2022-2023年湖南省湘潭市初级护师专业知识模拟考试(含答案)

2022-2023年湖南省湘潭市初级护师专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.营养性巨幼细胞贫血较特异的临床表现（）A.A.神经、精神症状B.肝大C.脾大D.淋巴结肿大E.异食癖

2.患者女性，30岁。发现血压高3年，发热伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，体检：血压20／14kPa（150／105mmHg），咽稍红，扁桃体肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白（＋＋＋），红细胞满视野，尿比重1.027，无高血压家族史。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎

3.患者女性，30岁。大便后滴血，有时用力排便或负重后有肿块从肛门脱出，最可能的诊断是A.A.直肠内息肉B.直肠癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度内痔

4.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法，错误的护理是A.A.物理降温后用冬眠药物

B.用药前测量体温，脉搏，呼吸，血压

C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身

D.维持直肠内温度在33～34℃

E.维持体液平衡

5.慢性肾小球肾炎治疗原则中饮食应选用（）A.A.低盐、优质低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.不限制蛋白质D.不限盐，不限水E.高蛋白高磷饮食

6.关于胰岛素注射下列说法错误的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧

B.胰岛素应冷藏保存

C.混合注射胰岛素时，应先抽中长效胰岛素

D.1周内同一部位不应注射两次

E.使用前l小时自冰箱取出

7.支气管哮喘发作时，最适宜的体位是（）A.A.仰卧位B.侧卧位C.平卧位D.头低足高位E.端坐位

8.新生儿破伤风的潜伏期大多为（）A.A.1～2天B.2--4天C.3～5天D.4～7天E.7～10天

9.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水

10.患者，男性，45岁，腹股沟斜疝修补术后，下列健康教育中不正确的是

A.3个月内避免重体力劳动B.避免提取重物C.定期复查D.保持大便通畅E.用力排便

11.瞳孔缩小见于A.A.视神经萎缩B.阿托品药物中毒C.深昏迷患者D.吗啡中毒E.颅内病变

12.腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

13.病史主诉中下列不正确的是A.A.症状B.病程C.停经时间D.治疗过程E.腹痛时间

14.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是()。

A.疲乏无力B.脾大C.腹水D.肝掌

15.甲亢患者行甲状腺大部分切除术的术后护理，下列说法不正确的是（）A.A.血压平稳后给予半卧位

B.保持呼吸道的通畅

C.给予便于吞咽的微温的流质饮食

D.停止使用复方碘化钾溶液

E.活动时固定颈部减少活动

二、A1/A2(20题)16.患者，男性，55岁，腹股沟斜疝术后，为防止术后出血，切口部位压沙袋，压迫的时间是（）A.3～4小时B.4～5小时C.9～11小时D.12～24小时E.48～72小时

17.有关出血倾向的护理措施，下列哪项错误？（）A.避免皮肤摩擦，操作轻柔

B.尽可能避免注射治疗

C.绝对卧床，限制肢体活动

D.注意口腔清洁，不吃坚硬食物

E.床单平整，被褥轻软

18.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.头痛缓解D.血压130/90mHgE.尿量800l/24h

19.肝硬化病人突然发生大量呕血及黑粪应考虑并发（）A.脾功能亢进B.上消化道出血C.贲门黏膜撕裂综合征D.溃疡病穿孔E.急性胰腺炎

20.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

21.患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。对此患儿家长的健康教育正确的是（）A.不穿开裆裤B.从后向前擦洗会阴C.穿紧身裤D.经常用消毒液清洗会阴部E.长时间使用糖皮质激素

22.患者男，38岁。肾结石经体外冲击波碎石术后，发现仍有结石，拟行再次碎石，应在（）

A.3天后B.5天后C.7天后D.10天后E.14天后

23.肺心病患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是（）A.呼吸困难B.咯血C.胸闷、胸痛D.休克E.呼吸衰竭与右心衰竭

24.子宫肌瘤，下述选项不正确的是（）A.子宫体部肌瘤多于子宫颈部肌瘤

B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见

C.各类肌瘤均引起月经量增多

D.绝经后肌瘤有萎缩趋向

E.症状的轻重与肌瘤部位有关

25.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）A.化脓性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊肿E.休克

26.患者女，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确（）A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）

27.截瘫病人为了防止泌尿系统感染，早期留置尿管应（）

A.每4～6小时定时开放B.每4～6小时定时夹闭C.持续开放D.定时导尿E.白天夹闭，夜间开放

28.小儿前囟饱满常提示（）A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良

29.下列药物在使用时，需缓慢静脉滴注，注意检测心率、心律，复查心电图的是

A.柔红霉素、高三尖杉酯碱B.左旋门冬酰胺酶C.甲氨蝶呤、四氢叶酸钙D.泼尼松、环磷酰胺E.阿糖胞苷、环磷酰胺

30.尿道壁全层断裂病人出院后的护理，最重要的是（）A.多饮水B.保持大便柔软通畅C.定期尿道扩张D.预防尿路感染E.定期复查

31.为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是（）

A.嘱孕产妇改左侧卧位

B.给予孕产妇氧气吸入

C.继续静脉滴注缩宫素（催产素）

D.严密监测胎心音变化

E.给予碱性药物纠正酸中毒

32.下列脑脊液辅助检查结果，提示化脓性脑膜炎的是（）A.脑脊液中白细胞数降低B.脑脊液中氯化物升高C.脑脊液涂片检菌阳性D.脑脊液中性粒细胞降低E.脑脊液中糖含量升高

33.患者，男性，慢性支气管炎20年，感冒2天，现不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，双肺底有湿啰音。应考虑

A.慢性支气管炎B.肺气肿C.左心衰竭D.右心衰竭E.支气管扩张

34.细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是

A.引流管应妥善固定、病人半卧位

B.每天更换引流瓶

C.每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔

D.密切观察脓腔引流液的性质和量

E.12～14天后应拔除引流管

35.可导致婴幼儿表现为楔状齿、鞍鼻的是

A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖锐湿疣E.霉菌性阴道炎

参考答案

1.A营养性巨幼细胞贫血的临床表现有一般表现、神经、精神症状和消化系统症状。较特异的是神经、精神症状。

2.D慢性肾炎常以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。血压持续性升高。

3.E内痔表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为四度，Ⅱ度内痔表现为排便时或负重后有痔块脱出。

4.A冬眠低温治疗应根据医嘱给予病人足量冬眠药物，待自主神经系统被充分阻滞、病人御寒反应消失、进入昏睡状态后，方可加用物理降温措施。否则，病人一旦出现寒战，可使机体代谢率升高、耗氧量增加、无氧代谢加剧及体温升高，反而增加颅内压。

5.A限制蛋白饮食，低蛋白饮食可保护肾功能，同时限制钠、水、磷、钾的摄入。患者可摄入高热量饮食。

6.C混合注射胰岛素时，应先抽普通胰岛素，再抽中长效胰岛素。

7.E本题考核了支气管哮喘的护理措施，其最适宜的体位是端坐位。

8.D

9.E急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖盐水。

10.E腹股沟疝术后应逐渐增加活动量，3月内避免重体力劳动或提举重物，避免腹内压升高的因素，定期复查和随诊。

11.D瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒患者。

12.D当腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过1000ml）时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音。

13.D主诉是指病人的主要症状及持续时间。

14.C

15.D术后应继续服用复方碘化钾溶液，每日3次，每次l6滴逐日减少一滴，直至病情平稳。

16.D预防术后出血：注意观察有无伤口渗血；腹股沟斜疝术后切口放置沙袋压迫12～24小时，以防止伤口出血发生继发感染，并可使用阴囊托或丁字带托起阴囊，以防阴囊血肿。

17.CAE两项，在护理由于血小板减少等原因造成出血倾向的患者时，为尽可能避免引起出血，护士的操作应轻柔，保持床单平整、被褥轻软，减少和避免皮肤摩擦。B项，如可以采用口服等方式给药，应尽可能地避免注射治疗。C项，患者不应绝对卧床，肢体应适当活动，以避免压疮或关节僵硬的发生。D项，注意口腔清洁，不吃坚硬食物。

18.B硫酸镁在用药前及用药过程中应注意：定时检查膝反射是否减弱或消失；呼吸不少于16次／min；尿量不少于25ml／h或600ml／24h。使用硫酸镁时应准备钙剂，一旦出现中毒反应，应立即停止硫酸镁输入，开始给氧，抽血检查镁离子浓度，静脉缓慢注射10％葡萄糖酸钙10ml。

19.B

20.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若患者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神经组织结合，此时注射TAT则治疗效果较差。E项，青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但不是此时的首要急救措施。

21.A

22.C大多数上尿路结石使用体外冲击波碎石（ESWL），最适宜于＜2.5cm的结石，两次治疗间隔时间大于7天。

23.E

24.C

25.E出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克，由于胰酶、组织坏死、感染中毒等促使大量血管活性物质释放，加之体液丢失和DIC等因素所致。

26.D该患者曾经3次自然流产，为习惯性流产，因此应以预防为主。

27.C截瘫病人早期留置尿管应持续引流，2～3周后定时开放，每4～6小时开放1次，平时夹闭，以使膀胱充盈，防止膀胱萎缩及感染，并训练自律性膀胱。

28.D小儿前囟饱满常提示颅内压增高表现，见于脑积水、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等疾病。

29.A

30.C

31.C①急性胎儿窘迫应采取果断措施，紧急处理：