临床检验技术士《专业知识》试题及答案解析四

临床检验技术士《专业知识》试题及答案解析四[单选题]1.怀疑淋病奈瑟菌感染应立即送检的是（（江南博哥））。A.腹水B.尿C.痰D.伤口分泌物E.尿道口分泌物参考答案：E参考解析：淋病奈瑟菌感染引起淋病，是一种性传播疾病，标本采集一般用拭子取尿道脓性分泌物（男性）或宫颈分泌物（女性），供培养及镜检。[单选题]2.不属于成分输血优点的是()。A.可提高疗效B.血液使用更合理C.避免输血传播疾病D.减少反应E.可节省血源参考答案：C参考解析：成分输血的优点：①疗效高：将血液成分提纯、浓缩而得到高效价的制品；②反应少：可减少输全血引起各种不良的抗原抗体的免疫反应；③合理用血液成分：将全血分离制成不同的细胞及血浆蛋白成分，供不同目的应用；④经济：既可节省宝贵的血液，又可减低患者的医疗费用。[单选题]3.内源性凝血途径开始因子是()。A.因子ⅥB.因子ⅪC.因子ⅨD.因子ⅦE.因子Ⅻ参考答案：E参考解析：当血液与带负电荷的异物表面接触时，首先是FⅫ结合到异物表面，并被激活为FⅫa。FⅫa的主要功能是激活FⅪ成为FⅪa，从而启动内源性凝血途径。[单选题]5.与钠代谢关系最大的激素是()。A.睾酮B.胰高血糖C.雌激素D.醛固酮E.皮质醇参考答案：D参考解析：钠代谢的调节主要通过肾脏，调控钠排出的因素有：①球-管平衡；②肾素-血管紧张素-醛固酮系统；③对钠代谢有调节作用的其他内分泌激素如抗利尿激素、糖皮质激素、甲状腺素、甲状旁腺素和心钠素。醛固酮是人体主要的储盐激素，其释放促进肾脏远曲小管钠、钾的交换，导致钠保留及钾从尿中丢失。[单选题]6.下列哪种细胞不是抗原提呈细胞？()A.内皮细胞B.巨噬细胞C.B细胞D.NK细胞E.树突状细胞参考答案：D参考解析：抗原递呈细胞（APC）指能摄取、加工、处理抗原，并将抗原递呈给抗原特异性淋巴细胞的一类免疫细胞。APC可分为两类：①“专职”抗原递呈细胞，包括巨噬细胞、树突状细胞和B细胞；②“非专职”抗原递呈细胞，包括内皮细胞、上皮细胞和活化T细胞等。[单选题]7.特定蛋白分析系统可以检测血清中急性时相关蛋白，下列不属于的是？()A.CER（铜蓝蛋白）B.AAG（α1-酸性糖蛋白）C.IgG（免疫球蛋白IgG）D.HPT（触珠蛋白）E.CRP（C-反应蛋白）参考答案：C参考解析：急性时相反应蛋白包括αl-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、触珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等，其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升，另外有3种蛋白质即前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白则相应低下。[单选题]8.补体活化经典途径开始于()。A.C4的活化B.C2的活化C.C1的活化D.C3的活化E.C5的活化参考答案：C参考解析：补体活化经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂，以抗原抗体复合物结合C1q启动激活的途径，补体C1～C9共11种成分全部参与了激活途径，是抗体介导的体液免疫应答的主要效应方式。[单选题]9.补体活化替代途径开始于()。A.C1的活化B.C2的活化C.C3的活化D.C4的活化E.C5的活化参考答案：C参考解析：替代途径又称旁路途径，由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3，然后完成C5～C9的激活过程。[单选题]10.正常血清补体含量最高的成分是()。A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5参考答案：C参考解析：补体大多为糖蛋白，且多属于β球蛋白，正常血清中补体各组分含量相差较大，其中C3含量最高；另外补体性质不稳定，易受各种理化因素影响；加热56℃30分钟可使血清中绝大部分补体组分丧失活性，称为灭活或灭能。[单选题]11.尿比密测定，NCCLS和CCCLS建的参考方法是()。A.称量法B.浮标法C.超声波法D.折射计法E.试带法参考答案：D参考解析：比密又称比重（SG），尿在4℃时与同体积纯水重量之比，称为尿比密。检测方法有：化学试带法、尿比密计法、折射计法、超声波法、称量法等，其中折射计法被美国临床检验标准委员会（NCCLS）和中国临床检验标准委员会（CCCLS）建议作为参考方法。[单选题]12.下列三酰甘油含量最高的是()。A.Lp（a）B.乳糜微粒C.VLDLD.LDLE.HDL参考答案：B参考解析：三酰甘油又称甘油三酯，血浆中的甘油酯90%～95%是甘油三酯，饮食中脂肪被消化吸收后，以甘油三酯形式形成乳糜微粒循环于血液中，乳糜微粒中的80%以上为甘油三酯。[单选题]13.浆脂蛋白中，密度最大的是()。A.乳糜微粒（CM）B.极低密度脂蛋白（VLDL）C.中间密度脂蛋白（IDL）D.低密度脂蛋白（LDE）E.高密度脂蛋白（HDL）参考答案：E参考解析：血浆脂蛋白分类依据的方法有两种，即超速离心沉淀法和电泳法。超速离心法则是根据脂蛋白密度的大小，在离心后所分层次而定，根据其命名的主要脂蛋白有乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。脂蛋白颗粒的密度从CM到HDL是由小变大，而分子的大小则是由大变小。[单选题]14.肝脏合成最多的血浆蛋白是()。A.α-球蛋白B.β-球蛋白C.清蛋白D.凝血酶原E.纤维蛋白原参考答案：C参考解析：肝脏利用氨基酸合成肝细胞自身的结构蛋白质以外，还能合成多种血浆蛋白质（如白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原及多种血浆蛋白质），其中合成的量最多的是白蛋白，即清蛋白，其在维持血浆渗透压上起重要作用。[单选题]15.嗜酸性粒细胞计数稀释液中起着色剂作用的是()。A.枸橼酸钠B.乙醇C.丙酮D.伊红E.EDTA参考答案：D参考解析：AE两项，枸橼酸钠、EDTA均为抗凝剂；BC两项，乙醇、丙酮均为嗜酸性粒细胞保护剂；D项，伊红为嗜酸性粒细胞着色剂。[单选题]16.放射免疫分析的必备条件不包括()。A.符合一定质量要求的放射性核素标记的抗原B.高纯度的标准品和高质量的特异性抗体C.合适的标记抗原抗体复合物与游离标记抗原分离技术D.放射性测量仪E.试剂保存期长参考答案：E参考解析：放射免疫分析（RIA）是以放射性核素作示踪剂的标记免疫分析方法，且RIA对仪器设备条件要求不高，但由于放射污染和危害，存在放射性核素半衰期短，试剂盒有效期不长，无法自动化分析等缺点。[单选题]17.尿试带必须储存在()。A.打开罐子暴露空气中B.4度到7度冰箱C.37度冰箱D.干燥区E.20度室温放置参考答案：D参考解析：尿试带必须储存在干燥的环境中，防止吸水后导致测试结果不准确。[单选题]18.肾上腺髓质分泌()。A.盐皮质激素B.糖皮质激素C.性激素D.肾上腺素E.促激素参考答案：D参考解析：肾上腺髓质从组织学发育上，可看作是节后神经元转化为内分泌细胞（嗜铬细胞）的交感神经节，嗜铬细胞可分别合成、释放肾上腺素（E）、去甲肾上腺索（NE）、多巴胺（DA），三者在化学结构上均为儿茶酚胺类。肾上腺所释放的肾上腺素约为去甲肾上腺素的4倍，仅分泌微量多巴胺。血液及尿中的肾上腺素几乎全部为肾上腺髓质分泌。[单选题]19.下面可造成精浆酸性磷酸酶减低的疾病是()。A.前列腺癌B.前列腺肥大C.睾丸癌D.附睾炎症E.前列腺炎参考答案：E参考解析：精浆酸性磷酸酶（ACP）：前列腺炎时ACP活性减低；前列腺癌和前列腺肥大时，ACP活性增高。[单选题]20.液相内沉淀实验广泛应用于血液体液蛋白质测定。目前应用最广泛，定量比较准确的方法是()。A.抗原稀释法B.抗体稀释法C.方阵法D.免疫透射比浊法E.免疫速率散射比浊法参考答案：E参考解析：散射比浊法是目前临床应用较多的一种方法，免疫速率散射比浊法主要用于检测血浆、体液中的特定蛋白系列，如免疫球蛋白IgG、IgA、IgM；免疫球蛋白亚类；补体C3、C4等。[单选题]21.血液有形成分中数量最多的是()。A.粒细胞B.红细胞C.血小板D.淋巴细胞E.单核细胞参考答案：B参考解析：红细胞是血液中数量最多的有形成分，起源于骨髓造血干细胞，在红细胞生成素作用下，经红系祖细胞阶段，分化为原红细胞，经数次有丝分裂发育为早幼、中幼和晚幼红细胞。[单选题]22.人类最初的造血中心是()。A.黄骨髓B.红骨髓C.卵黄囊血岛D.脾脏E.胎肝参考答案：C参考解析：卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称血岛，血岛是人类最初的造血中心。[单选题]23.患者以皮肤黏膜出血为主要临床表现，应选下列哪一组筛选试验？()A.血小板计数，束臂试验，出血时间测定B.3P实验C.PTD.BTE.APTT参考答案：A参考解析：A项，患者以皮肤黏膜出血为主要表现，应该考虑血小板、血管壁、凝血因子等方面出现问题并进行筛查；B项，3P实验是血浆鱼精蛋白副凝固试验的缩写，是一个较为古老的检测纤维蛋白降解产物的试验；C项，PT是凝血酶原时间测定的缩写，是反映外源凝血系统最常用的筛选试验；D项，BT是出血时间的缩写；E项，APTT是活化部分凝血活酶时间测定的缩写，是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验。[单选题]24.小细胞不均一性贫血时()。A.MCV减少，RDW正常B.MCV减少，RDW增高C.MCV及RDW均正常D.MCV正常，RDW增高E.MCV增高，RDW正常参考答案：B参考解析：红细胞体积分布宽度（RDW）反映样本中红细胞体积大小的异质程度。红细胞平均体积（MCV）反映每个红细胞平均体积的大小。小细胞不均一性贫血时，红细胞体积减小，故MCV减少；红细胞体积不均一，异质程度增加，即RDW增高。[单选题]25.反映骨髓造血功能的是()。A.红细胞数B.网织红细胞数C.血红蛋白量D.血氧饱和度E.铁蛋白量参考答案：B参考解析：网织红细胞（Ret）计数（尤其是Ret绝对值）是反映骨髓造血功能的重要指标。当骨髓Ret增多，外周血减少时，提示释放障碍；骨髓和外周血Ret均增加，提示为释放增加。[单选题]26.能特异性刺激红细胞集落形成单位生长的是()。A.EPOB.G-CSFC.M-CSFD.GM-CSFE.Meg-CSF参考答案：A参考解析：A项，EPO为促红细胞生成素，是一种集落刺激因子，生理功能主要是与红系祖细胞的表面受体结合，促进骨髓内红系定向干细胞分化为红系母细胞、有核红细胞的血红蛋白合成以及骨髓内网织红细胞和红细胞的释放；B项，G-CSF为粒细胞集落刺激因子；C项，M-CSF为单核细胞集落刺激因子；D项，GM-CSF为粒-单核细胞集落刺激因子；E项，Meg-CSF为巨核细胞集落刺激因子。[单选题]27.甲状腺合成T3，T4的过程中摄取和活化的元素是()。A.钙B.磷C.镁D.碘E.铁参考答案：D参考解析：甲状腺主要合成和分泌甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）两种激素，T3、T4都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成，其生物合成过程包括：①碘的摄取和活化；②酪氨酸的碘化及缩合等。[单选题]28.加样针的探测感应器功能不包括()。A.阻寨报警功能B.防碰撞功能C.液面感应功能D.能随量跟踪功能E.样品性状（溶血黄疸）检查功能参考答案：E参考解析：加样针的探测感应器功能有阻寨报警功能、防碰撞功能、液面感应功能、能随量跟踪功能。[单选题]29.急性肝炎时，血中转氨酶常见的变化()。A.ALT↑，AST↑且ALT＞ASTB.ALT↑，AST↑且ALT＝ASTC.ALT↓，AST正常D.ALT正常，AST↓E.ALT，AST↓且ALT＞AST参考答案：A参考解析：肝中ALT绝大多数在细胞质内，可能有极少量在线粒体中，AST存在于肝细胞线粒体中。在急性肝炎时肝细胞轻度损害，线粒体未受破坏，血中ALT和AST均增高，但ALT升高程度大于AST。[单选题]30.属于法定传染病的是()。A.念珠菌性肠炎B.湿疹C.伤寒D.胰腺炎E.大肠埃希菌引起的尿路感染参考答案：C参考解析：肠热症即伤寒与副伤寒病，是由伤寒与副伤寒沙门菌所引起的慢性发热症状，为法定传染病之一。[单选题]31.急性白血病诊断的主要手段()。A.外周血检查B.骨髓涂片检查C.骨髓细胞培养D.血细胞基因检测E.血细胞染色分析参考答案：B参考解析：骨髓涂片检查对各种类型白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、恶性组织细胞病、戈谢病、尼曼-匹克病、海蓝色组织细胞增生症、多发性骨髓瘤具有诊断价值，也常通过复查骨髓象来评价疗效或判断预后。[单选题]32.酶联免疫反应影响因素不包括()。A.疾病类型B.实验温度C.体系pHD.酶标记物量E.洗涤次数参考答案：A参考解析：酶联免疫反应受温度、pH、酶标记物量、洗涤次数等因素影响，与疾病类型无关。[单选题]33.ADA推荐糖尿病患者血糖控制的理想的目标是()。A.HbA1c小于7.0%B.HbA1c小于6.0%C.HbA1c小于6.5%D.HbA1c小于5.5%E.HbA1c小于5.0%参考答案：A参考解析：2010年，美国糖尿病协会（ADA）在最新修订的《糖尿病治疗指南》中首次将HbA1c作为新的糖尿病诊断指标，推荐许多非妊娠成人合理的HbA1c目标是＜7%。[单选题]34.间接免疫荧光法检测ANA，荧光模型不包括()。A.着丝点型B.核膜型C.斑点型D.原生质型E.均质型参考答案：D参考解析：常见的ANA荧光图形：①均质型（H），细胞核均匀着染荧光，有些核仁部位不着色，分裂期细胞染色体可被染色出现荧光；②斑点型（S）细胞核内出现颗粒状荧光，分裂期细胞染色体无荧光显色；③核膜型（M）又称周边型，荧光着色主要显示在细胞核的周边形成荧光环，或在均一的荧光背景上核周边荧光增强，分裂期细胞染色体区出现荧光着色；④核仁型（N），荧光着色主要在核仁区，分裂期细胞染色体无荧光着色。[单选题]35.极低密度脂蛋白中含量最多的成分是()。A.载脂蛋白B.胆固醇C.甘油三酯D.磷脂E.胆固醇酯参考答案：C参考解析：极低密度脂蛋白（VLDL）中甘油三酯含量仍然很丰富，占一半以上。由于CM和VLDL中都是以甘油三酯为主，所以这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（RLP）。[单选题]36.肾移植后超急性排斥反应发生在()。A.术后24小时内B.术后24小时后至数月C.术后6个月以后D.术后1年以后E.术后3年以后参考答案：A参考解析：肾移植中，急性、超急性排斥反应和慢性排斥反应均可出现。超急性排斥反应，是在移植物与受者血液循环恢复后的数分钟至1～2天内发生的不可逆转的体液排斥反应。[单选题]37.做血糖测定时，采用下列哪种物质做抗凝剂较好()。A.EDTA-NaB.草酸钾C.草酸铵D.草酸钾-氟化钠E.肝素参考答案：D参考解析：氟离子可防止糖酵解，且能结合钙而抗凝，但抗凝效果较弱，数小时后又可出现凝固，故常与草酸钾混合组成抗凝剂用于血糖的测定。氟化钠对许多酶活性有抑制作用，故不适合酶的测定。[单选题]38.凝血时间测定时，如标本混入组织液，凝血时间将()。A.缩短B.延长C.明显延长D.不变E.延长或缩短均可能参考答案：A参考解析：组织液包括基质和从毛细血管渗出的不含大分子物质的黏性液体，基质是一种无色透明的胶状物质，混入血液会使血液更快凝固导致凝血时间缩短。[单选题]39.与原发性肝癌发病有关的真菌毒素是()。A.T-2毒素B.展青霉素C.灰黄霉素D.黄曲霉素E.溶血毒素参考答案：D参考解析：有些曲霉菌能产生毒素引起机体食物中毒，黄曲霉毒、杂色霉素有致癌作用，其中黄曲霉毒素与恶性肿瘤，尤其是肝癌的发生密切相关。[单选题]40.Coombs试验用来检测()。A.红细胞上的完全抗体B.变态反应性抗体C.红细胞上及血清中的不完全抗体D.血清中的完全抗体E.血清中的补体参考答案：C参考解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）：用于检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体（IgG），分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验（DAGT）和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验（IAGT），以前者最常用。[单选题]41.下列物质中在红细胞中的浓度显著高于血清的是()。A.钠B.钾C.葡萄糖D.尿酸E.肌酐参考答案：B参考解析：钾主要分布在细胞内液，只有2%在细胞外液；钠离子是细胞外液含量最高的阳离子。[单选题]42.LDL的中文名称为()。A.乳糜微粒B.高密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.甘油三酯E.载脂蛋白参考答案：C参考解析：A项，CM的中文名称为乳糜微粒；B项，HDL的中文名称为高密度脂蛋白；C项，LDL的中文名称为低密度脂蛋白；D项，TG的中文名称为甘油三酯；E项，Apo的中文名称为载脂蛋白。[单选题]43.属于小细胞低色素贫血的是()。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.急性失血性贫血参考答案：B参考解析：缺铁性贫血呈小细胞低色素性，血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。骨髓增生活跃或明显活跃，出现核老质幼现象。[单选题]44.与糖尿病诊断和血糖控制是否达标无关的检测项目是()。A.OGTTB.糖化血红蛋白C.血糖D.血红蛋白E.C肽参考答案：D参考解析：血红蛋白是红细胞的主要组成部分，能与氧结合，运输氧和二氧化碳。血红蛋白含量能很好地反映贫血程度。[单选题]45.血型不合引起的输血反应属于()。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.Ⅴ型超敏反应参考答案：B参考解析：A项，Ⅰ型超敏反应主要由特异性IgE抗体介导产生，其发生速度最快，又称速发型超敏反应，如药物过敏性休克、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、皮肤过敏；B项，Ⅱ型超敏反应，又称细胞毒型超敏反应，如输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血；C项，Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型超敏反应，如血清病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮；D项，Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，如结核菌素试验、接触性皮炎、移植排斥反应；E项，无Ⅴ型超敏反应。[单选题]46.不属于ALP主要来源是()。A.肺B.肝脏C.骨骼D.妊娠期胎盘E.小肠参考答案：A参考解析：碱性磷酸酶（ALP）是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。[单选题]47.结核菌素试验属于()。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.非超敏反应参考答案：D参考解析：A项，Ⅰ型超敏反应主要由特异性IgE抗体介导产生，其发生速度最快，又称速发型超敏反应，如药物过敏性休克、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、皮肤过敏；B项，Ⅱ型超敏反应，又称细胞毒型超敏反应，如输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血；C项，Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型超敏反应，如血清病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮；D项，Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，如结核菌素试验、接触性皮炎、移植排斥反应。[单选题]48.斑点免疫层析法的特点是()。A.灵敏度高B.特异度高C.操作简单D.定量准确E.不产生钩状效应参考答案：C参考解析：斑点免疫层析试验以硝酸纤维素膜为载体，但利用了微孔膜的毛细血管作用，滴加在膜条一端的液体慢慢向另一端渗移，犹如层析一般。具有操作简便、快捷的特点，但其灵敏度不高。[单选题]49.下列哪种补体成分缺陷可导致遗传性血管神经性水肿？()A.C3B.C1抑制物C.BfD.CR1E.DAF参考答案：B参考解析：遗传性血管神经性水肿，是由于补体C1抑制物先天缺乏所引起的常染色体显性遗传病。临床主要表现为发作性的皮下组织、上呼吸道以及胃肠道的局限性非凹陷性的水肿，受影响的部位迅速肿胀，没有荨麻疹瘙痒、皮肤发红，也没有疼痛。[单选题]50.离心法尿沉渣检查，正常情况下透明管型为()。A.0～1个/LPFB.1～3个/LPFC.3～5个/LPFD.0～1个/HPFE.0～偶见个/HPF参考答案：A参考解析：透明管型参考值为0～1/LPF。透明管型偶尔可见于成人浓缩尿、激烈运动后等。[单选题]51.参与变态反应的抗原称为()。A.耐受原B.自身抗原C.变应原D.共同抗原E.内源性抗原参考答案：C参考解析：变态反应，又称超敏反应，是机体受同一抗原再次刺激后所发生的一种表现为组织损伤或生理功能紊乱的特异性免疫反应。也可以说，变态反应是异常的、有害的、病理性的免疫反应。引起变态反应的抗原物质称为变应原[单选题]52.花粉引起的支气管哮喘属于()。A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.非变态反应参考答案：A参考解析：A项，Ⅰ型超敏反应主要由特异性IgE抗体介导产生，其发生速度最快，又称速发型超敏反应，如药物过敏性休克、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、皮肤过敏；B项，Ⅱ型超敏反应，又称细胞毒型超敏反应，如输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血；C项，Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型超敏反应，如血清病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮；D项，Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，如结核菌素试验、接触性皮炎、移植排斥反应。[单选题]53.糖化血红蛋白是()。A.HbA1aB.HbA1a2C.HbA1bD.HbA1cE.HbF参考答案：D参考解析：糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。糖化血红蛋白的英文缩写为HbA1c。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。[单选题]54.正常人空腹血浆胆固醇合适范围()。A.1.29～2.59B.2.59～3.88C.3.88～5.20D.6.47～7.76E.5.18～7.76参考答案：C参考解析：正常人空腹血浆胆固醇合适范围为3.88～5.20mmol/L，我国血脂异常防治建议中以≤5.18mmol/L为合适水平，5.18～6.19mmol/L为临界范围（或边缘升高），≥6.22mmol/L为升高。美国以≥6.21mmol/L为高胆固醇血症。[单选题]55.患者男，8岁，血尿、少尿一周，伴随眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏病史，少尿的病因常见于()。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.膀胱炎E.尿道炎参考答案：A参考解析：急性肾小球肾炎主要为β-溶血性链球菌感染所致，主要发生于儿童，其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。[单选题]56.血清钾的参考值为()。A.3.0～5.0mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.4.0～5.5mmol/LD.4.5～6.0mmol/LE.4.0～6.0mmol/L参考答案：B参考解析：钾的测定方法有：火焰光度法、离子选择电极法和酶法。正常人血清钾参考值为3.5～5.5mmol/L。[单选题]57.符合恶性组织细胞病的特点是()。A.持续高热B.外周血呈重度贫血C.全血细胞减少D.组织细胞增多E.可见异常组织细胞参考答案：E参考解析：恶性组织细胞病是单核-巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生，常伴有明显的吞噬血细胞的现象。[单选题]58.目前推荐测定血清总蛋白的方法是()。A.溴甲酚绿法B.双缩脲比色法C.血清蛋白电泳分析D.磺基水杨酸法E.溴甲酚紫法参考答案：B参考解析：血清总蛋白测定一般采用双缩脲比色法，此反应的优点是清、球蛋白的反应性相近，操作简单，重复性好，干扰物质少，为首选的常规方法，其缺点是灵敏度较低。[单选题]59.血浆T3和T4含量增加时可反馈抑制哪种激素的分泌()。A.LHB.FSHC.ACTHD.GHE.TSH参考答案：E参考解析：促甲状腺激素（TSH）是由腺垂体分泌的激素，腺垂体分泌促甲状腺激素，一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）的促进性影响，另一方面又受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响，二者互相拮抗，它们组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。[单选题]60.在下列虫卵中体积最大的是()。A.布氏姜片虫虫卵B.华支睾吸虫虫卵C.肺吸虫虫卵D.日本血吸虫虫卵E.卫氏并殖吸虫虫卵参考答案：A参考解析：布氏姜片吸虫虫卵：长椭圆形，淡黄色，是人体寄生虫卵中最大的一种。卵壳较薄，前端有一小盖但不明显，卵内含有l个卵细胞，20～40个卵黄细胞。[单选题]61.鉴别糖尿病酮症酸中毒昏迷还是低血糖休克的最佳试验是()。A.血液B.血液pH值C.C肽D.果糖胺E.糖化血红蛋白参考答案：C参考解析：糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏而引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。低血糖休克多与用药不当有关。C肽可用于低血糖的诊断与鉴别诊断，特别是医源性胰岛素引起的低血糖，如糖尿病酮症酸中毒昏迷与低血糖休克的鉴别。[单选题]62.患者男，47岁，低热半年伴尿频，腰痛，实验室检查：尿红细胞（±）、白细胞（＋）、蛋白质（＋）：显微镜检查：见较多新鲜红细胞和白细胞，管型未见，尿沉渣抗酸染色（＋），该患者最可能的诊断是()。A.急性肾盂肾炎B.肾结石C.肾静脉栓塞D.急性肾小球肾炎E.肾结核参考答案：E参考解析：该患者尿液镜检未见管型，提示无肾实质性损伤。尿沉渣抗酸染色阳性，提示尿液中存在分枝杆菌属细菌，进一步考虑患者患有肾结核。[单选题]63.化学发光酶免疫测定中常用来标记抗原或抗体的物质为()。A.吖啶脂类B.鲁米诺C.三联吡啶钌D.ALPE.4-MUP参考答案：B参考解析：酶促反应发光剂利用标记酶的催化作用，使发光剂（底物）发光，这一类需酶催化后发光的发光剂称为酶促反应发光剂。目前化学发光酶免疫分析中常用的标记酶有辣根过氧化物酶（HRP）和碱性磷酸酶。辣根过氧化物酶催化的发光剂为鲁米诺及其衍生物；碱性磷酸酶催化的发光底物为AMPPD。[单选题]64.血细胞计数及白细胞分类分析应采用的真空采血管颜色为()。A.黑色试管盖试管B.空色试管盖试管C.蓝色试管盖试管D.紫色试管盖试管E.绿色试管盖试管参考答案：D参考解析：紫色管帽的真空管里有EDTA，用于全血细胞计数（CBC）和白细胞分类分析。[单选题]65.母亲为A型，父亲为B型，其子女可能的血型为()。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.以上都是参考答案：E参考解析：当母亲为IAIO，父亲为IBIO时，可组合出4种血型。[单选题]66.杀灭细菌芽孢最有效的方法是()。A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.间歇灭菌法D.高压蒸汽灭菌法E.紫外线照射法参考答案：D参考解析：高压蒸汽灭菌法是可杀灭包括芽胞在内的所有微生物，是灭菌效果中最好的。[单选题]67.无论被检物质是高浓度还是低浓度，实验室测定结果总是偏低，说明存在()。A.随机误差B.过失误差C.系统误差D.偶然误差E.误差来源无法判断参考答案：C参考解析：系统误差又叫做规律误差。它是在一定的测量条件下，对同一个被测尺寸进行多次重复测量时，误差值的大小和符号（正值或负值）保持不变；或者在条件变化时，按一定规律变化的误差。[单选题]68.鉴定金黄色葡萄球菌的依据是()。A.触酶阴性B.血浆凝固酶阳性C.新生霉素耐药D.不发酵甘露醇E.β-内酰胺酶阳性参考答案：B参考解析：多数致病菌株能产生凝固酶，能使含有肝素等抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质，是鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标。血浆凝固酶阳性是金黄色葡萄球菌的重要鉴定试验。[单选题]69.呼吸道病毒中，基因常发生变异都是()。A.流感病毒B.副流感病毒C.麻疹病毒D.腮腺病毒E.风疹病毒参考答案：A参考解析：流感病毒的核酸为分节段的单负股RNA，节段间易发生基因重组，从而引起变异。[单选题]70.患者男，55岁，腹痛6小时入院，入院后查心电图（ECG）正常，为进一步明确诊断应进行()。A.肌红蛋白的检测B.CK、LDH的检测C.LDH、α-HBDH的检测D.CK-MB、cTnI的检测E.CK、CK-MB、AST、α-HBDH、LDH检测参考答案：D参考解析：CK-MB是诊断AMI的重要指标，但其特异性较差；cTnI被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，是早期诊断AMI最好的指标物。[单选题]71.符合缺铁性贫血的血象是()。A.可见大量幼稚粒细胞B.球形细胞＞30%C.红细胞呈大细胞低色素D.红细胞呈小细胞低色素E.粒细胞分叶过多参考答案：D参考解析：缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积（MCV）＜80fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）＜26pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）＜0.32。血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高，白细胞和血小板计数可正常或减低。[单选题]72.传播流行性斑疹伤寒的媒介是()。A.按蚊B.库蚊C.白蛉D.虱E.蚤参考答案：D参考解析：流行性斑疹伤寒又称虱传斑疹伤寒。是普氏立克次体通过体虱传播的急性传染病。其临床特点为持续高热、头痛、瘀点样皮疹（或斑丘疹）和中枢神经系统症状，自然病程为2～3周。[单选题]73.破伤风杆菌属于()。A.需氧菌B.微需氧菌C.专性厌氧菌D.耐氧厌氧菌E.兼性厌氧菌参考答案：C参考解析：破伤风杆菌为严格厌氧菌，即专性厌氧菌。[单选题]74.尿糖定性特异性最好的方法是()。A.班氏法B.葡萄糖氧化酶法C.Lange法D.Harrison法E.葡萄糖酸化法参考答案：B参考解析：当血糖浓度超过肾糖阈（＞8.88mmol/L）或肾小管重吸收能力下降时，尿糖定性试验呈阳性，称为糖尿。检测方法较多，其中葡萄糖氧化酶法特异性最好。[单选题]75.E花环试验检测的是T细胞上的()。A.补体受体B.PC受体C.SRBC受体D.小鼠RBC受体E.Fab受体7.50%参考答案：C参考解析：E花环试验是一种体外检测人和动物细胞免疫功能的方法，常用于T淋巴细胞计数。T细胞表面具有能与绵羊红细胞（SRBC）表面糖肽结合的受体，称为E受体（CD2），当T细胞与SRBC混合后，SRBC便黏附于T细胞表面，呈现花环状，根据花环形成的多少，可测知T细胞的数目，从而间接了解机体细胞免疫功能状态，判断疾病的预后，考核药物疗效等。[单选题]76.正常成人骨髓粒/红比例为()。A.1:1B.2:1C.（2～3）:1D.（2～4）:1E.（4～5）:1参考答案：D参考解析：正常成人骨髓粒/红比例在（2～4）:1的范围内。[单选题]77.人体内的淀粉酶是()。A.α-淀粉酶B.β-淀粉酶C.γ-淀粉酶D.α-淀粉酶和β-淀粉酶E.α-淀粉酶和γ-淀粉酶参考答案：A参考解析：α-淀粉酶广泛存在于动物、植物及微生物中；β-淀粉酶主要见于高等植物；γ-淀粉酶是外切酶。人体内的淀粉酶是α-淀粉酶。共享题干题[单选题]1.该患者红细胞直方图应表现为()。A.峰左移，底部变宽B.峰右移，底部变宽C.峰右移，底部增宽D.峰左移，底部不变E.峰右移，底部不变参考答案：A参考解析：该患者红细胞平均体积（MCV）＝Hct/RBC（fl）＝67fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）＝Hb/RBC＝19.7pg，符合小细胞低色素性不均一性贫血，红细胞直方图应表现为峰左移，底部变宽。患者男，15岁，因乏力、面色苍白前天就诊，血液分析：RBC3.14×1012/L，HGB62g/L，Hct0.21，RDW21%。[单选题]2.该患者诊断应该首先考虑为()。A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.骨髓增生异常综合征D.缺铁性贫血E.慢性失血性贫血参考答案：D参考解析：红细胞数（RBC）参考值：成年男性（4.0～5.5）×1012/L；血红蛋白（Hb或HGB）参考值：男性120～170g/L；红细胞比容（HCT）参考值：男性40%～54%；红细胞体积分布宽度（RDW）参考值：＜14.5%。该男患者红细胞数量减少，血红蛋白含量降低，红细胞比容减低，诊断为贫血，且细胞形态为小细胞低色素性不均一性贫血。ABCE四项，再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征和慢性失血性贫血为正细胞性贫血。D项，缺铁性贫血为小细胞低色素性不均一性贫血。[单选题]3.该患者贫血形态应为()。A.小细胞均一性贫血B.小细胞不均一性贫血C.大细胞均一性贫血D.大细胞不均一性贫血E.正细胞正色素性贫血参考答案：B患者女，PLT电阻抗法结果为59×109/L光化法结果为10×109/L。[单选题]4.若电阻抗法PLT假性增高，可能原因是含()。A.小淋巴细胞B.巨血小板C.血小板碎片D.血小板活化E.红细胞碎片参考答案：E参考解析：PLT假性增高可能原因：冷球蛋白、高甘油三酯血症或高脂血症、白细胞碎片、小红细胞或红细胞碎片、血红蛋白H病、微生物、经加热的血液样本。[单选题]5.若光化学法PLT测定假性减低，可能原因是标本()。A.冷球蛋白阳性B.白细胞碎片C.红细胞碎片D.血小板卫星现象E.甘油三酯参考答案：D参考解析：PLT假性减低可能原因：部分凝集样本、采血时血小板活化、EDTA诱导血小板聚集、肝素诱导血小板聚集、血小板卫星、巨大血小板落在血小板阀值上限以外。共享答案题A.酶免疫测定原理B.免疫浊度测定原理C.免疫荧光测定原理D.化学发光免疫测定原理E.电化学发光免疫测定原理[单选题]1.临床检测脑脊液中蛋白质含量的常用仪器的设计原理是()。A.酶免疫测定原理B.免疫浊度测定原理C.免疫荧光测定原理D.化学发光免疫测定原理E.电化学发光免疫测定原理参考答案：B参考解析：共享答案题A.酶免疫测定原理B.免疫浊度测定原理C.免疫荧光测定原理D.化学发光免疫测定原理E.电化学发光免疫测定原理[单选题]2.适用于吖啶酯标记抗原或抗体检测的自动化仪器的设计原理是()。A.酶免疫测定原理B.免疫浊度测定原理C.免疫荧光测定原理D.化学发光免疫测定原理E.电化学发光免疫测定原理参考答案：D参考解析：脑脊液中蛋白质测点常用免疫比浊法。吖啶酯是一类可用作化学发光标记物的化学物质，常用于化学发光法。吖啶酯标记抗原或抗体检测的自动化仪器的设计原理是化学发光免疫测定原理。共享答案题A.凝集素B.凝集原C.载体D.抗体E.溶血素[单选题]3.凝集反应中的抗原称为()。A.凝集素B.凝集原C.载体D.抗体E.溶血素参考答案：B参考解析：共享答案题A.凝集素B.凝集原C.载体D.抗体E.溶血素[单选题]4.凝集反应中的抗体称为()。A.凝集素B.凝集原C.载体D.抗体E.溶血素参考答案：A参考解析：颗粒性抗原（完整的病原微生物或红细胞等）与相应抗体结合，在有电解质存在的条件下，经过一定时间，出现肉眼可见的凝集小块。参与凝集反应的抗原称为凝集原，抗体称为凝集素。共享答案题A.AFPB.CEAC.CA125D.CA19-9E.PSA[单选题]5.常用于检测卵巢癌相关的肿瘤标志物是()。A.AFPB.CEAC.CA125D.CA19-9E.PSA参考答案：C参考解析：共享答案题A.AFPB.CEAC.CA125D.CA19-9E.PSA[单选题]6.常用于检测原发性肝癌的肿瘤标志物是()。A.AFPB.CEAC.CA125D.CA19-9E.PSA参考答案：A参考解析：共享答案题A.AFPB.CEAC.CA125D.CA19-9E.PSA[单选题]7.用于检测前列腺癌的肿瘤标志物()。A.AFPB.CEAC.CA125D.CA19-9E.PSA参考答案：E参考解析：A项，甲胎蛋白（AFP）是原发性肝癌的血清标志物；B项，癌胚抗原（CEA）是一种广谱肿瘤标志物，用于早期诊断结肠癌和直肠癌；C项，CA125是卵巢癌的特异性标志物；D项，糖类抗原CA19-9是胰腺癌较好的标志物；E项，前列腺特异抗原（PSA）是前列腺癌的肿瘤标志物。共享答案题A.淡黄色精液B.灰黄色精液C.暗红色精液D.乳白色精液E.黄色脓性精液[单选题]8.精囊炎可见()。A.淡黄色精液B.灰黄色精液C.暗红色精液D.乳白色精液E.黄色脓性精液参考答案：E参考解析：正常男性刚射精后的精液呈灰白色或乳白色，自行液化后，呈半透明稍有混浊的乳白色，节欲时间长者可略显浅黄色。黄色或棕色脓性精液见于前列腺炎和精囊炎。共享答案题A.淡黄色精液B.灰黄色精液C.暗红色精液D.乳白色精液E.黄色脓性精液[单选题]9.生殖系统结核可见()。A.淡黄色精液B.灰黄色精液C.暗红色精液D.乳白色精液E.黄色脓性精液参考答案：C参考解析：凡精液呈鲜红、淡红、暗红或酱油色并含有大量红细胞者称为血精，可能由于前列腺和精囊非特异性炎症、生殖系结核、肿瘤或结石所致。共享答案题A.0～5mm/hB.0～10mm/hC.0～15mm/hD.0～20mm/hE.5～15mm/h[单选题]10.