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2022-2023年广东省肇庆市全科医学(中级)基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.上述哪项是评价卫生资源利用效率的指标

A.儿童系统保健覆盖率B.卫生人力结构和分布C.每医生日门诊量D.社区人群慢性病现患率E.卫生服务公平性

2.我国儿童出生时平均头围约

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

3.关于哨点监测的叙述,不正确的是

A.哨点监测需要定点、定时、定量地进行

B.哨点监测的对象主要是高危人群

C.根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点

D.相对于常规报告,哨点监测耗费低、效率高

E.我国的法定传染病报告系统属于哨点监测

4.某社区医生为确定本社区中的主要卫生问题及其排序,召集了8名相关人员讨论,此种方法是

A.观察法B.深入访谈法C.信访法D.选题小组讨论法E.定量调查法

5.以下哪种说法可能不利于医患交流

A.注意语言个体化B.设定程序化的礼貌用语C.必要的重复D.及时的表扬和鼓励E.使用副语言和身体语言

6.异烟肼每日用量超过500mg时,主要的不良反应是

A.肾损害B.中枢抑制C.多发神经炎D.骨髓抑制E.帕金森综合征

7.关于社区诊断手段,以下说法正确的是

A.病人病史的收集B.病人的体格检查C.实验室检查D.运用社会经济学的研究方法E.运用社会学、人类学和流行病学的研究方法

8.以下哪项不属于家庭内在结构A.A.角色弹性良好B.分享权威型C.机械性沟通D.家庭四世同堂E.家庭价值观

9.居民赵某两天前因胃癌术后出院,现申请接受家庭病床服务。全科医生对该病人的首次家访属于A.A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.看望性家访

10.可降低正常及发热患者体温的药物是

A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是

11.国家基本卫生服务应逐步实现()化

A.平等B.均等C.平均D.公平E.公正

12.社区主要构成要素是

A.有集居的一群人和一定的地域

B.有一定的生活服务设施

C.居民之间发生种种社会关系

D.为谋求规章制度具体落实,产生一种社会群体的机构

E.以上要素都必须具备

13.下列哪项不是老年抑郁症的一般表现

A.临床表现不典型

B.首发症状常为情绪低落或抑郁

C.思维活动表现少言寡语、自责自罪感

D.躯体症状常多于精神症状

E.精神症状常多于躯体症状

14.产褥期保健要点不包括

A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吸吮E.给予计划生育指导

15.在下列选项中,不是碘缺乏病控制健康促进项目主要策略的是

A.表彰碘盐使用率高的乡村领导

B.教育群众认识碘缺乏病的危害

C.盐业部门生产合格碘盐

D.建立方便群众的碘盐销售网点

E.完善强化盐业专营的制度

16.经统计得出某地2004年流感发病率与前三年无差别,此种流行强度为

A.散发B.流行C.大流行D.暴发E.一般

17.该患者近来经常咳嗽、气短,找到社区卫生服务中心,在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助,坐立不安,全身不舒服,该患者出现上述症状后,应A.A.停止戒烟,治疗疾病B.恢复原吸烟量C.少量吸烟D.少量吸烟,并对症治疗E.继续戒烟,并对症治疗

18.男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:

A.X线平片B.手术切开活检C.局部分层穿刺抽液送培养D.CTE.MRI

19.家庭结构是指

A.家庭角色B.家庭内部的构成和运作机制C.家庭经济与权力结构D.家庭气氛与生活空间E.家庭的沟通类型

20.从长远看我国规范的全科医生培养模式是

A.全科医生岗位培训B.全科医生转岗培训C.全科医生“5+3”培养模式D.全科医生学历教育E.全科医生继续教育

二、多选题(3题)21.“以问题为导向”的个人健康档案(POMR)内容应包括A.A.个人一般情况B.病情流程表C.主要健康问题目录D.SOAP式接诊记录E.家庭功能评估表

22.流行病学的病因研究过程包括

A.根据病因模型构想可能病因

B.通过描述性研究验证病因假设

C.通过描述性研究提出病因假设

D.利用分析性研究验证病因假设

E.根据病因判定标准综合判定病因

23.流行病学试验研究的特点包括A.A.需随机化分组B.必须有干预措施C.试验对象数量不受限制D.试验组和对照组是自然形成的E.是前瞻性研究

三、基础知识(10题)24.社区诊断的目的是

A.确定社区的主要公共卫生问题

B.寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素

C.确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素

D.为社区卫生服务效果的评价提供基线数据

E.以上都包括

25.社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础

A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式D.生物一心理一社会医学模式E.自然哲学医学模式

26.面对一系列社区健康问题,以下哪项不是确定优先解决问题的原则

A.问题的普遍性B.问题的严重性C.符合成本效益D.解决的可行性E.问题的综合性

27.以人年为单位计算的率是

A.发病率B.患病率C.保护率D.接种后反应率E.发病密度

28.(89-90题共用备选答案)89.调查者需要深入被调查者之中与其共同生活工作或学习收集行为观点等方面资料的方法A.观察法B.深入访谈法C.专题小组讨论D.选题小组讨论E.问卷调查

29.初级卫生保健评价的主要特征中,足够程度主要是分析A.A.制定和执行的工作规划和措施,是否符合国家的卫生方针、政策和任务

B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定,并给予重视

C.根据实际执行的活动与计划比较,将实际活动的结果与预期比较,评价进展状况

D.是否能用比较小的资源获取较大的成果

E.既定目标是否达到,有关居民团体是否满意

30.孕28周以后的检测项目是A.肝功能检测B.胎儿胎盘功能检测C.妊娠糖尿病筛查D.乙肝五项检测E.血尿常规检查

31.在经济学中,公共物品的两个基本含义分别是A.共享性B.垄断性C.非排他性D.信息不对称性E.供方主导性

32.某企业抽样调查男职工l739人,查出高血压病人178例,其中40岁组64人。则计算得到的35.96%为

A.该企业职工高血压患病率

B.该企业男职工高血压患病率

C.该企业男职工高血压发病率

D.该企业40岁组男职工高血压患病率

E.该企业40岁组男职工的高血压病例构成比

33.老年抑郁症与老年性痴呆的主要鉴别点是

A.痴呆B.自杀倾向C.失眠D.躯体无名疼痛和不适E.口干、出汗等自主神经功能紊乱

四、共用题干单选题(5题)34.假设此次研究除血清白蛋白外,还搜集了下列资料,其中属于数值变量的指标是

A.被研究对象的学历B.被研究对象的婚姻状况C.被研究对象当前所从事的职业D.被研究对象的年龄E.被研究对象的血型

35.在正式调查之前,为检查调查表有无纰漏,调查者首先应作一次小范围的

A.个人调查B.预调查C.普查D.抽查E.统计推断

36.某社区开展高血压病防治工作,采取的措施包括:广泛宣传高血压防治知识,提高社区人群自我保健意识,鼓励社区人群改变不良行为和生活方式;对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次就诊时为其测量血压;对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查;对原发性高血压患者,每年要提供定期面对面的随访;固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制,进行跟踪服务;根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访;积极开展高血压治疗,针对危重病人采取会诊和转诊,确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。在该社区高血压防治过程中,鼓励人群改变不良行为和生活方式属于

A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.生活中预防

37.本次研究的观察单位是

A.该地所有的30~49岁健康男子

B.该地每一个30~49岁健康男子

C.该地每一个30~49岁健康男子的血清白蛋白值

D.该地所有30~49岁健康男子的血清白蛋白值

E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值

38.社区卫生服质量主要是评价社区卫生服务机构的

A.医疗服务效果B.医疗服务质量C.医疗服务数量D.医疗服务E.公共卫生服务

五、单选题(综合练习)(10题)39.计算患病率的分子是

A.观察时点某病的新发病例数

B.观察时点或时期某病的新、旧病例数

C.观察时点之前某病的患病人数

D.观察期间某病的暴露人口数

E.以上均不正确

40.换取宫内节育器,一般应选择在

A.月经前10~14天B.月经前3~7天C.月经期间D.月经干净后3~7夭E.月经干净后10~13天

41.老年人便秘主要的影响因素是

A.生理因素B.饮食因素C.活动减少D.心理因素E.各种因素的综合

42.属于C型行为模式的是

A.吸烟B.酗酒C.情绪过分压抑D.暴饮暴食E.觖乏运动

43.乳房的自我检查,下列哪项方法是不正确的()

A.完全脱去上衣,双手下垂观察乳房情况

B.观察乳头是否对称

C.观察是否有肿块及表皮是否有凹陷

D.用对侧手指轻轻捏起乳腺,检查整个乳房是否有肿块

E.对侧手指平放乳房上,用手指掌面轻轻触摸整个乳房

44.医生在开展社区诊断时最常用的流行病学调查方法是

A.个案调查B.现况调查C.典型调查D.普查E.暴发调查

45.现今医患关系法制化趋势对医德的突出要求是

A.医生不为罪犯提供医学服务,强调政治立场

B.医务人员要合理地应用医疗仪器设备

C.医生救死扶伤,强调自我奉献

D.以人为本,恪守职业道德,平等待患,一视同仁

E.医生依法治医与以德治医相结合

46.某医生在一项关于高温作业与高血压关系的研究中,选择了某拥有10000人的钢铁厂的全体职工作为暴露组,同时,选择该市的某街道的15000名居民作为对照组,结果发现:钢铁厂职工的高血压患病率为80‰,而街道居民为20‰,两者差异具有统计学显著意义。因此,认为高温是高血压的一个危险因素。此结论:A.正确

B.不正确,因为缺乏对照资料

C.不正确,因为不是在率的基础上比较

D.不正确,因为没有进行年龄标化

E.不正确,因为没有进行统计学的显著性检验

47.体重约12kg、身长约85cm的小儿年龄约为

A.新生儿B.9个月C.1周岁D.1岁半E.2岁

48.编制家系图时,其基本设计应为()

A.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间

B.含三代或三代以上

C.子女应按年龄大小依次从左向右排列确良

D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况

E.包括以上全部内容

六、单选题(3题)49.社区卫生服务计划的内容不包括

A.时间安排和经费预算B.服务对象的人数C.活动地点和指标D.本活动的长期健康效益E.质量控制措施

50.化脓性关节炎最常发生于

A.髋关节和膝关节B.肩关节和肘关节C.肩关节和踝关节D.肘关节和腕关节E.肘关节和髋关节

51.学龄期儿童家庭的特点是

A.子女长大成人,逐渐离开家庭后,又恢复了只有夫妻两人的生活,重新适应婚姻关系

B.抚育孩子,帮助儿童适应与父母的分离,注意儿童的身体和心理发展

C.教育孩子,使之逐渐适应上学与走向社会化

D.注意青少年的教养与沟通,青少年的性教育及与异性的交往

E.适应父母角色,产后的恢复,承担经济和照顾孩子的压力

参考答案

1.C卫生资源利用效率指标包括每医生日门诊量、每医生日负担床位数、平均住院日、病床使用率、门诊次均费用、住院次均费用、平均处方费用、仪器设备年开机率、大型设备年时间利用率。

2.B头围是按一定规律增长的,年龄愈小,增长速度愈快。正常新生儿出生时头围平均34厘米左右。

3.E我国的法定传染病报告系统属于常规报告。

4.D选题小组方法是一种程序化的小组讨论过程,召集一小群人(6~9人)来讨论某个特定问题的各个方面及其种种原因,目的是要在一个由具有各种不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组成的小组中发掘问题并排出先后次序。

5.B

6.C异烟肼有消化道、血液系统及神经系统的不良反应。当异烟肼每日用量超过500mg时,容易发生多发神经炎。

7.E社区诊断(CommunityDiagnosis)是借用临床诊断这个名词,运用社会学、人类学和流行病学的研究方法,通过一定的方式和手段,收集必要的资料,通过科学、客观地方法确定,并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素的一种调查研究方法。

8.D家庭的内在结构包括:①权力结构;②家庭角色;③沟通方式;④家庭的价值观。故D不在其中。

9.B

10.D

11.B实施国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革近期重点任务。为城乡居民免费提供基本公共卫生服务,是我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生工作方针的具体体现,也是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的制度安排。通过对城乡居民健康问题进行干预,减少主要健康危险因素,有利于预防和控制传染病的蔓延及慢性病患病率的增长,有利于提高居民公共卫生服务的可及性,逐步缩小城乡、地区和人群之间的差距,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

12.E社区是指由若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里形成的一个生活上相互关联的大集体。社区的构成须具备以下5个基本要素:①一定的人群;②一定的区域;③有一定的生活服务设施;④具有特定的文化背景和生活方式;⑤一定的生活制度和管理机构。

13.E老年抑郁症缺乏典型的临床表现,躯体症状常超过精神症状,故选E。

14.D产妇产褥期保健要点①预防产后出血,产后出血是引起产妇死亡的主要原因,必须加强防治。②卫生指导,为了预防感染和有利于康复,产后休养环境要做到安静、舒适,室内保持清洁、空气流通,防止过多的探视。③心理保健,以防治产后心理障碍。④母乳喂养指导,现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮,并实行产后母婴同室,按需喂哺,为母乳喂养的进行打下了良好的基础。⑤产后检查和计划生育指导,产后42天,对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常,可恢复夫妇间的性生活。

15.E完善强化盐业专营的制度,是盐业制度上的完善,与题意不符。

16.A发病率呈历年一般水平,各病例间在发生时间和地点方面无明显联系,表现为散在发生,俗称散发。

17.E该患者长期大量吸烟造成成瘾行为,一旦中止将出现戒断症状,应该继续戒烟并做对症处理。

18.C

19.B

20.C《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出,要规范全科医生培养模式。将全科医生培养逐步规范为“5+3”模式,即先接受5年的临床医学(含中医学)本科教育,再接受3年的全科医生规范化培养。

21.ABCDPOMR由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表组成。

22.ACDE应利用分析性研究验证病因假设,而不是描述性研究。

23.ABE①流行学实验研究是前瞻性研究;②流行病学实验研究必须对实验对象施加一种或多种干预措施;③研究对象是符合某实验要求的特定总体的代表人群,并在分组时采取严格的随机分配原则;④必须有平行的实验组和对照组,要求在实验开始时,两组在除干预措施以外的有关各方面具有可比性,这样实验结果的差异才能归于干预因素的效应。

24.E社区诊断的目的:①确定社区的主要公共卫生问题;②寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素;③确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素;④为社区卫生服务效果的评价提供基线数据。

25.D社区卫生服务从以疾病为中心,转变为以人为中心的社会-心理-生物医学的全科医学模式。

26.E确定优先解决问题的原则包括:问题的重要性(影响范围的大小),严重性(最危险的),群众关注程度,问题的常见性、发生频率、频率是否随时间有上升趋势(时间趋势),可防治性(对干预的敏感程度),社会、经济影响,可行性(技术、经济、人力、物质资源)。

27.E发病率表示在一定期间内,一定人群中某病新病例出现的频率。以观察人时为分母计算的发病率带有瞬时频率性质称为发病密度。发病密度最常用的人时单位是人年,以此求出人年发病(死亡)率。

28.A

29.B初级卫生保健评价的主要特征中,足够程度主要是分析制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定,并给予重视。

30.B

31.AC公共物品具有非竞争性和非排他性。所谓非

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