(5.4)-第3章药物剂型合理选用及注意事项

第3章药物剂型合理选用及注意事项1药物剂型:适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式。按物态分为：固体、半固体、液体和气体剂型

22制剂：各剂型中的具体药品则称为药物制剂（简称制剂）云南白药胶囊、云南白药粉、云南白药痔疮膏、云南白药酊、云南白药气雾剂本章主要内容一、固体剂型二、半固体剂型三、液体剂型四、气体剂型3一、固体制剂（一）片剂（二）胶囊剂（三）颗粒剂（四）散剂（五）丸剂4（一）、片剂定义：是指原料药物或与适宜的辅料制成的圆形或异性的片状固体制剂。种类：口服普通片、包衣片剂、薄膜衣片、口含片、舌下含片、口腔贴片、口腔崩解片、咀嚼片、分散片、泡腾片、缓释片、控释片、肠溶片等。51以口服普通片为主62泡腾片

系指含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可以产生气体而呈泡腾状的片剂。7特点：（1）起泡--有趣；（2）酸甜；（3）快速溶解；（4）泡沫—向上；（5）温开水化开后服用，不能直接服用

3包衣片[成份]大黄、黄芩、黄连（盐酸小檗碱）[性状]本品为糖衣片等[功能主治]清热解毒,泻火通便84肠溶片系指用肠溶性包衣材料进行包衣的片剂

问题：能否掰开、嚼碎服用？为什么？95含片

含片是指含于口腔中缓慢溶化产生局部作用或全身作用的片剂。片重大于普通片。2023/4/20JXNUPharmacistTu106舌下片是指置于舌下能迅速溶化,药物经舌下粘膜吸收发挥全身作用的片剂.避免肝脏的首过作用,舌下血管丰富、吸收快、急救2023/4/20JXNUPharmacistTu117缓释片和控释片2023/4/20JXNUPharmacistTu127控释片和缓释片（1）缓释片：系指在规定的释放介质中缓慢地非恒速释放药物的片剂。特点：缓释片在人体中药物释放速度缓慢，单片含药量高：一片顶过去几片，疗效持久，病人服药次数减少。2023/4/20JXNUPharmacistTu13（2）控释片：系指在规定的释放介质中缓慢地恒速释放药物的片剂。特点：药物释放速度缓慢而恒定，无药物“峰谷”现象，药物不良反应发生率降低，单片含药量高：一片顶过去几片，疗效持久，病人服药次数减少等。2023/4/20JXNUPharmacistTu142023/4/20JXNUPharmacistTu152023/4/20JXNUPharmacistTu162023/4/20JXNUPharmacistTu178口颊片2023/4/20JXNUPharmacistTu189咀嚼片：系指于口腔中咀嚼后吞服的片剂2023/4/20JXNUPharmacistTu1910分散片：系指在水中能迅速崩解并均匀分散的片剂2023/4/20JXNUPharmacistTu20特点：服药前，将分散片溶解于适量温开水中，节省了药物在胃内的崩解时间，与普通片剂相比起效更快片剂的优点(1)剂量准确：主药与辅料混合均匀，故含量差异较小。(2)质量稳定：片剂为固体制剂。(3)机械化程度高，产量大，成本低。(4)运输、携带、贮存、使用方便。(5)便于识别：可压字：主药名称；或使用不同颜色2023/4/20JXNUPharmacistTu21（二）、胶囊剂定义：是指将原料药物或与适宜辅料填充于空心胶囊或密封于软质囊材中制成的固体制剂。分类：硬胶囊、软胶囊（胶丸）、缓释胶囊、控释胶囊、肠溶胶囊2023/4/20JXNUPharmacistTu22硬胶囊软胶囊2023/4/20JXNUPharmacistTu23胶囊剂特点：可掩盖药物不良气味可提高药物的稳定性美观、服用、携带方便不能分剂量！！！2023/4/20JXNUPharmacistTu24（三）、颗粒剂定义：是指药物与适宜的辅料制成的干燥颗粒状的剂型。特点1：易分剂量；特点2：服用方便，尤其适用于小儿用药2023/4/20JXNUPharmacistTu25（四）散剂：系指原料药物或与适宜的辅料经粉碎、均匀混合制成的干燥粉末状制剂2023/4/20JXNUPharmacistTu26（五）丸剂：系指原料药物与适宜的辅料制成的球形或类球形固体制剂。2023/4/20JXNUPharmacistTu27丸剂特点：1）传统丸剂起效较慢，而滴丸一般起效较快；2）一般服用方便；3）可掩盖不良气味；4）贵重、芳香不宜久煎的药物宜制成丸剂。2023/4/20JXNUPharmacistTu28二、半固体制剂（一）软膏剂（二）凝膏剂（三）乳膏剂（四）眼膏剂2023/4/20JXNUPharmacistTu29软膏剂系指原料药物与油脂性基质或水溶性基质混合制成的均匀的半固体外用制剂。红霉素（药物）＋凡士林（油性基质）。用于化脓性皮肤感染。2023/4/20JXNUPharmacistTu30（一）、软膏（二）、凝胶凝胶剂系指药物与能形成凝胶的辅料制成具有凝胶特性的稠厚液体或半固体制剂。绿药膏＝林可霉素＋利多卡因＋水溶性基质等。2023/4/20JXNUPharmacistTu31是指原料药物溶解或分散于乳状液型基质中形成的均匀半固体制剂。（三）、乳膏2023/4/20JXNUPharmacistTu32（四）眼膏剂眼膏剂：是指由原料药物与适宜基质均匀混合，制成溶液型或混悬液型膏状的无菌眼用半固体制剂。2023/4/20JXNUPharmacistTu33（1）细菌感染表现为：红肿热痛、化脓，疖子外用软膏、凝胶或乳膏选用分清皮肤是否感染？什么感染？2023/4/20JXNUPharmacistTu34（2）真菌感染表现为水泡、痒、但不痛，如各种癣等选药：酮康唑乳膏等外用软膏、凝胶或乳膏选用2023/4/20JXNUPharmacistTu35（3）病毒感染表现为：水泡，剧痛，如疱疹、水痘选药：阿昔洛韦乳膏外用软膏、凝胶或乳膏选用2023/4/20JXNUPharmacistTu36皮肤病未感染（1）激素药物：湿疹、痒2023/4/20JXNUPharmacistTu37（2）皮炎：2023/4/20JXNUPharmacistTu38三、液体药剂定义：是指药物分散在液体分散介质中而制成的供内服或外用的液态制剂。2023/4/20JXNUPharmacistTu39洗剂搽剂滴眼剂液体药剂包括：口服液合剂注射剂输液剂2023/4/20JXNUPharmacistTu40（一）合剂：是指以水等为溶剂，含有一种或一种以上药物成分的内服液体制剂2023/4/20JXNUPharmacistTu41（二）洗剂：系指专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂。如炉甘石洗剂、复方酮康唑发用洗剂等。2023/4/20JXNUPharmacistTu42（三）搽剂：系指原料药物用乙醇、油或适宜的溶剂制成的液体制剂，供无破损皮肤揉擦用。2023/4/20JXNUPharmacistTu43（四）口服溶液剂：是指原料药物溶解于适宜溶剂中制成的供口服的澄清液体制剂。2023/4/20JXNUPharmacistTu44（五）、滴眼剂（眼药水）定义：是指由原料药物与适宜辅料制成的供滴入眼内的无菌液体制剂。2023/4/20JXNUPharmacistTu45红色润洁

萘甲唑啉

氯苯那敏

维生素B122023/4/20JXNUPharmacistTu46蓝色润洁

硫酸软骨素

牛磺酸2023/4/20JXNUPharmacistTu47白润洁2023/4/20JXNUPharmacistTu48滴眼液选用感染：（1）细菌感染：分清感染和未感染！！！2023/4/20JXNUPharmacistTu49（2）病毒感染：2023/4/20JXNUPharmacistTu50真菌感染：2023/4/20JXNUPharmacistTu51未感染（1）眼疲劳：聚乙烯醇滴眼液，硫酸软骨素滴眼液，复方门冬甘维滴眼液，复方牛磺酸滴眼液，复方尿维氨滴眼液

（2）眼干涩、干燥、痒：复方硫酸软骨素滴眼液，萘敏维滴眼液，复方氯化钠滴眼液，玻璃酸钠滴眼液，复方尿维氨滴眼液2023/4/20JXNUPharmacistTu52未感染（3）眼充血：复方门冬甘维滴眼液，复方牛磺酸滴眼液，萘敏维滴眼液（4）假性近视：四味珍层冰硼酸滴眼液，珍珠明目滴眼液，山莨菪碱滴眼液（5）白内障：卞达赖氨酸滴眼液，吡咯克辛滴眼液（6）青光眼：噻吗心安滴眼液2023/4/20JXNUPharmacistTu53使用滴眼剂的10个注意事项1、先滴好眼还是患眼？2、瓶口能与眼接触吗？3、滴后轻轻闭眼1-2分钟？4、滴眼剂开启后可以长时间使用？超过一个月视为过期药品5、滴后轻压内皉？眼药水不要求被吸收，只要在局部作用2023/4/20JXNUPharmacistTu546、同时使用两种以上眼药水则至少间隔5分钟以上7、每次须将第一滴眼药水去掉再用？8、急性炎症分泌物多则先清洗分泌物9、眼部炎症充血时可先热敷再滴则效果更好10、激素类眼药水不可长期使用2023/4/20JXNUPharmacistTu55四、气体剂型----气雾剂+喷雾剂

气雾剂是指药物与适宜的抛射剂（为适宜的低沸点液体）同时封装于具有特制阀门系统的耐压容器中，使用时借抛射剂的压力将内容物喷出的制剂。（一）、气雾剂2023/4/20JXNUPharmacistTu561外用气雾剂2023/4/20JXNUPharmacistTu572吸入气雾剂2023/4/20JXNUPharmacistTu58优点：奏效迅速，定位性好。因密闭故增加药物稳定性。避免被微生物污染。避免首过作用和被胃酸破坏。但成本高2023/4/20JXNUPharmacistTu59喷雾剂----是指原料药物与适宜辅料填充于特殊装置中，使用时借助于手动泵的压力、高压气体、超声振动或其他方法将内容物呈雾状释出，用于肺部吸入或直接喷至腔道黏膜及皮肤等的制剂。（二）喷雾剂2023/4/20JXNUPharmacistTu602023/4/20JXNUPharmacist