经络腧穴各论足六经穴针灸学南京中医药大学

经络腧穴各论足六经穴针灸学南京中医药大学第1页/共48页足阳明经穴概览

本经腧穴主要分布在头面部、颈部、胸腹第二侧线、下肢外侧前缘、足部。应掌握的解剖标志：眼球，眶骨，眶下孔，鼻翼，口角，咬肌，颧骨，下颌切迹，额角发际，胸锁乳突肌，喉结，锁骨，肋骨，乳头，肚脐，耻骨联合，髂前上棘，髌底，胫骨前嵴，长与趾长伸肌腱，足二、三跖骨结合部，足二、三趾间的纹头，趾甲角。本经计45穴，重点穴：承泣、四白、地仓、颊车、头维、梁门、天枢、归来、伏兔、梁丘、足三里、犊鼻、上下巨虚、丰隆、解溪、内庭等。第2页/共48页足阳明胃经承泣目正视眶下缘与眼球之间四白瞳孔直下眶下孔中头面地仓平口角颊车：咬肌隆起最高处下关：颧弓与下颌切迹之间凹陷中（合口）头维：额角发际直上0.5寸。(正中线旁4.5寸)

梁门脐上4寸（平中脘）腹天枢距任2寸平脐（平神阙）归来脐下4寸（平中极）第3页/共48页第4页/共48页腹部穴——距任2寸梁门脐上4寸（平中脘）天枢平脐（平神阙）归来脐下4寸（平中极）第5页/共48页足阳明胃经

大腿伏兔髂前上棘～髌底外侧端连线上6寸梁丘髌底上2寸足三里3寸下小腿上巨虚犊鼻下6寸胫骨前缘外1横指肢下巨虚9寸丰隆8寸---2横指

犊鼻:髌骨与髌韧带外侧凹陷中。

解溪：足背横纹上，拇、趾长伸肌腱之间。足内庭：第2、3趾间，趾蹼缘后赤白肉际（缝纹端）厉兑：第2趾外侧趾甲角旁0.1寸。第6页/共48页第7页/共48页第8页/共48页第9页/共48页足阳明经穴主治表本经腧穴主治胃肠病，头面、目、鼻、口、齿痛，神志病及经脉循行部位的其他病证。承泣、四白、地仓、颊车、头维、梁门、天枢、归来

——局部病症为主梁门、天枢——胃肠消化系统病症归来——前阴、妇科、泌尿系统病症第10页/共48页本经经穴主治表伏兔犊鼻局部病症足三里强壮要穴梁丘胃肠病急性胃痛上、下巨虚大、小肠病症丰隆痰证解溪头面五官癫狂内庭胃肠、神志、热病齿痛、热病第11页/共48页足少阳经穴概览本经腧穴主要分布在侧头、耳后、颈项、侧胸、侧腹部、下肢外侧、足部。应掌握的解剖标志：目外眦，眶骨，屏间切迹，下颔骨髁状突，颧弓，鬓发，耳尖，耳根后缘，乳突，胸锁乳突肌，斜方肌，肩峰，腋中线，肋骨，乳头，第11、12肋游离端，肚脐，髂前上棘，股外侧肌，股二头肌，股骨外上髁，腓骨小头，腓骨，外踝，趾长伸肌腱，小趾伸肌腱，本节，趾蹼缘。本经计44穴，重点穴：听会、率谷、阳白、头临泣、风池、肩井、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣等。第12页/共48页

足少阳经穴概览瞳子髎：目外眦旁，眶骨外缘凹陷中。听会：屏间切迹前，下颌骨髁状突后缘（张口）头面阳白：瞳孔直上，眉上1寸。头临泣：阳白穴直上，入发际0.5寸。风池：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中，平风府穴。肩井：大椎～肩峰端连线之中点。躯干日月：乳头直下，第7肋间隙。带脉：第11肋端（章门）直下平脐处。第13页/共48页第14页/共48页足少阳胆经

臀环跳：股骨大转子高点～骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交界处。

股风市：大腿外侧正中，腘横纹上7寸。

(直立垂手，中指尖下是穴。)下阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷中。

小光明外踝5寸腓骨肢

腿悬钟上3寸前缘丘墟：外踝前下方，趾长伸肌腱外侧凹陷中。足临泣：第4、5跖骨结合部前方，小趾伸肌腱外侧

足凹陷中。足窍阴：第4趾外侧趾甲角旁0.1寸。第15页/共48页第16页/共48页第17页/共48页第18页/共48页第19页/共48页足少阳经穴主治概要本经腧穴主治侧头、目、耳、咽喉病，神志病，热病以及经脉循行部位的其他病证。头项部穴——局部病症躯干胁肋部穴——局部病症、邻近脏腑病症肘膝以下穴——主治头、目、耳、咽喉病以及神志病。第20页/共48页风池头痛、眩晕——内外风所致均宜祛风风市预防中风、遍身瘙痒环跳臀部病痛下肢痿痹、坐骨神经痛阳陵泉胆病、筋病等第21页/共48页膀胱经穴概览

本经腧穴主要分布在头面部、背腰部、下肢外侧后缘、足外侧。取穴时必须掌握以下解剖标志：目内眦，眶骨，眉头，发际，枕外隆凸，斜方肌，胸椎棘突，腰椎棘突，髂后上棘，骶正中嵴，骶后孔，尾骨，臀横纹，股二头肌肌腱，腘横纹，腓肠肌，跟腱，外踝，骰骨，第５跖骨粗隆，第５跖趾关节，赤白肉际，趾甲角。本经计67穴，重点穴；睛明、拈竹、通天、天柱……至阴等34穴。第22页/共48页足太阳膀胱经穴

睛明：目内眦稍上方（旁开0.1寸）。头项攒竹：眉头内侧端（眶上切迹）。天柱：后发际正中旁开1.3寸，斜方肌外缘。第23页/共48页第24页/共48页足太阳膀胱经

风门：第2胸椎棘突下肺俞：…3膏肓：第4胸椎棘突下心俞：…5

膈俞：…7（平至阳）旁肝俞：…9旁开胆俞：…10开1.5脾俞：…11

3寸胃俞：…12寸肾俞：第2腰椎棘突下志室：第2腰椎棘突下(平命门)

大肠俞：…4（平腰阳关）膀胱俞：平第2骶后孔次髎：第2骶后孔中。秩边：平第四骶后孔第25页/共48页第26页/共48页足太阳膀胱经

委阳腘外侧端，股二头肌腱内侧。委中横纹中点承山：腓肠肌两肌腹间凹陷之顶端。下飞扬：昆仑直上7寸。肢昆仑：外踝尖与跟腱之间。申脉：外踝尖下方凹陷中。束骨：第5跖趾关节后，赤白肉际。至阴：足小趾外侧趾甲角旁0.1寸。第27页/共48页第28页/共48页第29页/共48页足太阳经穴主治表

本经腧穴主治头、项、目、背、腰、下肢部病证以及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑病证和组织器官病证。

头项部穴——局部病症腰背部穴——局部病症、邻近脏腑病症背俞穴——主治与其相关的脏腑组织器官的病症第30页/共48页肘膝以下穴——主治头、项、目、背、腰、下肢部病证以及神志病。委中腰痛——”腰背委中求“吐泻承山—痔疮—经别入肛门昆仑——难产、癫痫申脉——失眠、癫狂、痫症至阴——胎位不正、难产第31页/共48页足三阳经穴刺灸方法

眼部穴——闭目,将眼球向对侧固定,沿眶下缘直刺0.5-1寸,一般不捻转提插,出针按压针孔颈部穴——直刺0.3—0.5寸,避开颈总动脉，风池向鼻尖方向，,不可深刺肩井—不可深刺,0.5-0.8寸背部穴(第一腰椎以上)——斜刺(多向脊柱或向下)0.5—0.8寸胸胁部穴——斜刺或平刺0.5—0.8寸（沿肋骨向外斜刺）

第32页/共48页针刺示意图

风池眼区穴第33页/共48页足三阳经穴刺灸法腰部穴(第1——4腰椎)——直刺0.5—1寸骶部穴---直刺0.8—1.2寸次髎—向外刺,不宜太深臀部穴---直刺1—2.5寸环跳——直刺3寸（注意不要损伤坐骨神经）第34页/共48页足三阳经穴刺灸法下肢穴—-直刺0.8—2寸膝部穴(犊鼻)—-向后内斜刺股部穴—-直刺1—2寸足背穴—直刺0.8寸左右井穴——点刺或加灸（至阴）第35页/共48页足太阴经穴概览本经腧穴分布在足内侧、下肢内侧中间、前缘，及腹胸部的第三侧线，侧胸部上，应掌握的解剖标志：趾甲角、足内侧赤白肉际、第一跖趾关节、第一跖骨基底部、内踝尖、胫骨内侧面后缘、胫骨内侧髁、股四头肌内侧头、耻骨联合上缘、胸骨角、乳头、锁骨中点、肋间隙、腋中线等。本经计21穴，重点穴：隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包。第36页/共48页足太阴脾经

隐白：拇趾内侧趾甲角旁0.1寸。足太白：第1跖趾关节后下缘，赤白肉际。公孙：第1跖骨基底前下。下三阴交：内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。肢小腿地机：阴陵泉下3寸（内踝尖～阴陵泉连线上）阴陵泉：胫骨内侧髁后下凹陷中。大腿血海：髌底内侧端上2寸。腹大横：脐旁4寸。胸大包：腋中线上，第6肋间隙中。第37页/共48页第38页/共48页本经经穴主治表

主要治疗脾胃病，前阴病，妇科病，舌、咽等器官病，以及经脉循行所过的部位的病变隐白高热昏迷、月经过多、癫狂太白公孙脾胃病胃痛三阴交前阴病滞产、失眠地机妇科病痛经阴陵泉水肿血海隐疹、湿疹大横局部病肠胃病大包全身疼痛、四肢无力第39页/共48页足厥阴经穴概览足厥阴肝经的腧穴主要分布于下肢内侧、腹部、胸部应掌握解剖标志：趾甲角、第一、二跖骨、胫骨前肌腱、胫骨内侧髁、股骨内上髁、缝匠肌、耻骨联合、第11肋游离端、第六肋间隙等。本经计14穴，重点穴：大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、章门、期门。第40页/共48页足厥阴肝经大敦：足大趾外侧趾甲角旁0.1寸。行间：1、2趾蹼缘后方赤白肉际。下肢（趾间缝纹端）太冲：1、2跖骨间隙后方凹陷中。曲泉：屈膝，膝关节横纹内侧端上方凹陷中，股骨内上髁后缘。

躯干章门：第11肋端下际。期门：乳头直下，第6肋间隙。第41页/共48页第42页/共48页本经经穴主治表

本经腧穴主要用于治疗肝胆病、前阴病、妇科病、眼病、口病，以及经脉循行所过部位的病变。大敦肝胆病——

疝气、、昏迷行间妇科病头面病面瘫胁痛太冲前阴病中风