科学营养专业指导专家讲座

科学营养专业指导孕期营养与膳食科学营养专业指导第1页内容科学营养专业指导第2页孕期合理营养主要性满足孕妇本身妊娠期生理需要，提供体内胎儿生长发育所需.

影响孕妇本身健康和妊娠过程、胎儿生长和脑细胞发育.影响孩子成年后疾病发生.科学营养专业指导第3页营养不良影响1.缺铁性贫血，缺钙和VitD致骨软化，低蛋白血症，低血糖等.2.易诱发妊娠并发症如妊高征、早产、胎膜早破、感染等.3.分娩时轻易有子宫收缩乏力、难产、产后出血等.4.产后易患产褥感染、乳汁不足等.1.造成胎儿器官发育不全，生长受限，低出生体重.2.影响胎儿智力发育.3.营养缺乏与先天缺点：碘缺乏-呆小症，叶酸缺乏-神经管缺点.4.造成流产、早产、胎儿畸形、胎死宫内.科学营养专业指导第4页营养过剩造成主要问题科学营养专业指导第5页孕期适宜体重增加推荐值体质指数（BodyMassIndex,BMI）BMI=体重（kg）/身高（m）2

科学营养专业指导第6页营养学基础科学营养专业指导第7页蛋白质孕期蛋白质摄入不足，会造成胎儿脑细胞分化迟缓，脑细胞总数降低.孕妇每日所需要蛋白质数量.蛋白质食物起源动物性蛋白质起源：蛋、牛奶、肉类、鱼类等.植物性蛋白质起源：豆浆、豆腐等黄豆制品.科学营养专业指导第8页我国孕妇天天吃1个鸡蛋加1两肉可补充蛋白质15g.提供15g蛋白质食物量及其能量.引自《中国食物成份表年》蛋白质科学营养专业指导第9页

脂肪脂肪酸（如-亚麻酸）是营造细胞原料，尤其是胎儿大脑细胞发育所必需.脂肪分类科学营养专业指导第10页脂肪天天摄入量不超出热能总量30%.

脂肪科学营养专业指导第11页碳水化合物，通常称为糖，占孕妇每日热能供给60%.保持母体血糖含量稳定，防止胎儿血糖过低.谷类、豆类、蔬菜及水果中含有丰富糖类.碳水化合物科学营养专业指导第12页即使在孕吐情况下不得少于150g-200g/天天.50g=1两碳水化合物科学营养专业指导第13页矿物质矿物质是维持一系列身体机能（如维持正常新陈代谢和遗传物质合成）所必需，人体本身不能产生，须从食物里取得.科学营养专业指导第14页孕期矿物质膳食参考摄入量科学营养专业指导第15页钙孕期需增加钙储存30g,主要用于胎儿骨骼和牙齿发育.牛奶及奶制品中含有较多钙且轻易被吸收.主要食物起源：奶制品、海带、黄豆、腐竹、黑木耳、鱼虾、坚果.科学营养专业指导第16页引自《中国食物成份表年》孕期每日需增加补钙，取得1200mg钙膳食举例.钙科学营养专业指导第17页铁孕期铁需要量增加母体血容量增加胎儿本身造血及生长发育需要铁分娩时出血及婴儿出生后乳汁分泌需在孕期贮备铁多选择动物性食品补充铁，要食物起源：红色肉、猪肝、动物血、鸡蛋.科学营养专业指导第18页孕期每日需补铁：孕末期（35mg）.提供15mg铁食物量.引自《中国食物成份表年》铁科学营养专业指导第19页锌参加体内各种酶活化，核酸、蛋白质合成.主要食物起源：贝类食物、动物肝脏、植物种子(葵花籽、麦胚、各类坚果)和瘦肉、蛋黄.科学营养专业指导第20页维生素参加机体主要生理过程，是生命活动不可缺乏物质.分为脂溶性维生素（A、D和E），水溶性维生素（B、C）.维生素很娇嫩，易分解，富含维生素食物必须正确保留和食用.科学营养专业指导第21页孕期维生素推荐摄入量维生素维生素A维生素B1叶酸孕早期800g1.5mg600g孕中期900g1.5mg600g孕晚期900g1.5mg600g科学营养专业指导第22页维生素A保持皮肤、骨骼、牙齿、毛发健康生长，还能促进视力和生殖机能良好发展.缺乏维生素A，胎儿有致畸(唇裂、腭裂)可能.主要起源于动物性食物：牛奶、动物肝脏等.科学营养专业指导第23页维生素B1参加糖、脂肪、蛋白质代谢.维持胆碱能神经系统、消化系统、心血管系统功效.多存在于麸皮及胚芽中，如米面碾磨过于精白和过分淘洗，蒸煮中加碱，均可造成维生素B1大量损失.主要食物起源：谷物表皮糊粉层、坚果、谷粮、肉类、动物内脏.科学营养专业指导第24页叶酸维生素B一个，在妇女计划怀孕及整个怀孕期间，摄取足够叶酸可降低胎儿神经管畸形几率.主要食物起源：肝脏、肾脏、绿色蔬菜、桔汁、豆类.科学营养专业指导第25页惯用食物中叶酸含量（g/100g）*引自《中国食物成份表》和《中国食物成份表》科学营养专业指导第26页孕期饮食指南科学营养专业指导第27页怀孕三个阶段孕早期(妊娠12周内)孕中期(妊娠13-27周)孕末期(妊娠28周-分娩)科学营养专业指导第28页孕早期体征与营养需要胚胎生长发育速度迟缓，增重1g/天.所需营养素与孕前大致相同.胎儿发生、发育最主要时期在怀孕第3-9周.动物试验表明，缺乏或过量营养素，引发胚胎早期发育障碍和畸形.早期妊娠反应.科学营养专业指导第29页孕早期妇女膳食指南膳食清淡、适口.2.少食多餐.3.确保足够富含碳水化合物食物.4.多摄入富含叶酸食物并补充叶酸.5.戒烟、禁酒.科学营养专业指导第30页孕早期平衡膳食宝塔科学营养专业指导第31页孕中期体征与营养需要早期妊娠反应消退，食欲好转胎儿生长速度快，28周1000g食物品种应多一些科学营养专业指导第32页孕末期体征与营养需要胎儿长大子宫增大孕妇常感胃部不适或饱胀感少食多餐有水肿，控制盐食用量科学营养专业指导第33页孕中、末期妇女膳食指南内容1.适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品摄入量.2.适当增加奶类摄入量.3.常吃含铁丰富食物.4.适量身体活动,维持体重适宜增加.5.禁烟戒酒，少吃刺激性食物.科学营养专业指导第34页孕中末期膳食宝塔科学营养专业指导第35页孕期营养小贴士防止摄入食物调理孕期不适症状正确预计食物量科学营养专业指导第36页孕期防止摄入食物不新鲜或屡次加工过食品.对妊娠不利食品：罐头食品、含有防腐剂食品、淀粉产品（淀粉产品含热量高）、高盐食品（如炸薯片、酱汁、速食品、咸鱼等）、生鸡蛋等.咖啡、茶、可乐饮料，“增能”饮料、碳酸类饮料，可可粉.科学营养专业指导第37页怎样调理孕期不适症状？1.起床前先吃高糖低脂点心，如：苏打饼干、吐司.2.少许多餐，预防空腹，选择富含蛋白质、糖类食物.3.防止油腻、味道重与易胀气食物.4.水份在二餐中补充，正餐时限量.5.适当服用维生素B6减轻孕吐症状.6.闻柠檬薄荷味或口含酸梅、柠檬/薄荷锭剂/生姜抑制恶心感.7.补充各种维生素和矿物质片剂.科学营养专业指导第38页1.选择富含纤维素食物，如：全谷类食品、新鲜蔬菜与水果.2.充分水分，每日6-8杯以上.怎样调理孕期不适症状？科学营养专业指导第39页正确预计食物量购置食物注意大小或个数与量关系，如1斤苹果有中等大小2个，1斤鸡蛋通常有饲料养鸡蛋6个，有土鸡蛋8～9个.准备家用食物量具：家庭厨房秤、量杯、控油壶、盐勺.食物模型作为参考.了解食物生熟百分比.科学营养专业指导第40页孕期个体化营养门诊科学营养专业指导第41页产科营养专科门诊适合用于哪些人群？孕期体重控制：正常孕妇，希望进一步个体化指导.高危人群：如肥胖，糖尿病家族史者等.病理妊娠：如妊娠糖代谢异常、妊娠高血压疾病、高脂血症营养治疗.产后营养保健.科学营养专业指导第42页为何需要个体化门诊指导？生活水平提升，孕产妇食物种类和数量非常丰富，但营养学知识相对匮乏，孕产妇营养过剩和营养不良现象同时存在.预防营养相关性并发症发生