施领导决策，负责组织审查该项工作的各项规章制度并确保其有效实施，每年听取一次员工健康监护管理工作报告，全力解决员工健康监护管理工作存在的问题。2、质量安全环保部是分公司员工健康监护管理工作的主管部门，负责员工健康监护管理各项工作的策划与实施；分公司所属各单位的安全环保部门负责本单位的员工健康监护管理工作。第44页，共136页，2023年，2月20日，星期六四、分公司员工健康管理办法第三条职业性健康检查1、职业性健康检查包括以下种类。（1）上岗前健康检查（对可能接触的有害因素进行健康检查）。（2）定期职业性健康检查。（3）应急性健康检查。（4）离岗健康检查。（5）职业病者和观察对象定期复查。2、职业性健康检查项目和周期见附表2第45页，共136页，2023年，2月20日，星期六四、分公司员工健康管理办法第四条非职业性健康检查1、非职业性健康检查包括以下种类。（1）新入厂员工（包括新调入、毕业分配、退伍及其他原因聘用到分公司工作的员工）上岗前的健康检查。（2）分公司所有员工按年龄段划分定期健康检查。2、非职业性健康监护项目和周期见附表3。第46页，共136页，2023年，2月20日，星期六四、分公司员工健康管理办法第五条健康监护档案管理健康监护档案分为《职业病防治档案》和《员工体检档案》。1、《职业病防治档案》采用油田公司统一模板。每年在员工体检和尘毒作业场所检测完毕后，各大队应对本单位的《职业病防治档案》重新更新、完善；质量安全环保部在汇总大队《职业病防治档案》的基础上更新完善《天然气分公司职业病防治档案》，并上报油田公司质量安全环保部。第47页，共136页，2023年，2月20日，星期六四、分公司员工健康管理办法2、《员工体检档案》：职业性体检由医院录制到股份公司的HSE信息系统中；非职业性体检由医院录制到“健康安全系统”中。3、各大队要建立健全职业性、非职业性员工健康体检档案，妥善保存员工上岗前、离岗及退休前和定期职业性健康检查的资料，并实行动态管理，永久保存。4、在医院提供的体检结果的基础上，利用统计分析的方法对体检结果按单位分布、年龄段分布、岗位分布、接害工龄、性别等要素进行归纳分析，并由此形成群体性健康评定报告。第48页，共136页，2023年，2月20日，星期六四、分公司员工健康管理办法第六条健康评定及预后处理1、健康检查结束后，各大队在完成健康体检统计分析的基础上应进行个体健康评定和本单位的群体健康评定。分公司HSE委员会每两年组织1次全分公司的健康评定。（1）个体健康评定的主要内容包括明确的健康改变（接触职业危害因素的要评定两者的关系）、诊断结论及处理意见。（2）群体健康评定是在个体健康评定的基础上，通过疾病的罹患率、发病率、死亡率及疾病构成比等统计分析，提出综合评价和防治措施的书面报告。第49页，共136页，2023年，2月20日，星期六四、分公司员工健康管理办法2、健康检查结果及处理意见应及时反馈到员工本人或直系亲属。体检中发现可疑职业病例，需填写《可疑职业病例呈报表》，上报油田公司质量安全环保部，由油田公司质量安全环保部委托相应的职业病诊断机构进行诊断。3、对职业性健康检查发现患有疾病的员工或诊断为职业病的患者以及职业禁忌症人员要采取治疗、疗养、调换工作等措施并做动态观察。第50页，共136页，2023年，2月20日，星期六四、分公司员工健康管理办法4、员工被确诊患有职业病后，享受国家规定的工伤保险待遇或与其同等的待遇。疑似职业病人需要住院鉴别诊断的，不论最后是否确诊为职业病，其住院鉴别诊断期间均享受职业病员工待遇。5、职业性健康检查中发现群体反应，疑似与职业危害相关时，应上报油田公司质量安全环保部，由其组织进行作业环境卫生学调查、评价，并提出处理意见。6、发生急性职业危害事故时，必须立即启动应急求援预案，及时处理，并立即上报油田公司质量安全环保部。第51页，共136页，2023年，2月20日，星期六四、分公司员工健康管理办法第七条员工健康监护管理工作的流程见附表5。第52页，共136页，2023年，2月20日，星期六五、作业场所卫生监测管理第一条卫生检测对象及类别1、检测对象以有害作业场所中可能引起员工健康损害的职业危害因素为检测对象。有国家卫生标准或职业病诊断标准的职业危害因素为重点检测对象。2、检测类别（1）有害作业场所的定期检测；（2）现有装置生产设备更新、改造、检修的检测；（3）事故性检测；（4）新建、改建、扩建及技术引进、技术改造等建设项目竣工验收前的检测。（5）卫生防护技术措施效果评价的检测；（6）其它临时性检测等。第53页，共136页，2023年，2月20日，星期六五、作业场所卫生监测管理第二条有害作业场所(岗位)的划分有害作业场所(岗位)是指受化学毒物、物理因素、粉尘等各种生产性有害因素污染的作业场所，其具体划分原则如下：1、在同一厂房（空间）内，存在同一性质的职业危害因素，作业采取流水方式，且每道工序的作业点及作业人员又相对固定，每道工序为一个场所（岗位）。2、在同一厂房（空间）内，存在同一性质的职业危害因素，生产规模较小，或作业员工同时完成多道工序作业，则以整个厂房（空间）为一个场所（岗位）。第54页，共136页，2023年，2月20日，星期六五、作业场所卫生监测管理3、一种生产作业如同时产生多种职业危害因素，以主要职业危害因素确定场所（岗位）。4、凡能产生职业危害因素的设备，一般以单台划分场所，多台设备产生同一性质的职业危害因素而又互相影响，可划为一个场所（指石油生产单位）。5、野外作业或作业地点不固定但有相对固定的设备，按职业危害因素发生源划分场所；没有相对固定的设备，按作业单位划分场所。

6、临时性生产场所（指每年连续生产不足三个月或间断生产累计不足四个月的作业场所）和生产过程中，无职业危害因素发生源，仅受相邻场所因素影响的岗位，不列为职业危害因素场所（岗位），但可根据影响程度，设立临时检测点进行检测。第55页，共136页，2023年，2月20日，星期六五、作业场所卫生监测管理第三条检测点的设立检测点指在有害作业场所中根据检测的目的和现场调查结果选出的、作为长期或定期检测的有代表性的作业点。1、设立原则：（1）同一场所（岗位），同一职业危害因素，同类设备或相同操作，至少设1个检测点。有多台同类设备时，一般3台以下设1个检测点，4-10台设2个检测点，10台以上至少设3个检测点。（2）同一场所（岗位），同一职业危害因素，不同设备，不同工序，须分别设检测点。第56页，共136页，2023年，2月20日，星期六五、作业场所卫生监测管理（3）同一场所（岗位），不同职业危害因素，须分别设检测点，同一岗位可合并设点。（4）物理因素检测点应根据各自的测试规范要求定点。（5）仪表控制室和员工休息场所分别设1个检测点。（6）对卫生防护技术措施进行卫生学效果鉴定和评价时，根据情况确定检测点，但改进前后检测点应尽可能一致。第57页，共136页，2023年，2月20日，星期六五、作业场所卫生监测管理2、检测点的确定每年年初大队根据生产实际情况核对《有毒有害作业场所检测点台帐》，填报“作业场所检测点明细表”；质量安全环保部汇总大队“作业场所检测点明细表”，确定检测场所及检测点数量，编制、呈报“大庆油田有毒有害作业场所调查表”。第58页，共136页，2023年，2月20日，星期六五、作业场所卫生监测管理第四条费用预算及检测计划1、质量安全环保部每年年初依据分公司有毒有害作业场所调查表中确定的检测场所及检测点数量，编制“（）年度有毒有害作业场所检测费用计划表”，经HSE委员会审核后呈报油田公司质量安全环保部。第59页，共136页，2023年，2月20日，星期六五、作业场所卫生监测管理2、质量安全环保部依据油田公司质量安全环保部下达的作业场所检测计划，编制、下达分公司“（）年度有毒有害作业场所检测日程计划表”，并组织实施。3、检测计划分年度检测计划、季度检测计划和临时检测计划。第60页，共136页，2023年，2月20日，星期六五、作业场所卫生监测管理第五条检测点台帐1、站队、大队及分公司应建立三级“有毒有害作业场所检测点台帐”。2、《有毒有害作业场所检测点台帐》实行动态管理，可根据生产情况进行调整，检测点的变动或取消，大队须填写“有毒有害作业场所检测点变更申请单”（见附表1），并经分公司质量安全环保部审核、认可，报油田公司质量安全环保部。第61页，共136页，2023年，2月20日，星期六五、作业场所卫生监测管理第六条

检测周期的确定1、按《生产性粉尘作业危害程度分级》（GB5817-86）及《有毒作业分级》（GB12331-90）的分级原则，并根据分公司实际及历年检测检测情况可将分公司所有尘毒作业场定为Ⅰ级作业场所，即轻度危害作业场所，检测周期定为每年检测一次；噪声作业场所每年检测一次。2、新建、改建、扩建及技术引进、技术改造等建设项目验收时，须连续采样检测3日，每日上、下午各1次，每次同一点不同时内连续检测至少3次。第62页，共136页，2023年，2月20日，星期六五、作业场所卫生监测管理3、卫生防护技术措施进行卫生学效果鉴定和评价时，须连续检测3日，每日2次。第七条资料及报告管理1、检测资料：（1）有害因素检测报告日常性检测报告。即有害作业场所中定期定点的检测报告。系统性检测报告。即在新建、改建、扩建项目竣工验收前的检测报告、现有生产设备更新、改造、大修及卫生防护技术措施效果的检测报告。事故性检测报告。即发生健康事故时的检测报告。第63页，共136页，2023年，2月20日，星期六五、作业场所卫生监测管理（2）各种卫生学评价检测报告。（3）有关报表。主要反映场所（岗位）、作业点检测率及合格率的报表等。2、检测报告（1）检测报告由质量安全环保部、大队和站队各保存一份。（2）原始记录至少保存三年，检测结果报告书保存十五年以上，凡国家规定的统计报表等重要资料须永久保存。（3）大队、站队应在收到检测报告一个月内，更新、完善、上报本单位的《职业病防护档案》，质量安全环保部填写分公司《职业病防护档案》，并呈报油田公司质量安全环保部。第64页，共136页，2023年，2月20日，星期六五、作业场所卫生监测管理第八条作业场所检测管理工作流程见附表4。第65页，共136页，2023年，2月20日，星期六六、07年度体检分析综述本次体检分析是通过12种5405项疾病常见多发病在各单位、不同岗位、不同年龄段及性别四个层面的分布进行统计分析的，从中看出一些规律性的问题。（1）从岗位、性别、年龄、单位四个层面分析1、按岗位分布情况分析管理岗位的总疾病发病率明显偏高，占28.79%。尤其是血压、血脂、脂肪肝、肝功异常、冠心病、脑动脉异常、脑供血不足等与日常生活、饮食习惯有密切关系的常见疾病发病率更是明显偏高。主要原因是管理岗位日常活动量较少，日常应酬多，饮食欠规律、缺少合理搭配。第66页，共136页，2023年，2月20日，星期六六、07年度体检分析综述2、按性别分布情况分析男性总发病率远远高于女性，占71.79%。主要原因是多数男人对自己的身体健康状况缺少关心，日常饮食起居更是欠科学合理性，加之过多吸烟、饮酒对身体健康伤害很大。第67页，共136页，2023年，2月20日，星期六六、07年度体检分析综述3、按年龄及单位分布情况分析40岁以上人群发病率占64.96%，从发病率占前10名的单位年龄结构看（详见011），后六位单位40岁以上人群比率偏大，发病率高实属正常情况，可前四名单位40岁以上人群比率不足50%，发病率高有些异常，从其各种异常项分布统计不难看出，这四家单位发病率高的疾病为血脂、血粘度、脂肪肝、肝功异常、肝病变、血压、心电图异常几种疾病。这几种疾病的诱因都与饮食习惯有关，建议单位食堂改善饮食结构，应以清淡饮食为主，尽可能采取分餐制。第68页，共136页，2023年，2月20日，星期六六、07年度体检分析综述（2）对职业场所危害性较大疾病的分析1、肝功异常分布情况分析肝功异常主要是由各种肝炎病所至，并具有相互交叉感染的特性，因此应引起足够重视。从表22及图22可看出，全分公司此病共查出564例，分布在21单位，分布面达100%。 其中单项百分比排在前五名的单位是六大队、五大队、二大队、储运一大队、三大队；单位自家全项百分比排在前五名的是检测中心、七大队、经保大队、三大队、六大队、一大队。建议以上单位采取分餐制。第69页，共136页，2023年，2月20日，星期六六、07年度体检分析综述从表23及图23可看出，564例肝功异常分布在所统计的各个岗位（15个），其中单项百分比排在前五名的岗位是管理岗位、工艺岗位、服务岗位、设备维修岗、电岗；各岗位自身全项百分比排在前五位的是检定岗、化验岗、仪表岗、设备维修岗、工艺岗。管理岗位肝功异常发病率最高，可能与工作应酬多，经常涉足饭店有关，应引起足够的重视。从表24及图24可看出，男性人群占564例肝功异常的75%；而男、女单项百分比分别为10.9%、9.3%。由此更能说明大量吸烟饮酒对肝脏的损害。第70页，共136页，2023年，2月20日，星期六六、07年度体检分析综述从表25及图25可看出，30～39岁人群占564例肝功异常的55.7%,，40～49岁人群占35.8%；各自全项百分比分别为17.1%、7.7%。可见肝功异常年轻化倾向较为明显。年轻人在亲朋好友聚会就餐时应注重饭店卫生条件，尽可能减少传染病的感染几率。2、血压异常分布情况分析血压异常是目前多发易发疾病，其对心、脑血管及肾脏影响非常大，可谓身体最大的隐形杀手，因此应引起足够重视。第71页，共136页，2023年，2月20日，星期六六、07年度体检分析综述从表6及图6可看出，全分公司此病共查出354例，分布在19个单位，分布面达90.5%。 其中单项百分比排在前五名的单位是储运一大队、储运二大队、五大队、一大队、六大队；单位自家全项百分比排在前五名的是一大队、储运一大队、机关、储运二大队、三大队。 这些单位员工年龄偏高（表A），自然高血压发病率较高。第72页，共136页，2023年，2月20日，星期六六、07年度体检分析综述从表7及图7可看出，354例血压异常病分布在14个岗位，其中单项百分比排在前五名的岗位是管理岗位、工艺岗位、炊事员岗位、司机岗、化验岗；各岗位自身全项百分比排在前五位的是检定岗、输氧岗、巡线岗、司机岗、管理岗位。血压异常除了与遗传因素有关，与年龄、生活习惯，尤其是活动量有很大关系。从发病率最高的岗位也可看出，血压异常与日常活动量有密切关系。第73页，共136页，2023年，2月20日，星期六六、07年度体检分析综述从表8及图8可看出，男性人群占354例血压异常的80.5%；而男、女单项百分比分别为7.4%、4.5%。由此更能说明吸烟饮酒可能是导致高血压病的主要诱因。从表9及图9可看出，40～49岁人群占354例血压异常的47.5%，50岁人群占32.5%；各自全项百分比分别为6.4%、13.1%。人近中年无论是工作，还是家庭负担都比较重，压力也逐渐加大，致使高血压病发病率逐年提高，并有年轻化发展趋势。第74页，共136页，2023年，2月20日，星期六六、07年度体检分析综述3、心电图异常分布情况分析心电图异常是突发心脏病的表征之一，近年来在职场突发心脏案例时有发生，因此应引起足够重视。从表30及图30可看出，全分公司此病共查出233例，分布在21个单位，分布面达100%。 其中单项百分比排在前五名的单位是六大队、四大队、储运一大队、五大队、储运二大队；单位自家全项百分比排在前五名的是培训中心、规划设计研究所、六大队、检测中心、销售中心。 这些单位员工年龄偏高（表A），自然心脏病发病较高。第75页，共136页，2023年，2月20日，星期六六、07年度体检分析综述从表31及图31可看出，233例心电图异常病分布在15个岗位，其中单项百分比排在前五名的岗位是管理岗位、工艺岗位、设备维修岗位、司炉岗、电岗；各岗位自身全项百分比排在前五位的是巡线岗、化验岗、检定岗、仪表岗、炊事员岗。导致心电图异常因素很多，与岗位关联性不大，但患有此病的人择岗时应有所考虑。从表32及图32可看出，男性人群占233例心电图异常的62.2%，女性占37.8%；而男、女单项百分比分别为3.7%、5.8%。此项疾病男女相关比例相对较小，病因也很难说清。第76页，共136页，2023年，2月20日，星期六六、07年度体检分析综述从表33及图33可看出，40～49岁人群占233例心电图异常的51.9%，30～39岁人群占34.3%；各自全项百分比分别为4.6%、4.4%。此病有年轻化发展趋势。第77页，共136页，2023年，2月20日，星期六七、改进员工健康工作的几点建议一是应对患有肝功异常、血压异常、心电图异常等在职业场所可能有潜在危险疾病人群建立两级监控档案管理。以防这些病人在职场发生意外，造成自身伤害、伤害他人或导致事故的发生。第78页，共136页，2023年，2月20日，星期六七、07年度体检分析综述二是2007分公司肝功异常病例564人，占体检人数4115的13.7%，存在疾病传染的隐患。建议各单位食堂尽可能采取碗筷专用的分餐制；应大力提倡合理膳食、清淡饮食，以降低心、脑血管疾病的发生。第79页，共136页，2023年，2月20日，星期六七、07年度体检分析综述三是对患有高血压和心脏病的员工应多给予关心，尤其是在分配工作任务时，应酌情考虑其身体健康状况，特别是对高空作业、有限空间作业等危险操作更应慎重。四是建立岗位操作人员健康状况报告制。可将其纳入班前讲话内容之一，目的是避免员工带病上岗，减少三违行为的发生，降低事故率。第80页，共136页，2023年，2月20日，星期六七、07年度体检分析综述五是有条件的两机关可适当组织集体体操活动，利用工作空闲时间走出办公室活动活动筋骨，有利于身体健康，也可提高工作效率。六在员工中普及健康保健及自我防护知识，提高员工健康意识。第81页，共136页，2023年，2月20日，星期六七、07年度体检分析综述七是职业性体检中发现有16人单、双耳不同程度听力下降，而生产作业现场一些机械设备（制冷机厂房、泵房）无隔声降噪措施，噪声超标。下一步在噪声超标的机房内挂警示牌,标注噪声检测值用以提示员工入内应带耳塞或耳包等防护用品，加强自我保护意识。第82页，共136页，2023年，2月20日，星期六七、07年度体检分析综述八是检查出职业病或职业禁忌症人员的单位，一定要对患病员工给予足够的关心和爱护，安排到适合的岗位工作。九是本年度的分析报告将争求各方意见和建议，补充完善后将其纳入“分公司生产指挥系统”，力争实现体检分析工作能自动完成，以减少相关人员的劳动强度，降低数据的差错率，便于各级人员查阅及加强管理，进而可使分公司员工健康管理工作迈向新的台阶。第83页，共136页，2023年，2月20日，星期六八、医生建议改善生活方式：改进膳食结构，均衡营养；增强体育锻炼，提高身体素质；乐观向上，积极应对生活和工作；摒弃不良生活习惯，戒烟限酒；合理安排生活工作，劳逸结合。重视定期体检，对于各种疾病真正做到早发现、早诊断、早治疗，把疾病对自身的危害降到最低，减轻社会和家庭的压力。第84页，共136页，2023年，2月20日，星期六六、07年度体检分析综述第85页，共136页，2023年，2月20日，星期六职业病防治法目录

第一章总则（1--12条）

第二章前期预防（13—18条）

第三章劳动过程中的防护与管理（19—38条）

第四章职业病诊断与职业病病人保障（39—54条）

第五章监督检查（55—61条）

第六章法律责任（62—76条）

第七章附则（77—79条）第86页，共136页，2023年，2月20日，星期六

第一章总则第一条为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益，促进经济发展，根据宪法，制定本法。

第二条本法适用于中华人民共和国领域内的职业病防治活动。

本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布。

第三条职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，实行分类管理、综合治理。

第87页，共136页，2023年，2月20日，星期六第四条劳动者依法享有职业卫生保护的权利。

用人单位应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。

第五条用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。

第六条用人单位必须依法参加工伤社会保险。

国务院和县级以上地方人民政府劳动保障行政部门应当加强对工伤社会保险的监督管理，确保劳动者依法享受工伤社会保险待遇。

第88页，共136页，2023年，2月20日，星期六

第七条国家鼓励研制、开发、推广、应用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料，加强对职业病的机理和发生规律的基础研究，提高职业病防治科学技术水平；积极采用有效的职业病防治技术、工艺、材料；限制使用或者淘汰职业病危害严重的技术、工艺、材料。

第八条国家实行职业卫生监督制度。

国务院卫生行政部门统一负责全国职业病防治的监督管理工作。国务院有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作。

县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内职业病防治的监督管理工作。县级以上地方人民政府有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作。

第89页，共136页，2023年，2月20日，星期六国家监督的特征1实施国家监督的机关必须法律授权的机关，其他非法律授权的机关无权实施国家监督。2国家监督是依法实施的监督，具体实施国家监督的机关不得违反法律规定和超越法律赋予的职权实施监督。3国家监督是具有法律强制力的监督，依法实施的监督是由法律保证其必须得到执行。4国家监督是具有普遍约束力的监督，其效力范围及于主权国家管辖领域之内。5国家监督是具有权威性的监督，它以最高国家权力机关—全国人大及其常委会制定的法律为依据，体现的是国家意志，所有被监督对象都必须服从。第90页，共136页，2023年，2月20日，星期六

第九条国务院和县级以上地方人民政府应当制定职业病防治规划，将其纳入国民经济和社会发展计划，并组织实施。

乡、民族乡、镇的人民政府应当认真执行本法，支持卫生行政部门依法履行职责。

第十条县级以上人民政府卫生行政部门和其他有关部门应当加强对职业病防治的宣传教育，普及职业病防治的知识，增强用人单位的职业病防治观念，提高劳动者的自我健康保护意识。

第十一条有关防治职业病的国家职业卫生标准，由国务院卫生行政部门制定并公布。

第十二条任何单位和个人有权对违反本法的行为进行检举和控告。对防治职业病成绩显著的单位和个人，给予奖励。第91页，共136页，2023年，2月20日，星期六用人单位劳动者履行保护健康义务

主张健康权利政府监管部门职业卫生服务机构职业病防治法有关当事方法律关系第92页，共136页，2023年，2月20日，星期六前期预防立法意图：控制危害产生源头主要内容工作场所的基本卫生要求法第十三条条例第十一条：《职业卫生安全许可证》新建、扩建、改建工程建设项目的危害控制分类管理，综合治理一般职业危害与严重职业危害普通职业危害与特殊职业危害严格控制新建项目危害，积极治理现有企业危害第93页，共136页，2023年，2月20日，星期六建设项目业主前期预防（续）建设项目管理可行性论证初步设计施工竣工验收职业危害预评价职业危害严重的项目三同时控制效果评价职业卫生技术机构介入职业卫生技术机构介入政府监管第94页，共136页，2023年，2月20日，星期六劳动过程中的防护与管理立法意图明确劳动工作过程中职业病防治要求明确用人单位在用人过程中保护劳动者健康的法定义务和责任明确劳动者的职业健康权利有关组织和社团的职责第95页，共136页，2023年，2月20日，星期六劳动过程中的防护与管理（续）主要内容用人单位建立职业卫生责任制法定代表人负责制、职能机构及人员配备、层层落实责任职业危害登记申报制度工作场所危害控制制度工作场所危害监测评价、危害警示标志、危害控制措施劳动者健康监护制度上岗前、在岗中、离岗时健康体检规定紧急情况下应急体检规定健康监护档案第96页，共136页，2023年，2月20日，星期六劳动过程中的防护与管理（续）作业管理制度原材料和设备使用管理、内部规章制度、安全操作规程对粉尘、放射性、急性职业危害的特别规定控制职业危害转移的规定第97页，共136页，2023年，2月20日，星期六劳动过程中的防护与管理（续）用人单位劳动者义务：配备防护设施、治理职业危害作业场所危害评价与管理劳动者健康监护（上岗前、在岗中、离岗时）危害告知（合同、作用场所、培训教育）建立危害监测和劳动者健康档案职业病报告义务对患职业病者的救治、安置依法参加工伤劳动保险落实职业危害治理和职业病防治经费未成年工、女工保护第98页，共136页，2023年，2月20日，星期六劳动过程中的防护与管理（续）用人单位劳动者权利：获得职业卫生培训教育获得职业卫生防护接受职业健康检查、职业病诊疗、康复服务知情权：危害、危害后果、防护条件要求改善工作条件拒绝强令违章操作、冒险作业批评、检举、控告参与民主管理享受国家规定的工伤保险待遇要求并获得健康损害赔偿第99页，共136页，2023年，2月20日，星期六法定职业病定义：劳动者在职业活动中，接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病。在职业活动中产生接触职业危害列入国家职业病范围与劳动用工行为相联系第100页，共136页，2023年，2月20日，星期六职业病诊断与职业病人保障立法意图体现保护受害者和职业病患者权益理顺职业病诊断、鉴定程序，体现公平、公正、公开原则，与现有医政管理法律法规衔接与现有职业病待遇规定和社会保障立法相衔接第101页，共136页，2023年，2月20日，星期六职业病诊断与职业病人保障（续）职业病诊断诊断机构条件具有医疗机构执业许可的医疗卫生机构经省级以上卫生行政部门批准具有职业病诊断资格诊断人员执业医师依法取得职业病诊断资格劳动者有选择诊断地的权利第102页，共136页，2023年，2月20日，星期六职业病诊断与职业病人保障（续）诊断原则职业史、危害接触史现场危害调查评价临床表现、实验室辅助检查三人以上集体诊断推定诊断原则《诊断证明书》诊断医师共同签署诊断机构审核盖章诊断争议鉴定省级卫生行政部门设立专家库诊断所在地卫生行政部门受理鉴定申请鉴定委员会的组成及其专家抽取办法两级鉴定，省级鉴定终结回避原则用人单位举证责任提供现场危害监测资料提供劳动者健康监护资料费用由用人单位承担第103页，共136页，2023年，2月20日，星期六职业病诊断与职业病人保障（续）保障方面的规定疑似职业病人获得诊断保障职业病人待遇保障就医、治疗、康复、工作安排经济补偿费用承担责任用人单位变更时职业病人的安置用人单位必须依法参加工伤保险义务第104页，共136页，2023年，2月20日，星期六监督检查县级以上各级人民政府卫生行政部门依法实施监督检查卫生行政部门的职权与职责发生职业危害事故时的行政控制措施卫生行政部门应当加强自身队伍建设，落实执法责任制第105页，共136页，2023年，2月20日，星期六法律责任针对管理相对人（用人单位、卫生服务机构）行政法律责任罚种：责令限期改正、警告、罚款、责令停止产生职业危害的作业、责令停止使用、责令限期治理、责令停建、责令关闭责令停止违法行为、没收违法所得、罚款、取消技术服务资格等等处罚额度最高达到50万元刑事责任重大劳动安全事故罪、重大责任事故罪、危险物品肇事罪……民事责任承担健康损害赔偿责任针对监管者的法律责任（卫生行政部门）行政处分降级、撤职、开除……刑事责任滥用职权罪、玩忽职守罪、渎职罪……第106页，共136页，2023年，2月20日，星期六增强卫生行政执法的责任意识可能导致卫生行政部门承担违法后果的情形对不符合法定条件的，发给建设项目有关证明文件、资质证明文件或者予以批准；对不符合规定使用有毒物品作业事项，予以批准；发现擅自使用有毒物品作业，不予取缔；对已取得有关证明文件或者批准的，不履行监督检查职责；发现不再具备规定的条件，不撤销原批准；发现违法行为不予查处；发现可能造成职业病危害事故，不及时依法采取控制措施；不按规定报告职业病和职业病危害事故，虚报、瞒报；第107页，共136页，2023年，2月20日，星期六职业病防治法律体系中华人民共和国职业病防治法使用有毒物品作业场所劳动保护条例放射性同位素与射线装置放射防护条例职业卫生配套规章：职业病分类目录职业病诊断与鉴定管理建设项目职业病危害分类管理职业卫生技术服务机构管理职业病危害事故调查处理职业卫生监督程序······尘肺病防治条例放射卫生配套规章：放射工作卫生防护管理防护器材、含放射性产品管理放射事故管理放射工作人员健康管理核设施放射卫生防护管理······第108页，共136页，2023年，2月20日，星期六规范用人单位规范执法行为规范技术服务标准与技术规范职业病防治法配套规章框架职业病防治法配套规章职业病危害分类危害项目申报职业病危害因素职业病目录作业场所管理作业管理……健康监护职业病诊断鉴定技术服务机构职业危害评价职业卫生监测……职业卫生标准工业企业设计接触限值诊断标准检验方法放射卫生防护听力保护规范……事故处理监督程序处罚办法……第109页，共136页，2023年，2月20日，星期六中华人民共和国职业病防治法总则前期预防生产过程中的防护与管理职业病诊断与职业病病人保障监督检查法律责任附则第110页，共136页，2023年，2月20日，星期六现已发布的配套规章和文件国家职业卫生标准管理办法（卫生部令20号）职业病危害项目申报管理办法（卫生部令21号）建设项目职业病危害分类管理办法（卫生部令22号）职业健康监护管理办法（卫生部令23号）职业病诊断与鉴定管理办法（卫生部令24号）职业病危害事故调查处理办法（卫生部令25号）职业卫生技术服务机构管理办法（卫生部31号令）职业病危害因素分类目录（卫法监发200263号文）建设项目职业病危害评价规范（200263号文）职业病目录（卫生部、劳动保障部卫法监发2002108号文）高毒物品目录（卫法监发2003142号）第111页，共136页，2023年，2月20日，星期六职业卫生标准分类强制性标准（全文强制、条文强制）作业条件卫生标准职业接触限值职业病诊断标准放射防护标准防护用品卫生标准推荐性标准第112页，共136页，2023年，2月20日，星期六标准编号组成：代号顺序号发布年号强制性标准：GBZXXXX-XXXX推荐性标准：GBZ/TXXXX-XXXX例：GBZ2-2002工作场所有害因素职业接触限值（第4章为强制性，其余为推荐性）GBZ/T157-2002职业病诊断名词术语第113页，共136页，2023年，2月20日，星期六国家职业卫生标准

卫生部2002年4月9日发布158项工业企业设计卫生标准（GBZ1-2002）工作场所有害因素职业接触限值（GBZ2-2002）（385种）职业病诊断标准（110）职业照射、放射防护标准（42）职业卫生专业基础标准（2）检测方法（1）第114页，共136页，2023年，2月20日，星期六职业接触限值定义职业卫生标准，又称“职业接触限值”（OccupationalExposureLimit,OEL）职业病有害因素的接触限量标准为不引起急性或慢性有害健康影响(adverseeffects)的容许接触水平第115页，共136页，2023年，2月20日，星期六工作场所有害因素职业接触限值粉尘（47种）毒物（329种）物理因素（8种）生物因素（1种）第116页，共136页，2023年，2月20日，星期六化学因素的OELs可分为：时间加权平均容许浓度(TWA)最高容许浓度(MAC)短时间接触容许浓度(STEL)第117页，共136页，2023年，2月20日，星期六

时间加权平均容许浓度（PermissibleConcentration-TimeWeightedAverage，PC-TWA）：指以时间为权数规定的８小时工作日的容许接触水平第118页，共136页，2023年，2月20日，星期六

最高容许浓度（MaximumAllowableConcentration,MAC）

指工作地点，在一个工作日内，任何时间均不应超过的有毒化学物质的浓度第119页，共136页，2023年，2月20日，星期六短时间接触容许浓度（PermissibleConcentrat