2022-2023年甘肃省嘉峪关市初级护师专业知识

2022-2023年甘肃省嘉峪关市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.血浆占体重的比例为A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

2.中度脱水临床表现下列正确的是A.A.精神萎靡或烦躁B.四肢冰冷、血压下降C.体重减少15％D.无尿E.皮肤弹性极差

3.休克病人若中心静脉压高、血压正常，处理原则是A.A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E.做补液试验

4.维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变正确的是A.A.1岁出现方颅

B.1岁半时前囟闭合

C.颅骨软化多见于6个月以上小儿

D.下肢畸形见于8个月小儿

E.出牙延迟至l岁或更晚

5.肠结核病变主要位于A.A.空肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.降结肠

6.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药时间为A.A.血红蛋白量恢复正常后1个月

B.血红蛋白量恢复正常后2个月

C.血红蛋白量恢复正常后1周

D.血红蛋白量恢复正常后2周

E.血红蛋白量恢复正常

7.护理白血病化疗患者中，下列不妥的是（）A.A.药物必须新鲜配置

B.饮食宜清淡

C.鼓励患者多饮水

D.化疗药外渗予局部热敷

E.指导患者预防感染、出血的相关知识

8.患者男性，22岁，因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术，以下哪项护理措施不正确A.A.引流管置于锁骨中线第2肋间

B.病人取半卧位

C.鼓励病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波动4～6cm属正常范围

E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30～40cm

9.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

10.阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为A.A.输卵管肿瘤B.宫颈炎症C.月经期D.宫颈肿瘤E.卵巢功能异常

11.生后1分钟Apgar的评分可区别窒息的程度，重度窒息评分为（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

12.骨盆测量在正常范围内的是A.A.坐骨切迹可容2横指

B.耻骨弓角度90度

C.骨盆倾斜度>60度

D.坐骨结节间径7cm

E.对角径11cm

13.膈下脓肿的临床表现是（）A.A.全身发热，初为弛张热

B.出现里急后重，排便次数增多

C.若脓肿粘连可发生肠梗阻

D.出现尿频，排尿困难

E.恶心、呕吐

14.患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是A.A.新生儿颅内出血B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿破伤风

15.急性有机磷农药中毒经皮肤吸收一般出现症状常在接触农药（）A.A.1～2小时内B.2～3小时内C.2～4小时内D.2～5小时内E.2～6小时内

二、A1/A2(20题)16.关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）A.消除疑虑，配合治疗

B.应高蛋白低磷饮食

C.让患者了解有关的防治知识

D.多饮水，保持尿量在2500ml之内

E.多休息，减轻肾脏负担

17.甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是（）A.低钾B.低磷C.低钙D.低钠E.低氯

18.为预防小儿佝偻病，可每日给予维生素D（）A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U

19.患者，男，43岁。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒时，常最先受损的脏器是（）A.脑B.肝C.肺D.肾E.血液系统

20.列哪项处理不必要

A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静

21.口腔真菌感染的患者，首选的漱口液是（）A.生理盐水液B.氯己定（洗必泰）液C.过氧化氢溶液D.碳酸氢钠溶液E.庆大霉素液

22.某女士，因重度甲亢经手术治疗痊愈，护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥

A.术后1个月可恢复正常工作

B.注意有无甲亢复发症状

C.避免劳累，保持心情愉快

D.做抬头、左右转颈活动

E.注意有无甲状腺功能低下症状

23.颅盖骨凹陷性骨折手术的指征是凹陷深度大于（）A.0.3cmB.0.5cmC.1.0cmD.1.5cmE.2.0cm

24.糖尿病患者出现强烈饥饿感、心悸、手抖、出汗可能是由于

A.合并甲亢B.糖尿病加重C.高血压D.胃溃疡E.低血糖

25.妊娠期母体变化，下列不正确的是（）A.妊娠32周血容量增加达高峰

B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张

C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段

D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态

E.妊娠后卵巢不排卵

26.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（）A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑

27.右心衰竭患者的特征性体征是A.水肿B.肝大和压痛C.肝-颈静脉回流征阳性D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.双肺可闻及哮鸣音

28.按吸气性呼吸困难的轻重，临床上将喉梗阻分为（）。A.2度B.3度C.4度D.5度E.6度

29.男性，65岁，肝癌肝叶切除术后12小时，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12／8kPa，首先应考虑（）A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎

30.食管癌中晚期的典型症状为（）A.哽噎感B.胸骨后烧灼感C.进行性的吞咽困难D.消瘦、贫血E.营养不良、恶病质

31.关于糖皮质激素治疗肾病综合征，正确的叙述是（）

A.从小剂量开始根据体重加大剂量

B.症状缓解后即可停药

C.治疗量有效后即可减量

D.维持时间长，在1～2年左右

E.维持大剂量服药，勿增减剂量

32.各种流产的临床特点，正确的是（）A.完全流产：腹痛，宫口松

B.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量

C.难免流产：阴道出血少，为破水

D.不全流产：宫口闭，阴道出血减少

E.稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周

33.患者女，53岁。休克已10小时，中心静脉压1.57kPa（16.02cmH2O），血压10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能发生的是（）A.肾衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.脑功能衰竭E.心功能衰竭

34.属于骨折早期并发症的是（）A.血管神经损伤B.关节僵硬C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩E.延迟愈合

35.绞窄性肠梗阻的腹痛特点（）A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛

参考答案

1.C正常成年男性体内水含量约占体重的60％，其中2／3（占体重40％）构成细胞内液，1／3（占体重20％）构成细胞外液，细胞外液又分为血浆和组织间液，其中血浆占体重的5％，组织间液占体重的15％。

2.A有体重减少5％～10％，精神委靡或烦躁，皮肤苍白、干燥、弹性差等符合中度脱水的表现。

3.D中心静脉压高、血压正常，提示容量血管过度收缩，因此应给予舒张血管。

4.E佝偻病的骨骼改变随年龄不同临床表现不同，3～6个月可见颅骨软化，7～8个月出现方颅，1岁左右出现胸廓、下肢畸形。

5.B肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，主要位于回盲部。

6.B人体有30%的贮存铁，当体内铁缺乏时贮存铁可供应造血所需，多服用2个月铁是为了补充贮存铁，因此营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是血红蛋白量恢复正常后2个月。

7.D热敷可促使外渗药物向周围组织扩散，化疗药对局部组织刺激性大，外渗可引起局部组织坏死，所以不宜局部热敷，宜局部冷敷以减少扩散。

8.E为防止瓶内液体逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm。

9.B急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

10.C阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为月经期和生殖器官急性炎症期。A、B、D、E为检查适应证。

11.EApgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。

12.B耻骨弓角度正常为90度小于80度为异常。

13.A膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热。里急后重，排便次数增多及尿频，排尿困难等直肠膀胱刺激症状为盆腔脓肿的表现。脓肿粘连可发生肠梗阻是肠间脓肿的表现。

14.C黄疸程度重，血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。

15.E因为急性中毒发病时间与毒物种类、剂量和侵入途径密切相关，一般经皮肤吸收中毒常在接触农药后2～6小时发病。所以一旦中毒症状出现后，病情发展迅速，故需及时采取抢救措施。

16.B

17.B手足抽搐多发生在甲状腺手术后1～3天，由于甲状旁腺误伤、切除、或其血液供应受累所致，钙浓度下降（降至2.0mol／L）神经肌肉的应激性增高而出现此症状，发生此症状后，应限制含磷较高食物的摄入，以免影响钙的吸收。

18.E

19.A

20.E

21.D因为碳酸氢钠溶液为碱性溶液，真菌在碱性环境中不易生长，所以首选碳酸氢钠溶液。

22.A

23.C

24.E

25.D

26.DA项，甲状腺肿大压迫气管引起呼吸困难；B项，甲状腺肿大压迫食管引起吞咽困难；C项，甲状腺肿大压迫上腔静脉引起头面部瘀血；D项，咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的临床表现，与甲状腺肿大压迫邻近组织无关；E项，甲状腺肿大压迫喉返神经引起声嘶。

27.C右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，表现为胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等，对称性凹陷性水肿，颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性（是右心衰主要体征），肝大和肝压痛，发绀。

28.C根据病情轻重喉梗阻可分为：①一度，平静时无症状，哭闹、活动时有轻度吸气性困难；②二度，安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食，缺氧症状不明显；③三度，吸气期呼吸困难明显，喉鸣声较响，胸骨上窝、锁骨上窝等处吸气期凹陷明显，因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食，患者脉搏加快，血压升高，心跳强而有力，即循环系统代偿功能尚好；④四度，呼吸极度困难，由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚，患者坐卧不安，出冷汗、面色苍白或发绀，大小便失禁，脉搏细弱，心律不齐，血压下降，如不及时抢救，可因窒息及心力衰竭而死亡。

29.C

30.C食管癌早期有哽噎感、胸骨后烧灼感；中晚期表现为进行性的吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流食、流食，最后滴水难进。患者逐渐出现消瘦、贫血、营养不良、恶病质。

31.D糖皮质激素又称肾上腺皮质激素，是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，其治疗肾病综合征的用药原则为：起始足量、缓慢减药和长期维持。

32.B完全流产者的宫口应该已经关闭，腹痛逐渐消失；难免流产者是由先兆流产发展而来，表现为阴道流血量多，阵发性腹痛加剧，晚期流产者还可有羊水从阴道流出。不全流产者由难免流产发展而来，妊娠物已部分排出，仍有部分组织残留宫内，影响子宫收缩可致阴道流血不止，严重时可引起出血性休克；稽留流产是指胚胎或胎儿在宫内已死亡滞留在宫腔内未自然排出者。所以除了B以外，A、C、D、E的答案是错误的。

33.E

34.A骨折的并发症一般分为早期和晚期两种，早期的具体表现为：休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官和周围组织损伤、骨筋膜室综合征。骨折晚期并发症有：坠积性肺炎、压疮、下肢静脉血栓、感染；损伤性骨化（骨化性肌炎）、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛。B、C、D均属于晚期并发症，而E不是骨折并发症。

35.B2022-2023年甘肃省嘉峪关市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.血浆占体重的比例为A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

2.中度脱水临床表现下列正确的是A.A.精神萎靡或烦躁B.四肢冰冷、血压下降C.体重减少15％D.无尿E.皮肤弹性极差

3.休克病人若中心静脉压高、血压正常，处理原则是A.A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E.做补液试验

4.维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变正确的是A.A.1岁出现方颅

B.1岁半时前囟闭合

C.颅骨软化多见于6个月以上小儿

D.下肢畸形见于8个月小儿

E.出牙延迟至l岁或更晚

5.肠结核病变主要位于A.A.空肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.降结肠

6.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药时间为A.A.血红蛋白量恢复正常后1个月

B.血红蛋白量恢复正常后2个月

C.血红蛋白量恢复正常后1周

D.血红蛋白量恢复正常后2周

E.血红蛋白量恢复正常

7.护理白血病化疗患者中，下列不妥的是（）A.A.药物必须新鲜配置

B.饮食宜清淡

C.鼓励患者多饮水

D.化疗药外渗予局部热敷

E.指导患者预防感染、出血的相关知识

8.患者男性，22岁，因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术，以下哪项护理措施不正确A.A.引流管置于锁骨中线第2肋间

B.病人取半卧位

C.鼓励病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波动4～6cm属正常范围

E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30～40cm

9.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

10.阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为A.A.输卵管肿瘤B.宫颈炎症C.月经期D.宫颈肿瘤E.卵巢功能异常

11.生后1分钟Apgar的评分可区别窒息的程度，重度窒息评分为（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

12.骨盆测量在正常范围内的是A.A.坐骨切迹可容2横指

B.耻骨弓角度90度

C.骨盆倾斜度>60度

D.坐骨结节间径7cm

E.对角径11cm

13.膈下脓肿的临床表现是（）A.A.全身发热，初为弛张热

B.出现里急后重，排便次数增多

C.若脓肿粘连可发生肠梗阻

D.出现尿频，排尿困难

E.恶心、呕吐

14.患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是A.A.新生儿颅内出血B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿破伤风

15.急性有机磷农药中毒经皮肤吸收一般出现症状常在接触农药（）A.A.1～2小时内B.2～3小时内C.2～4小时内D.2～5小时内E.2～6小时内

二、A1/A2(20题)16.关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）A.消除疑虑，配合治疗

B.应高蛋白低磷饮食

C.让患者了解有关的防治知识

D.多饮水，保持尿量在2500ml之内

E.多休息，减轻肾脏负担

17.甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是（）A.低钾B.低磷C.低钙D.低钠E.低氯

18.为预防小儿佝偻病，可每日给予维生素D（）A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U

19.患者，男，43岁。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒时，常最先受损的脏器是（）A.脑B.肝C.肺D.肾E.血液系统

20.列哪项处理不必要

A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静

21.口腔真菌感染的患者，首选的漱口液是（）A.生理盐水液B.氯己定（洗必泰）液C.过氧化氢溶液D.碳酸氢钠溶液E.庆大霉素液

22.某女士，因重度甲亢经手术治疗痊愈，护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥

A.术后1个月可恢复正常工作

B.注意有无甲亢复发症状

C.避免劳累，保持心情愉快

D.做抬头、左右转颈活动

E.注意有无甲状腺功能低下症状

23.颅盖骨凹陷性骨折手术的指征是凹陷深度大于（）A.0.3cmB.0.5cmC.1.0cmD.1.5cmE.2.0cm

24.糖尿病患者出现强烈饥饿感、心悸、手抖、出汗可能是由于

A.合并甲亢B.糖尿病加重C.高血压D.胃溃疡E.低血糖

25.妊娠期母体变化，下列不正确的是（）A.妊娠32周血容量增加达高峰

B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张

C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段

D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态

E.妊娠后卵巢不排卵

26.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（）A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑

27.右心衰竭患者的特征性体征是A.水肿B.肝大和压痛C.肝-颈静脉回流征阳性D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.双肺可闻及哮鸣音

28.按吸气性呼吸困难的轻重，临床上将喉梗阻分为（）。A.2度B.3度C.4度D.5度E.6度

29.男性，65岁，肝癌肝叶切除术后12小时，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12／8kPa，首先应考虑（）A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎

30.食管癌中晚期的典型症状为（）A.哽噎感B.胸骨后烧灼感C.进行性的吞咽困难D.消瘦、贫血E.营养不良、恶病质

31.关于糖皮质激素治疗肾病综合征，正确的叙述是（）

A.从小剂量开始根据体重加大剂量

B.症状缓解后即可停药

C.治疗量有效后即可减量

D.维持时间长，在1～2年左右

E.维持大剂量服药，勿增减剂量

32.各种流产的临床特点，正确的是（）A.完全流产：腹痛，宫口松

B.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量

C.难免流产：阴道出血少，为破水

D.不全流产：宫口闭，阴道出血减少

E.稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周

33.患者女，53岁。休克已10小时，中心静脉压1.57kPa（16.02cmH2O），血压10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能发生的是（）A.肾衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.脑功能衰竭E.心功能衰竭

34.属于骨折早期并发症的是（）A.血管神经损伤B.关节僵硬C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩E.延迟愈合

35.绞窄性肠梗阻的腹痛特点（）A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛

参考答案

1.C正常成年男性体内水含量约占体重的60％，其中2／3（占体重40％）构成细胞内液，1／3（占体重20％）构成细胞外液，细胞外液又分为血浆和组织间液，其中血浆占体重的5％，组织间液占体重的15％。

2.A有体重减少5％～10％，精神委靡或烦躁，皮肤苍白、干燥、弹性差等符合中度脱水的表现。

3.D中心静脉压高、血压正常，提示容量血管过度收缩，因此应给予舒张血管。

4.E佝偻病的骨骼改变随年龄不同临床表现不同，3～6个月可见颅骨软化，7～8个月出现方颅，1岁左右出现胸廓、下肢畸形。

5.B肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，主要位于回盲部。

6.B人体有30%的贮存铁，当体内铁缺乏时贮存铁可供应造血所需，多服用2个月铁是为了补充贮存铁，因此营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是血红蛋白量恢复正常后2个月。

7.D热敷可促使外渗药物向周围组织扩散，化疗药对局部组织刺激性大，外渗可引起局部组织坏死，所以不宜局部热敷，宜局部冷敷以减少扩散。

8.E为防止瓶内液体逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm。

9.B急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

10.C阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为月经期和生殖器官急性炎症期。A、B、D、E为检查适应证。

11.EApgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。

12.B耻骨弓角度正常为90度小于80度为异常。

13.A膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热。里急后重，排便次数增多及尿频，排尿困难等直肠膀胱刺激症状为盆腔脓肿的表现。脓肿粘连可发生肠梗阻是肠间脓肿的表现。

14.C黄疸程度重，血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。

15.E因为急性中毒发病时间与毒物种类、剂量和侵入途径密切相关，一般经皮肤吸收中毒常在接触农药后2～6小时发病。所以一旦中毒症状出现后，病情发展迅速，故需及时采取抢救措施。

16.B

17.B手足抽搐多发生在甲状腺手术后1～3天，由于甲状旁腺误伤、切除、或其血液供应受累所致，钙浓度下降（降至2.0mol／L）神经肌肉的应激性增高而出现此症状，发生此症状后，应限制含磷较高食物的摄入，以免影响钙的吸收。

18.E

19.A

20.E

21.D因为碳酸氢钠溶液为碱性溶液，真菌在碱性环境中不易生长，所以首选碳酸氢钠溶液。

22.A

23.C

24.E

25.D

26.DA项，甲状腺肿大压迫气管引起呼吸困难；B项，甲状腺肿大压迫食管引起吞咽困难；C项，甲状腺肿大压迫上腔静脉引起头面部瘀血；D项，咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的临床表现，与甲状腺肿大压迫邻近组织无关；E项，甲状腺肿大压迫喉返神经引起声嘶。

27.C右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，表现为胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等，对称性凹陷性水肿，颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性（是右心衰主要体征），肝大和肝压痛，发绀。

28.C根据病情轻重喉梗阻可分为：①一度，平静时无症状，哭闹、活动时有轻度吸气性困难；②二度，安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食，缺氧症状不明显；③三度，吸气期呼吸困难明显，喉鸣声较响，胸骨上窝、锁骨上窝等处吸气期凹陷明显，因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食，患者脉搏加快，血压升高，心跳强而有力，即循环系统代偿功能尚好；④四度，呼吸极度困难，由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚，患者坐卧不安，出冷汗、面色苍白或发绀，大小便失禁，脉搏细弱，心律不齐，血压下降，如不及时抢救，可因窒息及心力衰竭而死亡。

29.C

30.C食管癌早期有哽噎感、胸骨后烧灼感；中晚期表现为进行性的吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流食、流食，最后滴水难进。患者逐渐出现消瘦、贫血、营养不良、恶病质。

31.D糖皮质激素又称肾上腺皮质激素，是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，其治疗肾病综合征的用药原则为：起始足量、缓慢减药和长期维持。

32.B完全流产者的宫口应该已经关闭，腹痛逐渐消失；难免流产者是由先兆流产发展而来，表现为阴道流血量多，阵发性腹痛加剧，晚期流产者还可有羊水从阴道流出。不全流产者由难免流产发展而来，妊娠物已部分排出，仍有部分组织残留宫内，影响子宫收缩可致阴道流血不止，严重时可引起出血性休克；稽留流产是指胚胎或胎儿在宫内已死亡滞留在宫腔内未自然排出者。所以除了B以外，A、C、D、E的答案是错误的。

33.E

34.A骨折的并发症一般分为早期和晚期两种，早期的具体表现为：休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官和周围组织损伤、骨筋膜室综合征。骨折晚期并发症有：坠积性肺炎、压疮、下肢静脉血栓、感染；损伤性骨化（骨化性肌炎）、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛。B、C、D均属于晚期并发症，而E不是骨折并发症。

35.B2022-2023年甘肃省嘉峪关市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.血浆占体重的比例为A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

2.中度脱水临床表现下列正确的是A.A.精神萎靡或烦躁B.四肢冰冷、血压下降C.体重减少15％D.无尿E.皮肤弹性极差

3.休克病人若中心静脉压高、血压正常，处理原则是A.A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E.做补液试验

4.维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变正确的是A.A.1岁出现方颅

B.1岁半时前囟闭合

C.颅骨软化多见于6个月以上小儿

D.下肢畸形见于8个月小儿

E.出牙延迟至l岁或更晚

5.肠结核病变主要位于A.A.空肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.降结肠

6.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药时间为A.A.血红蛋白量恢复正常后1个月

B.血红蛋白量恢复正常后2个月

C.血红蛋白量恢复正常后1周

D.血红蛋白量恢复正常后2周

E.血红蛋白量恢复正常

7.护理白血病化疗患者中，下列不妥的是（）A.A.药物必须新鲜配置

B.饮食宜清淡

C.鼓励患者多饮水

D.化疗药外渗予局部热敷

E.指导患者预防感染、出血的相关知识

8.患者男性，22岁，因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术，以下哪项护理措施不正确A.A.引流管置于锁骨中线第2肋间

B.病人取半卧位

C.鼓励病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波动4～6cm属正常范围

E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30～40cm

9.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

10.阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为A.A.输卵管肿瘤B.宫颈炎症C.月经期D.宫颈肿瘤E.卵巢功能异常

11.生后1分钟Apgar的评分可区别窒息的程度，重度窒息评分为（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

12.骨盆测量在正常范围内的是A.A.坐骨切迹可容2横指

B.耻骨弓角度90度

C.骨盆倾斜度>60度

D.坐骨结节间径7cm

E.对角径11cm

13.膈下脓肿的临床表现是（）A.A.全身发热，初为弛张热

B.出现里急后重，排便次数增多

C.若脓肿粘连可发生肠梗阻

D.出现尿频，排尿困难

E.恶心、呕吐

14.患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是A.A.新生儿颅内出血B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿破伤风

15.急性有机磷农药中毒经皮肤吸收一般出现症状常在接触农药（）A.A.1～2小时内B.2～3小时内C.2～4小时内D.2～5小时内E.2～6小时内

二、A1/A2(20题)16.关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）A.消除疑虑，配合治疗

B.应高蛋白低磷饮食

C.让患者了解有关的防治知识

D.多饮水，保持尿量在2500ml之内

E.多休息，减轻肾脏负担

17.甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是（）A.低钾B.低磷C.低钙D.低钠E.低氯

18.为预防小儿佝偻病，可每日给予维生素D（）A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U

19.患者，男，43岁。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒时，常最先受损的脏器是（）A.脑B.肝C.肺D.肾E.血液系统

20.列哪项处理不必要

A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静

21.口腔真菌感染的患者，首选的漱口液是（）A.生理盐水液B.氯己定（洗必泰）液C.过氧化氢溶液D.碳酸氢钠溶液E.庆大霉素液

22.某女士，因重度甲亢经手术治疗痊愈，护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥

A.术后1个月可恢复正常工作

B.注意有无甲亢复发症状

C.避免劳累，保持心情愉快

D.做抬头、左右转颈活动

E.注意有无甲状腺功能低下症状

23.颅盖骨凹陷性骨折手术的指征是凹陷深度大于（）A.0.3cmB.0.5cmC.1.0cmD.1.5cmE.2.0cm

24.糖尿病患者出现强烈饥饿感、心悸、手抖、出汗可能是由于

A.合并甲亢B.糖尿病加重C.高血压D.胃溃疡E.低血糖

25.妊娠期母体变化，下列不正确的是（）A.妊娠32周血容量增加达高峰

B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张

C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段

D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态

E.妊娠后卵巢不排卵

26.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（）A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑

27.右心衰竭患者的特征性体征是A.水肿B.肝大和压痛C.肝-颈静脉回流征阳性D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.双肺可闻及哮鸣音

28.按吸气性呼吸困难的轻重，临床上将喉梗阻分为（）。A.2度B.3度C.4度D.5度E.6度

29.男性，65岁，肝癌肝叶切除术后12小时，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12／8kPa，首先应考虑（）A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎

30.食管癌中晚期的典型症状为（）A.哽噎感B.胸骨后烧灼感C.进行性的吞咽困难D.消瘦、贫血E.营养不良、恶病质

31.关于糖皮质激素治疗肾病综合征，正确的叙述是（）

A.从小剂量开始根据体重加大剂量

B.症状缓解后即可停药

C.治疗量有效后即可减量

D.维持时间长，在1～2年左右

E.维持大剂量服药，勿增减剂量

32.各种流产的临床特点，正确的是（）A.完全流产：腹痛，宫口松

B.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量

C.难免流产：阴道出血少，为破水

D.不全流产：宫口闭，阴道出血减少

E.稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周

33.患者女，53岁。休克已10小时，中心静脉压1.57kPa（16.02cmH2O），血压10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能发生的是（）A.肾衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.脑功能衰竭E.心功能衰竭

34.属于骨折早期并发症的是（）A.血管神经损伤B.关节僵硬C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩E.延迟愈合

35.绞窄性肠梗阻的腹痛特点（）A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛

参考答案

1.C正常成年男性体内水含量约占体重的60％，其中2／3（占体重40％）构成细胞内液，1／3（占体重20％）构成细胞外液，细胞外液又分为血浆和组织间液，其中血浆占体重的5％，组织间液占体重的15％。

2.A有体重减少5％～10％，精神委靡或烦躁，皮肤苍白、干燥、弹性差等符合中度脱水的表现。

3.D中心静脉压高、血压正常，提示容量血管过度收缩，因此应给予舒张血管。

4.E佝偻病的骨骼改变随年龄不同临床表现不同，3～6个月可见颅骨软化，7～8个月出现方颅，1岁左右出现胸廓、下肢畸形。

5.B肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，主要位于回盲部。

6.B人体有30%的贮存铁，当体内铁缺乏时贮存铁可供应造血所需，多服用2个月铁是为了补充贮存铁，因此营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是血红蛋白量恢复正常后2个月。

7.D热敷可促使外渗药物向周围组织扩散，化疗药对局部组织刺激性大，外渗可引起局部组织坏死，所以不宜局部热敷，宜局部冷敷以减少扩散。

8.E为防止瓶内液体逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm。

9.B急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

10.C阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为月经期和生殖器官急性炎症期。