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中医老年心理养生原则和方法,中医养生论文中医学坚持形神一元论,以为养生当形与神俱〔(素问上古天真论〕〕,才能终其天年。关于形神,中医重视神对形的主宰作用,以为神为形主,得神者昌,失神者亡〔(素问移精变气论〕〕.养神成为中医养生的重要内容,养神又包含丰富的老年心理养生思想,所阐述的老年心理养生原则和方式方法在今天仍具有现实意义。1中医老年心理养生原则1.1精神内守精神内守,即指精神不外越。神属阳,易于耗散而外越,神为形主,养生的原则之一是保持精神内守。(素问上古天真论〕以为,按时御神,勿逆于生乐,志闲而少欲,心安而不惧,不以淫邪惑其心,无思想之患,以恬愉为务等,皆可保持精神内守,病无由生。老年人,阳气日衰,心力衰退,容易精神疲惫。中医学以为,五志伤五脏。怒伤肝,喜悲伤,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾。老年人更易为情志所伤,而导致精神耗散。(千金翼方〕言人年五十以上,阳气日衰,损与日至,心力渐退,忘前失后,兴居怠惰万事零落,心无聊赖,健忘嗔怒,情性变异.嵇康指出养生有五难,华而不实之一就是神虑精散.苏东坡将养生总结为二字曰和,曰安,安即精神内守之义。老年人养生当遵循精神内守的原则。精神内守则可使精气日充,形体强健。反之,心神躁动,则精气日耗,形体渐羸,必不能延年益寿。1.2守中致和守中即保守中道,致和即到达和谐。(中庸〕以为喜怒哀乐之未发,谓之中;发而皆中节,谓之和。中也者,天下之大本也;和也者,天下之达道也。致中和,天地位焉,万物育焉.中和是先秦哲学的主要思想,浸透于修身、养性、养生、治国等方面。(素问上古天真论〕指出养生的法则是法于阴阳,合于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳.就是以为养生当守中致和,勿太过或不及。(内经〕以为人年四十,阴气自半;年五十以后,肝气衰;年六十,心气衰;年七十,脾气虚;年八十,肺气衰;年九十,肾气焦。五脏藏五志,随着五脏气机的衰弱,老年人的精神亦大不如从前,养生当和喜怒、动静结合、劳逸适度。(遵生八笺〕有延年之歌,谦光辞让,损己利人,能够延年。物来顺应,事过宁心,能够延年。人我两忘,勿竞炎热,能够延年。口勿妄言,意勿妄想,能够延年哀伤痛苦喜乐,勿令过情,能够延年。爱憎得失,揆之以义,能够延年诗书悦心,山林逸兴,能够延年。儿孙孝养,僮仆顺承,能够延年。身心安闲,四大闲散,能够延年。积有善功,常存阴德,能够延年.此歌正是老年人心理养生遵循守中致和的法则,能够延年益寿的文字阐释。1.3四时摄养春暖、夏热、秋凉、冬寒,四时之气各不同,人禀天地之气生,一身气机随四时而生长化珍藏。顺时养生,是养生的重要法则。中医养生重视顺时养生,故(素问〕有(四气调神大论〕一篇,专论法四时而养生。孙思邈以为,善摄生者,无犯日月之忌,无失岁时之和.老年人五脏气虚,精神损耗,日常饮食起居稍有不慎,易生疾病,所以更宜适寒温,顺四时之气以怡养天年。春气主生发,(寿亲养老新书〕提出,春日和暖之时,老年人与亲朋故旧游园以畅生气,可免生郁闷。夏气主长养,老年人宜培养喜悦之情,调息净心,以养心气。秋气主收敛,秋风秋雨愁煞人,老年人不宜感时伤怀,宜忘秋思,收敛神情,使志安定。孙思邈以为,秋三月,肝心少气,肺脏独旺,宜平静性情。冬气主珍藏,老年人宜闭精塞神,以厚敛藏.2中医老年心理养生方式方法2.1少私寡欲少私寡欲一词出自(道德经〕,后成为重要的养生方式方法。中医有养生十二少之讲。少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶。行此十二少者,养性之都契也.多思、多念、多欲等足以扰乱心神,导致人体气机失调。孙思邈以为多思则神殆,多念则志散,多欲则志昏,多事则形劳,多语则气乏,多笑则脏伤,多愁则心慑,多乐则意溢,多喜则妄错昏乱,多怒则百脉不定,多好则专迷不理,多恶则憔悴无欢.如何做到少私寡欲,中医历代养生文献讲述了多种方式方法。①闭四关。四关指目耳口心,闭四关即节制人的色声味意等欲望。(遵生八笺〕指出老人于十二时中,行住坐卧,一切动中,要把心似泰山,不摇不动,谨守四门,眼耳鼻口,不令内入外出,此名养寿,紧要.孙思邈以为,养生关键在于耳无妄听,口无妄言,身无妄动,心无妄念,此皆有益老人也.②息妄想。人之性好妄想,老年人一生阅历丰富,感时怀旧,多有所伤。中医学以为,养寿之道,与道教、fo教最为接近,当秉持清净明了四字最好,息妄想,破固执,方可做到清净明了.③忘得失。老年人对于儿女家庭、邻里琐事及财利等关难以打破。孔子曰君子有三戒及其老也,血气既衰,戒之在得,(淮南子诠言训〕指出凡人之性,少则猖狂,壮则暴强,老则好利.老年人好追求私利钱财,由此观之,老年人患得患失,乃其习性。要得长寿健康,就需打破人之习性。行养生十二少,以静养神,勿计较得失,能够宁心安神,祛病延年。2.2调和情志喜怒忧恐等是人正常的情绪体验,是脏腑生理功能正常的表现。当强烈或情志持续时间过久超过了机体耐受程度和自我调节能力的时候就会导致疾病的发生。(黄帝内经〕有和喜怒的养生方式方法。调摄情志有下面几种:①息怒。老年人性如小儿,喜怒性情不定。中医学以为,养静为养生首务,调畅情志,息怒为第一重要。老年人肝血渐衰,容易性生急躁,稍有不如意事,则会发怒,怒而又损肝气,所以曹庭栋在(老老恒言〕中指出,老年人即便碰到值得发怒的事情,也要多思维,此事可怒乎?怒有何用?怒可有济于事乎?宁心思维,渐渐能够息怒。老年人发怒,轻则导致血气虚弱,中气不顺,影响饮食,久成疾患;重则可损肝气,出现头晕、头痛,甚至晕厥等危症。高濂以为,人能常令心志内守,不为怒动,而生喜悦,则肝病不生.所以,当怒气始生的时候,老年人当以一耐字处之。②止忧。忧伤肺,愁忧者,气闭塞而不行.老年人孤寂,身边若无人陪侍,容易伤感、悲戚,则会郁闷。儿女须经常探护,多方劝讲。老年人阅历丰富,思念亲朋故友,感往昔之得失,容易伤感。故老年人勿多思、多忧,多思则神怠,多忧则伤肺。为免生孤寂、郁闷,(寿亲养老新书〕指出要多发展老年人的平生喜好,如琴棋字画、珍奇禽鸟、古物、fo事等,以喜好来排遣在家孤坐,心有所用,则不用滞闷。③勿大悲。(灵枢天年〕指出六十岁,心气始衰,苦忧悲,血气懈惰,故好卧.老年人易伤悲,是伴随衰老的必然经过。所以老年人应避免大呼大哭,以免耗损元气。④勿大恐。老年人精血缺乏,心力倦怠,神情浮弱,闻惊怖之事,容易突生疾患,所以但凡碰到丧葬凶祸疾病危困、哀伤痛苦愁忧之事,不要扰动老年人。尤乘在(寿世青编〕将养心之法概括为未事不可先迎,遇事不可过扰,既事不可留住,听其自来,应以自然,任其自去。忿懥恐惧,好乐忧患,皆得其正.尤乘所言,正可谓调和情志之善巧方式方法。2.3积善累德儒家讲仁者寿〔(论语雍也〕〕,(周易〕提出积善之家,必有余庆。积不善之家,必有余殃.(道德经〕指出圣人常善救人,故无弃人;常善救物,故无弃物.(素问上古天真论〕讲养生的境界:至人者,淳德全道;圣人教诲百姓养生,以其德全不危而年度百岁。积善累德,则心情和乐,能够养身延年。(备急千金要方养性序〕言性既自善,内外百病皆悉不生,祸乱灾祸亦无由作,此养性之大经也德行不克,纵服玉液金丹,没有能延寿.孙思邈以为,老人养生,当常念善无念恶,常念生无念杀,常念信无念欺.高濂以为心头勿想过去将来,人我恶事,惟以一善为念,令人不生恶梦.心中常存善念,存好心,做好事,讲好话,遇事多念别人的好,不计较、品评别人的过错,自然心宽体胖,和乐安乐。(遵生八笺太清道林摄生论〕言年至五十以外,以致百年,美药勿离于手,善言勿离于口,乱想勿生于心。勿令心生缺乏,好恶常令欢喜。勿得求全于人,勿得怨天尤命.老年人能够树德积恩,为善不倦,即为养生妙法。3小结世界卫生组织提出健康不仅仅仅是不生病,而且是身体上、心理上和社会适应性的完好状态,还包括道德的完善。我们国家社会老龄化趋
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