眩晕的中医护理

眩晕的中医护理昭通市中医院急诊科王巧概念眩晕是指患者自觉头晕眼花，视物旋转而言，常伴有恶心、呕吐。多见于现代医学的高血压病、低血压病、梅尼埃病、脑动脉硬化、贫血、神经衰弱、颈椎病等2护理一、护理评估

二、

护理要点三、健康指导护理评估眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状。

生活自理能力。

心理社会状况

辩证：如肝阳上亢型气血亏虚型痰浊中阻型肾精不足型淤血阻窍型护理要点1、一般护理2、病情观察，做好护理记录3、给药护理4、饮食护理5、情志护理6、临证施护一般护理1、按中医内科一般护理常规进行2、重症宜卧床休息，轻症可闭目养神。3、病室环境应安静，光线应稍暗。避免噪音，减少陪客探视。

4、眩晕发作时要卧床休息，闭目养神，尽量减少头部的转侧活动，特别是不宜突然猛转头，或突然剧烈的体位改变，平时避免作旋转动作，防止眩晕加重或昏仆。5、床铺平稳，避免他人碰撞摇动。

病情观察，做好护理记录1、观察眩晕发作的时间，程度、性质、诱发因素、伴发症状及血压、脉象等变化，观察有无头晕、肢麻、语言不利等中风先兆症状。2、特别注意观察患者神志、有无头痛、视力、抽搐、心率、呼吸、出汗、尿量、恶心、呕吐、等情况，并及时报告医生处理。如出现头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言不利、肢体麻木或行动不便、血压持续上升等，应及时报告医师，并配合处理。给药护理1、中药汤剂宜温服，观察药后效果及反应2、眩晕伴呕吐者中药宜冷服，或姜汁滴舌后服用，采用少量频服。3、严格遵医嘱合理用药，同时观察其疗效及不良反应饮食护理饮食宜清淡，低脂，低盐饮食，防止暴食暴饮，忌过食肥甘，提倡戒烟、戒酒。肝阳风动而至眩晕者，饮食宜清淡，宜食海带、山楂、萝卜、芹菜、豆类、鱼类、瓜果蔬菜等。气血亏虚而眩晕者应以饮食进补，以富含营养、易于消化的食物为佳，如蛋类、奶类、鱼类、瘦肉、猪血、红枣、桂圆、黑芝麻等。亦可配合食疗粥，如黄芪粥、党参粥、薏米粥、莲子红枣粥等。

情志护理1、情绪稳定，保持心情舒畅。向病人讲明情志刺激会导致肝阳上亢、风阳上扰而加重眩晕，若遇不良情绪刺激时，学会自我调适，保持心态平稳。2、教会病人自我调控、制怒的方法：如躲避法、转移法、释放法、理智制怒法等

加强对病人的心理保护，避免不良情志刺激。注意以热情、耐心、周到的服务，使病人得到精神安慰，避免语言、形体语言、环境等因素对病人产生不良心理刺激。

劝说病人周围的人们要宽容和谅解病人，并给予病人适当的安慰与劝解。与患者沟通注意使用礼貌语言。

肝阳上亢型证见：眩晕，耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。护理：①病室宜安静、整洁，空气新鲜，光线宜暗。②观察血压、脉搏、舌苔及眩晕发病情况。③血压升高者，若出现肢体麻木、头痛头晕加剧、口眼歪斜等中风证候，立即使患者绝对卧床，及时报告医生处理。④饮食宜清淡，少食油腻厚味及辛辣动火之品，如葱、蒜、辣椒、酒等。宜多食蔬菜水果，保持大便通畅。对口干、口苦者，可用、菊花煎水服。⑤畅情志，勿恼怒，使其积极配合治疗。气血亏虚型证见：眩晕动则加剧，劳累即发，面色苍白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，纳差，舌质淡，苔薄，脉细弱。护理：①发病时宜卧床休息，平时适当体育锻炼，如练气功、太极拳等。②起卧时动作宜缓，勿突然站立或坐起，防止跌伤。③加强饮食调补，宜选营养丰富的高蛋白之品，如鱼、瘦肉、鸡蛋、豆腐、黑木耳、红枣、黑芝麻等，或用天麻20g煨母鸡1只(1kg)食用，忌咖啡、浓茶等刺激之品。④注意动静结合，避免过度劳累12痰浊中阻型证见：头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌淡，苔白腻，脉濡数。治宜化痰祛湿，健脾和胃。护理：①眩晕如坐舟中，头部转动不利，宜静卧休息，切勿摇动床架。②呕吐较剧，暂禁食，取侧卧位，可予生姜水镇逆止呕。呕止后，进流质素食。饮食宜开胃、消食、营养丰富为原则，如萝卜、山楂、薏仁等。忌食油腻、生冷、辛辣等生痰生湿之品，肥胖者控制甜食。③饮食有节，勿过饥过饱。肾精不足型证见：精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软。偏于阴虚者，五心烦热，舌质红，脉弦细数；偏于阳虚者，四肢不湿，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。偏阴虚者，治宜补肾滋阴，方用左归丸；偏阳虚者，治宜补肾助阳，护理：①发病时静卧休息，舒适体位。②饮食，偏阴虚者，可食银耳、百合、海参、等清补之品；偏阳虚者，可食羊肉、狗肉、等温补之品。可予杜仲、枸杞子煎水代茶饮，以补益肝肾。淤血阻窍型证见：头痛眩晕，失眠心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫黯，舌黯有瘀斑，脉涩或细涩。治宜去瘀生新，活血通窍。护理：①避免体力和脑力的过度劳累，劳逸结合，保证充足的睡眠。②尽量减少一些不良刺激，如噪声、精神刺激。③饮食宜清淡易消化，如新鲜绿叶蔬菜宜活血化瘀、通窍理气之品，如桃仁，红花、老葱等。神疲乏力可予黄芪、党参煎服，畏寒肢冷加附子、桂枝等温经活血。