2022-2023年甘肃省天水市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)

2022-2023年甘肃省天水市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.患者男性，31岁。发现皮肤紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板减少，目前血小板1.0X109/L，本病可能诊断是ITP，但需进一步做相关检查，（）检查除外。A.凝血检查B.血小板相关免疫球蛋白的测定C.骨髓检查D.血管造影E.束臂试验

2.胆道感染性休克时应

A.抗休克，血压回升后随即手术B.抗休克同时，进行手术解除胆道梗阻C.大量抗生素控制感染后手术D.紧急手术E.禁忌手术

3.某孕妇，26岁，孕39周，近两天来自觉头痛头晕、胸闷、视物不清，经追问病史于一个月前血压20/13.kPa(150/100mmHg)。检查为23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg)，尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符，胎心150/min，枕右前位。下列哪项不是该病可能发生的并发症A.A.胎盘早期剥离B.心力衰竭C.胎盘前置D.DICE.脑血管意外

4.确诊甲状腺功能亢进的化验是（）。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲状腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少

5.诊断慢性阻塞性肺气肿。下列哪项检查最有意义A.X线检查B.血气分析C.结核菌素试验D.肺功能测定E.心电图检查

6.男性，45岁，血尿半月，每次均为初始血尿，你认为出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱颈部D.膀胱三角E.肾脏

7.某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解，有助于该病诊断的血象变化是

A.嗜酸性粒细胞数增加B.淋巴细胞数增加C.白细胞计数下降D.单核细胞数增加E.中性杆状粒细胞增加

8.下列抗结核药物中，易引起第八对脑神经损害的是

A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.对氨基水杨酸E.卡那霉素

9.该小儿的热能计算以下哪项不要计算在内A.食欲B.基础代谢C.活动消耗D.食物特别动力作用E.生长发育需要

10.此时应采取的最关键措施是A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1:1000肾上腺素

11.对化疗患者实行保护性隔离，主要为预防

A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害

12.小面积烧伤的处理主要是A.抗休克B.补液C.联合应用抗生素D.创面处理E.全身疗法

13.赵先生，20岁，在非游泳区游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪项为首要工作()

A.控水使呼吸道通畅B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.求救120

14.李女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎，门诊给李女士做尿常规检查，其结果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.脓尿

15.女，67岁，绝经9年，阴道流出血水样分泌物3个月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40d大，质软，双附件正常，对确定诊断最有意义的检查是A.A.分段诊断性刮宫B.B超检查C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活检E.腹腔镜检查

16.患者48岁，近半年来行经量时多时少，周期无规律，近2个月未行经，突然阴道流血量多，拟诊无排卵型功血，予诊断性刮宫，刮出内膜病理检查报告应是A.A.增生过长B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能

17.某女青年自服敌敌畏50min后，被送到急诊室。查体：血压12.0/7.9kPa(90/60mmHg)，脉搏106/min，肺部有湿啰音，呈深昏迷状态，潮氏呼吸，面肌颤动，瞳孔如针尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。护士在抢救时最先选用A.A.洗胃B.大量快速静脉输液C.清除口腔分泌物D.静推大剂量双复磷E.静推大剂量阿托品

18.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成

19.新生儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

20.最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外

21.女，30岁，因孕36周来院做常规的产科复查，必查的项目是A.A.骨盆外测量B.胸部X线检查C.内诊检查D.测宫底高度E.查血HCG(绒毛膜促性腺激素)

22.男性，65岁。前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止

A.疼痛B.出血C.肠穿孔D.感染E.大便失禁

23.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()

A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

24.男性，50岁，十二指肠溃疡，毕Ⅱ式胃大部切除术，术后1周进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是A.胃切除过多B.胃切除过少C.十二指肠切除过多D.输入段梗阻E.输出段梗阻

25.心电图不应出现的是A.A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.U波

26.对癫痫最有诊断价值的辅助检查是

A.脑CT检查B.脑MRI检查C.脑电图检查D.脑血流图检查E.脑脊液化验

27.男，60岁，长期咳痰，呼吸困难，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，应考虑是A.A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大叶性肺炎E.阻塞性肺气肿

28.关于卵巢黄素囊肿，下列哪项不正确（）A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.随HCG水平下降而自趋消退D.囊肿壁厚E.一般临床无症状

29.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是A.预防呼吸道感染B.治疗原发病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼E.处理并发症

30.成熟白细胞增多见于

A.细菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.伤寒

31.食管曲张静脉已被证实，患者入院后又大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是A.三腔管压迫止血B.经皮肝食管曲张静脉栓塞C.内镜硬化剂注射D.口服止血药E.冰氯化钠液洗胃

32.护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止肾功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

33.3岁以内小儿正常心率为A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～120/min

D.120～130/min

E.130～150/min

34.百日咳痉咳期特征性的临床特点是A.A.阵发性痉挛性咳嗽B.发热C.咳嗽日轻夜重D.白细胞增高E.面部水肿

35.乳房检查的最佳时期是A.月经前7～10dB.月经前3～5dC.月经期D.月经后3～5dE.月经后7～10d

36.网织红细胞减少，主要见于A.A.缺铁性贫血B.出血性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞贫血

37.一般骨折病人不可缺少的检查是A.B超检查B.X线检查C.CT检查D.局部穿刺E.血常规检查

38.妊娠合并心脏病开始使用抗生素预防感染的合适时间是A.无论什么时候使用均可

B.产后立即给予抗生素

C.分娩期开始使用至产后1周

D.分娩期开始持续至整个产褥期

E.分娩期开始至产后3天使用

39.术后去枕平卧6～8h适用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神经干阻滞麻醉后

40.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查A.有无肿胀B.有无畸形C.肘后三点关系是否正常D.有无肱动静脉损伤E.有无桡神经损伤

41.在外科急腹症鉴别中，一般起病较缓的是

A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变

42.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg

B.每小时8ml/kg

C.每小时10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

43.新生儿的中性温度是一种适宜的A.皮肤温度B.环境温度C.腋表温度D.肛表温度E.口表温度

二、A1/A2题型(5题)44.抗甲状腺药物的作用机制是

A.抑制甲状腺激素合成

B.抑制甲状腺释放甲状腺激素

C.降低甲状腺激素效价

D.抑制甲状腺对碘的吸聚作用

E.增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢

45.诊断急性腹膜炎最重要的体征是

A.肝浊音界消失B.腹部叩诊鼓音C.腹膜刺激征阳性D.移动性浊音阳性E.腹部立位平片有多个小液平面

46.婴幼儿最常见的贫血是A.铅中毒性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性混合性贫血D.营养性缺铁性贫血E.慢性溶血性贫血

47.下列属于H2受体拮抗剂并适用于消化性溃疡患者的药物是

A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.硫糖铝E.枸橼酸铋钾

48.给予患者洋地黄药物治疗，哪项不能反应洋地黄治疗有效()。

A.心率减慢B.呼吸困难减轻或消除C.血压下降D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E.情绪稳定

三、A3/A4(2题)49.对该患者护理下述哪一项不妥A.胸痛取患侧卧位

B.呼吸困难取半卧位

C.高热者常规用退热剂

D.腹胀者可局部热敷或肛管排气

E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克

50.患者男，25岁。反复发作性上腹痛5年。午饭后突然剧烈腹痛，迅速遍及全腹。查体：腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界缩小。

护理措施错误的是

A.禁食B.禁止使用麻醉止痛剂C.禁止灌肠D.禁止导尿E.禁止口服导泻药物

参考答案

1.DITP是血小板免疫性破坏引起的出血性疾病，与血管本身没关系，所以应除外。

2.B在抗休克的同时应积极治疗原发病，立即手术解除胆道梗阻。

3.C重度妊高症患者可发生妊高征心脏病、胎盘早剥、肺水肿、DIC、脑出血、急性肾功能衰竭、产后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板计数综合征(HELLP综合征)等。

4.B甲亢的辅助检查包括：①总三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）：甲状腺功能基本筛选试验，甲亢时升高；②游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）：诊断甲亢的主要检查，甲亢时升高；③促甲状腺素（TSH）：反映甲状腺功能最敏感指标，甲亢时降低。故三碘甲状腺原氨酸增高是确诊甲状腺功能亢进的化验。

5.D肺功能测定是判断气流受限的主要客观指标，对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

6.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱颈部。终末血尿提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。全程血尿提示病变在膀胱或其以上部位。

7.A支气管哮喘发作时患者白细胞计数、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等均会增加，在缓解期，一般只看到嗜酸性粒细胞增加。

8.C链霉素作为半杀菌剂治疗结核病，但是容易引起第八对脑神经损害，造成听力损害。

9.A儿童每日所需能量主要用于以下五个方面：基础代谢、生长发育、食物的特殊动力作用、活动所需以及排泄。

10.E此时，应让患儿平卧，头稍低，注意保暖，并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5～1ml，必要时可重复注射，同时给予吸氧，待病情稍稳定后，尽快转至医院抢救。

11.D化疗病人因化疗导致抵抗力下降，故应采取保护性隔离措施，防止院内交叉感染。

12.D小面积烧伤一般不会引起休克、感染等，仅作创面处理即可。

13.A

14.E急性肾盂肾炎的尿常规镜检尿白细胞明显增多，≥8×106/L为脓尿。

15.A绝经后阴道流血，查体子宫增大、软，考虑勾子宫内膜癌，分段诊断性刮宫为其最可靠的诊断方法。

16.A无排卵型功血子宫内膜在雌激素作用下呈增生过长表现。

17.E阿托品对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效。

18.C肝性脑病是肝癌的终末期并发症，病死率极高。

19.E

20.B血气分析；PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜75%，对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。

21.D常规产检内容包括体重、血压、腹围、宫高、胎心。

22.B前列腺增生切除后，如果肛管排气和灌肠，会刺激前列腺手术后的创面，引起前列腺出血。

23.A血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板多正常。

24.E毕Ⅱ式胃大部切除术后呕吐，呕吐物含有食物和胆汁表明输出段（空肠段）梗阻，若是输入段梗阻呕吐物主要为胆汁。

25.BT波高耸为高钾血症的表现。

26.C癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经功能障碍的临床综合征，脑电图是最有诊断价值的辅助检查。

27.C氧分压低于8kPa，伴有CO2分压大于6.67kPa则为Ⅱ型呼衰。

28.D黄素囊肿多见于葡萄胎或绒毛膜癌，由于大量绒毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是双侧卵巢都有。

29.D呼吸功能锻炼可以改变早期肺气肿浅而快的呼吸，使其逐渐恢复有效呼吸。

30.A成熟白细胞增多常提示细菌感染，但伤寒时白细胞数多为减少或正常。

31.A三腔两囊管通过气囊压迫起到止血的作用，是简单而有效的应急措施。

32.B法洛四联症患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓，因此要注意供给充足液体，必要时可静脉输液。

33.C小儿新陈代谢旺盛和交感神经兴奋性较高，故心率较快。随着年龄增长而逐渐减慢，平均每分钟新生儿120～140次；1岁内110～130次；2～3岁100～120次；4～7岁80～100次；8～14岁70～90次。

34.A病人出现典型痉咳状态时为进入本期的标志，病期2～4周或更长。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽，咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声，伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作，每日数次至数十次，日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出血（或鼻