2022-2023年河南省三门峡市初级护师基础知识真题(含答案)

2022-2023年河南省三门峡市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.正常6个月婴儿应会的动作是

A.会翻身B.能独坐C.会爬行D.会独立行走E.会上下台阶

2.不需要用管饲饮食的病人是

A.手术后不能经口进食者B.拒绝进食者C.昏迷病人D.高热病人需补充高热量流质时E.晚期食管癌病人

3.患儿，女，6个月，因惊厥持续5分钟来院急诊。患儿牛奶喂养，未加辅食，父母亲不习惯开窗通风，未抱患儿室外活动。近日流涕，好哭闹。查体：体温39.8℃，双眼上翻，面肌颤动，面色发绀。四肢抖动，两肺痰鸣音，前囟平软，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，临床诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。从病例特点看，导致该患儿发生手足搐搦的诱因中，最不可能的是()。

A.A.阳光照射不充足B.合并发热C.合并感染D.饥饿E.酸中毒

4.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直肠肛管交通支D.食管胃底交通支E.肠系膜上、下静脉交通支

5.关于粟粒型肺结核下列哪项是错误的

A.常由原发综合征发展而来

B.PPD试验阳性对诊断起决定性作用

C.多见于＜3岁婴幼儿

D.X线检查两肺可见大小一致的、均匀密布的粟粒状阴影

E.多数患儿可并发结核性脑膜炎

6.男性，51岁，因严重疾病导致胃肠消化功能丧失，但吸收能力尚好，欲短期营养疗法，应采用A.A.液化饮食B.要素饮食C.浅静脉营养疗法D.深静脉营养疗法E.流食

7.张先生患有消化性溃疡，一日饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，腹肌紧张及休克。一级护理用于A.A.严重创伤病人B.大手术后休克病人C.年老体弱D.慢性病人E.器官移植

8.滴虫阴道炎阴道分泌物的特征是

A.豆渣样B.脓性C.黏液状D.泡沫状E.血性

9.成人颅内高压是指颅内压高于()。A.A.70mmH2OB.100mmH20C.150mmH2OD.200mmH20E.250mmH2O

10.冠心病患者在什么天气时更易发生心绞痛

A.干燥B.潮湿C.炎热D.寒冷E.湿热

11.胸部触诊语颤增强见于

A.肺水肿B.肺淤血C.气胸D.肺空洞E.肺实变

12.腺垂体功能亢进，在成年前发病的疾病是A.A.垂体性侏儒症B.希恩综合征C.肢端肥大症D.巨人症E.黏液性水肿

13.2岁以后的小儿，动脉收缩压可用下列公式计算A.年龄×0.15+9.7kPa

B.年龄×0.20+10.2kPa

C.年龄×0.25+10.26kPa

D.年龄×0.27+10.6kPa

E.年龄×0.30+l11kPa

14.患者女性，52岁。胰头十二指肠切除术后出现胰瘘，呼吸深快，血气示pH值7.32，患者可能出现A.A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.电解质紊乱

15.小儿出生时的红细胞数为（）。

A.(4.0~10.0)×1012/L

B.(4.0~7.0)×1012/L

C.(5.0~10.0)×1012/L

D.(5.0~7.0)×1012/L

E.(4.0~5.0)×1012/L

16.肾损伤最常见的类型是（）。

A.肾包膜损伤B.肾挫伤C.肾部分裂伤D.肾全层裂伤E.肾蒂损伤

17.属于新生儿病态反应的是A.A.生后5天，体重下降8％

B.生后1天出现黄疸，并逐渐加重

C.生后5天，女婴出现乳腺肿大

D.生后1天，口腔齿龈切缘上有黄白色斑点

E.生后5天，女婴阴道流出少量血液

18.男性，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A.A.纵隔扑动造成循环衰竭

B.急性肺水肿造成气体交换降低

C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀

D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭

E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

19.母亲带1岁男孩来院体查，经检查该小儿体格发育正常。测得头围应约是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

20.关于肉芽组织的错误概念是

A.应加以保护

B.换药时可轻轻搔刮出血

C.如有水肿，可用5%高渗盐水湿敷

D.若高出创缘宜剪平

E.健康肉芽色鲜红，质密，触之不易出血

二、2.填空题(5题)21.构成感染链的三个基本条件是感染源、()和()。

22.上消化道出血的患者粪便常表现为（）颜色；胆道梗阻患者的大便常表现为（）颜色。

23.青霉素过敏者出现血清病型反应，一般于用药后（）天内发生。临床表现和（）相似。

24.肌内注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

25.慢陛痢疾患者进行保留灌肠常采取（）卧位，阿米巴痢疾病患者灌肠应取（）卧位。

三、A1/A2型题(20题)26.高血压脑病指的是A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿B.血黏稠致脑血栓形成C.脑血管内压高而破裂D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉

27.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是（）。

A.由慢性支气管炎演变B.慢性感染C.大气污染D.长期抽烟E.抗胰蛋白酶增多

28.以下属于呼吸系统疾病最常见病因的是

A.个人生活方式B.理化因素C.感染D.肿瘤E.过敏反应

29.新生儿出生后3天，对其生命体征的描述正确的是A.胸式呼吸为主B.体温38.7℃C.脉搏90次／分D.呼吸30～40次／分E.心率150次／分

30.正常成人红细胞的制造场所在

A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.骨髓E.淋巴结

31.急性粟粒型肺结核常是原发综合征发展的结果，多见于婴幼儿初染后

A.3～6个月内B.7～8个月内C.9～10个月内D.11～12个月内E.12～14个月内

32.

33.患者，男，67岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A.出现心律失常B.胸痛2小时内基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心电图抬高ST段回降>50%E.冠脉造影示闭塞动脉再通

34.中厚皮片包括

A.大部分表皮B.表皮及极少量真皮C.表皮及部分真皮D.部分表皮及全部真皮E.表皮、真皮及皮下组织

35.血管栓塞易发生于二尖瓣狭窄患者是因为

A.体循环障碍B.下肢静脉淤血C.肺动脉淤血D.有感染病史E.心房颤动易致栓子

36.肾单位的组成是（）。

A.肾小球和肾小囊B.肾小体和集合管C.肾小球和肾小管D.肾小体和肾小管E.皮质和髓质

37.患儿，1岁半。发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。A.后鼻道狭窄B.鼻腔相对较小C.鼻窦口相对较大D.咽鼓管宽、短、直E.喉部较长，呈漏斗状

38.当肝硬化患者腹水呈血性时，应首先考虑合并

A.腹腔内有出血点B.癌变C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝脏破裂

39.患者男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60／30mmHg，血清钠119mmol／L，血清钾3mmol／L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A.纠正酸中毒B.给予升压药C.补充血容量D.急诊手术E.补充钾盐

40.

41.患者男，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀，肛门无排气，排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠，结肠胀气。可能的诊断为

A.粘连性肠梗阻B.急性小肠不全性梗阻C.麻痹性肠梗阻D.急性小肠高位梗阻E.小肠低位梗阻

42.小儿时间概念开始于

A.1～2岁B.3～4岁C.4～5岁D.5～6岁E.7岁左右

43.肺癌早期常见症状为

A.刺激性干咳B.声音嘶哑C.颈静脉怒张D.胸腔积液E.上肢水肿

44.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A.遗传因素B.性激素C.药物作用D.潮湿刺激E.阳光照射

45.

第

7

题

肝癌的主要相关因素是（）

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的治疗和护理措施。

47.简述收集睡眠资料的主要内容。

五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

参考答案

1.B小儿动作发育遵循一定的规律，粗动作发育过程可归纳为：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”（数字代表月龄）。

2.D

3.E

4.D临床上最有意义的是食管、胃底静脉交通支，此处离门静脉与腔静脉主干较近，两端静脉承受压力差最大，因而受门静脉高压的影响最早，也最显著。该静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄，受胃液反流的侵袭和粗糙食物损伤，或腹内压增高时，可导致曲张静脉破裂。

5.B急性粟粒型肺结核是急性血行播散型肺结核的一部分，儿童多见，常由原发型肺结核发展而来，X线胸片见粟粒样大小的病灶，其分布和密度十分均匀。常伴发结核性脑膜炎。

6.B要素饮食可直接吸收，只要胃肠有吸收功能即可应用。

7.B一级护理适用于绝对卧床休息者，如大手术后、休克、昏迷、大出血及肝、肾功能衰竭和早产婴儿。因此大手术后休克病人应选择一级护理。

8.D豆腐渣样为真菌性阴道炎；脓性可为细菌性或老年性阴道炎；泡沫状为滴虫阴道炎；血性的可为老年性阴道炎。

9.D知识点：颅内压增高

10.D寒冷、劳累、激动等可使心脏负荷增加，心肌耗氧增加，而动脉供血不能相应增加，因而诱发心绞痛。

11.E语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。

12.D垂体性侏儒症是腺垂体功能减退在儿童期发病的疾病，希恩综合征即成人垂体功能减退症，肢端肥大症是垂体功能亢进在成年后发病的疾病，黏液性水肿是甲状腺功能减退在少年以后发病，巨人症是腺垂体功能亢进在成年前发病的疾病。

13.D2岁以后的小儿动脉收缩压可用年龄×0．274+10．6kPa。

14.ApH酸性，呼吸深快为酸中毒，因为胰瘘引起，所以是代谢性酸中毒。

15.D

16.B

17.B病理性黄疸，生后24小时内出现，并迅速加重。生理性黄疸为新生儿出生后2～3天出现，5～7天最重，10～14天消退，患儿一般情况良好。

18.A患者伤口可闻及气体进出为开放性气胸，会引起肺萎缩、纵隔摆动和移位，影响静脉回流，引起循环障碍。

19.B头围是指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。出生时平均为34cm，6个月时44cm，1岁时46cm（上半年增长9cm、下半年增长3cm），2岁时48cm，5岁时50cm，15岁时54～58cm（接近成人）。头围反映脑和颅骨的发育程度。

20.E健康肉芽组织应为触之易出血。

21.传播途径；易感宿主传播途径；易感宿主

22.柏油样白陶土

23.7—12血清病

24.90°

2/3

25.左侧右侧

26.A高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值时，脑血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。

27.E蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。阻塞性肺气肿时体内抗胰蛋白酶减少或者失活。

28.C

29.D由于新生儿中枢调节功能不全，呼吸肌发育不完善，呼吸主要依靠膈肌运动，以腹式呼吸为主。所以新生儿呼吸表浅，效能较低，频率较快，每分钟30～40次，有时节律不规则。

30.D一般情况下，骨髓是成年人红细胞生成的唯一场所。

31.A

32.A

33.E

34.C

35.E

36.D肾单位是组成肾脏的基本结构单位和基本功能单位，包括肾小体和肾小管。

37.D小儿耳部中耳结构不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端几乎与鼻底相平。由于婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。

38.B

39.C肠梗阻时机体丢失大量消化液，可使血容量减少，患者血压60／30mmHg，血清钠119mmol／L，表明已发生低渗性缺水，重度缺钠及休克，并发酸中毒和低血钾，对于肠梗阻的根本治疗是解除梗阻，但患者一般情况差难以耐受手术，由于已发生休克所以治疗时应首选补充血容量。

40.B

41.C

42.C

43.A

44.D因为系统性红斑狼疮的病因与遗传、性激素、阳光、某些药物因素有关，选项D不包括在内。

45.B

46.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治