突发公共卫生事件应对专家讲座

目掌握突发公共卫生事件基本概念，并知道在发觉和处理突发公共卫生事件应急处理中怎样发挥作用突发公共卫生事件应对专家讲座第1页内容突发公共卫生事件概念突发公共卫生事件处理：标准、体系与机制医院与医生责任突发公共卫生事件应对专家讲座第2页突发公共卫生事件定义Emergencypublichealthevent是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康事件。突发公共卫生事件应对专家讲座第3页突发公共卫生事件特征突发性公共卫生属性对公众健康造成严重损害突发公共卫生事件应对专家讲座第4页突发公共事件图突发公共卫生事件应对专家讲座第5页突发公共卫生事件分类生物病原体所致疾病食物中毒事件有害有毒原因污染造成群体中毒自然灾害意外事故引发死亡不明原因引发群体发病或死亡突发公共卫生事件应对专家讲座第6页突发公共卫生事件分类生物性化学性放射性突发公共卫生事件应对专家讲座第7页突发公共卫生事件是“突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它影响公众健康事件”（《突发公共卫生事件应急条例》）突发公共卫生事件应对专家讲座第8页突发公共卫生事件特征1．突发性突发公共卫生事件都是突然发生、突如其来。普通讲，突发公共卫生事件发生是不易预测，但突发公共卫生事件发生与转归也含有一定规律性突发公共卫生事件应对专家讲座第9页突发公共卫生事件特征2．公共属性突发公共卫生事件所危及对象，不是特定人，而是不特定社会群体。全部事件发生时在事件影响范围内人都有可能受到伤害突发公共卫生事件应对专家讲座第10页突发公共卫生事件特征3．危害严重性突发公共卫生事件可对公众健康和生命安全、社会经济发展、生态环境等造成不一样程度危害，这种危害既能够是对社会造成即时性严重损害，也能够是从发展趋势看对社会造成严重影响事件突发公共卫生事件应对专家讲座第11页突发公共卫生事件特征3．危害严重性突发公共卫生事件对公众健康影响表现为直接危害和间接危害两类。直接危害普通为事件直接造成即时性损害。间接危害普通为事件继发性损害或危害，比如，事件引发公众恐惧、焦虑情绪等，对社会、政治、经济产生影响突发公共卫生事件应对专家讲座第12页突发公共卫生事件特征4．衍生性突发公共卫生事件经常含有次生和衍生特征传染病含有传输特征化学品事故常造成环境污染突发公共卫生事件应对专家讲座第13页全球SARS流行年11月－03年7月31日，29个国家和地域汇报临床诊疗病例8098例，死亡774例,病死率9.56%；中国大陆、香港、澳门、台湾，共发病7748例，死亡685例（分别占全球总数95.68%和88.50%)，病死率为8.84%其它25个国家和地域发病350例，死亡89例（分别占全球总数4.32%和11.50%)，病死率为25.43%突发公共卫生事件应对专家讲座第14页>=1000100-99901-9GlobaldistributionofSARSprobablecases（.11.1－.7.30）n=8098Canada251USA29MainlandChina5327Hongkong1755Taiwan346Vietnam63Singapore23810-99突发公共卫生事件应对专家讲座第15页中国SARS疫情概况汇报病例数死亡数病死率％大陆53273496.55香港175529917.03台湾3463710.69澳门100累计77486858.849月26日WHO网站公布突发公共卫生事件应对专家讲座第16页

突发公共卫生事件应对专家讲座第17页中国大陆SARS流行概况汇报病例数：5327例；死亡数：349例；另有19例死于其它疾病，其余病例均已在8月16日前治愈出院；发病率：0.39/10万；死亡率：0.023/10万；病死率：6.6%地域分布：大陆共有24个省区市、266个县（市、区）有临床诊疗病例汇报；城市多于农村（城市地域占总病例81.1%）；南方早于北方；广东及华北五省占总病例数96.73%突发公共卫生事件应对专家讲座第18页突发公共卫生事件应对专家讲座第19页全国新发SARS确诊病例数

(截止6月24日10时)突发公共卫生事件应对专家讲座第20页几个传染病基本传染指数引自《Science》突发公共卫生事件应对专家讲座第21页禽流感事件经过年12月15日，韩国发生禽流感疫情年1月12日，日本发生疫情年1月12日，越南认可12人死于禽流感；26日，死亡人数增至50人年1月15日，台湾出现禽流感疫情年1月23日，柬埔寨出现禽流感疫情年1月23日，泰国出现人禽流感病例年1月25-27日，印尼、巴基斯坦、老挝出现禽流感疫情年1月27日，中国确认发生广西发生禽流感疫情年2月2日，德国发生疑似人禽流感病例年2月6日，美国证实东部发生禽流感疫情突发公共卫生事件应对专家讲座第22页京沪高速液氯泄漏事件年3月29日晚6时50分，京沪高速公路淮安段上行线103K＋300M处，一辆载有液氯山东槽罐车与一辆山东货车相撞，造成槽罐车液氯大面积泄漏。两车相撞后，肇事槽罐车驾驶员逃逸，货车驾驶员死亡。液氯泄漏造成了公路旁3个乡镇村民重大伤亡,28人死亡，350人住院。京沪高速封闭20小时。突发公共卫生事件应对专家讲座第23页京沪高速液氯泄漏事件突发公共卫生事件应对专家讲座第24页辽源市中心医院火灾事件年12月15日17时左右，吉林省辽源市中心医院发生尤其重大火灾事故，死亡人数达３９人。其中，火灾现场发觉２４人遗体，１５人在转院救治过程中抢救无效死亡。辽源市其它７家医院已经接收从市中心医院转来病人１８０多人，其中２０多人为危重患者。另外还发觉有１０名医护人员受伤。突发公共卫生事件应对专家讲座第25页辽源市中心医院火灾事件突发公共卫生事件应对专家讲座第26页公共卫生突发事件应急处理：

标准、体系、机制和办法突发公共卫生事件应对专家讲座第27页突发公共卫生事件应急标准：危机管理突发公共卫生事件应对专家讲座第28页危机管理含义组织为应付各种危机情境所进行信息搜集、信息分析、问题决议、计划制订、办法制订、化解处理、动态调整、经验总结和自我诊疗全过程。突发公共卫生事件应对专家讲座第29页危机管理三个阶段危机前危机中危机后突发公共卫生事件应对专家讲座第30页危机前管理突发公共危机事件预警及准备动态预测防止过分自信和麻痹大意构建良性激励机制危机管理预案突发公共危机事件应对组织系统建立突发公共危机事件社会模拟演练学会识别危机突发公共卫生事件应对专家讲座第31页突发事件过程中危机管理人员调度管理主要人物亲赴危机事发觉场需要教授抵达现场处理紧急决议管理快速决议尽可能防止过分分析媒体管理突发公共卫生事件应对专家讲座第32页危机后管理危机后处理变危险为机遇危机后恢复重建建立独立调查制度危机后遗症处理危机后学习机制危机后组织变革观念更新制度完善机构建设政策改进突发公共卫生事件应对专家讲座第33页政府应对危机标准时间性：第一时间信息和反应效率性：快速反应队伍、技术支持协同性：部门合作安全性：受灾和救灾人员正当性：非常时期特殊办法正当性科学性：办法科学性程序性：优先次序适度性：降低破坏和损失突发公共卫生事件应对专家讲座第34页危机应急管理机制预警机制快速反应急速反应机制指挥决议组织职能体系支持系统危机管理综合协调部门无等级协调机制突发公共卫生事件应对专家讲座第35页摘要幻灯片公共卫生突发事件应急体系突发公共卫生事件应对专家讲座第36页在与SARS斗争中反思(1)

年11月6日,广东佛山发觉首例不明原因肺炎。12月17日和22日，广州收到河源市转来病人,找不到原因。河源7名医务人员被感染。消息没有通报给其它医疗部门。年1月2日，河源出现恐慌和购药风潮。河源报纸1月3日消息：河源没有流行病在传输......咳嗽，发烧等症状是因为天气变冷造成。可能是中国媒体关于SARS第一篇报道。年1月14日晚,省CDC接中山市CDC当地发生原因不明疾病暴发汇报.主要表现为发烧,肺部感染,部份病人很快因呼吸衰竭死亡.并有医务人员聚集性感染发病。省市调查组认为这是含有一定传染性疾病暴发,可能经过接触或短距离空气传输.因缺乏系统试验诊疗伎俩,没法快速排除已知病原体.调查组联络国家CDC,发觉他们也没有完整已知病原体试验诊疗库.调查组向相关部门提交了汇报,汇报很快转发地市.因为许多地方没有专业现场流行病人员,加上正是春节期间,调查组许多预防控制办法并没有详细落实.同时,上报卫生部,没有应急反应。突发公共卫生事件应对专家讲座第37页在与SARS斗争中反思(2)1月下旬，中山消息：“这种病毒已经在广州出现了一个多月，这种病已经受到了有效治疗和控制。群众没有必要惊慌。”2月初，广东发病进入高峰，谣言开始蔓延，手机短信息：致命流感，生物恐怖，疫病。出现抢购醋和板蓝根风潮。香港报刊开始报道。2月11日举行新闻公布会:305病例,5人死亡，并声称疫情已控制。接着，相关方面禁令，不许再继续报道。2月11日，PROMED发出全球首次警报.2月14日，PROMED再次发出全球警报。2月18日，新华社宣告，中国CDC：引发广东省部分地域非经典肺炎病原基本可确定为衣原体。广东CDC和广东省临床教授有不一样意见，认为病原体是病毒。4月4日,中国CDC教授:“衣原体绝对是主要元凶”。4月16日,WHO宣告新型冠状病毒是SARS病原体。突发公共卫生事件应对专家讲座第38页2月21日，广州刘教授到香港。入住京华酒店911房。将病毒带到香港并扩散到世界。2月26日，在京华酒店染病美国商人飞到河内传染20人，包含首位发觉SARS暴发WHO医生Urbani。3月4日，山西首例病人来到北京，SARS开始在京城扩散。正值“两会”,北京医院没有公开SARS情况。3月12日WHO发出了有史以来第一次全球性警报。3月26日，广东汇报了2月份非经典病人数目。到2月28日止，染病人数从305人增加到792人，死亡人数从5人增加到31人。使国内外对曾经报道病情已得到控制说法产生质疑。4月3日，卫生部部长宣告，SARS扩散已经得到了有效控制。北京有12个病例，3人死亡。4月9日，蒋谚永大夫说出真相。4月12日,胡锦涛主席和温家宝总理亲临防治“非典”第一线。4月20日，中国政府采取果断办法,赢得国内外一致好评。4月25日,吴仪副总理兼任卫生部部长。国家防治“非典”指挥部成立.万众一心,众志成城,防治“非典”取得进展。在与SARS斗争中反思(3)突发公共卫生事件应对专家讲座第39页中国处理SARS问题与教训-1危机前疾病监测与预警体系应急队伍应急预案与演练物品贮备突发公共卫生事件应对专家讲座第40页中国处理SARS问题与教训-2危机中试验室：衣原体？新型病毒？信息公开与披露协调与部门合作问责制度与过分诊疗医疗抢救体系科学研究突发公共卫生事件应对专家讲座第41页中国处理SARS问题与教训-3危机后学习机制？公共卫生改革应急预案后遗症突发公共卫生事件应对专家讲座第42页指挥部:各自为战,有令不行, 没有一个有力指挥协调 系统参谋部:现有信息系统在关键时刻没有起作用,情报部:公共卫生试验室没有能力配合突发公卫事件处 理,侦察兵:缺乏现场流行病学人员,后勤部:公共卫生突发事件应急贮备不足,正规军:医院没有应对急性传染病准备,舆论:不懂当代危机沟通艺术.从上述SARS大事记能够看出:病原体争论,协调机制缺乏,对疫情严重性认识不足,公共卫生系统不完善,使在SARS第一轮遭遇战中坐失良机,比较被动.突发公共卫生事件应对专家讲座第43页以公卫应急需要为依据部队建设指挥部: 中央指挥协调系统,参谋部: 全国电子网络疾病监测汇报系统, 城市症状监测系统, 公卫临床沟通系统,情报部: 全国公共卫生试验室快速诊疗应急网络系统,侦察兵: 现场流行病学调查控制机动队伍和网络系统,后勤部: 全国医药器械应急物品救援快速反应系统,正规军: 城市医学应急系统,舆论: 危机沟通(信息,教育,交流,心理学等)和危机 管理系统.系统完善和可连续性: 危机动态监测和评价系统, 十大系统之间关 系及与现有机构关系.突发公共卫生事件应对专家讲座第44页23日22时左右，“井喷”发生。23日22时30分，开始疏散井场外围人员及周围群众。23日23时30分，高桥镇政府获知，开始组织疏散23日24时，井队人员全部撤离井场。24日15时，“井喷”已得到初步控制。25日18时40分，发觉死亡人数已达191人。25日19时10分左右，国家安全生产监督局组成调查组抵达开县。25日晚，事发地方圆5公里内4.1万多名群众被疏散到安全地带。26日早晨7时，事故现场清场，实施压井抢险重庆井喷事件经过突发公共卫生事件应对专家讲座第45页重庆井喷事件问题与教训危机前风险评定与选址风险沟通（当地政府与居民对危害认识）应急预案与演练突发公共卫生事件应对专家讲座第46页重庆井喷事件问题与教训危机中危机汇报：当地政府最终一个获知，当地无广播等系统村民逃离中返回医疗抢救突发公共卫生事件应对专家讲座第47页美国公共卫生突发事件应急体系突发公共卫生事件应对专家讲座第48页美国为何没有SARS大流行?SARS在人口密集,人员流动频繁地方发生.美国大城市人口密集,美国人员流动十分频繁.美国无SARS死亡统计,医护人员感染率2%(1),中国,18%.突发公共卫生事件应对专家讲座第49页美国怎么对付SARS?(1)立足美国,关注全球:

从2月中旬开始就一直关注中国广东非经典肺炎暴发高效应急,国家健康安全无小事:

3月12日WHO发出全球预警信息后,美国尽管当初并没有发觉任何可疑SARS病例，但因为加拿大出现了可疑病例，

联邦疾病控制和预防中心(CDC)两天内3月14日(星期五)就开启了国家应急行动中心(710万美元建成为反生物恐怖而建高技术指挥中心)。细致务实,八办法快速到位:

3/15向全国各地医院和临床人员发出SARS预警,向州卫生官员通报SARS情况,马上调查可能接触SARS病人后经过美国旅游人员患病情况,开始为到东南亚旅游人员或从疫情国返回乘客发放SARS预警卡,为地方卫生局，

医疗机构，临床人员准备监视和确认潜在SARS病人指南,马上向WHO派出8名科学家,分析标本寻找病因,在CDC网站上公布以上办法及其它信息。突发公共卫生事件应对专家讲座第50页及时授权,极少行政干预:

4月4日，布什赋予公共卫生机构对SARS和相关疾病隔离检疫权力。危机沟通,信息透明:

天天向媒体通报，24小时热线回应媒体和公众及政治人物咨询，还要经常举行新闻公布会,通报进展。SARS流行病学现场研究和试验室病因及药品研究齐头并进:

3月底已经掌握全部曾在香港京华旅馆住过已回美国100多人名单和地址。几个调查组分别追踪在2月18-22日曾在香港京华旅馆住过已回美国人员，东南亚飞美国乘客等。每个人都详细问讯流行病接触史，取血样并追踪观察。全部调查研究都制订有标准程序，利用网络交流并随时依据反馈作出调整。试验室病因及药品研究:2月份就开始了病原学研究,正在筛选测试各种药品,12天时间绘出了新型冠状病毒基因组序列图。美国怎么对付SARS?(2)突发公共卫生事件应对专家讲座第51页美国应对突发公共卫生事件有哪些系统?突发公共卫生事件应对专家讲座第52页全国公共卫生应急信息系统,包含国家应急行动中心电子网络疾病监测汇报预警系统,大城市症状监测系统全国公共卫生试验室快速诊疗应急网络系统现场流行病学调查控制机动队伍和网络系统全国大城市医学应急网络系统全国医药器械应急物品救援快速反应系统美国有那些应对突发公共卫生事件系统突发公共卫生事件应对专家讲座第53页电子网络疾病监测汇报预警系统以疾病来设置不一样汇报系统,一竿子到底.比如,普通传染病,爱滋病,结核病等近年来越来越多地经过网络来上传下达能够灵活机动地针对新病设置新疾病监测汇报预警系统近年来开发出能够包纳全部法定传染病新系统以及快速通知临床人员预警系统突发公共卫生事件应对专家讲座第54页911呼救症状监测医院急诊室病人监测(即时和非即时)市面药房药品销售监测(感冒药)学校学生缺课监测法医死亡解剖统计监测猫狗死亡监测手纸和桔子汁销售监测街上商场打喷嚏症状监测(商场监测电视),双重作用：国防应急-因特网;反生物恐怖监测系统-疾病监测系统大城市症状监测系统突发公共卫生事件应对专家讲座第55页全国公共卫生试验室快速诊疗应急网络系统美国公共卫生系统试验室自成体系,分三级:联邦,州,基层专长于实用检验，在人员设备资金方面与大学临床试验室各有所长全国上下，互通有没有，为现场调查服务，不会各自为政突发公共卫生事件应对专家讲座第56页现场流行病学调查控制机动队伍和网络系统CDCEIS经过50多年建立了一支精良机动队伍和全国网络,911后全国上下专款建立了一支流行病学专职队伍.突发公共卫生事件应对专家讲座第57页突发公共卫生事件应对专家讲座第58页全国医药器械应急物品救援快速反应系统美国国家医药和用具应急系统以大集装箱形式在美国几个保密战略地点贮备应急医药和抢救用具,包含抗菌素,抗体，疫苗,解毒剂输液设施等可在12小时内为美国任何受灾区一次提供50吨以上医药和抢救用具确保了重大公共卫生和灾难事件处理无后顾之忧.突发公共卫生事件应对专家讲座第59页美国有识人士认为:公共卫生安全是和国防安全,金融安全,信息安全一样主要国家安全.生物恐怖出现不是有或无问题,而是早或晚问题。既使生物恐怖一时没有出现,建立公共卫生应急系统也可防治疾病,应对其它突发公共卫生事件,就象当年为国防需要建因特网一样,投资公共卫生上层建筑是双赢战略。公共卫生安全是国家安全问题突发公共卫生事件应对专家讲座第60页美联社报道突发公共卫生事件应对专家讲座第61页FEMAEPAHHSDefenseFBIEnergy国内应急办公室联邦应急管理局能源部联邦调查局卫生福利部国防部联邦环境保护局国土安全部突发公共卫生事件应对专家讲座第62页温家宝在落实实施《突发公共卫生事件应急条例》座谈会上讲话三个系统、一个网络、一支队伍建立统一指挥系统建立和完善疾病预防控制和应抢救治体系建立通畅信息网络建立应急医疗卫生队伍突发公共卫生事件应对专家讲座第63页建设主要内容指挥协调系统技术支撑系统应急队伍信息汇报网络应急试验室网络监测预警系统突发公共卫生事件应对专家讲座第64页突发公共卫生事件应急条例第一章总则第二章预防与应急准备第三章汇报与信息公布第四章应急处理第五章法律责任第六章附则突发公共卫生事件应对专家讲座第65页突发公共卫生事件分级依据突发公共卫生事件性质、危害程度、包括范围，突发公共卫生事件被划分为尤其重大（I级）、重大（II级）、较大（III级）和普通（IV级）四级突发公共卫生事件应对专家讲座第66页全国突发公共卫生事件应急指挥部省级突发公共卫生事件应急指挥部市（地）级人民政府（或对应机构）县级人民政府（或对应机构）卫生部突发公共卫生事件应急指挥中心国家级突发公共卫生事件应急处理技术支持机构省级突发公共卫生事件应急处理技术支持机构市（地）级突发公共卫生事件应急处理技术支持机构县级突发公共卫生事件应急处理技术支持机构省级卫生行政部门市（地）级卫生行政部门县级卫生行政部门国务院相关部门省级人民政府相关部门市（地）级人民政府相关部门县级人民政府相关部门尤其重大突发公共卫生事件应急处理重大突发公共卫生事件应急处理较大突发公共卫生事件应急处理普通突发公共卫生事件应急处理突发公共卫生事件应对专家讲座第67页突发人间禽流行性感冒疫情应急处理预案（试行）人间禽流感疫情应急处理组织、协调与管理人间禽流感疫情监测、汇报和确认人间禽流感疫情综合防治办法医疗救治流行病学调查与处理广泛开展健康教育开展以切断传输路径为主综合性防治办法疫情解除突发公共卫生事件应对专家讲座第68页疫情公布与通报保障办法建立人间禽流感试验室检测网络技术保障物资保障突发公共卫生事件应对专家讲座第69页临床医生作用发觉与汇报人医疗抢救调查治疗研究突发公共卫生事件应对专家讲座第70页案例：年3月4日某医院门诊来了两位病人。她们是一对母子。母亲，38岁，采购员。临床症状：干咳、寒战、全身乏力3天，发烧2天。体温39℃，白细胞2.1×109/L。胸片：两下肺纹理增粗，含糊，右心膈角片状密度增高影，边界含糊。抗生素治疗效果不显著。儿子，4岁。临床表现：咳嗽、发烧一天，体温38.2℃。白细胞3.7×109/L。经问询母亲就诊8日前刚从G城市出差回来，该城市当初正有SARS流行。突发公共卫生事件应对专家讲座第71页问题：假如您怀疑他们是SARS病人，该怎样处理？该医院应采取什么办法加以控制？您在处理这些病人时，需做好哪些个人防护工作？其它医护人员应怎样做好职业防护？怎样进行消毒和污染物品去除？突发公共卫生事件应对专家讲座第72页假如您怀疑他们是SARS病人，该怎样处理？预防非经典肺炎医院接诊流程：测试体温发烧病人发烧门诊留观室定点医院隔离病房戴口罩可疑拟似诊疗与临床诊疗病例突发公共卫生事件应对专家讲座第73页在检测体温时，发觉病人发烧，马上请他们戴上口罩，进入发烧门诊。您问询病史，发觉为非经典肺炎可疑病人，即以传输危险最小方式收入专门留观室。诊疗：依据卫生部非经典肺炎临床诊疗标准进行1.流行病学史： 1.1.与发病者亲密接触;1.2.发病前2周内曾去流行区。2.症状与体征：发烧，干咳，少痰等。3.试验室检验：外周血白细胞计数普通不高。4.X线胸片：肺部片状、斑片状影或网状改变5.抗生素治疗效果不显著。突发公共卫生事件应对专家讲座第74页

母亲：1.发病前2周内接触SARS流行病学史：就诊8日前刚从G城市出差回来，该城市当初正有就诊8日前刚从G城市出差回来，该城市当初正有SARS流行。2.符合SARS临床表现：干咳、寒战、全身乏力3天，发烧2天。体温39℃。3.符合SARS试验室检验：白细胞2.1×109/L。4.符合SARSX线胸片表现：两下肺纹理增粗，含糊，右心膈角片状密度增高影，边界含糊。5.符合SARS抗生素治疗效果：治疗效果不显著。突发公共卫生事件应对专家讲座第75页符合卫生部非经典肺炎临床诊疗标准。既符合：1.2+2+3+4，且本病例还符合5。您应坚持首诊负责制，马上将病人转送定点医院隔离、治疗。您接待该病人诊室即行全方面消毒，并马上向当地疾病预防控制中心汇报。突发公共卫生事件应对专家讲座第76页儿子：1.与发病者亲密接触流行病学史。2.符合SARS临床表现：咳嗽、发烧一天， 体温38.2℃。3.符合SARS试验室检验：白细胞3.7×109/L。符合卫生部非经典肺炎拟似诊疗标准。 即符合：1.1+2+3。您应坚持首诊负责制，马上将病人转送定点医院隔离、治疗。您接待该病人诊室即行全方面消毒，并马上向当地疾病预防控制中心汇报。

突发公共卫生事件应对专家讲座第77页该医院应采取什么办法加以控制？传染性非经典肺炎传输路径：以近距离呼吸道传输为主：直接吸入带该病毒呼吸道分泌物，或眼、鼻、口接触飞沫。眼、鼻、口接触被飞沫污染手或物品。针对这些传输路径采取预防医院内感染隔离、消毒和医务人员防护办法。为作好传染性非经典肺炎医院内感染预防与控制，医务人员应掌握消毒、隔离和个人防护知识和技术，并在实践中认真实施。突发公共卫生事件应对专家讲座第78页快速测体温：

传染性非经典肺炎起病急，常以发烧为首发症状，体温普通>38˚，且检测体温简单方便，易为群众接收，所以采取快速检测体温作为初筛有效方法。以期作到早发觉、早隔离。突发公共卫生事件应对专家讲座第79页发烧门诊预检（1）突发公共卫生事件应对专家讲座第80页发烧门诊预检（2）突发公共卫生事件应对专家讲座第81页隔离突发公共卫生事件应对专家讲座第82页

发烧门诊：为早发觉、早隔离主要步骤，是实施首诊负责制起点。

隔离要求：

1.设置在相对独立区域，与普通门急诊分开。

有显著标识，单独出入口。

2.与其它部门空调系统或气流不相通。诊室 内空气流通。

3.近距离有隔离卫生间。

（照片）

突发公共卫生事件应对专家讲座第83页突发公共卫生事件应对专家讲座第84页专门留观室与隔离病区：1.区域隔离：1)独立设区：与其它区域隔离。非经典肺炎病区与拟似非经典肺炎病区也应隔离。设单独出入口。各有显著标识。与其它部门气流不相通。2)在出入口、病房门口和区域交叉处放置脚垫。脚垫浸含mg/L有效氯消毒液。走过时，鞋底必须充分接触消毒液。应经常补充消毒液，保持脚垫湿润。突发公共卫生事件应对专家讲座第85页

脚垫

mg/L有效氯消毒液。

突发公共卫生事件应对专家讲座第86页隔离病房外突发公共卫生事件应对专家讲座第87页2.病人隔离

1）通风：病房内关闭中央空调，封住回风口；

排气窗设在无公众走动区域；病房门保持关闭。2）病人：应戴十二层棉纱口罩；

不得离开病区；禁止相互接触。

不设陪护，病人家眷不应进入隔离病区。

拟似病人一人一室。 3）物品：病房内应用物品与其它病人分别消毒