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文档简介

B超声像图教学目标教学重点教学难点1.掌握声阻抗的意义2.掌握回声强度3.掌握回声形态1.掌握回声强度1.掌握声阻抗意义1.超声波超声波：是指振动频率在20000Hz以上，高于人耳听觉人耳能听见的声波称可听声或声波，其振动频率在20-20000Hz低于20Hz的声波称次声波或次声。探头频率多在1-13MHz。物体发射反射反射与透射2.超声波的物理特性折射与散射2.超声波的物理特性绕射2.超声波的物理特性声阻抗＝声速×组织密度主要由肌体组织密度决定。声特性阻抗差与声学界面：

两种介质的声特性阻抗差大于1‰时，它们的接触面即可构成声学界面。入射的超声波遇声学界面时可发生反射和折射等物理现象。机体软组织及脏器结构声特性阻抗的差异构成大小疏密不等、排列各异的声学界面，是超声波分辨组织结构的声学基础。组织的声阻抗的差别，影响着回声强度。3.声阻抗介质密度超声纵波声速（秒/米)特征阻抗(105瑞利)空气水血液软组织肌肉骨脂肪肝脏0.00120.99341.0551.0161.0741.6850.9551.05033215321570150015683860147615700.00041.5131.6561.5241.6845.5711.4101.684不同组织声阻抗肌体的大多数软组织的声阻抗差别很小，大多数声束穿透它们，只有少量声波反射回来。这种既有声波传播又有部分回声反射就形成了最终的图像，即声像图。回声由弱到强分6级：无回声低回声等回声中等回声高回声强回声4.回声强度4.回声强度--无回声无回声：无回声区为病灶或正常组织内不产生回声的区域。即在正常灵敏度条件下无回声光点的现象，无回声区域又称暗区。分三种：1）液性暗区2）衰减暗区3）实质暗区1）液性暗区均质的液体，声阻抗无差别或差别很小，不构成反射界面，超声不在液体中反射，加大灵敏度后暗区内仍不出现光点；如浑浊的液体，加大灵敏度后出现少量光点，形成液性暗区。如：血液、胆汁、羊水、尿液病理性积液如：腹水、肾盂积水、含液体的囊性肿物。2）衰减暗区由于声能在组织器官内被吸收而出现的暗区称为衰减暗区。常见于肿瘤，由于肿瘤对于超声的吸收，造成明显的衰减而没有明显的回声。3）实质暗区均一的组织器官内因没有足够大的声学界面而无回声，出现实质性暗区。3.回声强度低回声超声介质比较均匀，声阻抗差别小，少数反射界面又称弱回声，为暗淡的点状或团块状回声。肝脏、肾实质等3.回声强度等回声回声病灶的回声强度与周围正常组织的回声强度相等或近似。3.回声强度中等回声为中等强度的点状或团块状回声3.回声强度高回声声阻抗增加发射界面增加导致回声强度较高，但一般不产生声影，多见于纤维化或钙化的组织。3.回声强度强回声声阻抗差异悬殊超声图像与形成的反光增强的点状或团块状回声，其强度最强，一般有声影，多见于结石与骨骼等。3.回声强度最强回声含气器官如肺、充气的胃肠，因与邻近软组织之声阻抗差别极大，声能几

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