三基考试4骨科麻醉资料讲解

精品文档精品文档精品文档精品文档三基考试4骨科手术的麻醉姓名：选择题A1/A2型题1、骨盆骨折最危险的并发症是（ ）A 骨盆腔内出血 B 输尿管损伤C 膀胱破裂 D 前尿道断裂E 骶丛神经损伤2、下列有关脊柱高度的体表标志中描述错误的是（ ）A 髂后上棘向下向内方1CM相当于B 肩胛冈的高度相当于T3T两侧髂棘之间连线相当于L3~L4间隙或L4棘E 肩胛下角的高度相当于T83、下列手术不会出现空气栓塞的是（）A 颈椎手术B坐位肩部手术C 侧卧位全髋置换术D俯卧位腰椎手术E 股骨骨折内固定术4、下列关于俯卧位的说法，错误的是（ ）长时间俯卧位致上呼吸道粘膜水肿会形成术后气道梗阻不会导致臂丛神经过度伸展或受压眼部受压可引起视力障碍有可能出现气管导管扭曲或移位髋关节过于屈曲导致股静脉回流障碍易产生术后深静脉栓塞5、对于显微骨科手术的麻醉要求，下列说法错误的是（）A麻醉作用需完善，防止血管痉挛或手术部位的移动B有良好的血管扩张，有利于精确缝合以提高成功率C麻醉时间能根据手术需要而延长保持较低的血压，以减少出血术后能有持续的镇痛效果6、断肢再植术中应尽量避免（）A 输入晶体B输入全血C 输入右旋糖酐D血管收缩药E 应用镇静药7、关于四肢神经阻滞描述错误的是（ ）凡在手指、足趾等末端局麻时，避免加用肾上腺素经锁骨上途径行臂丛阻滞，可行上臂内侧手术小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果较差C5~C8T1脊神经前支组成8（）A出汗，血压降低，周围血管阻力降低B出汗，血压升高，周围血管阻力降低C恶心，血压降低，周围血管阻力升高DE出汗，恶心，呼吸性酸中毒9、下列有关脊髓功能监测的说法，错误的是（ ）常用方法有脊髓体感诱发电位（SSEP）和运动诱发电位（MEP）在缺乏诱发电位监测条件下，唤醒试验仍是常用的方法SSEP没有影响N2O—O2SSEP没有影响唤醒试验过程中不宜使用任何拮抗剂10、有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点，错误的是( A 岁脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄，但多见于小儿B 气管内全麻为首选的麻醉方式C 为防手术中脊髓损伤，在放置好Harrington支架后，需做唤醒试D 术中出血较少E 手术有损伤胸膜造成气胸的危险A3/A4型题（1~5题共用题干）患者，男性，26岁，60KG，从高处坠落，致全身多处骨折，多处软组织损伤。查BP70/30mmHg，HR120次/分，Hb9.6g/L，Hct28%。经输平衡液500ml，代血浆500ml后送手术室，准备行骨折切开复位内固定术。1、在向手术台搬运病人时，最有可能出现（ ）A脉搏无明显变化B血压升高，脉搏增快C血压升高，脉搏减慢D血压降低，脉搏增快E血压降低，脉搏不变2、上手术台后欠稳妥的处理是（ ）立即吸氧立即输血，输液立即全麻诱导，气管插管立即保持呼吸道通畅立即给予抗胆碱药3、下列麻醉处理中，不必要的是（ ）A加快输液速度B加大全麻诱导计量C气管插管全麻D机械控制，纯氧通气E全麻诱导剂量酌减4、术毕病人自主呼吸恢复，BP110/70mmHg,HR106次/分，VT450ml，RR26次/分，吸入氧浓度95%,SpO285%,PaO254mmHg,PaCO230mmHg,引起缺氧的原因不可能是（ ）A 肺挫伤C 休克BD肌松药输血输液E DIC5、其处理措施中，不合适的是A 抗炎治疗B）给予激素C 利尿E 拔出气管导管，回病房DICU，呼吸机治疗（6~10题共用题干）患者，女性，65岁，拟在腰硬联合麻醉下行双侧膝关节置换，前心肺功能检查未见明显异常，患者既往因行动不便长期卧床。6、腰硬联合麻醉的优点中不包括（ ）术后镇痛效果好，恶心呕吐发生率低对呼吸系统，循环系统抑制轻有利于患肢血供减少出血量和静脉血栓形成的机会术中安全性比全麻好7、患者术中应用止血带，其麻醉平面应达到（ ）AT6BT8CT10DT12E 8、哪项不是术中常规监测（ ）A ECG B SPO2CCVPDBPE尿量9、术中需要使用骨黏合剂，对骨黏合剂反应说法正确的是（ A 骨水泥造成严重循环抑制的发生率高，应常规应用麻黄素B 一般发生在刚填充瞬间主要原因与液体或气态单体的吸收有关主要表现为呼吸停止或低氧血症处理上以吸氧等呼吸支持为主10、手术开始后1小时突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困难，