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PAGE1PAGE1浅析乌司他丁对脓毒症患者肾损伤的保护作用作用,保护浅析乌司他丁对脓毒症患者肾损伤的保护作用本文内容:者死亡率较高,是临床危重症急救医学中的重大难题之一[1-2]。国内外有研究[3-4]。本研究旨在探讨乌司他丁对于脓毒症肾损伤的资料与方法一般资料20xx3~20xx246sepsissepsisshock(ACCP/SCCM20xx)[5-6];所有患者均≥18;APACHEⅡ评分≥12随机将所有患者分为对照组和观察组,其中对照组2211241311(45.38±2.64)岁,APACHEⅡ评分为(19.40±3.21)两组患者在性别、年龄、APACHEⅡ等基本资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。排除病例为:治疗未超过24h有免疫系统及既往有肾脏疾病患者。方法ft生化药业H20xx0367],1000005~10mL/d,11疗至患者症状或体征缓解、出院或死亡。观察指标(BUN)及血肌酐(SCr)C(CystatinC)T定(ELISA-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6平。统计学方法SPSS15.0(x±s)tP0.05);两组患者治疗后CystatinCBUNSCrCD4+、CD8+CD4+/CD8+与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05TNF-αIL-6(P0.05),观察组治疗后APACHEⅡ评分为(15.60±1.23)分,低于对照组治疗后[(19.24±1.65)分],且两组治疗后均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。3讨论脓毒血症主要是由感染所引起的全身炎性反应综合征,病情危重,可导致多器官功能衰竭(MODS),临床上常以急性肾损伤和肾衰竭最常见,死亡率非常高[7-9]。有研究认为脓毒症时肾损伤主要由于炎症介质过度释放,肾脏缺血或再灌注损伤,导致肾脏细胞凋亡。乌司他丁是从人尿中提取的蛋白水解酶抑制剂,对多种蛋白酶类有抑制作用[10],近年来研究表明乌司他丁具有拮抗和清除炎症MODS[11-12]。脓毒症患者机体内巨噬细胞等炎性细胞在细菌内毒TNF-α、IL-6MODS。临床治疗BUNBUNSCrCystatinC[13-14]。本次调查结果显示,观察组和对照组治疗后BUN、SCr和CystatinCBUN、SCrCystatinCKunitzTNF-αIL-6[15-16]。TTT特异性免疫反应,也调节细胞免疫反应与体液免疫应答[17-18]。本次调查结果显示,本次结果显示,两组治疗后CD4+CD8+CD4+/CD8+与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05T改善患者微循环、减轻局部组织缺氧缺血,恢复免疫功能[19-20]。对观察组和对照组治疗后APACHEⅡ评分结果可见,两组均低于

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