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全科医学科实习生出科考试试卷(2)[复制]学校名称:[填空题]*_________________________________您的姓名:[填空题]*_________________________________一、单项选择题(A3-A4型题)(共30分,每题1分)1.患者,男,49岁,左上腹疼痛3天,既往有急性胰腺炎病史,以下不属于护士重点评估的内容是(

)[单选题]*A.诱因B.腹痛的部位、性质和程度C.体位D.营养状态(正确答案)E.伴随症状2.慢性肾小球肾炎的临床特点不包括(

)[单选题]*A.起病隐匿B.早期出现血尿C.早期水肿明显(正确答案)D.多伴有高血压E.晚期可发展为慢性肾衰竭3.下列哪种食物或饮料有助于人体铁剂的吸收(

)[单选题]*A咖啡B.牛奶C.橘子(正确答案)D.茶E.皮蛋4.诊断为急性淋巴细胞白血病的患者,化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染,此时最宜选用的漱口液是(

)[单选题]*A.生理盐水B.1%的制霉菌素溶液(正确答案)C.0.1%的醋酸溶液D.四氢叶酸钙溶液E.1%过氧化氢溶液5.患者有糖尿病家族史,平时无三多一少症状,体检发现空腹血糖6.5mmol/L,疑糖尿病就诊,下列哪项试验最有诊断意义(

)[单选题]*A.空腹血糖B.餐后血糖C.24小时尿糖定量D.葡萄糖耐量试验(正确答案)E.糖化血红蛋白6.癫痫发作时,最重要的护理措施是(

)[单选题]*A.安全护理B.病情观察C.心理护理D.知识指导E.保持呼吸道通畅(正确答案)7.Ⅰ型呼吸衰竭可出现(

)[单选题]*A.低氧血症不伴有二氧化碳潴留(正确答案)B.低氧血症伴有二氧化碳潴留C.仅有二氧化碳潴留D.血气分析提示PaO2为65mmHgE.血气分析提示PaO250mmHg,PaCO260mmHg8.胃溃疡疼痛规律为(

)[单选题]*A.进食——缓解(正确答案)B.进食——疼痛C.疼痛——进食——缓解D.进食——缓解——疼痛E.进食——疼痛——缓解9.阿米巴痢疾大便为(

)[单选题]*A.陶土色大便B.脓血便C.柏油样便vD.米泔样便E.果酱样便(正确答案)10.纤维胃镜检查前应禁(

)[单选题]*A.禁烟6小时B.进食10小时C.禁半流质8小时D.禁烟、食、药12小时(正确答案)E.禁药11小时11.肺性脑病早期患者头痛、烦躁、失眠时可用的镇静剂为(

[单选题]*A.巴比妥B.10%水合氯醛(正确答案)C.安定D.舒乐安定E.苯巴比妥12.采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确(

)[单选题]*A.选用2ml干燥注射器B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右D.拔出针头后立即送检(正确答案)E.抽血后立即用软木塞封闭针头13.观察溃疡病患者病情,发现哪项提示有穿孔发生(

)[单选题]*A.饮量突然减少B.嗳气反酸加重C.恶心腹胀明显D.上腹剧痛,腹肌紧张(正确答案)E.常发生“午夜痛”14.高血压病人的用药指导,下列哪项是错误的(

)[单选题]*A.服药后血压降至正常方可停药(正确答案)B.应经常测量血压,以利医生根据血压变化调节用药C.要防止直立性低血压D.一般从小剂量开始用药E.联合用药方案有利于血压在相对较短时间内达到目标值15.肾炎性水肿的特点不包括(

)[单选题]*A.多从颜面部开始B.重者可波及全身C.指压凹陷很明显(正确答案)D.常为体位性E.系肾小球滤过率下降所致16.患者,女,29岁。因急性肾盂肾炎收治入院。为了促进疾病康复,护士告知病人每天摄水量应(

)[单选题]*A.<800mlB.<1000mlC.<1500mlD.≥1000mlE.≥2000ml(正确答案)17.糖化血红蛋白A1(HbA1C)测定可反映病人取血前几周血糖总的水平(

)[单选题]*A.4~8周B.8~12周(正确答案)C.12~16周D.16~20周E.20~24周18.护士不慎被怀疑污染HIV的枕头刺伤,下列措施不正确的是(

)[单选题]*A.伤口旁轻轻挤压B.用肥皂液和流动水进行冲洗C.用消毒液消毒D.按压伤口止血(正确答案)E.报告医务科、护理部、医院感染管理部门19.十二指肠的好发部位是(

)[单选题]*A十二指肠降部B十二指肠球部(正确答案)vC十二指肠水平部D十二指肠升部E十二指肠与空肠连接部20.上消化道出血量大于多少时,可使大便潜血试验呈阳性(

)[单选题]*A5ml(正确答案)B10mlC15mlD50mlE80m21.出现黑便其出血量至少应是(

)[单选题]*A5mlB30mlC60ml(正确答案)D100mlE400ml22.下列消化系统疾病的护理哪项不妥(

)[单选题]*A呕吐后应漱口(正确答案)B便秘时可多吃蔬菜水果C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D腹胀时可用肛管排气E消化道出血23.消化道出血后不宜立即灌肠(

)[单选题]*A上消化道出血(正确答案)B上腹部疼痛、烧灼感C恶心、呕吐D上腹饱胀、食欲不振、嗳气等E上腹部隐痛24.西米替丁治疗消化性溃疡的机理是(

)[单选题]*A质子泵阻滞剂BH2受体拮抗剂(正确答案)C制酸剂D加速胃排空E延缓胃排空25.下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是(

)[单选题]*A疼痛部位在上腹正中或稍右B有夜间痛醒史C进餐后疼痛可缓解D疼痛发生于进食后30~60分钟(正确答案)E疼痛规律是疼痛→进食→缓解26.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是(

)[单选题]*A幽门螺杆菌感染(正确答案)B饮食失调C吸烟D精神因素E胃酸、胃蛋白酶27.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现(

)[单选题]*A食欲不振B恶心、呕吐C腹水(正确答案)D乏力E肝掌28.诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是(

)[单选题]*A:γ-GTB:AFP(正确答案)C:CEAD:腹腔镜检查E:MR29.估计该患者的出血量为(

)[单选题]*A. 300ml左右B. 500ml左右C. 1000ml左右D. 1500ml左右(正确答案)E. 2000ml左右二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(共25分,每题1分)患者,男性,25岁,以“高热,剧烈胸痛,咳嗽3天”入院,查左侧胸部有明显胸腔积液体征,结合有关辅助检查结果,初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”30.关于此病人体征的描述,最不可能出现的是(

)[单选题]*A. 气管向右侧移位B. 左侧胸廓饱满C. 左侧触觉语颤减弱D. 左侧可闻及湿啰音(正确答案)E. 腹式呼吸运动增强31.此病人的面容与表情,可表现为(

)[单选题]*A. 无特殊病容B. 病危病容C. 急性面容(正确答案)D. 慢性病容E. 面具面容患者,男性,30岁,打篮球过程中,突然出现胸痛,呼吸困难,大汗淋漓。查心率140次/分,呼吸38次/分,右侧胸部叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。32.此病人的面容与表情,可表现为(

)[单选题]*A. 无特殊病容B. 病危病容C. 急性面容D. 慢性病容(正确答案)E. 面具面容33.该患者最可能的诊断是(

)[单选题]*A. 支气管扩张B. 急性胸膜炎C. 肋骨骨折D. 气胸(正确答案)E. 肺脓肿34.该患者应采取的体位是右侧卧位(

)[单选题]*A. 仰卧位B. 右侧卧位(正确答案)C. 左侧卧位D. 半坐位E. 俯卧位男性,24岁,发作性呼吸困难12年,多于春天发作,经治疗后缓解,2小时前突然再发入院,查体:呼吸30次/分,呼气相延长,双肺哮鸣音。35.该病人发作的呼吸困难属于(

)[单选题]*A. 吸气性呼吸困难B. 呼气性呼吸困难(正确答案)C. 阵发性呼吸困难D. 混合性呼吸困难E. 端坐呼吸36.该病人出现这种情况的可能原因是(

)[单选题]*A. 心源性哮喘B. 自发性气胸C. 大叶性肺炎D. 支气管哮喘(正确答案)E. 急性支气管炎37.护士对该病人的护理措施中不当的是(

)[单选题]*A. 进行有关疾病预防的健康宣教B. 重视心理护理C. 指导康复锻炼,早日回归社会(正确答案)D. 对症护理,减轻病人的痛苦E. 加强病情观察患者,男性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊,腹肌紧张呈板状,有压痛和反跳痛。38.该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是(

)[单选题]*A. 急性胆囊炎B. 胃或十二指肠穿孔(正确答案)C. 脾破裂D. 急性胰腺炎E. 肾破裂39.因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧,该患者被迫采取的体位是仰卧位,两下肢屈曲(

)[单选题]*A. 侧卧位B. 仰卧位,两下肢屈曲(正确答案)C. 仰卧位,两下肢伸直D. 俯卧位E. 半卧位40.腹部叩诊,该病人的肝浊音界缩小或消失()[单选题]*A. 上移B. 下移C. 缩小或消失(正确答案)D. 扩大E. 无明显变化患者,女性,14岁,发现糖尿病3年,平时血糖控制良好,受凉后出现发热,神志不清,恶心、呕吐,入院查体:患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。41.病人最可能发生(

)[单选题]*A. 急性脑炎B. 酮症酸中毒(正确答案)C. 急性肠炎D. 急性胰腺炎E. 低血糖42.该病人的呼吸型态改变称为(

)[单选题]*A. 库氏呼吸(正确答案)B. 潮式呼吸C. 叹息样呼吸D. 深快呼吸E. 双吸气呼吸43.该病人呼出气体的气味为(

)[单选题]*A. 无异味B. 烂苹果味(糖尿病酮症酸中毒)(正确答案)C. 肝臭味D. 刺激性大蒜味E. 氨味患者,男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。44.该病人目前最主要的护理诊断是(

)[单选题]*A. 气体交换受损B. 有感染的危C. 清理呼吸道无效(正确答案)D. 体温过高E. 体液过多45.护士对该病人应采取的护理措施不包括(

)[单选题]*A. 指导病人有效咳嗽B. 咳嗽时可配合进行胸部叩击C. 用超声雾化吸入湿化气道D. 进行体位引流(正确答案)E. 督促病人每日饮水1500ml以上46.病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作是(

)[单选题]*A. 病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部B. 咳嗽前先深呼吸数次C. 连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出D. 病人为省力每次连续轻咳数次(正确答案)E. 排痰后用清水充分漱口患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。47.该病人最可能的诊断是(

)[单选题]*A. 肺炎B. 支气管扩张C. 肺心病D. 支气管哮喘(正确答案)E. 慢性支气管炎48.该病人哮喘发作最可能的诱因是(

)[单选题]*A. 花粉(正确答案)B. 尘螨C. 动物的毛屑D. 病毒感染E. 精神因素49.病人进一步表现为发绀明显,端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断病人为重症哮喘(

)[单选题]*A. 混合性哮喘B. 内源性哮喘C. 重症哮喘(正确答案)D. 左心衰E. 右心衰50.对该病人应采取的护理措施不包括(

)[单选题]*A. 每日静脉补液量应在2000ml以上B. 在病室内摆放鲜花(正确答案)C. 遵医嘱给予祛痰药物D. 遵医嘱给予糖皮质激素E. 给予低流量持续吸氧某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。51.病人目前最主要的护理诊断是(

)[单选题]*A. 体液过多B. 有感染的危险C. 清理呼吸道无效(正确答案)D. 体温过高E. 自理缺陷断是(C)52.病人目前最主要的治疗措施是(

)[单选题]*A. 抗生素控制感染(正确答案)B. 应用镇咳药C. 给予吸氧D. 进行缩唇腹式呼吸训练E. 使用支气管扩张剂53.病人应给予的氧疗方式为(

)[单选题]*A. 间歇给氧B. 酒精湿化给氧C. 低浓度持续给氧(正确答案)D. 高压给氧E. 高浓度持续给氧者,女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1cm。54.该患者最可能的诊断为肺结核(

)[单选题]*A. 慢性支气管炎B. 支气管扩张C. 肺心病D. 支气管哮喘E. 肺结核(正确答案)55.病人认为自己年轻,身体基础好,只要用药1~2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是(v

)[单选题]*A. 活动无耐力B. 体温过高C. 有感染的危险D. 知识缺乏(正确答案)E. 有窒息的危险三、B型题(共25分,每题1分)56.肺气肿病人肺部叩诊音为过清音(

)[单选题]*A. 实音B. 浊音C. 清音D. 过清音(正确答案)E. 鼓音57.气胸病人患侧肺部叩诊音为鼓音(

)[单选题]*A. 实音B. 浊音C. 清音D. 过清音E. 鼓音(正确答案)58.上消化道出血病人的大便,常为(

)[单选题]*A. 米泔样水便B. 白陶土样便C. 黏液脓血便D. 鲜血便(正确答案)E. 柏油样便59.霍乱病人的大便,可为(

)[单选题]*A. 米泔样水便(正确答案)B. 白陶土样便C. 黏液脓血便D. 鲜血便E. 柏油样便60.细菌性痢疾病人的大便,常为(

[单选题]*A. 米泔样水便B. 白陶土样便C. 黏液脓血便(正确答案)D. 鲜血便E. 柏油样便61.休克病人的脉搏是细数脉(

)[单选题]*A. 细数脉(正确答案)B. 无脉C. 交替脉D. 水冲脉E. 奇脉62.紫癜(

)[单选题]*A. 皮下出血直径<1mmB. 皮下出血直径≤2mmC. 皮下出血直径3~4mmD. 皮下出血直径3~5mm(正确答案)E. 皮下出血直径>5mm63.瘀斑(

)[单选题]*A. 皮下出血直径<1mmB. 皮下出血直径≤2mmC. 皮下出血直径3~4mmD. 皮下出血直径3~5mmE. 皮下出血直径>5mm(正确答案)64.瘀点(

)[单选题]*A. 皮下出血直径<1mmB. 皮下出血直径≤2mm(正确答案)C. 皮下出血直径3~4mmD. 皮下出血直径3~5mmE. 皮下出血直径>5mm65.可破坏胃黏膜屏障的药物是(

)[单选题]*A.枸橼酸铋钾B.法莫替丁C.吲哚美辛(正确答案)D.硫糖铝E.阿托品66.可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是(

)[单选题]*A.枸橼酸铋钾(正确答案)B.法莫替丁C.吲哚美辛D.硫糖铝E.阿托品67.目前根治原发性肝癌的最好方法是(

)[单选题]*A. 手术治疗(正确答案)B. 化学治疗C. 放射治疗D. 免疫治疗E. 止痛治疗68.肝癌非手术治疗中首选方法是(

)[单选题]*A. 手术治疗B. 化学治疗(正确答案)C. 放射治疗D. 免疫治疗E. 止痛治疗69.胃溃疡的疼痛特点是  (

)[单选题]*A. 疼痛—进食—疼痛B. 疼痛—进食—缓解C. 进食—疼痛—疼痛D. 进食—疼痛—缓解(正确答案)E. 疼痛无规律性70.十二指肠球部溃疡疼痛的特点是(

)[单选题]*A. 疼痛—进食—疼痛B. 疼痛—进食—缓解(正确答案)C. 进食—疼痛—疼痛D. 进食—疼痛—缓解E. 疼痛无规律性71.不具有降氨作用的是(

)[单选题]*A. 精氨酸B. 谷氨酸C. 新霉素D. 5-羟色胺(正确答案)E. 乳果糖72.无尿是指24小时尿量少于(

)[单选题]*A. 100ml(正确答案)B. 400mlC. 750mlD. 1000mlE. 2000ml73.少尿是指24小时尿量少于   (

)[单选题]*A. 100mlB. 400ml(正确答案)C. 750mlD. 1000mlE. 2000ml74.慢性肾衰患者若不限制饮水量,要求每日尿量应不低于  (

)[单选题]*A. 100mlB. 400mlC. 750mlD. 1000ml(正确答案)E. 2000ml75.输血时的过敏反应可表现为

(

)[单选题]*A、少尿、无尿B、喉头水肿(正确答案)C、体温升高达40℃D、手足抽搐E、穿刺部位大块淤血76.枸橼酸钠中毒反应可出现

(

)[单选题]*A、少尿、无尿B、喉头水肿C、体温升高达40℃D、手足抽搐(正确答案)E、穿刺部位大块淤血77.溶血反应后期可出现(

)[单选题]*A、少尿、无尿(正确答案)B、喉头水肿C、体温升高达40℃D、手足抽搐E、穿刺部位大块淤血78.胃溃疡穿孔

(

)[单选题]*A、右上腹绞痛,伴压痛、黄疸、Murphy氏征阳性B、脐周围阵痛,伴有压痛,肠鸣音亢进,有肠型C、上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失(正确答案)D、上腹部胀痛伴有胃型及振水音E、胸骨下持续性钝痛,腹部体征正常79.急性胆囊炎

(

)[单选题]*A、右上腹绞痛,伴压痛、黄疸、Murphy氏征阳性(正确答案)B、脐周围阵痛,伴有压痛,肠鸣音亢进,有肠型C、上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失D、上腹部胀痛伴有胃型及振水音E、胸骨下持续性钝痛,腹部体征正常80.幽门梗阻

(

)[单选题]*A、右上腹绞痛,伴压痛、黄疸、Murphy氏征阳性B、脐周围阵痛,伴有压痛,肠鸣音亢进,有肠型C、上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失D、上腹部胀痛伴有胃型及振水音(正确答案)E、胸骨下持续性钝痛,腹部体征正常四、多项选择题(共20分,每题2分)81.引起咳嗽的原因有

)*A.感染病毒(正确答案)B.感染细菌(正确答案)C.机

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