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文档简介

护理安全应急预案一:发生猝死的应急预案及流程应急预案,.100%,急用时可随时投入使用...,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请其他患者或家属帮助呼叫其他医务人员..抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放两条静脉通道。.其他医务人员到达后,上,搬运过程中不可间断抢救。参加抢救的各方人员应注意互相密切结合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。6小时内,据实、准确地记录抢救过程。流程防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续告知家属→记录抢救过程。备注二:住院患者发生误吸时的应急预案及流程1:应急预案住院患者因误吸而发生病情变化后,护理人员要根据患者具体情况进行抢救护理.他医务人员。其他医务人员应迅速备好负压吸引用物(负压吸引器、吸痰管09%生理盐水、开给患者行持续胸外按压,直至患者出现自主呼吸和心跳。剂等.应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化,及时报告医师采取措施。单位,更换脏床单及衣物;②安慰患者和家属,给予患者提供心理护理服务.按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6程。待患者病情完全平稳后,向患者详细了解发生误吸的原因,制定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似问题和情况。2:流程立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌物→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程→制定有效预防措施。三:药物引起过敏性休克的应急预案1:过敏反应防护措施患者及家属。经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者24方可再次用药。1120~30应,以防发生迟发过敏反应。2:过敏性休克急救措施生。1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30分钟再05ml组织胺及皮质激素类药物。63:流程过敏反应防护措施现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观察20~30过敏性休克急救措施发生过敏性休克→立即停止用药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痉挛→发生心脏骤停立即行心肺复→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程。四:患者自杀的应急预案及流程1:应急预案发现患者有自杀倾向时,立即报告护士长及主管医生。窗,防止意外。242:流程患者自杀倾向时→报告护士长及主管医生→妥善保管危险物品→家属24小时陪护→详细交接班→密切观察患者心理变化→查找患者自杀原因→做好心理护理。五:患者外出或外出不归时的应急预案及流程1:应急预案突发病情变化等严重后果。在病情,.通知主管医生。根据患者所留下的通讯方式,与家属取得联系,共同寻找。必要时通知医务处、护理部或总值班。患者却属外出不归,需两人共同清理患者物品,贵重物品交保卫科。交代住院须知→告知患者住院期间不允许私自外出→加强巡视→减少患者外出机会→发现患者外出→报告护士长→通知主管医生→与家属取得联系→必要时通知医务处部或总值班→外出不归→两人清理物品→贵重物品交保卫科。六:停水或突然停水的应急预案及流程1:应急预案流程七:泛水的应急预案及措施1:应急预案不能自行解决者,立即通知总务科或总值班。2流程八:停电或突然停电的应急预案及流程1:应急预案点燃蜡烛照明。加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。:流程施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗。九:使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及流程1:应急预案吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。来电后,遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。2流程联系有关部门→尽快恢复通电→随时处理紧急情况→遵医嘱给药→来电后重新调整十:失窃的应急预案及流程1:应急预案介绍住院须知时间患者介绍安全知识,保管好贵重物品与现金。一旦发生失窃,做好现场保护工作。通知保卫科或总值班,协助做好侦破工作。2:流程对可疑人员进行询问→做好安全工作→向患者介绍安全知识→保管好贵重物品与现金→发生失窃后→最好现场保护工作→通知保卫科或总值班→协助做好侦破工作。十一:遭遇暴徒的应急预案及流程1:应急预案设法通知保卫处,夜间通知总值班,由总值班视情况拨打110。2流程或总值班→暴徒逃走,注意去向→为破案提供线索。十二:消防紧急疏散患者应急预案及流程1:应急预案做好病房安全管理工作,经常检查仓库、电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。住院患者不允许私用电器。当病区内发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人科或总值班,紧急报警。以最快的速度疏散邻近人员。现有灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。关闭邻近房间的门窗,拉开着火部位的电闸(2流程班→积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品十三:住院患者出现输液、输血反应的应急预案及流程1:输血反应时的应急预案及流程→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科→如家属有异议→按有关程序对输血器具封存。2:发生输液反应时的应急预案及流程应急预案流程液→送检→如家属有异议→按有关程序对输液器具进行封存。十四:输液反应的流程说明制定预防输液反应规范部和护士长对护士进行相关知识培训,做到人人熟悉规范和处理流程。落实输液反应预防措施使用,并及时退交药剂科处理.其次要配合医院感染监控部门,保证本科室的空气质关.识别输液反应启动输液反应处理预案厂家和批号等,护士长讲上述信息报告护理部、药剂科、消毒供应科,同情变化和各项检验结果。有无护理责任有无制剂问题(1高危科室,为制定支队性反应措施提供依据。十五:住院患者发生躁动时的应急预案及流程1:应急预案作.病情逐渐加重引起的躁动患者,护理人员及时通知医生,采取措施控制病情。昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动,经常呼唤患者,了解意识恢复程度。注意保持环境安静,减少声音对患者的不良刺激。躁动时患者发生坠床。。2:流程通畅→专人看护→实施保护性约束→于家属沟通→密切观察病情变化→加强生活护理→保十六:患者在住院期间出现精神症状的预案及流程1:应急预案保护,防止被患者咬伤、打伤等意外事情的发生。以免患者将药藏在手里或颊部,当工作人员离去后吐出。鼻饲;进食时注意避免发生误吸、呛咳,防止发生吸入性肺炎。整、无渣屑,预防压疮的发生。专人重点护理→对患者用物要严格管理→口服药看服到口→防止发生吸入性肺炎→生活上关心体贴患者→做好基础护理→及时供给营养和水分→防止上呼吸道感染。十七患者住院期间出现摔伤的应急预案及措施1:应急预案将患者抬至病床;请医生进行检查,必要时遵医嘱行X取相应的急救措施。量血压、脉搏,根据病情做进一步检查和治疗。加强巡视,及时观察效果,直到病情稳定。准确、及时书写护理记录,认真交班。位和伤情采取相应搬运方法→将患者抬至病床→进行必要检查并严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→书写护理记录→认真交班→做健康教育关于封存患者病历的应急预案及流程应急预案①发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。②科室向医务处(夜间向总值班)报告。③医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下,封存患者病历的主观部分的复印件.④主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。⑤封存的病历由医务处保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务处。⑥如为抢救患者,病历应在抢救结束后6.6.3:关于封存反应标本的应急预案及流程应急预案①患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果。要当场将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称、给药途径.②疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时,科室应向医务处(夜间向总值班)报告.同时由护士长报告护理部。③需科室医务人员、患者本人或其代理人共同在场的情况下,对现场实物进行封存。④封存标本需在封口处加盖科室图章,同时注明封存日期和时间。⑤封存标本由医务处保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务处。⑥需要进行检验的标本,应当由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。⑦双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定。⑧对封存标本进行启封时,应由双方当事人共同在场.⑨疑似输血引起不良后果,科室要对血液立即进行封存保留,并向医务处汇报,同时通知血库,由院方与提供该血液的采供血机构联系。流程发生不良后果→当场将标本保存→向分管部门报告→双方共同在场时现场封→与供血机构联系。十八、住院患者发生坠床的应急预案及流程1、应急预案并有家属陪伴。,部皮肤,避免造成损伤。,助.告诉患者不做突然变化体位,生危险。,,处理措施。一旦患者不慎发生坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生,检查患者坠床时的.配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。,及时向医生汇报。及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。2、流程做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。十九、医务人员发生针刺伤时的应急预案及流程1、应急预案,,HIV应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和,并进行血源性传播疾病的检查和随访。,应在24抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,接种乙肝疫苗。HIV24小时内去预防保健科抽血查HIV,等。2、流程发生针刺反应→立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查处、院内感染科进行登记、上报、追访等。二十、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及流程1、封存患者病历前的应急预案及程序所有有关病历资料;④迅速与科领导、医务处()联系。二十一:处理医疗投诉及纠纷的应急预案及流程1:应急预案,起的一切后果。由医疗事故所致的纠纷,科室应先调查,迅速采取积极有效的处理措施,制事态,争取科内解决,防止矛盾激化,针对患者的意见解决有关问题,果患者能够接受,投诉处理到此为止。见,如患者接受,处理到此终止。当事科室在1.患者及家属向法院起诉后,当事科室指定专人和律师代表医院出庭,智能部门陪同。.协商解决→患者不能接受→向分管副院长汇报→仍无法解决时→医疗鉴定→出席医疗事故.二十二患者发生空气栓塞的应急预案及流程1:应急预案,.立即夹毕静脉管路,防止空气进一步进入。知医生,配合医生做好应急处理。有条件者可行高压氧治疗。旋糖酐改善微循环。程。继续观察并记录,直至证明患者完全脱离危险为止。2:流程发生空气栓塞→立即夹闭静脉通路→头低左侧卧位→通知医生→吸氧或高压氧→药物治疗→观察生命体征→告知家属→记录原因及抢救过程→继续观察二十三创伤性休克的应急预案及流程1:应急预案及时通知医生迅速为患者建立静脉通道。应选择较粗大,直的血管,可用大肺水肿。706,心率>120/80/50mmHg应迅速补充血容量,及时查找原因,是否有合并内脏破裂,及时请有关科室会诊,同时临时结扎肢体出血部位。.15~301次,病情稳定后可改为1~2,必要时化。注意为患者保暖,适当增加盖被,但应避免用热水器或瓶,防止烫伤。及时留取各种标本,并送检验。安慰患者和家属,给患者提供心理服务。按《医疗事故

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