医学护理对肿瘤PICC置管患者的应用研究

医学护理对肿瘤PICC置管患者的应用研究

Summary：目的：研究各种不同的护理方式干预对于肿瘤PICC置管患者的医疗效果。方法：2021年1月至2021年6月期间抽取120名患者，随机平均分成三组。第一组为实验组选择40名患者，采用常规护理方式；第二组为对照组I选择40名患者，结合患者的实际情况采取针对性护理方式；第三组为对照组II选择40名患者，在对照组I的基础之上在患者出院之后进行持续性护理，开展满意度调查和并发症发生几率。结果：对照组并发症发生概率为15%，对照组I的并发症发生概率为5%，对照组II没有发生并发症，并且两组对照组的患者的满意度明显高于观察组（P<0.05）。结论：肿瘤PICC置管患者的不同的护理方式的并发症发生概率存在明显差异，在针对性护理的基础上提供持续性护理能够有效减少并发症，对肿瘤PICC患者置管研究具有很强的实践意义[1]。Keys：针对性护理；持续性护理；肿瘤PICC患者置管虽然PICC置管具备诸多优点，临床实践过程中也会存在并发症，尤其是肿瘤患者需要长期置管，一旦在院外护理不当必定会增加并发症的发生几率，反而降低其使用寿命[2]。本文基于临床实际情况，为了降低肿瘤患者PICC置管所引起的并发症几率，增加置管使用寿命，征集120名患者，分别采用三种对照方式，取得了满意结果。1资料与方法1.1一般资料此次研究选择我院120例肿瘤PICC置管患者作为研究对象，并且得到医院住院部的许可，并且所有患者均是满足研究样本的标准。选择标准：①患者身体意识清晰，告知此次研究目的之后自愿参与此次研究；②患者年龄在18-60岁，能够对自身行为作为合理评判；③所有样本都是已经确诊为肿瘤PICC置管患者；④患者均是在我院接受治疗和护理。排除标准：①患者交流障碍（本院大部分为藏区患者，要求能够进行普通话交流），不具有精神疾病或者其他影响评判的因素；②实验过程中自愿退出的患者的所有实验数据不纳入此次样本。将120例肿瘤PICC置管患者按照实验要求和患者自身实际情况分为实验组、对照组I和对照组II，每组患者按照入院时间进行分组，每组患者40例。确保每个实验组的患者在年龄、性别的基本资料在统计学中没有差异，符合统计学的要求。1.2干预方法三个组的患者都是按照肿瘤患者的PICC置管操作标准和规范进行置管，均是按照静脉输液治疗管理进行规划化和科学化管理。对照组：采用常规护理；对照组I结合患者的实际情况进行精准护理，定期和陪护进行沟通，及时处理各种突发情况；对照组II在对照组I的基础之上，在患者出院之后进行持续性护理，对患者提供响应的指导服务。1.3观察指标分别观察和记录三组患者的并发症发生几率，统计置管患者的护理满意度。1.4统计学方法此次研究采用统计学SPSS软件26.0对统计数据进行研究和分析，数据资料进行检验，偏差P≤0.05具有统计学意义。2结果2.1并发症发生率对比

实验组的并发症发生率为15%，对照组I的并发症发生率为5%，对照组II的发生率为0%，由此可以看出针对性护理和持续性护理的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），如下表所示：并发症发生率对比类别病例数渗血静脉炎导管堵塞感染发生率实验组40211215%对照组I4001105%对照组II4000000%值3.8732P值0.0462.2三组患者的护理满意度比较两组对照干预组的护理满意度明显高于实验组，并且持续性护理的满意度更高。三组患者的满意度比较类别病例数非常满意满意不满意发生率实验组4016141075%对照组I402612295%对照组II403280100%值401358P值0.0473讨论由于肿瘤患者需要长期承受定期治疗并且肿瘤具有易转移和巨疼痛等问题，因此护理人员需要结合肿瘤患者的实际情况提供针对性精准护理和持续性护理，及时提供干预措施，能够有效降低肿瘤患者的并发症[3]。此次研究中发现处于精准护理下的肿瘤患者在经过三个月临床观察发现并发症（2例）低于实验组的（6例），而在精准护理模式之下采用持续性护理，肿瘤患者几乎没有发生并发症，因而建议为肿瘤PICC患者精准护理，在患者出院之后随时结合患者的实际情况提供持续性护理，及时提供科学合理的医疗建议[4]。结合众多临床数据显示，采用PICC置管并发症发生几率大致为1.67-26.47%，此次研究中的数据是实验组为15%，对照组I的并发症降低为5%，对照组II的并发症基本上为0，对照组的并发症发生几率明显低于实验组，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此建议针对肿瘤PICC置管的医学护理时候，需要结合患者的实际情况，例如年龄、受教育程度、医疗配合成都等多方面条件下，提供相应的医学指导和护理，并且在后续提供持续性护理，定期跟踪和记录患者信息，及时进行干预和处理，此次研究中发现肿瘤PIC置管患者能够及时干预能够有效降低并发症，差异具有统计学意义（P<0.05），这表明为患者量身定制的护理和长期持续性护理能够降低并发症，提升服务满意度[5]。综上所述，为肿瘤PICC患者提供精准护理，在精准护理模式之下长期提供持续性护理，及时更新患者的数据，能够有效降低并发症发生几率，提升医疗效果，值得借鉴和参考。Reference[1]王敏.关于PICC置管后常见并发症和护理方法的分析[J].中国医学创新,2014(1):97-99.[2]商芳，徐芳，高芳宁.精细化护理干预预防乳腺癌PICC置管化疗患者导管相关性上肢深静脉血栓的价值[J].血栓与止血学，2022，28（6）：1045－1046．[3]马丽，张小鑫，朱彩兰等.以家庭为中心的护理模式与居家照护平台在老年肿瘤患者PICC护理中的应用[J].中国实用护理杂志，2021，37（31）：2056－2462．[4]闫强，韩丽，王楠等.精准护理理论引导下的康复护理对心肌梗死PI