内分泌科老年糖尿病患者护理安全隐患管理对策及效果

内分泌科老年糖尿病患者护理安全隐患管理对策及效果

【Summary】目的：分析内分泌科老年糖尿病患者护理安全隐患管理对策。方法：选取2020年4月至2021年4月内分泌科收治的老年糖尿病患者84例，随机分为观察组(对不安全因素分析后实施对应的安全隐患管理措施)和对照组(常规护理)各42例，对比效果。结果：观察组护理工作满意度、科室绩效评分均高于对照组(P<0.05)；观察组住院时间和安全事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论：对内分泌科老年患者实施安全管理可将安全事件发生率显著降低，缩短病程，提升护理满意度。【Keys】护理管理；老年；糖尿病；护理安全隐患；内分泌科；护理对策在我国人口老龄化日益严重下，住院患者中存在越来越多的老年人。老年患者特点为本身存在较低的免疫例，同时行动能力降低，导致了内分泌科住院的该类人群成为了安全隐患和并发症的高发人群[1]。护理安全管理是利用护理干预将不良事件对患者产生的损伤、缺陷乃至死亡尽可能的规避，为临床重点护理工作内容，特别是对老年住院者来讲意义重大。该类患者存在理解能力差、记忆力减退的特点，所以对于护理人员来讲存在的要求更高，护理人员应该对老年患者存在更多的细致及耐心，将安全隐患及早发现并采取干预措施，进而防止安全事件出现[2]。将老年患者认知疾病的程度提升，可将发生安全事件的风险显著降低。所以，本研究分析内分泌科老年糖尿病患者的护理安全隐患，同时找到对应的护理对策，如下。1资料和方法1.1临床资料84例内分泌科老年糖尿病患者(2020年4月至2021年4月)，随机分为观察组42例，男22例，女20例，平均年龄(68.66±0.88)岁；对照组42例，男23例，女19例，平均年龄(69.22±0.99)岁，两组资料对比(P>0.05)。1.2方法对照组：常规护理。观察组：对不安全因素分析后实施对应的安全隐患管理措施，包括：⑴跌倒的护理。将警示牌或危险标语设置在易出现跌倒的位置，同时将呼叫报警器安置在患者可触及的位置；将护栏安装在墙边，方便其扶持；将使用夜间照明灯工作做好，将夜间行动患者的安全性、方便性提升；保证走到的干燥、通畅；⑵坠床护理。对患者和家属加强健康教育，对坠床风险较高者高度重视，特别是加强患者日常生活护理，如洗头、翻身、擦浴等，同时利用床栏对其保护。⑶走失护理。护理人员需要对认知功能、精神障碍者高度关注，例如合并AD患者则需要专人陪护，特别在外出时一定密切关注，尽可能不要让其外出，并且在入院时将健康宣教工作做好，重点记录，对家属联系方式、住址等细致记录。⑷错用药物护理。护理人员需要将细致IDE监督和指导患者用药工作做好，保证其结束服药后再离开，对于视力障碍者需要将其识别药物能力提升，同时帮助其服药。⑸对于烫伤护理。护理人员需要加强管理病房使用热水源，尽量让患者远离热水源、电气设备，告诉其避免水烫伤，并且告诉其尽量用热水袋。1.3观察指标护理工作满意度：患者满意度、医师满意度；住院时间、科室绩效评分；安全事件：走失、跌倒、药物错用、烫伤、坠床。1.4统计学处理SPSS18.0分析数据，P＜0.05统计学成立。2结果2.1护理工作满意度组间对比(P<0.05)。见表1。

表1护理工作满意度(n,%)分组例数医师满意度患者满意度观察组4288.10%(37/42)95.24%(40/42)对照组4250.00%(21/42)54.76%(23/42)X2值13.20514.336P值<0.05<0.052.2科室绩效和住院时间观察组：住院时间(8.52±0.30)d、科室绩效评分(92.32±1.40)分。对照组：住院时间(9.92±0.51)d、科室绩效评分(87.83±1.71)分。组间对比(t=6.332、5.201，P<0.05)。2.3安全事件发生情况观察组：走失0例(0.00%)、跌倒0例(0.00%)、药物错用0例(0.00%)、烫伤1例(2.38%)、坠床1例(2.38%)，合计4.76%(2/42)。对照组：走失2例(4.76%)、跌倒2例(4.76%)、药物错用1例(2.38%)、烫伤2例(4.76%)、坠床2例(4.76%)，合计21.43%(9/42)。组间对比(X2=13.205,P<0.05)。3讨论在住院患者中，内分泌科老年患者存在较高比例，所以存在较多的护理安全隐患，如药物错服、坠床、跌倒、烫伤等较外科病房相比较高，所以针对安全隐患实施针对安全管理，对于安全事故发生率的降低，抢救成功率的提升非常重要[3\。同时需要护理人员重视培训职业技能，将其服务意识、专业素质提升。

对于内分泌科老年糖尿病患者，其记忆力、理解力均降低明显，易发生安全事件、并发症[4]。对于可能发生的安全事件需要加强护理安全服务，重视用药合理且安全，保证准确用药，并且将患者坠床、跌倒等管理工作做好，进而构建和谐护患关系，重视其病情、心理变化，对于隐患及时发现后解决[5]。本研究结果证实，针对安全隐患管理存在显著效果。总而言之，对于内分泌科老年糖尿病患者采取安全管理可将安全事件的发生率显著降低，减少住院时间，提高护理满意度，价值较高，值得应用。【Reference】[1]王晓丽,金南顺,管亚静,等.探讨消毒供应中心护理工作的安全隐患与措施分析[J].糖尿病天地,2019,16(5):281.[2]吴艳,何桂花,周金莲.基层医院内分泌患者护理安全管理中的问题及对策[J].中国社区医师,2020,36(1):155-156.[3]李玲玲,崔玉洁,张丹,等.手术室护理安全隐患原因分析及对策框架构建[J].糖尿病天地,2020(2):264-265.[4]苏丽梅,