2023年住院医师规范化培训《儿科》预测试卷五

2023年住院医师规范化培训《儿科》预测试卷五[单选题]1.20天女婴，生后3天行新生儿筛查发现T（江南博哥）SH浓度为30mU／L，为进一步明确诊断，必须再进行以下何项检查()A.骨龄测定B.染色体核型分析C.D.TRH刺激试验E.血钙、磷及碱性磷酸酶测定参考答案：C[单选题]2.流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点()A.呈地方性流行B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.人是唯一的传染源D.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数患者发展成败血症或化脓性脑膜炎E.以上都不是参考答案：C[单选题]3.下列因素可使新生儿黄疸加重，除了()A.饥饿B.缺氧C.便秘D.失水E.碱中毒参考答案：E[单选题]4.热退疹出的出疹性疾病是()A.猩红热B.水痘C.幼儿急疹D.麻疹E.川崎病参考答案：C[单选题]5.关于21-三体综合征，以下说法哪个最正确()A.原因不明的先天性疾病B.最常见的小儿染色体病C.单基因病D.多基因病E.小儿染色体病中的常见者参考答案：B[单选题]6.9个月男婴，腹泻2天，每天10余次，黄色稀水便，体重8.8kg，神萎，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，血清钠125mmol／L，考虑诊断为()A.中度等渗脱水B.重度等渗脱水C.中度低渗脱水D.重度低渗脱水E.重度高渗脱水参考答案：D[单选题]7.医学伦理学基本理论不包括的是()A.生命神圣论B.医学人道论C.结果论与功利论D.非结果论与义务论E.人权论参考答案：E[单选题]8.下列关于药疹的说法哪项不正确()A.药疹只发生在少数过敏体质人群B.药疹的症状与药物的剂量和药理作用有关C.药疹有一定的潜伏期，首次用药一般在5～20天左右D.重症患者通常伴有黏膜或内脏损害E.药物可以通过口服、注射、吸入等途径进入体内引起炎症反应参考答案：B[单选题]9.百日咳的抗生素应用至何时停药()A.咳嗽明显减轻，体温正常B.阵发性痉挛性咳嗽消失C.鼻咽拭子培养阴性D.白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常E.按规定剂量用药7～10d参考答案：E[单选题]10.我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()A.自愿捐献B.互换器官C.器官买卖D.强行摘取E.其他途径参考答案：A[单选题]11.男孩，1岁，医生怀疑他患有21-三体综合征（Downsyndrome），动员家长对患儿进行染色体检查。告诉家长其特点，但不包括以下哪点()A.经常伸舌B.表现呆滞C.皮肤粗糙D.眼距宽E.双侧通贯掌参考答案：C[单选题]12.新生儿出生4d后出现黄疸者，首先不考虑下列哪种疾病()A.败血症B.新生儿溶血病C.胆道闭锁D.新生儿肺炎E.母乳性黄疸参考答案：B[单选题]13.引起假膜性肠炎的厌氧菌是()A.难辨梭菌B.乳酸杆菌C.梭状杆菌D.消化链球菌E.产气荚膜杆菌参考答案：A[单选题]14.患儿，男，8岁。发热伴游走性关节疼痛2周。化验检查：抗”O“＞500U，临床诊断为风湿性关节炎，请问何种病原引起此病()A.肺炎双球菌B.肺炎支原体C.A族B溶血性链球菌D.葡萄球菌E.腺病毒参考答案：C[单选题]15.以下哪项是先天性甲状腺功能减低症的最常见原因()A.甲状腺不发育或发育不良B.甲状腺或靶器官反应性低下C.促甲状腺激素缺乏D.甲状腺素合成途径缺陷E.碘缺乏参考答案：A[单选题]16.关于21-三体综合征下列哪项不正确()A.本征不属于常染色体畸变B.小儿染色体病例中最常见的一种C.母亲年龄越大本病的发病率越高D.60％的患儿在胎儿早期即夭折流产E.活婴中发生率约1／600～800参考答案：A[单选题]17.5岁女孩，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院后拍胸片示：肺动脉突出，左室及主动脉内径均增宽，心导管检查发现肺动脉血氧含量＞右心室血氧含量，此患儿现查体不可能出现的体征是()A.上半身青紫及杵状指B.消瘦，可见胸廓畸形C.胸骨左缘第2肋间可闻及机器样杂音D.心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音E.可见毛细血管搏动，可触及水冲脉参考答案：A[单选题]18.儿童高血压的特点不包括下列哪项()A.以原发性高血压多见B.体格检查中眼底检查至关重要C.诊断主要以测量血压为诊断依据D.治疗以利尿剂为主要药物E.高血压危象治疗首选硝普钠参考答案：A[单选题]19.伦理学中的义务与政治法律中的义务之不同点是()A.个人对他人，对社会应负的道德责任B.以一定程度上牺牲个人利益为前提的C.由人们在社会关系中所处地位决定的D.和一定权利与利益相对应的参考答案：B[单选题]20.法洛四联症的杂音特点应除外()A.收缩期喷射性杂音B.可伴有震颤C.向整个心前区传导D.杂音的强度主要取决于肺动脉狭窄的程度E.当发生漏斗部痉挛时其杂音最响参考答案：E[单选题]21.据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识()A.服务意识B.管理意识C.保护患者隐私意识D.有利于患者的意识E.热爱医学事业的意识参考答案：C[单选题]22.目前支原体肺炎主要依靠的确诊手段是()A.血常规B.肺部X线C.支原体培养D.支原体抗体检测E.G反应蛋白参考答案：D[单选题]23.婴儿期扁桃体炎少见的原因是()A.咽部狭窄B.咽鼓管宽、短、直，呈水平位C.咽扁桃体至1岁末逐渐增大D.咽部方向垂直E.婴儿非特异性免疫功能差参考答案：C[单选题]24.A.加大口服硫酸亚铁剂量B.输血C.更换抗生素并输血D.肌注右旋糖酐铁E.加用维生素B及叶酸参考答案：C[单选题]25.男孩，4岁，营养发育中等。其标准体重和身长最可能是()A.14kg，90cmB.15kg，100cmC.15kg，110cmD.16kg，110cmE.17kg，115cm参考答案：B[单选题]26.A.静脉应用丙种球蛋白B.脾脏切除C.肾上腺皮质激素D.环孢素E.止血药物参考答案：C[单选题]27.心内膜弹力纤维增生症主要临床表现为()A.急性起病，心源性休克B.充血性心力衰竭C.严重心律失常D.脑栓塞E.肺部闻及干湿性啰音参考答案：B[单选题]28.HCMV感染治疗的首选病原药物是()A.阿昔洛韦B.更昔洛韦C.利巴韦林D.干扰素E.泛昔洛韦参考答案：B[单选题]29.支原体肺炎描述哪项不正确()A.部分患者伴有肺外表现B.青霉素对本病有良好效果C.肺炎支原体侵入机体后首先在呼吸道黏膜表面繁殖D.咳嗽常较剧，可似百日咳E.肺部不一定出现阳性体征参考答案：B[单选题]30.14月男孩，患佝偻病，肺炎合并心力衰竭，血钾3.5mmol／L，血清总钙1.9mmol／L，治疗宜先给()A.毛花苷丙与钙盐B.毛花苷丙与钾盐C.毛花苷丙与钙、钾盐D.毛花苷丙与维生素D突击疗法E.毛花苷丙参考答案：B[单选题]31.相传张仲景在50岁左右的时候，曾担任过湖南长沙的太守。在这个时期内，他始终没有忘记自己是一个医生，仍然积极地为百姓诊治疾玻按照当时封建制度的规定，太守是不允许进入民间屋舍的，更不能私下随便给病人看玻为了能及时抢救病人，他想出了个主意，每逢初一和十五两天，便大开衙门，不问政事，让有病的群众进来，他坐在公堂上给病人治病。时间长了，形成了惯例，每逢初一，十五的日子，各方病人都聚集在衙门前候诊，始被人称为”坐堂大夫“。以后中药铺皆以”堂“为名，原因据说就在这里。张仲景去世后，长沙百姓在迎盘街修建了张公四祠，以表达人们对他的爱戴和怀念。这个案例反映的医德思想是()A.为民请命B.不畏权贵C.精益求精D.忠于医业E.勇于创新参考答案：D[单选题]32.男孩，15个月。因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎，经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病，下列哪项治疗最合适()A.定期肌内注射丙种球蛋白B.长期肌内注射胸腺素C.并发感染时用适当抗生素D.行胎肝移植E.口服左旋咪唑参考答案：C[单选题]33.A.传染性单核细胞增多症B.神经母细胞瘤C.急性白血病D.慢性白血病E.非霍奇金淋巴瘤参考答案：A[单选题]34.结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于何处()A.大脑表面B.小脑周围C.脑室内D.脊髓膜E.脑底部参考答案：E[单选题]35.A.中毒型细菌性痢疾B.葡萄球菌败血症C.暴发型流行性脑脊髓膜炎，休克型D.流行性出血热E.野果中毒参考答案：A[单选题]36.患儿，女，5岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、呼吸困难、颜面发绀、嗜睡，意识障碍。消化道出血等症状，应诊断()A.DICB.急性肾衰竭C.MODSD.急性呼吸窘迫综合征E.消化性溃疡参考答案：C[单选题]37.新生儿肺透明膜病的病因最正确的是()A.肺泡壁嗜伊红透明膜附着B.宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜C.孕晚期给予孕妇激素治疗D.宫内感染导致肺部炎症渗出E.肺泡表面活性物质缺乏参考答案：E[单选题]38.下列关于新生儿持续性肺动脉高压，说法正确的是()A.发病率大约为1／100～2／100B.该病不容易并发慢性肺疾病C.是指新生儿生后由于持续性的体血管阻力增高而使其不能转变为正常的宫外循环方式D.任何时候新生儿表现为严重的中心性发绀均应怀疑有该病可能E.早产儿常见参考答案：D[单选题]39.女孩，3岁，1月份发病，发热1天，体检：咽红，心肺无异常，躯干部见散在瘀点瘀斑，颈强直（-），克氏征及布氏征（-），诊断为流行性脑脊髓膜炎（普通型），此时的临床分期为()A.上呼吸道感染期B.脑膜恼炎期C.败血症期D.初期E.极期参考答案：C[单选题]40.MR儿童伴特殊面容、多发畸形时，首先考虑()A.遗传代谢病B.宫内感染C.宫内窒息D.染色体病E.内分泌系统病参考答案：D[单选题]41.诊断儿童结核病的主要依据是()A.必须找到结核杆菌B.必须有病理学检查依据C.结核抗体必须阳性D.必须有可靠的临床表现E.根据流行病资料、临床表现、影像学及相关检查进行综合分析参考答案：E[单选题]42.Barrett食管的病理学改变是()A.鳞状上皮过度增生B.鳞状上皮柱状化生C.黏膜腺体萎缩D.柱状上皮被鳞状上皮取代E.嗜酸性粒细胞浸润参考答案：B[单选题]43.有关新生儿病理性黄疸，以下哪项不正确()A.生后24h内出现黄疸B.黄疸退而复现C.足月儿黄疸持续＞2周，早产儿黄疸持续＞4周D.血清胆红素＞205μmol／L（12mg／dl）E.血清结合胆红素＞17.1μmol／L（1mg／dl）参考答案：E[单选题]44.1932年到1972年间，美国研究者随访了400名贫穷的身患梅毒的非裔美国黑人，以了解梅毒的发展过程。虽然当时青霉素已经普遍使用，而且价格并不昂贵，但是研究人并不对其采用青霉素治疗，而是给予安慰剂，以观察在不用药物的情况下梅毒会如何发展。医学伦理的角度，下列分析合理的是()A.研究人员为了医学科学的发展而进行研究，是道德的B.研究人员选择”贫穷的患了梅毒的非裔美国黑人“作为受试者，表明了对弱势人群的关注，是道德的C.研究人员没有让受试者使用青霉素治疗梅毒，违背了有利原则D.研究人员让受试者服用”安慰剂“，所以实验是道德的E.研究人员的目的是为了了解梅毒的发展过程，因此，未给受试者使用青霉素治疗是道德的参考答案：C[单选题]45.低渗性脱水时血清钠含量应是()A.≥150mmol／LB.＜130mmol／LC.130～150mmol／LD.110mmol／LE.以上都不是参考答案：B[单选题]46.关于21-三体综合征临床表现，以下哪项不正确()A.智力低下B.皮肤粗糙、发干C.韧带松弛D.身材矮小E.通贯手参考答案：B[单选题]47.3岁小儿身高90cm，体重14kg，牙20个，可考虑()A.体重、身高略低B.营养不良C.肥胖D.正常E.身材高大参考答案：D[单选题]48.确诊营养性巨幼细胞贫血最好的方法是()A.外周血红细胞形态B.骨髓象检查C.血清LDH检测D.血清铁测定E.临床表现参考答案：B[单选题]49.符合儿童失神癫痫临床特点的是()A.大多继发于围产期脑损伤B.表现为频繁的失神发作、伴有跌倒，持续1～2分钟C.发作期脑电图为全部性3Hz棘-慢复合波爆发D.常伴有智力障碍E.大多需要终身用药参考答案：C[单选题]50.引起工度房室传导阻滞的主要原因是()A.心肌炎B.发热C.肾炎D.急性风湿性心脏炎E.先天性心脏病参考答案：D[单选题]51.急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，以下原因可能性最大的是()A.低钠血症B.低钙血症C.高血压脑病D.低钾血症E.高热惊厥参考答案：C[单选题]52.激素正规治疗儿童微小病变型肾病综合征，临床最常见的疗效反应是()A.激素敏感B.激素依赖C.激素耐药D.频繁复发E.激素不耐受参考答案：A[单选题]53.极重度MR（白痴）的IQ为()A.低于20B.25～29C.30～39D.40～49E.50～70参考答案：A[单选题]54.若母亲为21／21易位携带者，则下一代患21-三体综合征的风险是()A.0％B.25％C.50％D.75％E.100％参考答案：E[单选题]55.麻疹的主要传播途径是()A.水源B.消化道C.间接接触D.呼吸道飞沫E.以上都不是参考答案：D[单选题]56.男孩7岁，因患血友病多次接受血制品输注。三周来，有发热、乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，渐加剧伴喘，门诊摄X线胸片为”间质性肺炎“改变。诊断疑有艾滋病可能。为明确诊断，可做的进一步检查是()A.痰液抗酸杆菌培养B.血抗HBe-IgM测定C.血抗HIV测定D.粪便中查找隐孢子虫卵囊E.血抗HCV测定参考答案：C[单选题]57.女孩12岁，1周前有腹泻，5天后四肢乏力，发麻，腰背部疼痛，逐渐加重而不能行走，上肢无力，声音低微及吞咽困难入院。检查：软腭运动减弱，咽反射消失，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级。诊断可能是()A.肠道病毒感染B.脊髓灰质炎C.急性感染性多神经根炎D.急性播散性脑脊髓炎E.急性脑干脑炎参考答案：C[单选题]58.患儿男，9岁，因水痘后2周，发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2天入院。查体：神志清，精神萎靡，双下肢肌力2级，肌张力低，双足下垂，第6胸椎以下感觉消失，留置尿管。头颅MRI示：双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号。首选的治疗方案为()A.足量敏感抗生素治疗B.气管插管，保持气道通畅C.抗病毒治疗D.甲泼尼龙冲击后，口服泼尼松E.高压氧治疗参考答案：D[单选题]59.除下列哪项外均可为21-三体综合征的核型()A.47，XX（或XY），+21B.46，XX（或XY）／47，+21C.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）D.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）E.45，XO参考答案：E[单选题]60.对腹泻患儿脱水性质判断无意义的指标是()A.病因B.临床表现C.血钠水平D.血渗透压E.尿量参考答案：E[单选题]61.哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现()A.低体温B.生理性黄疸期延迟C.腹胀、便秘D.嗜睡E.出生体重小于正常新生儿参考答案：E[单选题]62.以下关于湿疹的叙述哪项正确()A.湿疹的发病机制主要为速发型变态反应B.急性湿疹的皮疹形态比较单一C.湿疹的发病主要取决于个体遗传素质，与外部因素关系不大D.湿疹的病因复杂.往往不容易查清E.急性湿疹的皮疹以鳞屑和结痂为主参考答案：D[单选题]63.先天性肥厚性幽门狭窄临床表现错误的是()A.生后2～3周出现呕吐，先为溢乳，继而呈喷射性B.胃蠕动波从左季肋向右上腹移动C.呕吐物为黄绿色胆汁D.右上腹橄榄状肿块E.可伴黄疸参考答案：C[单选题]64.营养性缺铁性贫血的骨髓象中，下列哪项不符合()A.幼红细胞增生活跃B.各期红细胞体积均较小C.红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆D.粒细胞系无明显异常E.巨核细胞系无明显异常参考答案：C[单选题]65.下列哪种检查可确诊支气管扩张()A.胸片B.高分辨CTC.B超D.肺功能E.血气分析参考答案：B[单选题]66.下列不符合噬血细胞综合征实验室特点的是()A.血纤维蛋白原升高B.血乳酸脱氢酶升高C.血甘油三酯升高D.血清铁蛋白升高E.血清胆红素升高参考答案：A[单选题]67.产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方法是()A.超声波检查B.X线检查C.抽取羊水进行染色体检查D.母血甲胎蛋白测定E.抽取羊水进行DNA检查参考答案：C[单选题]68.佝偻病活动期骨骼受影响最明显的部位是()A.脊柱B.骨盆C.生长速度最慢的部位D.胸廓E.生长速度最快的部位参考答案：E[单选题]69.某小学最近流行猩红热，哪项不是诊断本病的主要依据()A.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹C.口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D.出疹时可见到口周苍白圈E.常可发生变态反应性并发症参考答案：E[单选题]70.先天性风疹综合征诊断的可靠依据是()A.出生时低体重B.出生时肝脾大，血小板减少C.出生时伴先天性心脏病、白内障D.生后出现迟发性听力丧失E.风疹特异性IgM抗体参考答案：E[单选题]71.A.叶酸B.硫酸亚铁C.维生素CD.维生素B参考答案：B[单选题]72.1岁，女孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg，家长要求治疗，医生的意见是()A.不需要手术B.手术治疗C.球囊导管扩张术D.长期随访E.以上都不是参考答案：C[单选题]73.先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷是()A.常染色体显性遗传B.性连锁隐性遗传C.常染色体隐性遗传D.性连锁显性遗传E.染色体病参考答案：C[单选题]74.幽门螺杆菌在胃内分布最密集的部位是()A.胃底B.胃体C.胃窦D.胃角E.幽门管参考答案：C[单选题]75.为黏膜保护剂的药物是()A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.多潘立酮D.次枸橼酸铋（CBS）E.氢氧化铝参考答案：D[单选题]76.引起水痘的病原体是()A.水痘病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.带状疱疹病毒E.水痘--带状疱疹病毒参考答案：E[单选题]77.A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.中毒型菌痢参考答案：B[单选题]78.肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎多见于()A.新生儿B.年长儿C.婴幼儿D.学龄前期儿童E.成人参考答案：C[单选题]79.双亲之一为肥胖者，后代肥胖发生率是()A.30％～40％B.10％～14％C.40％～50％D.51％～60％E.70％～80％参考答案：C[单选题]80.10个月患儿，发热、咳嗽5天，加重伴皮疹2天，诊断为麻疹并发肺炎。该患儿应该隔离的时间是()A.出疹后1天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天E.出疹后14天参考答案：D[单选题]81.病理性黄疸应除外()A.出现在24小时以内B.足月儿血清总胆红素超过205μmol／LC.足月儿黄疸在第2周末不退者D.黄疸退而复现E.均表现为血清间接胆红素增高参考答案：E[单选题]82.新生儿肺透明膜病生后几天内死亡者最多()A.1天B.7天C.3天D.9天E.5天参考答案：C[单选题]83.怀疑颅内感染引起的头痛，应进行的必要检查是()A.脑电图B.脑脊液检查C.头颅CTD.脑血流图E.眼底检查参考答案：B[单选题]84.肾病综合征患儿，6岁，21Kg，当加用泼尼松20mg，每天两次，治疗2周后，水肿消失，4周时尿蛋白完全消失。此时可判断为该患儿对()A.糖皮质激素敏感B.糖皮质激素部分敏感C.糖皮质激素耐药D.糖皮质激素依赖E.糖皮质激素不耐受参考答案：A[单选题]85.遗尿症的治疗错误的是()A.着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的因素B.对遗尿劝慰和鼓励，代替斥责和惩罚C.遗尿减少时加以奖励，给病儿心爱的奖品D.口服硫酸锌制剂E.在一般疗法的基础上可加用药物参考答案：D[单选题]86.女孩，2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）。其下列哪项不是主要的临床表现()A.高热、中毒症状严重B.全身广泛瘀点、瘀斑C.休克，外周循环衰竭D.酸中毒，电解质紊乱E.脑膜刺激征阳性参考答案：D[单选题]87.小儿腹泻伴低血钾时，下列哪一项是不正确的？()A.腹泻时由于排钾过多以致缺钾B.酸中毒时易致低血钾C.血钾低于3.5mmol／L，临床出现缺钾症状D.补液后血液被稀释，血钾相对减少E.补液后钾由尿中排出，引起缺钾参考答案：B[单选题]88.胚胎期8个月时，体内最主要的造血器官是()A.骨髓B.脾脏C.肝脏D.胸腺E.卵黄囊参考答案：A[单选题]89.4个月女婴，生后牛奶喂养，未添加辅食，突然惊厥发作，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，约持续1min自行缓解，无发热，不呕吐，查体：神清，精神好，面色稍苍白，心肺正常，前囟平坦，颈软，无抵抗，枕部有乒乓球感。该患儿最可能的诊断是()A.佝偻病手足搐搦症B.癫痫C.脑炎D.颅内出血E.高热惊厥参考答案：A[单选题]90.下列关于小儿体液平衡的特点哪一项是错误的()A.年龄越小，水分的比例越大，主要是间质液的比例增高，血浆和细胞内液的比例与成人接近B.小儿水分需求量大，调节功能差，易发生水代谢紊乱C.水代谢旺盛，婴儿占总液量的1／2；而成人则为1／7D.处于较快生长发育期，每天保留摄入水分的0.5％～3％用于体格生长E.体液的总量，新生儿70％，婴幼儿60％，年长儿55％，成人55％～60％参考答案：E[单选题]91.小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是()A.1月内B.1岁内C.1～2岁D.2～3岁E.3～6岁参考答案：B[单选题]92.某病人将参加一种高血压药物的临床实验，在实验中医务人员应遵循以下原则，除了()A.向病人讲解实验的有关内容B.一切以病人的利益第一C.实验必须得到病人的同意D.病人应承担实验的一切后果E.实验要有利于学科的发展参考答案：D[单选题]93.急性坏死性肠炎的临床症状中，下列哪点对诊断意义最大？()A.持续性腹痛伴阵发性加剧B.多为中等程度发热C.呕吐物多为胃内容物或胆汁，严重者为咖啡色血性物D.腹泻，大便呈暗红色，糊状或赤豆汤样，具有特殊腐败腥臭味E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振参考答案：D[单选题]94.2002年中华医学会儿科学分会感染学组，制定的小儿AIDS的诊断标准是()A.B.C.D.≥18个月患儿HIV抗体阳性或HIVRNA阳性E.＜18个月患儿HIV抗体阳性或HIVRNA阳性参考答案：D[单选题]95.A.腺病毒肺炎合并胸腔积液B.支原体肺炎合并胸腔积液C.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸D.肺结核合并结核性胸膜炎E.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸参考答案：C[多选题]1.诊断传染性单核细胞增多症，嗜异性凝集试验必须()A.效价132以上B.效价逐周上升4倍以上，具有诊断意义C.经豚鼠肾吸附后，效价仍在164以上D.经牛红细胞吸附后，效价仍在164以上E.可以被牛红细胞和豚鼠肾完全吸附参考答案：BD[多选题]2.急性重症病毒性心肌炎伴心源性休克的治疗是()A.吸氧B.糖皮质激素C.大剂量维生素CD.大剂量地高辛E.多巴胺参考答案：ABCE[多选题]3.下列哪些检查对诊断心力衰竭有帮助()A.X胸片B.血电解质测定C.超声心动图D.血气分析E.心电图参考答案：AC[多选题]4.维生素D缺乏性手足抽搐症的病因是哪些()A.早产儿B.长期慢性疾病C.甲状旁腺功能低下D.食用含磷过高的奶制品E.用维生素D治疗佝偻病使钙沉积于骨骼，而肠道吸收钙相对不足造成低血钙参考答案：ABCDE共享题干题5岁6个月女孩，自幼营养欠佳，易患感冒。体检：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。[单选题]1.●最可能出现的心电图改变()A.T波低平、倒置B.R-R间期延长C.不完全性右束支传导阻滞D.左前分支阻滞E.左心室肥大参考答案：E[单选题]2.●最可能出现的超声心动图改变是()A.左房增大，左室流出道增宽B.右房增大，右室流出道增宽C.室间隔与左室壁呈反向运动D.左室内膜增厚E.主动脉增宽参考答案：B[单选题]3.●最有助于诊断的检查是()A.头颅B超B.脑电图C.腰穿D.血培养E.血气分析参考答案：A[单选题]4.●哪项治疗措施不妥()A.20％甘露醇0.5g／kg，q8hB.腰椎穿刺放脑脊液C.心率、呼吸监护D.维持正常血压E.控制入液量60ml／kg参考答案：B[单选题]5.●患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥()A.吸氧B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg／kgC.用泰能加强抗感染D.增加脱水剂的应用E.吸痰，清除咽喉部的分泌物参考答案：C男，2岁，体重15kg，身长86cm[单选题]6.●该小儿应诊断为()A.体重超重B.正常C.身长异常D.体重异常E.身材不匀称参考答案：A[单选题]7.●体检重点之一应是()A.皮下脂肪分布情况B.皮下肌肉分布情况C.皮肤弹性D.肌肉弹性E.以上均不是参考答案：A[单选题]8.●病史询问的重点是()A.家族史B.疾病史C.环境史D.生长史E.预防接种史参考答案：A[单选题]9.●常规检查()A.血钙B.血脂C.血磷D.染色体E.骨龄参考答案：B男孩，6个多月。因高热14d，伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊，有结核接触史。体温38.6℃，呈弛张热型，查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。[单选题]10.●为了明确诊断，对该病儿首先应做下列哪项检查()A.痰液或胃液检查有无结核菌B.腰椎穿刺送脑脊液检查C.肺部X线正侧位摄片D.PPD试验E.血清抗结核菌纯蛋白衍化物（PPD）+IgG检测参考答案：C[单选题]11.●该患儿最可能的诊断是()A.组织细胞增生症B.结核性脑膜炎C.急性粟粒性肺结核D.全身性粟粒性结核E.肺含铁血黄素沉着症参考答案：D[单选题]12.●为了明确该患儿是否患的是结核性脑膜炎，应选择下列哪项敏感、迅速且特异性高的方法()A.脑脊液中糖和氯化物同时降低B.血清抗PPD-IgG检测C.脑脊液PCR方法检测结核菌D.血清ELISAE.OT试验1：2000检查参考答案：C[单选题]13.●该患儿作强化治疗，应选择下列哪项治疗方案()A.异烟肼+利福平B.异烟肼+链霉素C.异烟肼+利福平+链霉素D.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松E.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素+泼尼松参考答案：E[单选题]14.●该患儿应用异烟肼的总疗程是()A.6个月B.6～9个月C.9～12个月D.12～18个月E.18～24个月参考答案：D[单选题]15.●该患儿治疗开始后，在应用足量抗结核菌药物的同时，务必应用泼尼松。其总疗程是()A.每天泼尼松1～2mg／kg，2～4周B.每天泼尼松1～2mg／kg，4～6周C.每天泼尼松1～2mg／kg，6～8周D.每天泼尼松1～2mg／kg，8～12周E.每天泼尼松1～2mg／kg，12～16周参考答案：D[单选题]16.●该患儿系全身性粟粒性结核伴结核性脑膜炎，应用激素目的不是为了()A.迅速减轻中毒症状B.减轻脑实质及脑膜炎症反应C.减轻脑水肿，降低颅内压D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连，防止脑积水发生E.缩短病程参考答案：E5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。[单选题]17.●此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变最主要为()A.肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重B.肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重C.肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重D.肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重E.肺循环血流量增加，左心房、左心室和主动脉血流量减少参考答案：A[单选题]18.●此患儿的早期心电图检查，主要表现为()A.左心室增大B.左心房增大C.右心房增大D.右心房增大左心室增大E.右心室增大参考答案：A[单选题]19.●当此病例出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现()A.头面部青紫B.上半身青紫C.全身性青紫D.末梢性青紫E.下半身青紫参考答案：E[单选题]20.●该病例可出现周围血管体征，下列哪项不是其体征()A.毛细血管搏动B.水冲脉C.股动脉枪击声D.奇脉E.脉压明显增宽参考答案：D[单选题]21.●当此病例动脉导管未闭的分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血、肺动脉段突出外，主要显示()A.右心室增大B.右心房、右心室增大C.左心房增大D.左心室增大E.左心房、左心室增大参考答案：E[单选题]22.●此病例动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，常显示下列哪些心房、心室肥大()A.左心房、左心室和右心室肥大B.左心房、左心室、右心房肥大C.右心房、右心室、左心室肥大D.左心房、左心室肥大E.左、右心房和左、右心室肥大参考答案：A[单选题]23.●此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在()A.胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音B.肺动脉瓣区第二心音增强C.闻及股动脉枪击音D.心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音E.胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音参考答案：A男孩5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊无青紫，胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二音亢进。[单选题]24.●为进一步确诊，首选哪项检查()A.X线胸片B.心导管检查C.心电图D.心音图E.超声心动图参考答案：E[单选题]25.●此病的主要病理生理改变为肺循环充血、体循环少血和如下哪种表现()A.脉压差增大B.右房增大C.左室肥厚D.双室大E.生后有暂时性青紫参考答案：D[单选题]26.●此患儿预后取决于()A.患儿年龄B.分流量的大小及有无肺动脉高压C.左右心室增大的程度D.心电图显示的严重程度E.胸骨左缘杂音的响度及性质参考答案：B[单选题]27.●[假设信息]如果此患儿无条件进行手术，可能会出现并发症，但最不易出现的并发症是()A.支气管肺炎B.充血性心力衰竭C.亚急性细菌性心内膜炎D.脑血栓E.肺水肿参考答案：D[单选题]28.●[假设信息]该患儿因肺炎心衰院外应用地高辛，入院后怀疑洋地黄中毒，最可能的心电图表现是()A.窦性心动过缓B.ST-T段呈鱼钩样改变C.Ⅱ度房室传导阻滞D.室性期前收缩二联律E.QT间期缩短参考答案：D5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭吵后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。[单选题]29.●该患儿首先考虑何种疾病()A.肺结核B.白血病C.泌尿道感染D.先心病E.感染性心内膜炎参考答案：D[单选题]30.●欲判断患儿属于哪一类型的先心病，首先应采用的最简便的无创性检查是()A.心脏X线摄片B.心电图C.心脏彩色B超D.心导管检查及心室造影E.欲判断患儿属于哪一类型的先心病放射性同位素的心血管造影参考答案：C[单选题]31.●最可能诊断考虑()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症参考答案：B[单选题]32.●入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸62次／分，脉搏168次／分，唇发绀，双肺可闻固定细湿哕音，肝右肋下3.5cm。诊断考虑()A.室间隔缺损B.室间隔缺损合并支气管肺炎C.房间隔缺损合并支气管肺炎D.室间隔缺损，重症支气管肺炎，心力衰竭E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎参考答案：D共享答案题A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎[单选题]1.10个月男婴。因发热、咳嗽、气促3天，诊断为支气管肺炎入院。于病程第5天发热更高，伴抽痉2次，嗜睡进而昏迷，前囟隆起，巴氏征阳性()A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎参考答案：A参考解析：共享答案题A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎[单选题]2.A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎参考答案：D参考解析：共享答案题A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎[单选题]3.A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎参考答案：E共享答案题A.1个月B.3～4个月C.6～7个月D.18个月E.5岁[单选题]4.可凝视光源()A.1个月B.3～4个月C.6～7个月D.18个月E.5岁参考答案：A参考解析：共享答案题A.1个月B.3～4个月C.6～7个月D.18个月E.5岁[单选题]5.喜看自己的手()A.1个月B.3～4个月C.6～7个月D.18个月E.5岁参考答案：B参考解析：共享答案题A.1个月B.3～4个月C.6～7个月D.18个月E.5岁[单选题]6.可区别各种颜色()A.1个月B.3～4个月C.6～7个月D.18个月E.5岁参考答案：E参考解析：共享答案题A.病毒B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.克雷伯杆菌[单选题]7.先天性肺炎()A.病毒B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.克雷伯杆菌参考答案：A参考解析：共享答案题A.病毒B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.克雷伯杆菌[单选题]8.分娩过程中感染性肺炎()A.病毒B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.克雷伯杆菌参考答案：C参考解析：共享答案题A.发热3～4天出疹B.发热4～5天出疹C.发热1周出疹D.发热1～2天出疹E.热退后出疹[单选题]9.幼儿急疹发热至出疹时间()A.发热3～4天出疹B.发热4～5天出疹C.发热1周出疹D.发热1～2天出疹E.热退后出疹参考答案：E参考解析：共享答案题A.发热3～4天出疹B.发热4～5天出疹C.发热1周出疹D.发热1～2天出疹E.热退后出疹[单选题]10.猩红热发热至出疹时